2. Подогреть 995 мл воды до температуры 40-45°с.

3. Добавить 5 г. "Биолота", тщательно растворить.

II режим.

ПРИГОТОВИТЬ:

- маску;

- перчатки;

-очки;

- 5 г. любого моющего средства: "Лотос", "Астра", "Астра-автомат", "Прогресс";

- 17 мл пергидроля (мерная емкость - с маркировкой "ПЕРГИД­РОЛЬ");

- один литр ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ. ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

1. Наденьте халат, маску, очки, перчатки.

2. К 5 г. любого моющего сродства добавьте 17 мл пергидроля.

3. Затем питьевую воду долить до литра.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ по 2 режиму.

В дистиллированной воде быстро развиваются микробы, поэтому

используют питьевую воду.

Используют раствор при температуре SO-oS'C. В течение одних

суток его можно подогревать до 6 раз. ЕСЛИ ЦВЕТ ИЗМЕНИЛСЯ ДО

РОЗОВОГО, использовать его нельзя.

.Если отсутствует пергидроль, используют 3% перекись водорода

170 мл. В эти растворы часто добавляют ингибиторы коррозии (олеат

натрия на 1 л моющего раствора -1,4 г.).

Ill режим. "Лизетол"-АР может применяться для ПО в течение 7 суток после приготовления.

Если изделие из металла и стекла, то замочите в растворе:

-2%-60 мин.,

- 4% - 30 мин.

Изделия из полимерных материалов и резины:

- 2% - 60 мин.,

-4%-30 мин.,

-5%-15 мин.

После замачивания этапы повторяются.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ ("С")

Методы стерилизации:

1. Паровой (автоклав).

2. Воздушный (горячий воздух).

88

3. Химический (газовый, растворами).

4. Радиационный.

Эти методы используются для стерилизации инструментов.

5. Метод мембранных фильтров для получения небольших коли­честв стерильных растворов.

I. Наиболее эффективный метод стерилизации - автоклавирова-

ние, так как бактерицидность увлажненного воздуха повышается, обо­лочка мембранных клеток высыхает и коагуляция белков наступает при более высоких температурах (поэтому воздушная стерилизация менее

эффективна).

Автоклавы теперь называются ПАРОВЫМИ СТЕРИЛИЗАТОРА­МИ.

Режим стерилизации для инструментов и перевязочного мате­риала:

- 2 АТИ t° - 132,9°С - 20 минут.

- I.I АТИ t° - 120°С - 45 минут.

- 0,5 АТИ Г -110°С -180 минут.

По качеству все режимы одинаковы. ТЕРМОЛАБИЛЬНЫЕ мате­риалы (перчатки, резина) обрабатываются только в БЯЗЕВОЙ УПА­КОВКЕ. Можно использовать ПЕРФОРИРОВАННЫЕ лотки - в двойной

бязевой упаковке.

Сроки сохранения паровой стерилизации:

- бикс (простой) - 3 суток (если не вскрыт);

- бикс (с двойным бактерицидным фильтром) - 20 суток;

- крафт-пакет, заклеенный с 4 сторон, - 20 суток;

- крафт-пакет с двумя скрепками - 3 суток;

Крафт-пакет с использованием скрепок подворачивают два раза, а для склеивания - один раз. Один крафт-пакет можно использовать до

5 раз;

- бязь - 3 суток. СРОКИ СОХРАНЕНИЯ ВОЗДУШНОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ:

-180 градусов - 60 минут.

- 160 градусов -150 минут.

Этой стерилизации подвергаются:

- стекло,

- металл,

- силиконовые изделия.

Упаковка для стерилизации - В ОТКРЫТОМ ВИДЕ.

Сроки использования - сразу же после стерилизации.

Для крафт-пакетов можно использовать все виды бумаги кроме

пергамента.

Если пакеты заклеены - 20 суток, если пакеты со скрепками - 3

суток.

89

Химическая стерилизация

1. Газовый метод - используется окись этилена с бромистым эти-

лом.

Упаковка: полиэтилен, срок годности 5 лет. 2. Пары растворов формальдегида в этиловом спирте, t°- 80°С, доза формальдегида 150 мг на 1 л (он должен распыляться):

- для пластмассы и резины -180 мин.,

- для металла и стекла -120 мин.

Упаковка - двухслойный полиэтилен и бумага (кроме пергамента).

Срок сохранения стерильности:

- заклеенная упаковка - 20 суток,

- со скрепками - 3 суток. СТЕРИЛЯНТЫ (РАСТВОРЫ):

- перекись водорода 6% при комнатной t° "бчасов, при подогреве до 50 градусов - 3 часа;

- дезоксон-1 при комнатной t° -45 минут;

- глутаровый альдегид 2,5% при комнатной t° - 6 часов;

-сайдекс;

- инструментарий из металла - 4 часа;

- полимерные материалы (эндоскопы и т.д.) -10 часов;

- гигасепт "FF"10% раствор -10 часов. После стерилизации медсестра должна:

- приготовить две стерильные емкости со стерильной водой и стерильными пинцетами, металлический инструмент переносится сна­чала в 1-ю емкость на 5 минут, затем во 2-ю емкость на 5 минут. Ос­тальные предметы медицинского применения - на 15 минут. Вынуть пинцетами, высушить стерильными салфетками, перенести в стериль­ный бикс, выстланный стерильной простынью, срок годности - 3 суток;

(ПОМНИТЕ: стерильная вода используется однократно).

- виркон 1% раствор (5 г порошка растворить в 5 л теплой воды). Максимальная экспозиция металлических предметов -10 минут. Максимальная экспозиция бумажных пакетов, полотенец и др. -10 минут, но в 2% растворе (50 г порошка растворить в 2,5 л воды).