Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патол.физ. и анат..doc
Скачиваний:
256
Добавлен:
13.05.2015
Размер:
2.49 Mб
Скачать

Классификация и характеристика аллергенов:

Таблица 2

Аллергены

А. По происхождению и природе

Б. По путям проникновения

Экзогенные

Эндогенные

Пищевые (алиментарные).

Повреждающее действие физических, инфекционных и др. экзогенных факторов с образованием:

а) денатурированных белков клетки;

б) комплексов нормальных белков с экзогенными аллергенами;

в) клетки-мишени для иммунной системы.

Респираторный

Лекарственные.

Алиментарные

Пыльцевые

Контактные

Пылевые

Парентеральные

Эпидермальные

Трансплацентарные

Сывороточные

Инфекционные

Бытовые химические соединения

Нарушение естественной иммунологической толерантности (нарушение целостности гистогематических барьеров).

Анафилаксия - аллергическая реакция немедленного типа на повторный контакт сенсибилизированного организма с антигеном.

Атопия - генетически детерминированная предрасположенность к патологическим иммунным реакциям в ответ на действие аллергенов, которые для большинства людей являются безвредными.

Стадии аллергических реакций

Стадия сенсибилизации - это процесс, который подобно иммунизации приводит к специфическому изменению реактивности организма и формированию гуморальных и клеточно-зависимых иммунных механизмов.

Стадия разрешения

1. Иммунологическая фаза (или период повторной сенсибилизации).

2. Патобиохимическая фаза (или период образования и активации медиаторов аллергии).

3. Патофизиологическая фаза (или собственно аллергическая)

Стадия десенсибилизации - отмена или снижение состояния повышеной чувствительности к определенному антигену.

1. Специфическая десенсибилизация - проводится больным у которых известен антиген. Антиген вводится парентерально по методу Безредка А.М. для синтеза антител, которые связывая антиген, препятствуют его реакции с IgE.

2. Неспецифическая десенсибилизация

Классификация аллергических реакций.

Таблица 3

Тип

Наименование типа реакции

Иммунный

механизм

I

Анафилактический, атопический,

реагиновый

IgЕ- и реже IgG4

II

Цитотоксический, цитолитический

IgG и IgМ - АТ

III

Иммунокомплексный, преципитиновый

IgG и IgМ - АТ

IV

Замедленная гиперчувствительность, клеточно-опосредованный

Сенсибилизированные Т - лимфоциты

V

Рецепторно-опосредованный

IgG - АТ

Эффекты гистамина патофизиологическую стадию аллергии

Таблица 4

Тип рецептора

Эффекты, связанные с локализацией гистаминовых рецепторов на клетках

Эффекты гистамина

Н1 - рецепторы

Гладкие мышцы бронхи

Повышение тонуса

Гладкие мышцы кишечника

Повышение тонуса

Клетки проводящей системы сердца

Угнетение атриовентрикулярной проводимости

Гладкие мышцы артериальных сосудов

Снижение тонуса

Капилляры

Повышение проницаемости сосудистой стенки

Нейроны ЦНС

Разнонаправленные эффекты

Гладкие мышцы вен

Повышение тонуса

Н2 - рецепторы

Париетальные клетки слизистой оболочки желудка

Повышение секреторной активности

Клетки проводящей системы сердца

Повышение ЧСС, «+» инотропный эффект

Гладкие мышцы артериальных сосудов

Снижение тонуса

Миометрий

Понижение сократительной активности

Нейроны ЦНС

Разнонаправленные эффекты

Тучные клетки, базофилы

Стабилизация мембраны, снижение дегрануляции

Нейтрофилы

Снижение хемо-таксиса уменьшение высвобождения лизо-сомальных ферментов

Т-лимфоциты

Понижение цитотокси-ческой активности, уменьшение выде-ления лимфокинов

Схема «Основные методы противоаллергического воздействия»