Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Практикум медсестер.doc
Скачиваний:
1317
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
2.76 Mб
Скачать

Этапы исследования секреторной функции желудка по методу новикова-мясоедова

ПОДГОТОВКА РАБОЧЕГО МЕСТА К ИССЛЕДОВАНИЮ. ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫ:

Стул,

направление,

2 фартука (лучше одноразовые),

дез. растворы,

I ЭТАП.

МЕДСЕСТРА ГОТОВИТ:

перчатки стерильные, полотенце, очки,

зонд тонкий желудочный, емкость для "тощаковой" порции, набор противошоковый с одноразовым шприцем, штатив с пробирками,. стакан для зубных протезов, набор "АНТИСПИД" на кожу и слизистые. лоток,

ампулы с 0,025% пентагастрином, 0,1% гистамином, одноразо­вый шприц,

емкость с 3% раствора хлорамина для замачивания шприца, маску.

II ЭТАП.

ОБЩЕНИЕ С ПАЦИЕНТОМ ЗА 2 ДНЯ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ.

- исключить средства, стимулирующие желудочную секрецию,

- газообразующие.

ОБЩЕНИЕ С ПАЦИЕНТОМ В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Приветствие.

2. Знакомство.

3. Медсестра задает вопросы о:

- самочувствии пациента,

208

V ЭТАП.

ПОЛУЧЕ ___ РАЛЬНОГО^АЗДРАЖИТЕЛЯ

Взять 4 порции в 4 пробирки через каждые 15 минут в течение 1 часа.

"Тощаковая" порция не исследуется

КОЛИЧЕСТВО СОКА ИЗМЕРЯЕТСЯ В КАЖДОЙ ПОРЦИИ И ЗАПИСЫВАЕТСЯ В БЛАНК.

В ЛАБОРАТОРИЮ ОТПРАВЛЯЕТСЯ НЕ БОЛЕЕ 5 МЛ, С ОТ­МЕТКОЙ О НАЛИЧИИ ЖЕЛЧИ. КРОВИ, СЛИЗИ.

VI ЭТАП.

ПОЛУЧЕНИЕ СЕКРЕТА ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ ВВЕДЕЬ ТЕРАЛЬНОГО РАЗДРАЖИТЕЛЯ.

Игла вводится срезом вверх под кожу в основание кожной складки под углом 30 градусов на глубину 15 мм (2/3 иглы).

После введения паренте­рального раздражителя извлекает­ся еще 4 порции желудочного сока.

При повышенной кислотности после стимуляции могут понадо­биться не одна, а несколько проби­рок.

VII - ЭТАП.

ВЫВЕДЕНИЕ ЗОНДА.

^ _ 1. Медсестра оформля­ет направление в лаборато­рию.

2. Дезобработка ис­пользованного материала.

A) Зонд замачивается в емкости для резиновых изде­лий с 3% раствором хлора­мина, затем обрабатывается моющим раствором.

Б) Шприц замачивается в емкости для шприцев с 3% раствором хлорамина не ме­нее 60 мин.

B) иглы замачиваются в емкости для игл с 3% раствором хлорамина не менее 60 мин.

3. Медсестра подготавливает кабинет к дальнейшей работе.

ТАБЛИЦА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДОЗЫ ПЕНТАГАСТРИНА.

Вес тела

Доза пентагастрина

Количество раствора

(в кг)

(вмкг)

пентагастрина (в мл)

30

180

0,7

35

210

0,8

40

240

1,0

45

270

1,1

50

300

1,2

55

330

1,3

60

360

1,4

65

390

1,6

70

420

1,7

75

450

1,8

80

480

1,9

85

500

2,0