Этапы внутримышечной инъекции

и_я

ЗАПОМНИТЕ!

МЕСТО ИНЪЕКЦИИ НЕ МАССИРУЕТСЯ! ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ ВЫДЕЛЕНИЯ КРОВИ ИЛИ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ ИЗ МЕСТА ИНЪ­ЕКЦИИ ШАРИК У ПАЦИЕНТА МЕДСЕСТРА ЗАБИРАЕТ И ЗАМАЧИВА­ЕТ В 3% РАСТВОРЕ ХЛОРАМИНА.

ВНИМАНИЕ!

ВНУТРИМЫШЕЧНУЮ ИНЪЕКЦИЮ ЛУЧШЕ ПРОВОДИТЬ В ПО­ЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА "ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ", так как именно в этом по­ложении пациенту легче полностью расслабиться, здесь достаточный МЫШЕЧНЫЙ слой. При выполнении СТРОГИХ ПРАВИЛ АСЕПТИКИ и правильном выборе ДЛИНЫ ИГЛЫ (60-90 мм) легко ИЗБЕЖАТЬ ОС-. ЛОЖНЕНИЙ.

1 Этап внутримышечной инъекции может выполняться:

- в палате,

- в процедурном кабинете,

- на дому у пациента,

- в машине "03",

- в нестандартных условиях.

ВЕРХНИЙ НАРУЖНЫЙ БОКОВОЙ УЧАСТОК ЯГОДИЦЫ (бедра).

ВЕРХНИЙ НАРУЖНЫЙ КВАДРАНТ ЯГОДИЦЫ - класси­ческое место для в/м инъекции -игла вводится под углом 90 гра­дусов к МЕСТУ ИНЪЕКЦИИ.

- Предложите пациенту лечь НА ЖИВОТ (если по ка-

159

ким-либо причинам он этого сделать НЕ МОЖЕТ, то попросите его лечь НА БОК или принять положение "СИДЯ" или "ПОЛУСИДЯ". Предвари­тельно приготовьте необходимый материал и инструментарий.

- Уточните у пациента, давно ли ему проводилась ПОСЛЕДНЯЯ инъекция и где. ПАЛЬПИРУЙТЕ место инъекции, чтобы убедиться, что там НЕТ уплотнений, воспалений и т.д.

- НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ, ОБЯЗАТЕЛЬНО СТЕРИЛЬНЫЕ!

- Шариками типа "монашек", смоченными спиртом, обработайте место инъекции СНАЧАЛА ШИРОКО СВЕРХУ ВНИЗ, затем непосред­ственно МЕСТО инъекции (марлевых шариков_необходимо иметь дос­таточное количество, чтобы кожа была ЧИСТОЙ).

- Отдельным шариком ОБЯЗАТЕЛЬНО обработайте ПЕРЧАТКИ!

ЗАПОМНИТЕ! МЕСТА ВЫБОРА для в/м инъекции зависят от:

- состояния пациента, I

- его физических данных (наличие протезов, переломов и т.д.). i В/М инъекцию можно проводить в:

- переднюю поверхность средней трети бедра, но под углом не 90°, а 45° (в крайнем случае используйте заднюю поверхность плеча).

2 Этап.

- Растяните или соберите в складку место для инъекции.

- БЫСТРЫМ движением кисти руки введите иглу (60-90 мм) на 2/3 длины. ОБЯЗАТЕЛЬНО потяните поршень на себя, убедитесь, что вы НЕ В СОСУДЕ: многие лекарственные средства вводятся ТОЛЬКО в МЫШЦУ, их состав и концентрация СМЕРТЕЛЬНЫ ПРИ В/В ВВЕДЕ­НИИ.

ПОМНИТЕ!

В цилиндре НЕ ДОЛЖНО быть крови! Лекарственные средства вво­дятся МЕДЛЕННО, особенно, если инъекция болезненна (многие лекар­ственные средства ПОДОГРЕВАЮТ НА ВОДЯНОЙ БАНЕ).

- Введите лекарственное сред­ство МЕДЛЕННО, приложите к МЕС­ТУ ИНЪЕКЦИИ марлевый шарик как можно ближе к игле.

- Прижмите шарик к месту инъ­екции и БЫСТРЫМ движением ВЫ­ВЕДИТЕ иглу.

160

ВНИМАНИЕ! НЕ ЗАБУДЬТЕ поинтересоваться САМОЧУВСТВИЕМ пациента

после инъекции. Если эта инъекция одна из серии назначенных, НЕ ЗАБУДЬТЕ при расставании назначить время и место следующей инъ­екции.

3 Этап.

- Шарик, оставшийся у пациента после инъекции, медсестра

ОБЯЗАНА забрать, убедившись, что в месте инъекции нет выделения

крови.

1 - ЗАМОЧИТЬ шарик в емкости с 3% раство­ром хлорамина НЕ МЕНЕЕ, чем на 60 минут.

Если объем инъекции 5-10 мл, то не мень­ше, чем через ЧАС, можно приложить к месту инъекции ТЕПЛУЮ грелку или сделать ЙОДНУЮ

СЕТКУ.

Предупредите пациента, что место инъек­ции НЕЛЬЗЯ расчесывать. При появлении зуда, покраснения в месте инъекции пациент должен обратиться к врачу.