Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учение о растворах. Протолитические и гетероген...doc
Скачиваний:
150
Добавлен:
09.11.2019
Размер:
4.93 Mб
Скачать

Бикарбонатной буферных систем

Диапазон изменения значений рН при различных типах нарушения кислотно-основного баланса в организме представлен в табл. 14, а причины и классификация ацидоза и алкалоза – в табл. 15.

Таблица 14

Диапазон изменения значений рН при различных типах нарушения кислотно-основного баланса в организме

Типы нарушений

Ацидоз

Алкалоз

Компенсированный

7,35 < pH < 7,45

щелочной резерв уменьшается

7,35 < pH < 7,45

щелочной резерв

увеличивается

Некомпенсированный

6,8 < pH < 7,45

7,45 < pH < 7,9

Таблица 15

Причины и классификация ацидоза и алкалоза

Реакция организма

Причина

Газовый ацидоз

Гиповентиляция легких

Газовый алкалоз

Гипервентиляция легких

Метаболический ацидоз

Нарушение протолитического баланса in vivo вследствие изменения соотношения скоростей поступления и образования, а также выведения кислот и оснований

Выделительный ацидоз

Заболевания почек, потеря кишечного сока (диарея)

Выделительный алкалоз

Потеря желудочного сока (при неукротимой рвоте), заболевания почек

Экзогенный ацидоз

Введение в организм большого количества кислот

Экзогенный алкалоз

Введение в организм большого количества щелочных продуктов

Основные показатели крови при нарушении кислотно-щелочного баланса, а также причины возникновения этих нарушений представлены в табл. 16.

Таблица 16

Основные показатели крови при нарушении кислотно-основного баланса

Состояние

организма

рН

крови

рСО2

мм рт. ст.

с(НСО ) ммоль/л

Ва,

буферная емкость по кислоте ммоль/л

Причина

1

2

3

4

5

6

Норма (N)

7,35 < pH < 7,45

40  5

24,4  3

42  3

Негазовый ацидоз

рН  N

меньше нормы

меньше нормы

Ва < N

Нарушение кровообращения, диабет, заболевания почек, диарея

Негазовый алкалоз

рН  N

больше нормы

больше нормы

Ва > N

Рвота, запор, прием щелочной пищи и минеральной воды

Респираторный

(газовый) ацидоз

рН  N

больше нормы

больше нормы

Ва < N

Заболевания органов дыхания, гиповентиляция легких, угнетение дыхательного центра

Респираторный

(газовый) алкалоз

рН  N

меньше нормы

меньше нормы

Ва > N

Вдыхание разря-женного воздуха, гипервентиляция легких