Измерение длины тела

ПРИГОТОВЬТЕ:

- ростомер;

29

- одноразовую салфетку (под ноги пациенту) или обычный лист бумаги;

- перчатки;

- емкости с дез. раствором.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Проверьте исправность ростомера;

2. На площадку ростомера постелите салфетку;

3. ПЛАНКУ ростомера поднимите ВВЕРХ и предложите пациенту встать на площадку ростомера СПИНОЙ к ШКАЛЕ так, чтобы его ЗА­ТЫЛОК, ЛОПАТКИ, ЯГОДИЦЫ и ПЯТКИ ПЛОТНО прилегали к ней;

4. Голова должна быть в таком положении, чтобы верхний край наружного слухового прохода и углы глаз были на ОДНОЙ ГОРИЗОН­ТАЛЬНОЙ линии;

5. Опустите планку на темя пациенту и отметьте длину его тела по НИЖНЕМУ краю планки;

6. Полученные данные запишите в лист наблюдения;

7. Наденьте перчатки и замочите пеленку в дезинфицирующем растворе.

Измерение окружности грудной клетки

ПРИГОТОВЬТЕ:

- сантиметровую ленту;

- лист наблюдения за пациентом;

- перчатки.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Проверьте целостность сантиметровой ленты, четкость нане­сенных цифр;

2. Предложите пациенту освободить грудную клетку от одежды и отвести слегка руки в стороны;

3. Сантиметровую ленту наложите сзади - по нижним углам лопа­ток, спереди - по 4 ребру. РУКИ пациента ОПУЩЕНЫ, дыхание свобод­ное. Измерение проводят трижды:

- в покое;

- на максимальном ВДОХЕ;

- на максимальном ВЫДОХЕ;

4. Полученный результат запишите в лист наблюдения;

5. Наденьте перчатки, смочите ветошь в дезинфицирующем рас­творе и обработайте ленту два раза с 5-минутным перерывом, затем сполосните под проточной водой, высушите, уложите в футляр.

30

Динамометрия (Измерение силы различных мышечных групп человека)

Проводится обычно прибором с металлической пружиной, соеди­ненной со стрелкой циферблата. Применяют также ртутные, гидравли­ческие, электрические, маятниковые динамометры. В последнее время используют полидинамический станок А.В. Коробкова и Г.И. Чернява, который позволяет добиться РАЗДЕЛЬНОГО действия тех или иных групп мышц и измерить их силу в равных условиях.

Измерение окружности живота

Цель:

- выявление скопления жидкости в брюшной полости (асцит);

- уточнение объема живота для подбора размера нательного бе­лья.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Предупредить пациента накануне, что утром НАТОЩАК будет

проводиться измерение.

2. Сантиметровую ленту поместить сзади- на уровнетретьего

поясничного позвонка, спереди- на уровне пупка.

3. Полученные данные занести в лист наблюдения.

4. См. текст "Измерение окружности грудной клетки*.

Измерение артериального давления (ад)

АД - это давление крови на стенки артерий и впереди лежащий столб крови во время систолы и диастолы. Нормальные величины ар­териального давления находятся в пределах 120/70-140/90 мм рт.ст.

Величина АД зависит от многих причин:

- возраста,

- состояния нервной и эндокринной систем,

- времени суток,

- физической нагрузки и т.д.

Утром артериальное давление НИЖЕ на 5-10 мм рт. ст., но у па­циентов, страдающих повышенным артериальным давлением (гиперто­нией), наоборот, отмечается ПОДЪЕМ АД утром.

Наиболее распространенный прибор для измерения АД - ртутный офигмоманометр (аппарат Рива-Роччи), состоящий из:

- манометра,

31

- манжетки,

- резиновой "груши" (баллона),

- системы резиновых трубок.

Система резиновых трубок соединяет между собой части при­бора. Манометр вмонтирован в крышку прибора, представляет собой стеклянную трубку, конец которой опущен в резервуар для ртути емко­стью 15-20 мл. К трубке присоединена шкала с миллиметровыми деле-;

ниями от 0 до 250-300. Уровень ртути устанавливают на "О".

Манжетка - полый резиновый мешок шириной 12-14 см и длиной 30-50 см. На него надет чехол из плотной ткани, предназначенный для того, чтобы при накачивании воздуха в резиновый мешок он НЕ РАС­ТЯГИВАЛСЯ, а сдавливал ТОЛЬКО ПЛЕЧО пациента.

"Груша" - прибор, нагнетающие воздух, имеет клапан, не допус­кающий выход нагнетаемого воздуха из манжетки наружу.

В некоторых аппаратах ртутный манометр заменен ПРУЖИН­НЫМ. Эти аппараты получили название ТОНОМЕТРОВ. При их исполь­зовании АД измеряется СИЛОЙ СОПРОТИВЛЕНИЯ ПРУЖИНЫ, кото­рая передается стрелками, движущимися по циферблату с миллимет­ровыми делениями.

Метод звукового определения АД основан на регистрации зву­ковых феноменов, возникающих в артерии при СЖАТИИ ее манжеткой (равнозначно систолическому и диастолическому давлению (метод Ко-роткова).

Измерять АД следует в ОПРЕДЕЛЕННЫЕ часы, лучше УТРОМ, до ОБЕДА, при отсутствии утомления и возбуждения, в ОПРЕДЕЛЕН­НОМ ПОЛОЖЕНИИ ТЕЛА, по возможности при одинаковой средней температуре воздуха и обычном атмосферном давлении.