Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции по фарме.docx
Скачиваний:
139
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
581.78 Кб
Скачать
  • Механизм действия ноотропных средств.

  • В основе механизма действия лежит в изменение биоэнергетических процессов в нервной клетке:

  • увеличивается потребление глюкозы и кислорода нейронами;

  • усиливается утилизация глюкозы;

  • активация аденилатциклазы;

  • усиление кругооборота АТФ;

  • стимулирование синтеза РНК и белков;

  • усиление в мозговой ткани обмена фосфатидилэтаноламина и фосфатидилхолина.

  • Ноотропные средства также оказывают влияние на обмен медиаторов: им присуща N-метилдеаспартат потенцирующая активность, а также способность активизировать глутаматергические и ГАМК-ергические процессы.

  • Таким образом, ноотропные средства, называемые нейрометаболическими церебропротекторами оказывают как нейромедиаторный эффект, так и метаболический, который реализуется стимуляцией скорости и активности процессов энергообеспечения нейронов.

  • Фармакодинамика ноотропов.

  • Ноотропный эффект – влияют на задержку развития или нарушение высших корковых функций, повышают уровень суждений и критических возможностей мозга;

  • психостимулирующее действие – устраняется апатия и психическая заторможенность;

  • седативный эффект – уменьшается раздражительность и эмоциональная возбудимость;

  • атиастеническое действие;

  • мнемотропное действие (способствуют улучшению запоминания).

  • антидепрессивное действие;

  • адаптогенное действие (повышают устойчивость мозга к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды);

  • антиэпилептическое действие – предупреждают деградирование личности при применении противоэпилептических средств;

  • антипаркинсоническое действие;

  • иммуннокоррегирующее действие;

  • повышение уровня бодрствования сознания.

  • проявляют антигипоксический эффект.

  • Показания к применению.

  1. Олигофрения: лечение олигофрении ноотропами проводится с целью повышения интеллектуальных возможностей мозга, а также стимуляции обучаемости.

  2. В геронтологической практике для лечения старческой деменции, в том числе при болезни Альцгеймера. Применение ноотропов позволяет сохранить интеллектуальные способности пожилых людей на более длительный срок.

  3. Лечение алкогольного слабоумия.

  4. Различные цереброваскулярные расстройства (последствия черепно-мозговых травм, инсультов) для ускорения и расширения процессов функциональной реабилитации.

  5. Комплексная терапия депрессий.

  6. Эпилепсия – в комплексной терапии с противоэпилептическими препаратами.

  7. ИБС и другие заболевания, сопровождающиеся ишемией.

  • Побочные явления.

  1. Диспепсические расстройства;

  2. возбуждающее действие (пирацетам);

  3. сонливость (фенибут и натрия оксибутират);

  4. снижение АД и брадикардия (аминалон и кавинтон).

  • Адаптогены.

  • Адаптогеныэто группа ЛС, повышающих неспецифическую сопротивляемость организма и увеличивающих его устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.

  • Классификация адаптогенов.

    1. Препараты растительного происхождения.

  • настойка жень-шеня;

  • экстракт элеутерококка;

  • настойка лимонника китайского;

  • препараты эхинацеи (настойка эхинацеи, имунал).

    1. Препараты животного происхождения.

  • рантарин;

  • пантокрин.

  • Механизм действия адаптогенов.

  • Активируют адаптивный синтез РНК и белков за счет мембранопротекторного действия и регуляции селективной проницаемости мембран. Антиоксидантное действие, которое реализуется путем повышения эндогенных антиоксидантов в организме. Ослабляют биохимические и функциональные сдвиги при стресс-реакциях.

  • Фармакодинамика.

  • Адаптогенное действие – повышают устойчивость организма к воздействию экстремальных факторов;

  • тонизирующее действие – улучшают функции ЦНС, не вызывая эйфории и не нарушая суточных ритмов;

  • актопротекторное действие;

  • повышают устойчивость организма к инфекционным агентам;

  • антиоксидантное действие, которое реализуется путем повышения эндогенных антиоксидантов в организме;

  • защитное действие при интоксикации ксенобиотиками.

  • Показания к применению:

  1. Неврозы и пограничные состояния.

  2. Астенические состояния.

  3. Общее ослабление функций организма после перенесенных заболеваний.

  4. Синдром хронической усталости (СХУ).

  5. Для профилактики стрессовых реакций.

  • Правила приема адаптогенов.

  1. Длительность курса около 3-х месяцев.

  2. Время приема: осень, зима.

  3. Режим приема: настойки принимают натощак за 30 минут до еды по 15-20 капель.

  4. Режим питания: исключение из рациона жирных и пряных блюд, алкоголя.

  • Побочные явления:

  1. Возбуждение ЦНС;

  2. повышение АД (редко).

  • Актопротекторы.

  • Актопротекторы это группа ЛС, повышающих физическую и умственную работоспособность в экстремальных условиях. К ним относятся следующие препараты:

  • ацефен

  • бемитил

  • Механизм действия.

  • Улучшают метаболизм клеток организма. Бемитил стимулирует активность ферментов глюконеогенеза, что стимулирует аэробные пути деградации глюкозы.

  • Показания к применению: (см. адаптогены).

  • Побочные явления:

  1. Гипергликемия;

  2. диспепсические расстройства.

  • Лекция №11.

  • СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА).

  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это острое или хроническое заболевание, которое возникает в результате уменьшения или прекращения кровоснабжения миокарда в связи с поражением коронарных сосудов.

  • ИБС является собирательным понятием и включает стенокардию (angina pectoris) и инфаркт миокарда (ИМ).

  • Ключевым звеном патогенеза ИБС является несоответствие между потребностью миокарда в кислороде (крови) и его доставка.

  • Этиопатогенез ИБС.

  1. Причины, вызывающие уменьшение доставки кислорода к сердцу:

  • атеросклероз коронарных артерий;

  • тромбоз коронарных артерий;

  • спазм коронарных артерий;

  • нарушение микроциркуляции в миокарде в силу усиления агрегации тромбоцитов и снижения фибринолиза;

  • гипотония и брадикардия;

  • сердечная недостаточность.

  1. Причины, вызывающие увеличение потребности миокарда в кислороде (крови):

  • стресс психоэмоциональный;

  • сильное физическое перенапряжение;

  • гипертрофия миокарда (у спортсменов);

  • тиреотоксикоз;

  • гипертония и тахикардия;

  • инфекционный миокардит.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.