Характеристика групп по Громашевскому

1. Кишечные инфекции

- характеризуется тем, что возбудитель проникает в организм через рот вместе с пищей или водой и поражает в большинстве своем кишечный тракт. Возбудители значительно устойчивы.

К ним относятся:

брюшной тиф, паратифы, бактериальная дизентерия, эпидемический гепатит (болезнь Боткина), большинство гельминтозов и др. (более 20% всех болезней человека).

2. Инфекции дыхательных путей.

Возбудители паразитируют в слизистой разных отделов дыхательных путей (в глотке, зеве, в альвеолах, а также в слюнных железах).

При болезнях возбудитель выделяется вместе со слюной, комочками слизи при чихании, кашле, разговоре и попадает в воздух. С дыханием они проникают в новый организм, вызывает заболевание.

Легкость передачи обеспечивает быстрое распространение болезней.

В группу инфекций дыхательных путей входят: грипп, корь, оспа ветряная, краснуха и мн. др.

После заболевания обычно наступает иммунитет. Обычно взрослые такими болезнями болеют редко. Поэтому их называют как "детские инфекции".

3. Группа "кровяных инфекций"

- характеризуется тем, что возбудитель циркулирует в крови макроорганизма и передается от больного к здоровому кровососущими членистоногими (насекомыми, клещами).

Важнейшие инфекции: малярия, сыпной тиф, энцефалиты сезонные, чума, ВИЧ и др.

4. "Инфекции наружных покровов".

Возбудитель инфекции передается от больного к здоровому при контакте.

Поражает кожу и ее придатки (волосы, ногти), наружные слизистые оболочки (глаз, рта, половыx органов).

В группу включаются и "раневые" инфекции, четыре венерических болезни и две болезни укуса (бешенство и содоку).

Основная эпидемиологическая черта - связь инфекций с условиями быта.

Отсюда основной путь борьбы

- упорядочение бытовой обстановки и соблюдение правил гигиены.

В группу входит около 35% всех инфекционных болезней человека.

Важнейшие инфекции:

чесотка, парша, стригущий лишай, рожа, столбняк, газовая гангрена, сибирская язва (кожная форма), сап, ящур, бешенство, содоку (болезнь укуса крыс), сифилис, гонорея, мягкий шанкр, паховый гранулематоз.

5. Инфекции с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция).

4. Подходы к лечению

N 1. профилактические противоэпидемические мероприятия.

Принципы лечения инфекционных болезней

1) Воздействие на возбудителя (этиотропное лечение);

2) обезвреживание экзо- и эндотоксинов, связанных с жизнедеятельностью возбудителя;

3) повышение реактивности макроорганизма (иммунной системы);

4) воздействия на отдельные звенья патологического процесса;

5) симптоматическое лечение.

К числу основных этиотропных средств относятся:

антибиотики,

химиотерапевтические вещества и

бактериофаги.

Антимикробная терапия

Место этого вида лечения:

1) играет роль заместительной терапии (часто замещает «слабость» фагоцитоза: это видно при таких заболеваниях как ОЛБ и агранулоцитоз, а/б широкого спектра действия назначаются обязательно при количестве гранулоцитов <1*10⁹ /л (N~ 3-6*10⁹));