Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛекцN6-2 ФТ и КФ при кожн и венер инфекциях.doc
Скачиваний:
17
Добавлен:
30.08.2019
Размер:
1.88 Mб
Скачать

ГОУ ВПО НижГМА Росздрава

Кафедра общей и клинической фармакологии

Цикл: КФ и ФТ

Тема: Основные симптомы и синдромы кожных и венерических заболевания, принципы выбора ЛС; подходы к лечению

Лекция для студентов фармацевтического факультета (4 курс и в/о)

В.И.Борисов, д.м.н., профессор (29-03-10)

Разобраться со сбросом нижнего края

Поправить цвета на как ноутбуке

(Сзади в архивах - план чтения лекции, а текст - естественно, впереди) убрать цвета из тектста в каф ноутбуке,

Составить вопросы для контрольной работы

План

1. Кожа — данные по физиологии.

2. Клинические признаки кожных болезней.

3. Общие представления о кожных заболеваниях и их классификации

4. Принципы лечения больных с кожными заболеваниями.

5. Основные патологические процессы на коже

http://ru.wikipedia.org/wiki/Дерматология

Дерматология — раздел медицины, изучающий строение и функционирование кожи и её придатков — волос, ногтей, а также слизистых оболочек, заболевания кожи, её придатков и слизистых, методы их профилактики и лечения.

http://ru.wikipedia.org/wiki/Венерические_болезни

Венерические болезни.

Сейчас называются как

- Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), или

- Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) (англ. Sexually Transmitted Diseases ( STD's/STD)

Под этими терминами понимают инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которыми является половой.

1. Данные по физиологии кожи

http://ru.wikipedia.org/wiki/Кожа

Кожа состоит из эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. http://ru.wikipedia.org/wiki/Файл:Koja.jpg

Основные функции кожи в норме: защитная и обменная.

Защитная:

механическая, регенерационная, бактерицидная и др.

Обменная:

синтез витамина D, участие в синтезе половых гормонов, накопление витамина А, участие в метаболических процессах.

2. Клинические признаки кожных болезней

Выделяют симптомы трех групп.

1) Общие симптомы:

повышение температуры тела, слабость, недомогание и др.

2) Субъективные кожные симптомы: повышение и понижение чувствительности, зуд, жжение, онемение, боль и т.Д.

3) Объективные кожные сипмтомы: сыпи и высыпания.

Все они являются внешним выражением патологических процессов, происходящих как в коже, так и других органах и системах.

Кожные заболевания представлены морфологическими элементами

- сыпями или высыпаниями.

Их делят на

- первичные (первыми появляются на коже) и

- вторичные (дальнейшее развитие первичных элементов).

Первичные морфологические элементы

Примеры

Пятно (macula) - ограниченное изменение цвета кожи без нарушения их рельефа и консистенции.

http://old.consilium-medicum.com/media/consilium/n4/159.shtml

Узелок (papula) - поверхностное уплотнение обычно несколько вызвышающееся над кожей.

http://old.consilium-medicum.com/media/consilium/n4/159.shtml

Узел (nodus) больше по величине

Волдырь (urtica). Резко ограниченная припухлость кожи, возникающая вследствие острого отека. Пример - ожог крапивой.

http://en.wikipedia.org/wiki/File:SkinConditionFront1.PNG

Везикула (vesicula) и пузырь (bulla). Поверхностная полость, содержащая жидкость (мозоль, герпес).

http://old.consilium-medicum.com/media/consilium/n4/159.shtml

Гнойничок (pustula) - полостной элемент с гнойным содержимым.

Образуется при некрозе эпителиальных клеток под влиянием гноеродных микроорганизмов.

http://old.consilium-medicum.com/media/consilium/n4/159.shtml

Вторичные кожные элементы Примеры

Чешуйки (squmae)

- отслаивающиеся поверхностые ряды эпидермиса или шелушение.

Бывает у больных псориазом, экземой и др.

http://old.consilium-medicum.com/media/consilium/n4/159.shtml

Корка (crusta)

- продукт засыхания содержимого пузырьков, пузырей, гнойничков и др.

http://old.consilium-medicum.com/media/consilium/n4/159.shtml

Эрозия (erosio)

- поверхностный дефект, захватывает только эпидермис, заживает без рубца.

Язва (ulcus)

- дефект не только эпидермиса, но более глубоких слоев кожи; всегда заживает рубцом.

Возникают в результате некроза или гнойного расплавления первичных элементов (бугорков и др.).

http://old.consilium-medicum.com/media/consilium/n4/159.shtml

Рубец (cicatrix)

- новая ткань на месте разрушенной дермы и подкожной клетчатки.

(http://en.wikipedia.org/wiki/File:Verbrennungsnarbe_keloid1.jpg)

Плотные, толстые, возвышающиеся над кожей рубцы называют гипертрофическими (или келлоидными). (http://en.wikipedia.org/wiki/File:Verbrennungsnarbe_keloid1.jpg)

Для окончательного установления кожного и венерического заболевания учитываются данные

1) жалоб, анамнеза,

2) клинического осмотра, пальпации и специальных методов исследований кожи,

4) лабораторного обследования (особенно, микробиологического).