Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
истор бол укр_bol.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
06.05.2019
Размер:
1.15 Mб
Скачать

Аускультація живота

А у с к у л ь т а ц і я

В а р і а н т и відповідей

Шуми перистальтики кишечника

– виявляються

– не виявляються

Шум тертя очеревини

– не вислуховується

– вислуховується

Систолічний шум над аортою і мезентеріальними артеріями

– не вислуховується

– вислуховується

ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ

НОРМА: При аускультації живота виявляються шуми перистальтики кишечника у вигляді періодичного гурчання і переливання рідини. Шум тертя очеревини, систолічний шум над аортою і мезентеріальними артеріями відсутні.

ПАТОЛОГІЯ: Кишкові шуми не вислуховуються.

1.2.5. Сечовивідна система

Огляд поперекової ділянки

Ознаки

Варіанти відповідей

Симетричність

– симетрична

– вибухання (праворуч та/чи ліворуч)

Колір шкіри

– тілесного кольору

– гіперемія (праворуч та/чи ліворуч)

Набряклість

– відсутня

– набряклість є (праворуч та/чи ліворуч)

ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ

НОРМА: Поперекова ділянка симетрична, гіперемія шкіри і набряк відсутні.

ПАТОЛОГІЯ: При огляді поперекової ділянці відзначається вибухання і гіперемія шкіри праворуч.

Пальпація нирок, сечового міхура і сечовивідних шляхів

О з н а к и

Варіанти відповідей

Пальпація нирок – не пальпуються

– пальпуються

Якщо пальпуються, визначити:

Форму

– правильна (бобоподібна)

– неправильна

Величину

– не збільшена

– збільшена

Характер поверхні

– гладка

– горбиста

Консистенцію

– м'яка

– щільна

Болісність

– безболісна

– болісна

Ступінь рухливості (зміщуваність)

– тенденція вислизати нагору і повертатися у вихідне положення

– рухливість знижена

Пальпація сечового міхура: – не пальпується

– пальпується (вказати на якому рівні)

Пальпація сечовивідних шляхів

Болісність при пальпації по ходу сечоводів (в ділянці сечовідних точок)

– немає

– є праворуч (чи ліворуч):

а) на краю прямого м'яза жи- вота на рівні пупка;

б) на перетині біспинальної лінії з вертикальною лінією, що проходить через лонний горбок

ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ

НОРМА: Нирки, сечовий міхур не пальпуються. Болісності в ділянці сечовідних точок немає.

ПАТОЛОГІЯ: Права нирка не пальпується. Пальпується ліва нирка бобоподібної форми, щільна, горбиста, помірно болісна, рухливість знижена. Сечовий міхур визначається у вигляді еластичного флюктуючого утворення з верхньою межею на краю пупка. Болісності в ділянці сечовідних точок немає.

Перкусія нирок і сечового міхура

Перкусія

Варіанти відповідей

Перкусія нирок (визначення симптому Пастернацького)

– симптом Пастернацького негативний право-руч та/чи ліворуч

– симптом Пастернацького позитивний праворуч та/чи ліворуч

Перкусія сечового міхура

– у надлобковій ділянці визначається тим-панічний перкуторний звук

– у надлобковій ділянці визначається тупий перкуторний звук

ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ

НОРМА: Симптом Пастернацького негативний по обидва боки. У надлобковій ділянці визначається тимпанічний перкуторний звук.

ПАТОЛОГІЯ: Симптом Пастернацького позитивний праворуч. У надлобковій ділянці визначається тупий перкуторний звук з верхньою межею на середині відстані між пупком і лобковою ділянкою.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.