Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Журавлев В.И. Инфекционные б-ни. 1 часть..doc
Скачиваний:
94
Добавлен:
26.09.2019
Размер:
2.86 Mб
Скачать

Процесс иммунообразования

Образование антител, как иммунная реакция на антигены происходит в периферических иммунных органах – преимущественно в лимфоузлах и белой пульпе селезенки. Продуцируют антитела плазмоциты.

Синтез антител начинается с захвата антигенов макрофагами и появлением в корковых зонах лимфатических узлов и селезенки, центров размножения с большим количеством лимфоцитов и плазмоцитов. В первые сутки выход лимфоцитов из центров незначительный, но постепенно нарастает и достигает максимума на 3-4 сутки. Попадая в кровоток, они распространяются по всему организму.

В динамике образования антител выделяют 2 фазы:

Индуктивная фаза – это отрезок времени между попаданием антигенов и появлением первых плазмоцитов. В эту фазу антиген распознается, фагоцитируется макрофагом или связывается гистиоцитом. Если при этом антиген полностью разрушается и нейтрализуется, то происходит торможение иммунной реакции. В том случае, когда антиген разрушен частично, то антигеногенез продолжается в лимфоидной ткани, где происходит связывание антигенов. В это время отмечается массовая гибель лимфоцитов и макрофагов, увеличивается содержание гистамина, серотонина и других веществ, стимулирующих воспалительную реакцию. На фоне воспаления в конце индуктивной фазы начинается взаимодействие макрофагов, на мембране которых находятся измененные антигены с Б и Т-лимфоцитами, в результате чего под воздействием Т-лимфоцитов хелперов Б-лимфоциты превращаются в плазмоциты. Индуктивная фаза длится 15-20 часов и очень мобильна. Начавшийся процесс антителообразования может приостановиться под воздействием неблагоприятных факторов, чаще радиации и поэтому эту фазу формирования иммунитета еще называют радиочувствительной.

Продуктивная фаза. В эту фазу происходит интенсивный синтез иммуноглобулинов, процесс необратим и ничем не тормозится (радио позитивная фаза). Резко стимулируется клеточный гуморальный фактор иммунитета. На смену молодым клеткам костного мозга в большом количестве появляются лимфоциты. При первичном иммунном ответе эта фаза достигает максимума на 6-7 сутки. Повторное попадание чужеродных антигенов приводит к ускорению обеих фаз и максимум уже достигается на 3-4 сутки. Ускорение фазы обусловлено нахождением в крови больного большого количества клеток иммунологической памяти в виде юных и молодых лимфоцитов с незаконченным циклом трансформации. Эти молодые клетки в считанные часы превращаются в зрелые и начинают функционировать. Продуктивная фаза антителообразования в среднем длится от 10 дней до 2-3 месяцев и затем угасает.

Функциональные особенности плазмоцитов

Плазмоциты происходят из В - лимфоцитов и рассматриваются как своеобразные, одноклеточные белковые железы. Как правило, они образуют антитела одной специфической направленности против определенной антигенной группы.

Более того, при наличии у антигена на поверхности 2-х и более гаптенов плазмоциты вырабатывают антитела против каждого отдельно и только 0,01% плазмоцитов способны синтезировать 2 и более антитела. Первичный иммунологический ответ начинается с синтеза М и G иммуноглобулинов, а затем уже появляются другие. Вырабатываемые плазмоцитами антитела представляют широкий спектр иммуноглобулинов, отличающихся по специфичности действия к различным гаптенам (детерминантным группам) антигенов. Жизненный цикл плазмоцитов до 2 суток.