9. В заднем средостении вдоль тел позвонков проходят (на уровне т5):

+1. Непарная вена

+2. Грудной лимфатический проток

+3. Грудная аорта

+4. Полунепарная вена

-5. Диафрагмальный нерв

10. Какие суждения верны:

+1. Основной метод диагностики опухолей и кист средостения является комплексное рентгенологическое исследование (рентгеноскопия, полипозиционная рентгенография, томография)

+2. Уточнить локализацию опухоли средостения ее связь с окружающими органами помогает в большинстве случаев компьютерная томография

+3. Искусственный пневмоторакс позволяет отдифференцировать рентгенологически опухоль легкого от опухоли и кисты средостения

-4. Пневмомедиастинография малоинформативна в диагностике опухолей и кист средостения

+5. Ангиография (контрастное исследование сердца и крупных сосудов) позволяет исключить аневризмы сердца, крупных сосудов, выявить сдавление верхней полой вены

11. Для уточнения диагноза опухолей и кист средостения могут применяться специальные методы исследования:

+1. Чрезбронхиальная пункция лимфатических узлов, вызывающих сдавление бронхов

+2. Торакоскопия

+3. Трансторакальная аспирационная биопсия (при опухолях грудной стенки)

-4. Внутривенная пиелография

+5. Медиастиноскопия (осмотр, биопсия – эффективность – до 80%)

+6. Парастернальная медиастинотомия.

12. Какие лимфатические узлы не являются регионарными для легкого:

-1. Бронхопульмональные

-2. Трахеобронхиальные

+3. Надключичные

-4. Средостенные

-5. Прескаленные

13. Наиболее характерным симптомом для тимом средостения является:

-1. Нарушение движения

-2. Расширение вен шеи

+3. Миастения

-4. Синдром Горнера

14. В заднем средостении располагаются:

-1. Нейрогенные опухоли

-2. Фибромы

-3. Эзофагиальные кисты

-4. Гастроэнтеральные кисты

+5. Все перечисленное

15. Для нейрогенных опухолей средостения характерно:

-1. Боли в груди, отдающие по ходу межреберных промежутков

-2. Расстройство кожной чувствительности на стороне опухоли

-3. Синдром Горнера

-4. Охриплость голоса, длительная икота

+5. Все перечисленное

16. Пневмомедиастинография применяется для:

+1. Диагностики опухолей средостения

+2. Кист перикарда

-3. Поддиафрагмальных абсцессов

+4. Загрудинного зоба дермоидных кист

+5. Всего перечисленного

17. Какие суждения верны:

+1. Переднее средостение связано с превисцеральным пространством шеи

+2. Заднее средостение связано с ретровисцеральным пространством шеи

+3. При заднем медиастините возможно распространение гноя на забрюшинную клетчатку через щелевидные пространства между мышечными пучками диафрагмы, через пищеводное и аортальное отверстие диафрагмы

+4. Вторичные гнойные медиастиниты могут возникать при распространении флегмон шеи на клетчатку средостения

-5. При прободениях пищевода инородными телами задний медиастинит не развивается.

18. Что собой представляют медиастиниты:

-1. Воспаление лимфатических узлов

-2. Воспаление вилочковой железы

+3. Воспаление клетчатки средостения

-4. Воспаление органов средостения

-5. Воспаление перикарда

19. Какие причины развития острого медиастинита:

-1. Ревматоидный миокардит

+2. Повреждение пищевода

-3. Стенокардия

-4. Киста перикарда

-5. Загрудинный зоб

20. Медиастиниты могут быть:

+1. Острые и хронические

+2. Передние и задние

+3. Первичные и вторичные

+4. В виде флегмоны (чаще) и абсцессы

-5. Забрюшинные и предбрюшинные

21. По своему происхождению опухоли средостения могут быть:

+1. Неврогенными (ганглионевромы, нейробластомы, симпатобластомы, феохромоцитомы, невриномы и неврогенные саркомы)

+2. Мезензхимального происхождения (фибромы, фибросаркомы, липомы, липосаркомы, лимфангиомы, гемангиомы, ангиосаркомы)

-3. Остеогенного происхождения (остеосаркомы, остеокластомы)

+4. Из ретикулярной ткани лимфатических узлов (лимфосаркомы, ретикулосаркомы, лимфогранулематоз)

+5. Вилочковой железы – тимомы (лимфоидные, эпителиальные, смешанные)

+6. Возникшие в результате нарушения эмбриогенеза (дермоидные кисты и тератомы, медиастинальные семиномы, хорионэпителиомы, внутригрудной зоб)

22. Кисты средостения могут быть:

+1. Целомические и дивертикулы перикарда

+2. Бронхогенные

+3. Энтерогенные

+4. Развивающиеся вследствие нарушения эмбриогенеза

+5. Паразитарные

23. В верхнем средостении наиболее часто располагаются опухоли и кисты:

+1. Тимомы

+2. Загрудинный зоб

-3. Кисты перикарда

+4. Лимфомы

24. В переднем средостении часто локализуются:

+1. Тимомы

+2. Дермоидные кисты

-3. Кисты перикарда

+4. Мезенхимальные опухоли

25. В среднем средостении часто локализуются:

-1. Тимомы

+2. Кисты перикарда

+3. Бронхогенные кисты

+4. Лимфомы

26. В заднем средостении часто локализуются:

+1. Неврогенные опухоли

-2. Кисты перикарда

+3. Энтерогенные опухоли

27. Синдром Горнера включает:

+1. Птоз

-2. Редкое мигание

+3. Миоз

+4. Энофтальм

-5. Экзофтальм

28. Какие суждения ложны:

-1. На ранних стадиях опухоли и кисты средостения протекают бессимптомно и довольно часто выявляются при профилактическом рентегновском исследовании

-2. При сдавлении опухолью возвратного нерва может быть осиплость голоса

+3. Симптом Горнера не характерен для сдавления опухолью симпатического нервного ствола

-4. Неврогенные опухоли, растущие по типу «песочных часов» могут приводить к нарушению чувствительности, парезам, параличам, нарушениям функции тазовых органов

-5. При опухолях средостения может развиться «синдром верхней полой вены»

29. При синдроме верхней полой вены отмечается:

+1. Цианоз лица, шеи, рук, верхней половины туловища

+2. Нередко возникают носовые, пищеводные, трахеобронхиальные кровотечения

+3. Головные боли, спутанность сознания, галлюцинации

+4. Набухание вен шеи, отек лица, шеи

-5. Отеки нижних конечностей

30. Для злокачественных опухолей средостения не характерно:

+1. Имеют длинный бессимптомный период развития

-2. Быстро увеличиваются в размерах

-3. Метастазируют

-4. Дают симптомы компрессии органов средостения

-5. Нередко появляется выпот в плевральных полостях и повышение температуры