Рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки

Данное исследование ПРОВОДИТСЯ СТРОГО НАТОЩАК. На­значение очистительной клизмы не обязательно, достаточно соблюде­ния диеты.

Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригоскопия)

Данное исследование требует ПОЛНОЙ ОЧИСТКИ кишечника от содержимого и газов. В настоящее время используются 3 варианта подготовки пациента к исследованию.

259

1 Вариант.

При проведении очистительной клизмы НАКАНУНЕ исследования РЕКОМЕНДУЕТСЯ добавить ТАНИН из расчета 7,0 на 1,5 литра воды;

перед УТРЕННЕЙ клизмой ВОЗМОЖЕН ЛЕГКИЙ завтрак, чтобы вы­звать рефлекс из тонкой кишки в толстую, а также предотвратить нако­пление газов в кишечнике.

2 Вариант.

1. За 1 день до обследования пациент получает бесшлаковую диету.

2. Обильное питье (до 2-х литров жидкости).

3. Накануне вечером и на следующий день утром используют свечи с бисакодилом (0,01-0,02).

Свечи в прямую кишку вводит медсестра или сам пациент. 3 вариант.

1. В течение 2-х предшествующих исследованию дней пациенту назначается бесшлаковая диета.

2. Накануне исследования ПОСЛЕ ОБЕДА пациент принимает 30-40 г касторового масла (если нет признаков кишечной непроходимости).

3. НА НОЧЬ (через 30-40 минут ПОСЛЕ УЖИНА) проводится глу­бокая очистительная клизма (до "чистых" промывных вод).

4. УТРОМ В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ через 20-30 минут после легкого ЗАВТРАКА и за ДВА часа ДО исследования - ВТОРИЧНАЯ очи­стительная клизма.

Исследование илеоцекального перехода

1. Одна порция бария (200,0) принимается пациентом в ПАЛАТЕ в два приема: за 6 и за 5 часов до исследования (в 6 и 7 часов утра).

2. После приема бария ГОЛОДАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ - разрешается легкий завтрак.

Внутривенная холецистохолангиография

1. В течение 2-х предшествующих исследованию дней - бесшла­ковая диета.

2. Накануне исследования ПОСЛЕ ОБЕДА пациент принимает ЗОг касторового масла.

3. НА НОЧЬ (через 30-40 минут ПОСЛЕ УЖИНА) - ГЛУБОКАЯ очистительная клизма (до "чистых" промывных вод).

4. В ДЕНЬ исследования очистительная клизма за 1,5-2 часа.

5. Исследование проводится СТРОГО натощак (для исследова­ния необходимо принести 2 сырых яйца).

260

Холецистография по пероральной методике

1. В течение 2-х предшествующих дней - бесшлаковая диета.

2. НАКАНУНЕ исследования через 20-30 минут - ПОСЛЕ ЛЕГКО­ГО УЖИНА, без жиров - очистительная клизма.

3. Прием препарата БИЛОПТИН (или аналогичного) проводится 2-мя порциями (по 6 таблеток в каждой).

Первая порция дается ЗА 12 часов ДО ИССЛЕДОВАНИЯ, то есть с 21 час. 45 мин. до 22 часов НАКАНУНЕ, вторая - ЗА 4 часа, то есть с 5 час. 45 мин. ДО 6 часов.

В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Пациент ЗАПИВАЕТ таблетки препарата ВОДОЙ.

4. Пациент приходит для исследования СТРОГО НАТОЩАК, мед­сестра приносит два сырых яйца.

2-й вариант подготовки.

1. В течение 2, иногда и более дней - бесшлаковая диета.

2. За 2 часа до исследования - очистительная клизма.

3. В 9 часов - легкий завтрак:

- молочные сладкие каши;

- творог;

- отварная рыба;

- телятина;

- курица.

4. В 12 часов выпить сладкий чай. 5.14 часов - облегченный обед:

- вегетарианский суп;

- отварное мясо;

- каша, компот;

- кисель, стакан сладкого чая.

6. В 16 часов выпить 2 сырых яйца (желтки) + 25 г СЛИВОЧНОГО масла или 100 г сметаны с 50 г белого хлеба.

7. Вечером (после ужина, перед сном) - очистительная клизма.

8. Утром в ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ за 2-3 часа ДО НЕГО - очи­стительная клизма до "чистых* промывных вод.

9. Утром в день исследования доставить пациента в рентгеноло­гический кабинет СТРОГО НАТОЩАК, принести с собой 2 сырых яйца, 100 г сметаны или 25 г сливочного масла + 50 г белого хлеба (желчегонный завтрак) - для определения сократительной функции

желчного пузыря.

Иногда для контрастирования желчного пузыря и желчных путей применяют КОНТРАСТНЫЕ вещества внутрь, например, ЙОПАГНОСТ, ХОЛЕВИД, БИЛИТРАСТ. Назначают их ВНУТРЬ в количестве, завися­щем от ВЕСА пациента (3,0-4,0 для пациента среднего веса до 7,0 - для

261

тучного пациента), а затем УТРОМ в рентгенологическом кабинете да­ют вышеуказанный ЖЕЛЧЕГОННЫЙ завтрак.