4. Принципы лечения больных с кожными заболеваниями

Лечение должно быть

1) Комбинированным (общим и местным) и

2) Комплексным (с применением психотерапии, медикаментов, физиотерапического и курортного лечения).

Общее лечение

(N1) Cпецифическое этиотропное лечение, особенно при инфекционных заболеваниях кожи. Например, применение пенициллина при сифилисе, гонорее и чувствительныых к нему возбудителей гнойничковых инфекций.

(N2) Параллельно осуществляется патогенетическая терапия. Она направлена на устранение функциональных нарушений в организме, возникающих в результате воздействия и взаимодействия внешней и внутренней среды (макро- и микроорганизмов, иммунно-аллергических сдвигов и т.д.).

Кроме этого, на течение заболеваний кожи неблагоприятно влияют сопутствующие заболевания. Поэтому необходимо воздействовать и на них.

Составные части общего лечения:

режим,

диета,

уход и

медикаментозная терапия.

Режим. Амбулаторный, больничный.

Диета. Ограничение углеводов, поваренной соли, исключение пряностей, алкоголя. Гипоаллергенная (исключение пищевых продуктов, к которым имеется повышенная чувствительность).

Лекарственные средства

А. Действующие преимущественные на ЦНС (психотропные - седативные, антидепрессанты, транквилизаторы различных групп);

Б. Действующие преимущественно на периферические нейромедиаторные процессы (антигистаминные препараты: димедрол, фенкарол, дипразин, диазолин, тавегил и др.)

В. Влияющие на обмен веществ

(витамины и их аналоги - А, В, С, РР, D, Е и др.;

препараты, корригирующие кислотно-основной и ионный баланс в организме;

гормоны, их аналоги и антигормональные препараты;

различные стимуляторы метаболических процессов – метилурацил, экстракт алоэ и др.)

Г. Химиотерапевтические средства

(Антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные, противогрибковые и др.)

Физиотерапевтические методы

Электро-, свето-, вибро-, водо-, крио- и теплопроцедуры, рефлексотерапия

Курортные методы и Климатические факторы совместно с бальнеотерапией, грязеторфолечением и т.д.

Наружное (местное) лечение

Задачи такого лечения разнообразны:

1) прекратить мокнутие,

2) уменьшить воспалительные явления,

3) добиться рассасывания патологического уплотнения в коже,

4) разрушить болезненный очаг,

5) воздействовать на микрофлору.

Лекарственные формы,

применяемые для местного лечения

Для получения эффекта важен выбор лекарственной формы препарата.

Наиболее часто употребляются

растворы,

пудры (присыпки),

взбалтываемые взвеси,

пасты,

кремы,

мази,

пластыри и

лаки.

5. Основные патологические процессы на коже

Они связаны

с воспалениями, вызываемыми бактериями, кокками, грибами, химическими раздражителями и др.,

иммунопатологическими сдвигами,

нарушениями микроциркуляции,

нервной трофики и др.

Вот данные об некоторых их них.

ПИОДЕРМИЯ

- группа заболеваний кожи, основным симптомом которых является нагноение.

Этиология, патогенез.

Возбудители - стафилококки и стрептококки.

В патогенезе важную роль играют