Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1261 вуз, 4609 предмет.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Сыктывкарский Государственный Университет им. Питирима Сорокина
Предмет:
[НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Файл:
Гаврилина Л.К. Теория и практика коррекции личн...doc
Скачиваний:
16
Добавлен:
19.08.2019
Размер:
841.22 Кб
Скачать
☆
►Содержание►

II этап - Основной

1 стадия. Продолжение сбора информации о проблеме клиента.

2 стадия. Анализ проблемы и формулировка объяснительной гипотезы.

3 стадия. Проверка гипотезы в ходе терапевтической беседы.

Мастерство консультанта на этом этапе проявляется в:

  • интеграции наблюдений;

  • выборе техники, которая поможет клиенту увидеть новую перспективу;

  • умении подвести клиента к новому взгляду на свое поведение, инсайту;

  • умении показать противоречия и искажения в жизни клиента и в интеракциях с консультантом - быть способным к конструктивной конфронтации;

  • экспрессии, эмпатии;

  • отказе от своих ожиданий и ориентации на цели клиента;

  • динамичности, гибкости поведения;

  • избегании субъективизма в оценках поведения клиента;

  • терпимости к невротическим срывам клиента;

  • общей культуре поведения;

  • профессиональном такте;

  • деликатности в интимных вопросах;

  • построении и выдерживании до конца своей линии поведения;

  • совместном с клиентом анализе проблемной ситуации;

  • адекватном поведении в конфликтной ситуации;

  • содействии появлению ответственности у клиента за свою судьбу;

  • самораскрытии своих чувств и своего опыта;

  • анализе взаимоотношений с клиентом, возникающих “здесь и теперь”;

  • постановке и руководстве целями изменения отношений клиента и интериоризации им этих целей;

  • держании паузы, если необходимо обдумать сообщение клиента, при этом возможно побуждение клиента к высказыванию;

  • умении быть спонтанным и свободным в коммуникациях, не следовать привычной и запланированной стратегии;

  • умении рассчитывать сразу на состояние или потребность клиента, не выжидать подходящего времени или не слишком долго обдумывать свои действия.

Типичные ошибки консультанта:

  • Жесткое, механическое использование модели консультирования, что выражается, прежде всего, в жестком следовании этапам, стадиям. Главный критерий - что делать в данный момент- польза для клиента.

  • Временная жесткость. Реальный процесс может быть свернут, ряд функций может выполняться одновременно.

  • Жесткая специализация стадий: на первой - только эмпатия и т.д. Такая “специализация “ снижает эффективность процесса, который является целостным.

  • Остановка процесса консультирования или “ходьба по кругу” после самораскрытия клиента.

  • Схематизм мышления, ”психологическая слепота “ на живого человека: психолог видит то, что знает.

  • Преувеличенная вера в силу научного знания, недоверие к собственному опыту психолога (если бы я лучше знал психиатрию).

  • Интерпретационный ажиотаж- игнорирование живого опыта, увлечение теоретизированием, сложными интерпретациями.

  • Иллюзия собственного могущества, проявление установки психолога: ”Я должен что-то сделать, все изменить”. Намерения только психолога недостаточно, необходимо и клиенту иметь желание измениться. Реалистическая профессиональная установка -выслушать.

  • Иллюзия “материнской любви”, установка: ”Все очень милые, хорошие, но несчастные. Никто их не поймет, кроме меня. ” 24 часа в сутки невозможно быть “любящим”, прощать злобу, отказывать себе в естественных чувствах. В этом случае быстро наступает профессиональная деформация - выгорание чувств.

  • Неадекватность, неконгруэнтность (по Роджерсу конгруэнтность- искренность терапевта в выражении своих естественных чувств)

  • Иллюзия собственной непогрешимости, мудрости: ”Я - единственный, у кого есть правильный ответ для вас.”

  • Иллюзия помощи. Психотерапевт ограничивает свою роль только диспетчерством - “Обратитесь туда, там вам помогут”.

  • Растерянность консультанта, когда клиент не может сказать, что ему надо.

  • Выдача предписаний, советов и объяснение неудачи низкой мотивированностью клиента.

  • Слишком ранний показ клиенту величины и значимости его проблемы: он может закрыться.

  • Многословие консультанта.

  • Категоричность и безаппеляционность высказываний при интерпретациях и рекомендациях.

  • Понимание эмпатии как бессмысленного повторения слов клиента.

  • Декларирование резкости как искренности.

  • Представление застенчивости как тактичности (сила, а не слабость)

Непонимание, когда сдержать эмоции, а когда искренне отреагировать.

  • Агрессивное самоутверждение.

  • Неискренность и отсутствие спонтанности в реагировании из-за скованности страхом перед возможным самораскрытием.

  • Отсутствие осторожности при изложении своих нравственных принципов и ценностей: навязывание своих ценностей и жизненных правил.

  • Объяснение всех достижений клиента психотехникой - формирование зависимости от техники. Результат в практической психологии неоднозначен и не может быть приписан только технике.

  • Неадекватное проявление эмпатии: психолог не слышит клиента или неверно воспринимает его чувства.

Индивидуальная коррекция личности осуществляется с преимущественной ориентацией на собственные резервы клиента. Потому психологу важно помнить, что не бывает двух одинаковых клиентов и ситуаций психокоррекции, а безопасность клиента важнее, чем требования психолога: нельзя добиваться цели любой ценой, используя любые методические средства, не обращая внимания на состояние клиента.

Для обозначения и концептуализации каждой проблемы могут быть использованы различные теоретические подходы, но нет универсального. Соответствие избранного подхода личностному складу клиента и его проблеме - важное условие эффективности индивидуальной психологической коррекции

Литература:

Абрамова Г.С.Психологическое консультирование:теория и опыт.-М.,2000

Болотова А.К.,Макарова И.В.Прикладная психология.-М.,2001

  • Осипова А.А. Введение в теорию психокоррекции.- Москва- Воронеж, 2000.

  • Психотерапевтическая энциклопедия/ Под ред. Б.Д.Карвасарского.-СПб., 2000.

  • Розин В.М. Психология: теория и практика.- М.,1997

  • Шеховцева Л.Ф. Теоретические и практические аспекты психологического консультирования. Учебное пособие.- СПб., 1996

ПРАКТИКУМ

Таблица 1. Медицинская и психологическая психотерапия1

Характеристики

Медицинская

Психотерапия

Психологическая психотерапия

Философия

Поиск причин, стремление проникнуть в истинную суть нарушения

Описание явлений и их закономерностей.

Соотношение "теория – практика"

Прикладная психология, от науки, эксперимента к практике.

Психологическая практика, опыт как основа.

Этика

Отправляется от коллективистских , социальных норм и представлений о центральном месте человека в мире

Отправляется от индивидуальности и представлений о человеке как части экологической системы.

Картина мира

Объективная

Субъективная

Мышление

Аналитическое

Синтетическое

Понимание человека

Совокупность органов и систем, специализированных по функциям. Основная задача – приспособление

Целостный подход как к развивающейся системе. Основная задача - совладание

Обращение

К нарушению и болезни под углом зрения фактов и функционирования

К человеку и его потенциям с точки зрения значений и смыслов, бытия

Диагностика

Основанное на научном эксперименте и статистике выявление симптомов и заболеваний

Основанное на индивидуальном опыте выяснение актуального состояния и проблем

Диагноз

Психиатрический

Психологический

Цели терапии

Ликвидация симптомов, возврат к норме, нормализация социальных и биологических функций

Разрешение проблемы, личностный рост и развитие, оптимизация индивидуального бытия

Вектор времени

Обращение к прошлому для возврата к норме

Здесь-и-теперь, обращение к тому, как прошлое и будущее представлены в настоящем

Позиция терапевта

Вооруженный знанием, изучающий и воздействующий, занимающий позицию ответственного за результат руководителя, проводника научных методов, дистанцированный от своих и пациента субъективных переживаний, расспрашивающий и оценивающий

Сопереживающий, осознающий себя и работающий с собой, принимающий клиента таким, какой он есть, паритетный партнер, отвечающий за процесс, слушающий и поддерживающий

Позиция пациента

Больной, принимающий

Клиент, сотрудничающий

Отношения

В системе логики и научных знаний о нарушениях и симптомах, через методику

В системе осознаваемых переживаний, через опыт

Фокус отношений

На болезни, методике, результате

На ресурсах, на взаимодействии, на процессе

Направление методики

На результат – ликвидацию симптома или болезни

На процесс, помогающий совладать с нарушением

Окончание терапии

Определяется терапевтом по критериям достигнутого результата

Определяется клиентом и терапевтом

Критерии эффективности

Объективная оценка степени восстановления здоровья

Субъективная удовлетворенность достигнутым качеством жизни

Задания:

  1. Поразмышляйте:

  • Как, по-вашему, соотносятся понятия «психологическая психотерапия» и «психологическая коррекция», «личностное расстройство» и «личностная проблема»?

  • Найдите в литературе пример психотерапевтической помощи личности и психологической. Сравните.

Таблица 2. ПРАВА И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ 2

Право не быть зависимой жертвой

Ответственность за проявление

собственной независимости и

компетентности

  1. Право не подвергаться проявлениям злобы и ненависти.

  1. Ответственность за независимое и компетентное реагирование на проявления злобы и ненависти.

  1. Право на доброжелательное отношение со стороны Другого.

  1. Ответственность за собственную компетентность в реагировании на любые проявления со стороны Другого.

  1. Право на эмоциональную поддержку.

  1. Ответственность за поиск эмоциональной поддержки в случае наличия такого желания.

  1. Право быть услышанным другим.

  1. Ответственность за то, чтобы быть услышанным, компетентным в обращении с любым ответом, особенно неуважительным.

  1. Право иметь собственную точку зрения.

  1. Ответственность на наличие собственной точки зрения.

  1. Право на получение искренних извинений за любые шутки, которые вы находите оскорбительными.

  1. Ответственность за высказывание возражений против оскорбительных шуток.

  1. Право на ясные и информативные ответы на вопросы, которые касаются того, что явно является «моим делом».

  1. Ответственность за то, чтобы задавать те вопросы, которые мы считаем необходимыми задать.

  1. Право на жизнь без обвинений.

  1. Ответственность за такую интерпретацию обвинений, чтобы благодаря ей двигаться к достижению своих оптимальных интересов.

  1. Право на жизнь без критики и осуждения.

  1. Ответственность за то, чтобы сделать критику и осуждение ценным фактором своего развития, за который мы благодарны.

  1. Право на то, чтобы о вашей работе и интересах говорили с уважением.

  1. Ответственность за то, чтобы гордиться собственной работой и интересами

  1. Право на ободрение и поддержку.

  1. Ответственность за то, чтобы действовать умело и мужественно или попросить поддержки.

  1. Право жить без эмоциональных и физических угроз.

  1. Ответственность за то, чтобы принимать безусловно и обращаться компетентно с угрозами собственной целостности.

  1. Право на уважительные обращение.

  1. Ответственность за то, чтобы аккуратно и чутко понимать переживания и опыт того, кто неуважительно обращается к нам.

  1. Право на то, чтобы к вам обращались с уважительными просьбами, а не с приказами.

  1. Ответственность за переосмысление приказа как выражение чего-то значимого для приказывающего.

* Физические угрозы являются преступлением, и ответственностью человека является защита самого себя, включая сообщения властям.

Задания:

  1. Выдвиньте гипотезу и составьте план ее проверки:

а) о причинах доминирования осознания прав;

б) о причинах доминирования осознания ответственности;

в) о последствиях и путях коррекции такой личностной дисгармонии

  1. Смоделируйте диалог с клиентом:

а) который осознает свои права, а ответственность на себя не берет;

б) берет на себя ответственность, не осознавая своих прав.

Таблица 3. Тактики психотерапевтического взаимодействия с учетом центральных фантазийно-компенсаторных паттернов (ЦФКП) Я-Другой в структуре самосознания при основных типах личностных расстройств (ЛР)3

ЦФКП

Тактика психотерапевтического взаимодействия

Тип ЛР

Альтруистически-Всемогущий Я-Нуждающийся в помощи Другой

  • Противостоять непосредственному отреагированию вовне фантазий об альтруистическом всемогуществе, отказываясь от любых услуг пациента;

  • использовать следующую форму обращения к пациенту: «С тем, чтобы помочь мне лучше понять Вас и то, что Вас заботит, может быть, Вы..(расскажите о, поразмышляете на, поделитесь своими чувствами, опишите свои телесные ощущения, попробуйте поэкспериментировать и т.д.)

ПОГРАНИЧНОЕ

Агрессивно-Всемогущий Я – Испуганный Другой (индуцирующе-страдательная форма)

  • Общаться «лицом к лицу»;

  • продемонстрировать способность к контейнированию чувств;

  • фасилитировать выражение агрессии пациентом;

  • предотвратить возникновение чувства вины у пациента за «разрушение» психотерапевта, сообщая о стабильности душевного состояния.

ПОГРАНИЧНОЕ

Агрессивно-Всемогущий Я – Испуганный Другой (критически-требовательная форма)

  • признать наличие у психотерапевта тревоги за будущее психотерапевтических отношений;

  • выразить уважение к потенциальной силе Я пациента, облеченной в агрессивную форму;

  • подчеркнуть неспособность «сделать что-то» вопреки желаниям пациента;

  • заявить о принципиальном отказе от любого насильного «вторжения», нарушающего границы Я-Другой, пусть и с благими целями «улучшения судьбы» пациента

НАРЦИССИЧЕСКОЕ

Необыкновенно-Грандиозный Я – Восхищающийся Другой

  • «Отзеркаливать» потенциальные способности и реальные успехи пациента;

  • выразить уважение к усилиям пациента по созданию «имиджа необыкновенности»;

  • поддерживать стремление к индивидуализации;

  • утверждать уникальную неповторимость существования другого человека;

  • не скрывать чувств изумления, удивления и восхищения;

  • не демонстрировать неуместного сочувствия, не «инвалидизируя» тем самым пациента.

НАРЦИССИЧЕСКОЕ

Богоподобный Всемогуще-Грандиозный Я – Не-богоподобный Другой

  • Продемонстрировать толеарантность к фрустрации, вызванной «двойной связью»;

  • поддерживать усилия пациента по нахождению оптимальной психологической дистанции;

  • использовать непосредственно-чувственный потенциал фантазийного пространства «если бы»

ШИЗОИДНОЕ

Задания:

  1. Чем отличается личностное расстройство от психозов?

  2. В чем особенность «присоединения» психолога к клиентам с личностными расстройствами?

  3. Смоделируйте 1-2 ситуации диалога, выбрав тип расстройства.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности