- •1. Общие данные об инфекционных заболеваниях
- •2.Периоды инфекционных заболеваний
- •3. Классификации инфекционных заболеваний
- •Характеристика групп по Громашевскому
- •1. Кишечные инфекции
- •2. Инфекции дыхательных путей.
- •3. Группа "кровяных инфекций"
- •4. "Инфекции наружных покровов".
- •4. Подходы к лечению
- •Принципы лечения инфекционных болезней
- •Антимикробная терапия
- •2) Снижают иммунитет
- •3) А/б начинают, а собственная иммунная система – заканчивает (особенно это хорошо видно для бактеростатических а/б).
- •Правила антимикробной терапии:
- •1) Бактериостатические (бактерии живы, но не в состоянии размножаться),
- •2) Бактерициды (бактерии умертвляются, но физически продолжают присутствовать в среде),
- •3) Бактериолитические (бактерии умертвляются, и бактериальные клеточные стенки разрушаются). Классификация по химической структуре
- •1. Специфические ингибиторы синтеза клеточной стенки микроорганизмов: бензилпенициллин и его полусинтетические производ ные, циклосерин, ванкомицин, бацитрин.
- •4. Влияющие на синтез или метаболизм нуклеиновых кислот.
- •1. Гаевый м.Д., Галенко-Ярошевский п.А., Петров в.И. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии. – м.: Альянс-в, 2002. - с 604-613 Глава 1о
ГОУ ВПО НижГМА Росздрава
Кафедра общей и клинической фармакологии
(Сзади в архивах - план чтения лекции, а текст - естественно, впереди) убрать цвета из тектста в каф ноутбуке,
Составить вопросы для контрольной работы
Цикл: КФ и ФТ
Тема: Основные симптомы и синдромы при инфекционных заболеваниях; подходы к лечению
Лекция для студентов фармацевтического факультета (4 курс и в/о)
В.И.Борисов, д.м.н., профессор (29-03-10)
Доработать информацию про гнотобиологию
Поправить цвета на как ноутбуке
План
1. Общие данные об инфекционных заболеваниях.
2. Периоды инфекционных заболеваний и их симптоматика.
3. Классы инфекционных заболеваний и их характеритика.
4. Подходы к лечению.
Что будет, если мир лишится микробов и др. существ, вызывающих инфекционные заболевания!?
Понятие о гнотобиологии и гнотобионтах . . .
1. Общие данные об инфекционных заболеваниях
Инфекционные болезни -
группа заболеваний, вызываемых
патогенными микробами,
вирусами,
риккетсиями,
простейшими и
многоклеточными паразитами (малярия, и др.).
Общий их признак - способность передаваться от больного человека к здоровому при соответствующих условиях.
Другие источники инфекции:
здоровые носители,
транзиторные носители,
переносчики.
Здоровые носители инфекции — это, например, дети и взрослые, перенесшие желудочно-кишечные заболевания ( дизентерию, брюшной тиф и др.). Длительное время после выздоровления они могут выделять возбудителей болезни (если лечение проводилось неправильно !).
Транзиторные носители — не болеющие и не болевшие, но контактировавшие с болеющими. При несоблюдении гигиенических правил (мытье рук, кипячение посуды и белья, дезинфекция. мест общего пользования и т.д.) они также могут стать источником распространения инфекции.
Переносчики — комары, вши, мухи и др.
Каждая инфекционная болезнь вызывается определенным возбудителем. Его можно обнаружить в крови и/или выделениях больного.
2.Периоды инфекционных заболеваний
Выделяют 5 периодов.
1. Инкубационный период
- срок, проходящий от момента заражения до начала заболевания.
В это время происходит
- размножение возбудителя,
- выделение им токсинов и
- совершаются изменения в организме зараженного (~ защитные реакции).
Период имеет определенную длительность для конкретной инфекционной болезни.
2. Период предвестников (продромальный период)
- начальные проявления инфекционного заболевания:
чувство недомогания, небольшая лихорадка, познабливание, нерезкая головная боль.
Ганс Селье: Нет специфики. Такая симптоматика отражает стандартную стрессовую реакцию на любые повреждения, в т.ч. инфекцию (1960).
З. Период основных проявлений болезни.
Его подпериоды:
3.А. нарастания,
3.Б. разгара болезни,
В 3.А периоде происходит наибольшее накопление в организме патогенной микрофлоры и токсинов.
Исходы периода:
А) гибель больного,
Б) персистирование
В) переход в период угасания.
4. Период угасания болезни - снижение интенсивности патологических процессов (снижение температуры, исчезновение клинических симптомов, нормализация анализов).
5. Период выздоровления (реконвалесценции);
Вариант: заболевание становится хроническим. По академику Г.И.Марчуку это бывает тогда, когда есть равновесие между микроорганизмами и иммунной системой.
При назначении лечения заболеваний обязательно учитывается их период.
3. Классификации инфекционных заболеваний
http://ru.wikipedia.org/wiki/Инфекционные_заболевания
Существует большое количество классификаций.
Наиболее широко используется классификация Л. В. Громашевского (по механизму передачи возбудителей):
1) кишечные;
2) дыхательных путей;
3) «кровяные»;
4) наружных покровов;
5) с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция).
Классификация по природе возбудителей:
А. прионные (болезнь Крейтцфельда — Якоба, куру, фатальная семейная бессонница);
Б. вирусные (грипп, парагрипп, корь, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, менингит);
В. бактериальные (чума, холера, дизентерия, сальмонеллёз, стрептококковая, стафилококковая инфекции, менингит);
Г. протозойные (амебиаз, критоспоридиозис, изоспориазис, токсоплазмоз, малярия, бабезиозис, балантидиаз, бластоцистозис);
Д. грибковые инфекции, или микозы, (эпидермофития, кандидоз, криптококкоз, аспергиллёз, мукормикоз, хромомикоз).