2.2.5.2.3. Кроветворение (гемопоэз)

Как уже отмечалось, своеобразие крови как тканевой структуры проявляется и в её формировании.

Плазма крови, хотя фактически является межклеточным веществом, однако, что тоже отмечалось выше, вырабатывается не клетками этой ткани, а других органов – например, основные её белки синтезируются в печени (исключение составляют иммуноглобулины, синтезируемые лимфоцитами).

Клетки крови также формируются не в кровеносном русле, а в специальных кроветворных органах, лежащих вне русла - селезёнке, лимфатических узлах и др. Универсальным органом гемопоэза является красный костный мозг, в котором образуются все виды клеток; у человека он находится в костях черепа, рёбрах, грудине, позвонках, тазовых костях, эпифизах длинных костей.

Так же уже отмечалось, что топографическое разобщение характерно и для мест гибели закончивших свой жизненный цикл эритроцитов и нейтрофилов: подлежащие разрушению эритроциты задерживаются и деградируют в красной пульпе селезёнки; нейтрофилы гибнут преимущественно в слизистой оболочке.

У всех форм клеток крови (и не только) исходная стволовая клетка одна, общая. Формируемый ею дифферон свободных элементов тканей внутренней среды млекопитающих можно разделить на три отдела: 1) камбиальных мультипотентных клеток (стволовой отдел), 2) транзитный и 3) функциональный (табл. 6).

Таблица 6

Классификация свободных элементов

тканей внутренней среды

Отдел	Вид клеток	Свойства клеток и их функции
Стволовой	Стволовые и колониеобразующие	Самоподдержание Коммитирование
Транзитный	Полустволовые Смешанные колониеобразующие	Самоподдержание Коммитирование
	Унипотентные полустволовые	Ограниченное самоподдержание
	Бласты и клетки видимого отдела дифференцировки	Пролиферация и дифференцировка
Функциональный	Зрелые клетки крови всех рядов	Функционирование

Изменения, происходящие с форменными элементами в ходе их развития, были частично рассмотрены ранее при характеристике разных типов клеток крови.

Эмбриональное кроветворение.

У млекопитающих формирование крови (и системы кроветворения) происходит по общей схеме. Эти процессы тесно связаны с формированием сосудистой системы.

Самый ранний этап – внезародышевое кроветворение – начинается в стенке желточного мешка. Группы клеток мезенхимы образуют здесь так называемые кровяные островки, из периферических клеток которых формируется эндотелиальная выстилка стенок кровеносных сосудов, а из внутренних – первичные кровяные клетки (гемоциты).

У человека стволовые клетки крови также первоначально образуются в желточном мешке, а затем перемещаются в другие формирующиеся кроветворные органы (кроветворная функция желточного мешка угасает вследствие его общей редукции примерно в середине третьего месяца внутриутробного развития). После первого месяца развития на весь период беременности основным гемопоэтическим органом становится печень; однако к моменту рождения эта её функция также угасает.

Постепенно в процесс кроветворения включаются дифинитивные гемопоэтические органы: на третьем месяце развития – тимус и лимфатические узлы, к концу четвёртого – красный костный мозг, в середине пятого – селезёнка.