7. Содержание темы:

 6.Тестовые задания для контроля входного уровня знаний (приложение 1).

1.Высокая концентрация вируса гепатита В определяется в:

А) моче;

Б) слюне;

В) сперме;

Г) крови;

Д) молоке матери в период лактации

2.Носительство НВs Аg называется хроническим, если антигенемия продолжается:

А) до 3 мес.

Б) более 3 мес.;

В) до 6 мес.;

Г) более 6 мес.;

Д) все вышеперечисленное

3.Источники вируса гепатита С:

А) медицинские инструменты многократного использования;

Б) больные люди;

В) кровососущие насекомые;

Г) больные животные;

Д) предметы быта и домашней обстановки

4..Виды малярии:

А) тропическая

Б) трехдневная

В) овале-малярия;

Г) четырехдневная

Д) все вышеперечисленное

5.Вирус иммунодефицита человека в организме инфицированного человека находится в:

А) лимфоидных тканях

Б) мышечной ткани

В) эпителиальных клетках;

Г) кожных покровах и подкожной клетчатке

Д) все вышеперечисленное

Эталоны ответов:

1	2	3	4	5
Г	Г	Б	Д	А

     После усвоення необходимых базисных знаний и умений переходите к изучению следующего материала:

       1. Организация санитарно-противоэпидемического, дезинфекционно-стерилизационного режимов и профилактика профессиональных заражений медицинского персонала в стоматологических поликлиниках (кабинетах). Практическое руководство. / Е.Б.Иванова, Е.М.Толмачева, А.А.Шапошников и др. - М: Хризостом, 2001.-104 с.

2. Плазменная стерилизация стоматологического инструментария. Методические рекомендации для студентов, ординаторов стоматологических факультетов и врачей стоматологов. / С.Д.Арутюнов, В.Н.Царьов, А.А.Остроухова и инш.-М., ГОУ ВУНМЦ-2001.-22с.

3. Катаева В.А. Работа и здоровье врача-стоматолога. - М.: Медицина, 2002. - 208 с.

4. Арутюнов С.Д., Царев В.Н., Остроухова А.А. Основы применения современных методов стерилизации и дезинфекции в стоматологической практике. Учебное пособие. - М., 2003.-74с.

5. Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В., Эпидемиология: Учебное пособие. - М.: Медицина, 2003. - 448с.

6. Санитарно-гигиенический режим, дезинфекция и стерилизация в стоматологических учреждениях. Учебное пособие. / Остроухова А.А., Арутюнов С.Д., Царев В.Н. /.-М.: 2006.-51 с.

    Качество усвоення материала проверьте выполнением тестовых заданий и задач (приложение 2).

1.Пути инфицирования ВИЧ:

А) половой

Б) парентеральный

В вертикальный

Г) трансфузионный

Д) все вышеперечисленное

2. СПИД определяется как:

А) начальная стадия инфицирования ВИЧ

Б) конечная стадия ВИЧ-инфекции с глубоким иммунодефицитом и рядом оппортунистических заболеваний

В) стадия первичных проявлений у больных ВИЧ-инфекцией;

Г) стадия вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией

Д) все вышеперечисленное

3.Срок диспансерного наблюдения за реконвалесцентами вирусного гепатита В

 А) 1 месяц

 Б) 3 месяца

 В) 6 месяцев

 Г) 12 месяцев

Д) все вышеперечисленное

4.Как часто обследуются на HBs-Аg (наличие австралийского антигена) медработники, имеющие контакт с кровью?

 А) только при приеме на работу

 Б) ежеквартально

В) 1 раз в полгода

Г) 1 раз в год

Д) все вышеперечисленное

5.При каких манипуляциях медицинские работники могут подвергаться риску заражения ВИЧ-инфекцией?

А) экстракция зубов

 Б). цитоскопия

 В) ретророманоскопия

 Г). бронхоскопия

Д). все вышеперечисленное

Эталоны ответов:

1	2	3	4	5
Д	Б	Г	В	А

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.

1.Для выявления донора-источника возбудителя посттрансфузионного гепатита необходимо:

А) установить дату трансфузии и изучить документы на кровь по истории болезни реципиента

Б) получить данные из журнала пеерливания крови лечебного учреждения,где была провеедна гнмотрансфузия

В)назначить внеочередное обследование на HBs-Аg персонала отделения, в котором находился реципиент

Г)назначить дополнительное обследование доноров, сдававших кровь за последние полгода

Д) провести углубленное клинико-лабораторное обследование донора.заподозренного в заражении реципиента

2.При расследовании случая посттрансфузионного гепатита необходимо:

1.Для выявления донора-источника возбудителя посттрансфузионного гепатита необходимо:

А) установить точную дату гемотрансфузии, реквизиты крови по амбулаторной карте в поликлинике

Б) передать информацию о потенциальном истчонике инфекции на станцию переливания крови

В) провести углубленное клинико-лабораторное обследование донора.заподозренного в заражении реципиента

Г) бессрочно отстранить заподозренного в заражении донора от сдачи крови

Д) установить круг реципиентов, которые получили кровь от донора –источника инфекции.

3.Бессрочно отстранаяется от сдачи крови донор:

А) получивший пеерливание крови или ее компонентов

Б) перенесший вирусный гепатит независимо то давности заболевания

В) при достоверном установлении заражения реципиента

Г) при установлении посттрансфузионного гепатита у 2 или более реципиентов

Д) при выявлении клинических или лабораторных признаков патологии печени во время обследования

4.В один из среднеазиатских вузов после месячного пребывания в Африке, 1 августа возвратился студент-иностранец. 3 августа он выехал в небольшой поселок сельского типа, к месту прохождения летней практики.5 августа он почувствовал недомогание, сильную головную боль, боль в мышцах.Поднялась температура до 39 градусов. Врач, вызванный к больному 7 августа, заподозрил малярию. При лабораторном обследовании у больного обнаружили P.vivax. Больной проживал в одном доме с 5 студентами своей группы. В этом поселке малярия не регистрировалась в течение последних 7 лет. С момента ликвидации малярии противокомариные мероприятия не проводились.

Составьте план противоэпидемических и профилактических мероприятий.

СИТУАЦІЙНІ ЗАВДАННЯ.

1.Для виявлення донора-джерела збудника посттрансфузійного гепатиту необхідно:

А) встановити дату трансфузіі та вивчити документи на кров з історії хвороби реципієнта

Б) отримати дані з журналу пеерлівання крові лікувального закладу, де була проведена гемотрансфузія

В) призначити позачергове обстеження на HBs-Аg персоналу відділення, в якому знаходився реципієнт

Г) призначити додаткове обстеження донорів, які здавали кров за останні півроку

Д) провести поглиблене клініко-лабораторне обстеження донора, який був.запідозрюван в зараженні реципієнта

2.При розслідуванні випадку посттрансфузійного гепатиту необхідно:

А) встановити точну дату гемотрансфузії, реквізити крові по амбулаторній карті в поліклініці

Б) передати інформацію про потенційного джерела інфекції на станцію переливання крові

В) провести поглиблене клініко-лабораторне обстеження донора, який був запідозрюван в зараженні реципієнта

Г) безстроково відсторонити запідозрюваного в зараженні донора від здачі крові

Д) встановити коло реципієнтів, які отримали кров від донора-джерела інфекції.

3.Безстроково відсторонюється від здачі крові донор, який:

А) отримав переливання крові або її компонентів

Б) переніс вірусний гепатит незалежно від строку давності захворювання

В) при достовірному встановленні зараження реципієнта

Г) при встановленні посттрансфузійного гепатиту у 2 або більше реципієнтів

Д) при виявленні клінічних або лабораторних ознак патології печінки під час обстеження

4.В один з середньоазіатських вузів після місячного перебування в Африці, 1 серпня повернувся студент-іноземець. 3 серпня він виїхав в невелике селище сільського типу, до місця проходження літньої практікі.5 серпня він відчув нездужання, сильний головний біль, біль в м’ язах..Піднялась температура до 39 градусів. Лікар, викликаний до хворого 7 серпня, запідозрив малярію. При лабораторному обстеженні у хворого виявили P.vivax. Хворий проживав в одному будинку із 5 студентами своєї групи. У цьому селищі малярія не реєструвалася протягом останніх 7 років. З моменту ліквідації малярії протикомарині заходи не проводилися.

     Складіть план протиепідемічних та профілактичних заходів.