- •Передмова
- •Критерії оцінки практичного заняття
- •Критерії оцінки практичних навичок
- •I. Загально-клінічне обстеження
- •Обстеження системи органів дихання та огляд грудних залоз:
- •Обстеження живота і системи травлення:
- •Обстеження системи сечовиділення:
- •Обстеження нервової системи:
- •Обстеження ендокринних залоз:
- •Обстеження м’язево-скелетної системи:
- •Короткий протокол огляду пацієнта
- •Перелік додаткових досліджень, які має оцінити студент на рівні практичної навички
- •Перелік невідкладних станів, які має діагностувати студент на рівні практичної навички та вміти надати невідкладну допомогу
- •Перелік лікарських засобів, на які студент має виписати рецепт на рівні практичної навички
- •Приклади виписування рецептів
- •Показники ехокардіограми в нормі
- •Норми деяких лабораторних показників
- •Приклад вирішення ситуаційної задачі
- •План лекцій модуль 2
- •Тематичний план практичних занять модулю 2
- •Вихідний рівень знань для модулю 2
- •Змістовий модуль 1. Написання та захист історії хвороби Тема 1. Розбір схеми історії хвороби. Характеристика синдрому бронхоспазму та основні препарати для його ліквідації
- •Тема 2. Курація (скарги, анамнез). Характеристика ангінозного болю та основні препарати для зменшення ангінозного синдрому
- •Тема 3. Курація (об’єктивний огляд, попередній діагноз та його обгрунтування). Ускладненні і неускладнені гіпертонічні кризи, основні препарати для їх ліквідації
- •Тема 4. Курація (обґрунтування обстеження). Екг-діагностика порушень ритму; миготлива аритмія та екстрасистолія
- •Тема 5. Курація (обґрунтування клінічного діагнозу). Клінічні ознаки гострої лівошлуночкової недостатності, препарати для лікування
- •Тема 6. Курація (обгрунтування лікування). Критерії ревматичної хвороби серця. Особливості надання стоматологічної допомоги хворому з ревматичною хворобою серця
- •Тема 7. Курація (профілактика). Ознаки інфекційного ендокардиту. Роль стоматолога в профілактиці інфекційного ендокардиту
- •Змістовий модуль 2. Хвороби органів сечоутворення та сечовиділення. Тема 8. Основні принципи діагностики та лікування хронічної хвороби нирок
- •Тема 9. Принципи діагностики та лікування гломерулонефритів (гострий та хронічний)
- •Тема 10. Основні принципи діагностики та лікування пієлонефритів.
- •Тема 11. Основні принципи діагностики та лікування хронічної ниркової недостатності
- •Змістовий модуль 3. Хвороби ендокринної системи Тема 12. Клінічні ознаки цукрового діабету
- •Тема 13. Ускладнення цукрового діабету (ретинопатія, нефропатія, діабетична стопа)
- •Тема 14. Основи діагностики цукрового діабету
- •Тема 15. Основні принципи лікування цукрового діабету першого типу
- •Тема 16. Основні принципи лікування цукрового діабету 2-го типу. Особливості стоматологічної тактики у хворих на діабет
- •Тема 17. Основні принципи діагностики і лікування гіпертирозу
- •Тема 18. Основи діагностики та лікування гіпотирозу
- •Тема 19. Діагностика та лікування хвороб паращитоподібних залоз
- •Тема 20. Основи діагностики та лікування хвороб наднирників
- •Тема 21. Принципи діагностики та лікування хвороб гіпофіза
- •Змістовий модуль 4. Хвороби системи кровотворення, алергічні хвороби Тема 22. Залізодефіцитні анемії: принципи діагностики та лікування. Симптоми ураження ротової порожнини при анеміях
- •Тема 23. Основні принципи діагностики та лікування мегалобластних анемій
- •Тема 24. Діагностика та лікування гіпо-, апластичної та гемолітичної анемії та агранулоцитозу
- •Тема 25. Ознаки гематоонкологічних хвороб. Гострі мієлобластні й лімфобластні лейкемії: клініка, діагностика, лікування, особливості стоматологічної тактики
- •Тема 26. Хронічні мієло- й лімфолейкемії: клініка, діагностика, лікування, особливості стоматологічної тактики
- •Тема 27. Хвороба Годжкіна та негоджкінські лімфоми, особливості стоматологічної тактики
- •Тема 28. Принципи діагностики й лікування тромбоцитопеній і тромбоцитопатій. Такика стоматолога під час втручань у ротовій порожнині в таких хворих
- •Тема 29. Основні принципи діагностики та лікування гемофілії, хвороби Віллебранда
- •Тема 30. Основні принципи діагностики та лікування геморагічних васкулітів (хвороба Шенлейна-Геноха)
- •Тема 31. Клініка, діагностика мієломної хвороби; особливості стоматологічної тактики
- •Тема 32. Особливості діагностики та лікування анафілактичного шоку
- •Тема 33. Клініка та діагностика кропив’янки, ангіоневротичного набряку (набряк Квінке)
- •Перелік питань до підсумкового модульного контролю 2
- •Рекомендована література Роботи співробітників кафедри
- •Інша рекомендована література
Змістовий модуль 4. Хвороби системи кровотворення, алергічні хвороби Тема 22. Залізодефіцитні анемії: принципи діагностики та лікування. Симптоми ураження ротової порожнини при анеміях
(ас. Бек Н.С.)
Мета. Навчитись діагностувати та інтерпретувати дані додаткового обстеження пацієнтів з залізодефіцитною анемією; засвоїти принципи лікування пацієнтів з залізодефіцитною анемією.
І рівень. Вихідні знання. Стор. 22.
ІІ рівень. Теоретична підготовка до заняття.
Форма перевірки: тестовий контроль, усне чи письмове опитування.
Контрольні питання:
Описати біологічну роль заліза в організмі людини; навести добову потребу в ньому.
Навести причини виникнення та назвати групи ризику розвитку залізодефіцитної анемії.
Охарактеризувати скарги пацієнта з залізодефіцитною анемією.
Описати зміни шкіри та слизових оболонок при огляді пацієнта з залізодефіцитною анемією.
Описати діагностичні критерії анемічного синдрому.
Описати діагностичні критерії сидеропенічного синдрому.
Навести план лабораторних досліджень пацієнта з залізодефіцитною анемією.
Пояснити, які інструментальні обстеження треба провести пацієнту з залізодефіцитною анемією.
Описати зміни в загальному аналізі крові пацієнта з залізодефіцитною анемією. Пояснити терміни «гіпохромія», «мікроцитоз».
Вказати принципи лікування пацієнта з залізодефіцитною анемією.
Пояснити значення визначення ретикулоцитів крові для контролю за ефективністю лікування.
Назвати особливості дієти при залізодефіцитній анемії.
Пояснити, як проводиться профілактика залізодефіцитної анемії.
Описати, які симптоми може виявити лікар-стоматолог при огляді ротової порожнини пацієнтів з залізодефіцитною анемією.
ІІІ-ІV рівні. Робота з хворим. Аналіз результатів обстеження та лікування.
Форма перевірки: протокол обстеження, усне чи письмове опитування, вирішення ситуаційних задач.
Оглянути пацієнтів із анемією. Оформити короткий протокол огляду.
Сформулювати попередній діагноз та пояснити, на основі яких ознак він встановлений.
Призначити план обстеження оглянутому пацієнту.
Змоделювати загальний аналіз крові пацієнта з залізодефіцитною анемією.
Призначити лікування оглянутому пацієнту.
Вирішити ситуаційну задачу. Паціентка 25 років скаржиться на загальну слабість, зниження працездатності, сухість та ламкість волосся, розшарування нігтей. Має двох дітей 3 та 2 років, яких до року годувала грудним молоком. Менструації через 21 день, по 5-6 днів. При огляді: блідість шкіри та слизових оболонок, сухість шкіри. Вислуховується систолічний шум на верхівці, ЧСС 92 на хв., АТ 110/65 мм рт. ст.
Сформулювати попередній діагноз та пояснити, на основі яких ознак він встановлений.
Які чинники ризику такої хвороби Вам відомі?
Скласти та обґрунтувати план обстеження пацієнтки.
Скласти план лікування. Виписати 2 рецепти для лікування цієї хворої.
Які зміни ротової порожнини у хворої може знайти лікар-стоматолог?
Домашняя самопідготовка: 1. Описати побічну дію препаратів заліза. 2. Виписати рецепти на сорбіфер, актиферин.