Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции по фарме.docx
Скачиваний:
139
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
581.78 Кб
Скачать
  • Побочные эффекты спвс.

              1. Обусловленные гормональной активностью препаратов:

  • кортикоидная зависимость и “синдром отмены”;

  • миопатии;

  • дисменорея;

  • отеки;

  • сахарный диабет;

  • остеопороз;

  • задержка роста у детей.

  1. Обусловленные противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектами:

  • ЯБЖ и ДВПК;

  • активация вторичной инфекции;

  • боли в животе;

  • снижение устойчивости организма к воздействию внешних факторов.

  • Профилактика осложнений.

  • Контроль уровня глюкозы в крови, 1раз в неделю;

  • определение концентрации электролитов, 1 раз в 2 недели;

  • измерение уровня АД, 1 раз в 3 дня.

  • контроль массы тела и диуреза, ежедневно.

  • Противопоказания.

  1. Туберкулез;

  2. ЯБЖ и ДВПК;

  3. кровотечения ЖКТ;

  4. нестабильность психики.

  • Противоаллергические средства.

  • Классификация.

        1. Препараты, применяемые при аллергии немедленного типа.

              • Средства, препятствующие высвобождению медиаторов аллергии из тучных клеток и базофилов:

  • глюкокортикоиды (преднизалон);

  • адреномиметики (адреналин);

  • бронхолитики (эуфиллин).

    • Средства, препятствующие взаимодействию гистамина со своими Н1-рецепторами (антигистиминные средства).

  1. Препараты, применяемые при аллергии замедленного типа.

  • Иммунодепрессанты:

    • глюкокортикоиды;

    • противоопухолевые препараты.

      • Средства, уменьшающие альтерацию тканей:

  • НПВС;

  • СПВС.

  • Антигистаминные средства – это средства, блокирующие гистаминовые рецепторы, но не влияющие на синтез и выделение гистамина.

  • Различают Н1 – и Н2 – гистаминовые рецепторы, которые отличаются между собой различной чувствительностью к антигистаминным препаратам разного химического строения.

  • Основные эффекты стимуляции Н1 – рецепторов:

  • повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки;

  • повышение проницаемости капилляров (гиперемия, отек, зуд).

  • Основные эффекты стимуляции Н2 – рецепторов:

  • увеличение секреции желез желудка;

  • увеличение ЧСС и ССС.

  • Эффекты одновременной стимуляции Н1 – и Н2 - рецепторов:

  • снижение тонуса гладких мышц артериальных сосудов (снижение АД).

  • Н1 – блокаторы – конкурентные антагонисты гистамина в отношении Н1–рецепторов: димедрол, тавегил, супрастин, дипразин (пипольфен), фенкарол, букарфен, диазолин.

  • Фармакодинамика

  • Антигистаминный эффект, который проявляется устранением свойств гистамина (см.выше);

  • угнетение ЦНС, т. е. снотворное действие (кроме тавегила, фенкарола и диазолина);

  • потенциирование действия средств для наркоза, наркотических анальгетиков, алкоголя, снотворных, транквилизаторов;

  • местноанестезирующее действие (слабее).

  • Показания к применению.

  1. Аллергические реакции немедленного типа (конъюнктивит, ринит, отек Квинке, анафилактический шок);

  2. бессонница и беспокойство;

  3. синдром длительного сдавления, ожоги и др. обширные повреждения тканей;

  4. премедикация.

  • Побочные эффекты.

              1. М-холиноблокирующая активность:

  • снижение ЧСС;

  • снижение АД;

  • запоры;

  • сухость во рту.

  1. Связанные с угнетением ЦНС:

  • сонливость;

  • снижение внимания, работоспособности, нарушение координации движения.

  • Н2 – блокаторы – конкурентные антагонисты гистамина в отношении Н2 – рецепторов: Фамотидин, низотидин, лоратодин.

  • Фармакодинамика.

  1. Снижают секрецию соляной кислоты и пепсина слизистой желудка;

  2. уменьшают объема желудочного сока;

  3. снижают ЧСС и силу сердечных сокращений.

  • Показания к применению.

              1. ЯБЖ и ДВПК;

  1. эрозивный гастрит и дуоденит.

  • Побочные эффекты.

  1. Головная боль;

  2. запор или диарея.

  • Лекция №23.

  • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИММУНИТЕТ.

  • Иммунофармакология - раздел фармакологии, который изучает взаимодействие лекарственных средств и иммунной системы человека.

  • Основная задача иммунофармакологии – изучение влияния иммунотропных препаратов на организм.

  • Иммунотропные препараты делят на иммунодепрессанты и иммуностимуляторы (в том числе иммуномодуляторы).

  • Иммуномодуляторыэто вещества, которые стимулируют нарушенные этапы иммуногенеза и не изменяют нормальных показателей иммунитета.

  • Сферы применения иммунотропных препаратов:

  • врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния;

  • аутоиммунные заболевания;

  • аллергические заболевания.

  • Различают следующие виды иммунотерапии:

  • Заместительная – применяется при инфекционных патологиях и представлена использованием сывороток и вакцин.

  • Стимулирующая – применяется при лечении первичных и вторичных иммунодефицитных состояний.

  • Угнетающая (депрессивная) – используют при трансплантации органов и тканей с целью снижения реакции отторжения тканей.

  • Комбинированная – в зависимости от стадии заболевания применяется иммуностимуляторы или иммунодепрессанты.

  • Иммуноадаптация – это комплекс мероприятий, направленный на оптимизацию иммунных реакций у практически здоровых людей, но с высоким риском развития хронических заболеваний.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.