Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
истор бол укр_bol.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
06.05.2019
Размер:
1.15 Mб
Скачать

Пальпація грудної клітки

О з н а к и

В а р і а н т и відповідей

1. Еластичність грудної клітки

– грудна клітка еластична

– еластичність грудної клітки знижена

– грудна клітка нееластична (ригідна)

2. Болісність грудної клітки

– грудна клітка безболісна

– визначається болісність грудної клітки (вказати локалізацію)

3. Голосове

тремтіння

– голосове тремтіння середньої сили, однакове на симетричних ділянках

– голосове тремтіння ослаблене на всіх ділянках грудної клітки

– голосове тремтіння ослаблене (посилене) на правій (лівій) половині грудної клітки

– локальні зміни голосового тремтіння (ослаблення або посилення), вказати локалізацію

ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ

НОРМА: Грудна клітка еластична, безболісна, голосове тремтіння середньої сили, однаково проводиться на симетричні ділянки.

ПАТОЛОГІЯ: 1. Еластичність грудної клітки знижена. Грудна клітка безболісна. Голосове тремтіння погано проводиться на симетричні ділянки грудної клітки.

2. Грудна клітка еластична. Визначається болісність праворуч, попереду, уздовж III-VI міжреберій. Голосове тремтіння середньої сили, однаково проводиться на симетричні ділянки.

3. Еластичність грудної клітки знижена. Грудна клітка безболісна. У правій підлопатковій ділянці голосове тремтіння посилене. На інших ділянках грудної клітки воно середньої сили і однаково проводиться на симетричні ділянки.

Перкусія легенів

Порівняльна перкусія

В а р і а н т и відповідей

Характеристика перкуторного звуку

Визначається:

– ясний легеневої звук

– притуплення легеневого звуку (вказати локалізацію)

– тимпанічний звук (на всіх ділянках грудної клітки, на правій (лівій) половині грудний клітки, локально (вказати локалізацію)

– коробковий звук

– металевий звук (вказати локалізацію)

– визначається звук "тріснутого горщика" (вказати локалізацію)

– визначається притуплений тимпаніт (вказати локалізацію)

ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ

НОРМА: При порівняльній перкусії легень визначається ясний легеневої звук.

ПАТОЛОГІЯ: 1. При порівняльній перкусії легень на всіх ділянках грудної клітки визначається коробковий звук.

2. При порівняльній перкусії легень на лівій половині грудної клітки визначається тимпанічний звук, на правої – ясний легеневої звук.

3. При порівняльній перкусії легень у лівій підлопатковій ділянці визначається тупий звук. На інших ділянках грудної клітки визначається ясний легеневої звук.

Топографічна

Варіанти відповідей

перкусія легенів

права легеня

ліва легеня

I. Верхня межа (висота стояння верхівок легенів):

1) попереду вище ключи-ці

2) позаду (відносно остистого відростка СVII)

3-4 см

> 4 см

< 3 см

– на рівні остистого відростка CVII

– вище остистого відростка СVII

– нижче остистого відростка CVII

II. Нижні межі легенів:

1) кологрудинна лінія

2) середньоключична лінія

3) передня пахвова лінія

4) середня пахвова лінія

5) задня пахвова лінія

6) лопаткова лінія

V м/р

V Iм/р

VII м/р

VIII м/р

IX м/р

X м/р

VII м/р

VIII м/р

IX м/р

X м/р

7) колопозвонкова лінія

– остистий відросток ХI грудного хреб-ця

– нижні межі легень зміщені донизу чи доверху з одного або по обидва боки

– нижня межа легенів у вигляді лінії Дамуазо

III. Рухливість нижніх леге-невих країв по середній пахвовій лінії

6-8 см

> 8 см

< 6 см

6-8 см

> 8 см

< 6 см

ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ

В а р і а н т и відповідей

Місце перкусії

права легеня

ліва легеня

норма

патологія

норма

патологія

I. Висота стояння верхівок:

1) попереду вище ключиці

3 см

5 см

3 см

5 см

2) позаду (відносно остис-

на рівні остистого відростка

того відростка СVII)

CVII

CVI

CVII

CVI

II. Нижні межі легень

1) кологрудинная лінія

2) середньоключична лінія

3) передня пахвова лінія

4) середня пахвова лінія

5) задня пахвова лінія

6) лопаткова лінія

V м/р

VI м/р

VII м/р

VIIIм/р

IX м/р

X м/р

VI м/р

VII м/р

VIII м/р

IX м/р

X м/р

XI м/р

VII м/р

VIII м/р

IX м/р

X м/р

VIII м/р

IX м/р

X м/р

XI м/р

7) колопозвонкова лінія

остистий відросток грудного хребця

XI

XII

XI

XII

III. Рухливість нижніх країв легенів по середній пахвовій лінії

8 см

2 см

8 см

2 см

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.