Глава 10. Применение стабилизаторов настроения 473

Таблица 1О.9.

Профилактическая эффективность лития по сравнению с плацебо при депрессивной фазе у больных биполярным расстройством*

Плацебо

Литий

Общее число

Исследование

Baastrup P и др. (1970)
Число больных, перенесших обострение	12	0	12
Число больных без обострений	10	28	38
Сорреп А и др. (1963, 1971)
Число больных, перенесших обострение	21	3	24
Число больных без обострений	0	14	14
Persson G (1972)
Число больных, перенесших обострение	11	5	16
Число больных без обострений	1	7	8
Prien R и др.(1984)
Число больных, перенесших обострение	93	47	140
Число больных без обострений	24	72	96

* Адаптировано по: Appleton WS, DavisJM. Practical clinical psychopharmacology. 3rded. Baltimore: Williams & Wilkins, 1988; 125-126.

Таблица 10.10.

Профилактическая эффективность лития по сравнению с плацебо при фазовых депрессивных состояниях у больных униполярным расстройством*

нии, Чехословакии и Швейцарии использовали такое же методологическое построение работы, как у Baastrup и Schou. В качестве показателя достигнутого профилактического эффекта ис­следователи выбрали число эпизодов болезни, возникших до и во время терапии литием, с пос­ледующим применением метода линейной рег­рессии для получения количественного значе­ния эффективности лития. Основной перемен­ной стало время, в течение которого у больного не проявлялись активные психопатологические признаки. Литий одинаково хорошо препят­ствовал появлению признаков периодического обострения как при биполярном, так и при уни­полярном расстройстве.

Aagaard и Vestergaard в целях определения прогностических показателей наблюдали в те­чение двух лет 133 больных с эмоциональны­ми расстройствами (униполярными, биполяр­ными и неустановленными) на фоне профилак­тического лечения препаратами лития [30]. Частота предыдущих госпитализаций и сопут­ствующие токсикоманические тенденции явля­лись у этих больных основными предикторами будущего несоблюдения терапевтического ре­жима. Таким несоблюдением считалось прекра­щение приема лития как минимум один раз в течение этих двух лет вопреки рекомендациям врача. Отсутствием терапевтической реакции считалось наличие за этот период более чем од-