7. Специфические особенности химико-токсикологического анализа.

1. чрезвычайно большое разнообразие объектов исследования (в частности, биологические объекты);

2. необходимость изолировать небольшие количества веществ из биологических объектов;

3. необходимость тщательной очистки изолированных веществ (экстракционная очистка, хроматография в тонком слое сорбента, электрофорез на бумаге);

4. в связи с особенностями метаболизма веществ необходимо проводить не только анализ самих веществ, но и их метаболитов;

5. необходимо правильно интерпретировать результаты анализа;

8. Пути поступления чужеродных соединений в организм. Основные факторы, оказывающие влияние на всасываемость и распределение веществ в тканях и биологических средах организма.

Пути поступления в организм человека:

1. инъекционное поступление (в/в, п/к, в/м и др);

2. перкутанный путь (через кожу) – зависит от возраста потерпевшего, гиперемия кожи, кожные заболевания;

3. ингаляционный путь (через верхние дыхательные пути) – у детей большая поверхность альвеол – отравление быстрее наступает и сильнее проявляется;

4. пероральный путь (через рот) – всасывание в основном происходит в полости рта, желудке, тонком кишечнике; Особенности – наличие или отсутствие пищи, состав пищи (липофильные вещества хорошо всасываются с жирами, качество желудочного сока – гиперацидность способствует гидролизу соединений, интенсивность перистальтики кишечника);

Факторы, влияющие на всасываемость и распределение веществ в организме и биологических жидкостях:

1. большинство соединений являются кислотами или основаниями, т.е. в неионизированном виде более жирорастворимые, что приводит к увеличению всасывания;

2. ионизация зависит от величины рН желудочного или кишечного соков, описывается уравнением Гендерсона – Хассельбаха:

для кислот рН = рКа + log ионизированная форма / неионизированная форма

для оснований рН = рКа + log неионизированная форма / ионизированная форма

Для слабых кислот величина рКа не более 6. Эти вещества лучше всасываются в желудке (салициловая кислота); будет преобладать неионизированная форма.

Для слабых оснований (алкалоиды, новокаин, АССОХ) лучше всасываются в слизистой тонкого кишечника.

Для неэлектролитов (спиртовые растворы лекарственных препаратов) хорошо всасываются в слизистой и желудка, и кишечника.

Большинство веществ в организме распределяются неравномерно, имеют определённую тропность к виду тканей.

Факторы неравномерного распределения:

1. физико-химические свойства (водо- и жирорастворимость, способность к комплексообразованию);

2. способность связываться с белками плазмы крови, (с альбуминами);

3. уровень кровоснабжения органов и тканей.

9. Превращение и выделение чужеродных веществ из организма. Общая характеристика.

Превращение (метаболизм) веществ в организме:

1. биотрансформация веществ в печени (90%) в мембранах гепатоцитах, цитохром Р450;

2. происходят процессы: окисления, восстановления, гидролиза, конъюгации с глюкуроновой кислотой.

Факторы, оказывающие влияние на скорость метаболизма:

1. возрастной фактор (с возрастом активность цитохрома Р450 снижается);

2. интенсивность печёночного кровотока (цирроз снижает метаболизм);

3. применение нескольких препаратов одновременно;

Выведение чужеродных веществ из организма;

1. почки, лёгкие, кожа, слизистая желудка;

2. почечная фильтрация;