Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_1873_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
только у одного пациента наблюдалось прогрессирование. При этом
соотношение количества положительных ответов (регресс и стабилизация)
после проведения эндоваскулярной химиоэмболизации в сочетании с
радиочастотными вмешательствами на печени к числу отрицательных
результатов составило 5/6 (коэффициент 0,83). В контрольной группе
больных после склерозирования и электротермодеструкции МТС-узлов
аналогичное соотношение равнялось 3/7 (коэффициент 0,42), что было в 2
раза ниже, чем при использовании сочетанного эндоваскулярного и
радиочастотного вмешательства на печени. Этот факт позволяет
предварительно высказаться в пользу целесообразности применения
комплексных мероприятий при лечении метастазов колоректального рака в
печени.
Известно, что в случае отказа от каких-либо манипуляций на печени, при
установленном метастатическом поражении неизбежно прогрессирование
процесса в 100 % случаев, а выживаемость больных ограничена сроком 8-9
месяцев (Таразов П.Г., 2000; Arai Y. et al., 1992). Если рассматривать проблему
лечения этой патологии шире, с учетом известного факта и полученных
предварительных результатов (соотношения количества положительных
ответов к числу отрицательных – 10/16), то прогностическая вероятность
увеличения сроков выживаемости пациентов при комплексном лечении
МТС рака прямой кишки в печени значительно возрастет (и может
составлять до 60 %).
Как видно из таблицы 32, активная хирургическая тактика при
комплексном лечении больных с метастазами колоректального рака в
печени позволила увеличить сроки общей выживаемости в течение
первого года с момента начала лечения до 87,5 %, в течение 24 месяцев –
до 75,0 %, в течение 36 месяцев – до 43,8 %.
По истечении 3-х лет умерли от прогрессирования процесса 2 из 3
пациентов после ХЭМ ПА в моно режиме и 2 из 6 – после ХЭМ ПА в
сочетании с РЧ вмешательствами на печени. У 2-х больных после
сочетанной с ХЭМ ПА РЧ резекцией печени данных за МТС не
определяется, у 2-х – при сочетании ХЭМ ПА с РЧ аблациями отмечена
стабилизация процесса. У них возможны повторные РЧ вмешательства на
печени при прогрессировании процесса.
Таблица 32
Результаты общей 3-летней выживаемости после различных вмешательств на печени
Вмешательства на печени
n
Выживаемость, n
6 мес.
1 год
2 года
3 года*
СкТ+ЭтД МТС
7
6
6
4
2
ХЭМ ПА
3
3
2
2
1
Неоадъювантная ХЭМ ПА
+ РЧ аблация МТС
3
3
3
3
2
Неоадъювантная ХЭМ ПА
+ РЧ резекция печени
3
3
3
3
2
Всего:
16
(100 %)
15
(93,7 %)
14
(87,5 %)
12
(75,0 %)
7
(43,8 %)*
Примечание: * - корректная с татистическая обработка в настоящее время не возможна в ви ду
малочисленности групп
Таким образом, неоадъювантная локальная эндоваскулярная
химиотерапия является методом повышения эффективности комплексного
лечения больных с метастазами рака прямой кишки в печени, способствует
увеличению абластичности операций. Алгоритм лечения, основанный на
сочетании эндоваскулярных, радиочастотных вмешательств на печени и
адъювантной системной химиотерапии, позволяет увеличить сроки
выживаемости пациентов и улучшить качество жизни. Его потенциал еще
предстоит раскрыть. Пути улучшения результатов лечения этой категории
больных мы видим в дальнейшем использовании и совершенствовании
предложенного алгоритма.
Выводы
1. При РПК локальная эндоваскулярная радиомодификация в
сочетании с интенсивной предоперационной лучевой терапией РОД 10 или
13 Гр позволяет усилить лечебный патоморфоз до III степени в 76,2 %
случаев. ЛТ однократными “пороговыми” очаговыми дозами на фоне ЛЭР
усиливает явления апоптоза в 8 и 10 раз соответственно, снижает
клеточную пролиферацию почти в 2 раза и уменьшает частоту
диссеминации раковых комплексов в 2,8 раза.
2. Использование однократных “пороговых” очаговых доз на фоне ЛЭР
не увеличивает частоту и тяжесть общих лучевых реакций (12,8 %), не
повышает риска возникновения послеоперационных гнойно-
воспалительных осложнений (7,9 %), позволяет выполнять
сфинктеросохраняющие операции и проводить первичную хирургическую
реабилитацию пациентов.
3. Эндоваскулярная локальная перфузия метронидазола в сочетании с
неоадъювантной интенсивной ЛТ позволяет снизить частоту
локорегионарных рецидивов РПК более чем в 3 раза, уменьшает частоту
МТС в печени в 3,5 раза, увеличивает общую 5-летнюю выживаемость
больных почти на 18 %, а безрецидивную – на 15,8 %.
4. Эндоваскулярные вмешательства у больных с МТС рака
прямой кишки в печени показаны для уточнения диагноза, определения
анатомического варианта кровоснабжения метастазов, проведения
химиоэмболизации. Активная хирургическая тактика с использованием
различных вариантов комплексного лечения позволила достичь 1-, 2- и 3-
летней общей выживаемости пациентов в 87,5 %, 75,0 % и 43,8 % случаев
соответственно.
5. Ангиграфические данные об ангиоархитектонике бассейна НБА у
больных РПК позволяют разработать план оперативного вмешательства
и, с большой долей вероятности, предположить возможность низведения
левых отделов ободочной кишки в полость таза. Наиболее благоприятным
анатомическим вариантом является магистральный тип строения НБА.
Список литературы:
1. Автандилов Г.Г., Симакина Е.П., Райнова Л. В., Круглова И.С., Каракулов Р.К. О
количественных критериях оценки радиочувствительности аденогенного рака
прямой кишки // Тез. докл. Всесоюзного съезда рентгенологов и радиологов. –
Обнинск, 1984. - С. 522-523.
2. Агеев А.К. Иммунологические процессы и и х морфологические проявления в
развитии опухолей //Арх. патологии. - 1974. - T. 36. - N 6. - С. 72-80.
3. Акимов А.А., Антоневич О.В., Афанасьев Б.П., Козлов А.П. Радиобиологический
анализ некоторых режимов предоперационного облучения рака прямой кишки //
Мед. радиол. - 1983. - T. 28. - N 7. - С. 35-39.
4. Аксель Е.М., Давыдов М.И. и др. Злокачественные новообразования желудочно-
кишечного тракта: основные статистические показатели и тенденции. -
Современная онкология.- 2001.- Т.3.- № 4.- С. 141-145.
5. Атаниязов М.К., Хыдыров Х.Б., Якшимурадов А.А. и др. Методика
предоперационной лучевой терапии у больных раком прямой кишки // Тез. докл.
межгосударственного симпозиума "Современное состояние проблемы
колоректального рака". - СПб., 1993. - С. 8-10.
6. Атлас TNM: Иллюстрированное руководство по TNM/pTNM-классификации
злокачественных опухолей. Пер. с англ. / Под ред. В.Е. Кратенка, Е.А.
Короткевича. - Минск: БелЦНМИ, 1998. - 381 с.
7. Барсуков Ю.А. Комбинированное и комплексное лечение больных раком прямой
кишки // Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 1991. - 40 с.
8. Барсуков Ю.А., Кныш В.И., Ткачев С.И. и др. Идеология и результаты
неоадъювантной лучевой и термолучевой терапии при комбинированном лечении
рака прямой кишки // Материалы 7-ой Российской онколог. конф. - Москва, 2003. -
Российский онколог. WWW-сервер. - 9 с.
9. Барсуков Ю.А, Кныш В.И., Ткачев С.И. и др. Полирадиомоди фикация в
комбинированном лечении рака прямой кишки // Рекомендации к лечению. -
Москва, 2008.- 39 с.
10. Бердов Б.А. Нужна ли предоперационная лучевая терапия в современной хирургии
резектабельного рака прямой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии.
Тез. докл. конф. колопроктологов с междунар. участ. посвящ. 40-летию ГНЦ
колопроктологии. – Москва, 2005. – С. 164-165.
11. Бердов Б.А., Цыб А.Ф., Юрчен ко Н.И. Диагностика и комбинированное лечение
рака прямой кишки. - М.: Медицина, 1986. – 272 с.
12. Бердов Б.А., Юрченко Н.И. Опыт использования предоперационного облучения в
режиме динамического суперфракционирования дозы излучения при
комбинированном лечении больных раком прямой кишки // Тез. докл.
Межгосударственного симпозиума "Современное состояние проблемы
колоректального рака". - СПб., 1993. - С. 14-15.
13. Бойко А. В., Голдобенко Г.В., Канаев С.В. и др. Современная лучевая терапия:
достижения и перспективы // Тез. докл. IV Всерос. съезда он кологов "Проблемы
современной онкологии". Ростов-н /Д., 1995. - С. 98-100.
14. Важенин А.В., Васильченко М.В., Надвикова Е.А. и др. Предоперационное
облучение рака ободочной кишки // Актуальные вопросы колопроктологии. Тез.
докл. 1-го Съезда колопроктологов России с междунар. участ. - Самара, 2003. - С.
189-190.
15. Важенин А.В., Васильченко М.В., Надвикова Е.А. и др. Лучевая терапия прямой
кишки // Актуальные вопросы колопроктологии. Тез. докл. 1-го Съезда
колопроктологов России с междунар. участ. - Самара, 2003. –
16. С. 190-191.
17. Ваиняр В.В. Влияние системного действия опухоли, лучевой терапии и
хирургического стресса на гуморальный гомеостаз // Дис. … д-ра мед. наук. –
Обнинск, 1993. - 294 с.
18. Власов Ю.А. Варианты комбинированного лечения рака прямой кишки Ш стадии //
Дис. ... канд. мед. наук. - М., 1992. – 165 с.
19. Воробей А.В., Гришин И.Н. Реабилитация стомированных больных. - Минск:
Белорусская наука, 2003. - 190 с.
20. Воробьев Г.И., Костромина К.Н., Одарюк Т.С. и др. Возможности лучевой терапии
в онкопроктологии // Тез. докл. IV Всерос. сьезда онкологов "Проблемы
современной онкологии". - Ростов-н/Д., 1995. - С. 113-115.
21. Выгодская А.Л., Винская Н.П., Кримкер В.М. Усиление прот ивоопухолевого
действия ионизирующих излучений при сочетанном применении метронидазола и
гипергликемии // Мед. радиология. - М., 1982. - № 3.- С. 52-55.
22. Гладкий А.В. Модифицированная химиоэмболизация опухолевых поражений
печени // Тез. докл. Международ. симп. по сердечно-сосудистой и интервенц.
радиологии. - М., 1995. - С. 111.
23. Голдобенко Г.В. Предоперационная лучевая терапия операбельных форм
злокачественных новообразований // Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1981. - 34
с.
24. Голощапов-Аксенов Р.С., Вишневский В.А. и др. Регионарная внутриартериальная
химиоиммунотерапия в комплексном лечении больных раком толстой кишки,
осложненным метастатическим поражением печени // Хирургия. - 2007. - № 2. - С.
42-48.
25. Горбунова В.А., Шатихин В.А. Внутрипечѐночная артериальная инфузионная
химиотерапия при первичном и метастатическом раке печени // Сов. мед. - 1990. -
N 12. - C. 66-68.
26. Гранов А.М., Борисов А.Е. Эндоваскулярная хирургия печени. - Л.: Медицина,
1986. - 222 c.
27. Гранов А.М., Таразов П.Г. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства в лечении
злокачественных опухолей печени // СПб.: Фолиарт.- 2002.- 287 с.
28. Гранов А.М., Таразов П.Г., Гранов Д.А. Рентгеноэндоваскулярное лечение
метастазов колоректального рака (КРМтс) в печень // Променѐва дiагностика,
променѐва терапия: Сб. науч. работ Ассоциации радиологов Украины. - Киев, 1998.
- С. 13-14.
29. Гранов А.М., Таразов П.Г., Гранов Д.А. Химиоэмболизация печѐночной артерии в
лечении первичного и метастатического рака печени // Вестн. рентгенол. и радиол.
- 1996. - N 2. - С. 34-39.
30. Грекса Э., Хорват Л., Гечер Г. Внутриартериальная катетерная эмболизация при
злокачественных опухолях прямой кишки. //Вестн.рентгенол. и радиол.- 1988.- N2.-
C. 36-40.
31. Дарьялова С.Л., Пелевина И.И., Саенко А.С. Подходы к индивидуальному
прогнозированию реакции опухолей на лучевое и лекарственное воздействие //
Мед. радиол. – 1990. - Т. 35. - N 1. - С. 10-14.
32. Дударев В.С. Эффективность рентгеноэндоваскулярных вмешательств в
комплексной диагностике и лечении рака легкого, почек и печени // Автореф. дис
д-ра мед. наук. - Минск, 2001. - 40 с.
33. Дульцев Ю.В., Кулжабаев Т., Марченко В.К., Тупикова А.П. Недостаточность
анального жома как осложнение геморроидэктомии // Акт. вопросы
Всеармейск.науч.конф. - М., 1989. - С. 107-111.
34. Жолкивер К.И. Радиобиологическая оценка эффекта лучевой терапии опухолей //
Мед. радиол. - 1983. - T. 28. - N 7. - С. 33-35.
35. Жаринов Г.М., Таразов П.Г. Регионарная внутриартериальная химиотерапия
злокачественных заболеваний // Вестн. рентг. и радиол. - 1999. - № 1. – С. 48-52.
36. Загребин В.М. Количественная морфология рака прямой кишки при лучевом и
комбинированном лечении // Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 1990. - 43 с.
37. Зарецкая А.И. Повреждения клеток рака прямой ки шки при предоперационном
облучении // Автореф. дис. … канд. биол. наук. – М., 1989. - 23 с.
38. Зыбина М.А. Комбинированное лечение с интенсивным предоперационным
облучением и расширенные оперативные вмешательства при раке прямой кишки //
Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1976. - 38 с.
39. Извекова О.В., Паньшин Г.А. и др. Результаты применения методики
комбинированного лечения больных раком прямой кишки с однократным
предоперационным облучением дозой 7,5 Гр // Проблемы колопроктологии.
Сборник научных трудов. - № 16. - Москва, 1998. - С. 178-183.
40. Интервенционные вмешательства и перспективы их развития в онкологии / В.П.
Харченко, Э.В. Кривенко, Б.К. Момджян и др. // Тез. 1 съезда он кологов стран
СНГ. - Москва, 1996. - М., 1996. - Ч. 1.- С. 252-253.
41. Каракулов Р.К. Кабиев O.K., Пелевина И.И. Изменение кинетики клеточных
популяций опухолей разного типа и размера после однократного облучения // Мед.
радиол. - 1980. - T. 25. - N 5 - С. 14-19.
42. Кикоть В.А. Пути повышения эффективности лечения рака прямой кишки //
Клинич. хир. - 1989. - N 5. - С. 1-4.
43. Киселева E.О., Дарьялова С.А., Бой ко А.В., Рахманин Ю.А. Основные принципы
лучевой терапии на этапах комбинированного и комплексного лечения больных со
злокачественными опухолями // Сборник научных трудов "Новое в онкологии" под
ред. В.В. Старинского, В.И. Борисова. - М., 1995. - С. 39-46.
44. Кныш В.И., Бондарь Г.В., Алиев Б.М., Барсуков Ю.А. Комбинированное и
комплексное лечение рака прямой кишки. - М.: Медицина, 1990. - 159 с.
45. Козин С.В., Фурманчук А.В. Особенности кровоснабжения опухолей и их роль при
лучевой терапии, гипертермии и гипергликемии // Мед. радиол. - 1986. - N 12. - С.
76-83.
46. Конопляников А.Г., Григорьев А.Н., Зубов О.Г. Распределение метронидазола при
внутриартериальном введении // Мед. радиол. - 1984. - № 12. - С. 77-78.
47. Кохнюк В.Т., Колядич Г.И. Применение предоперационной высокодозной лучевой
терапии у больных раком прямой кишки // Актуальные проблемы
колопроктологии. Тез. докл. конф. колопроктологов с междунар. участ. посвящ. 40-
летию ГНЦ колопроктологии. – Москва, 2005. – С. 243-245.
48. Кохнюк В.Т., Суколинский В.Н. Целесообразность применения
послеоперационной лучевой терапии у больных операбельным раком прямой
кишки // Тез. докл. межгосударственного симпозиума "Современное состояние
проблемы колоректального рака". - СПб., 1993. - с. 47-48.
49. Кохнюк В.Т. и др. Пятилетние результаты комбинированного лечения больных
раком прямой кишки с применением предоперационной крупнофракционной
сочетанной лучевой терапии // Актуальные вопросы колопроктологии. Материалы
II съезда колопроктологов России с междунар. участ. - Уфа, 2007. - С. 284.
50. Лушников Е.Ф. Лучевой патоморфоз опухолей человека. - М.: Медицина, 1977. -
327 с.
51. Мавричев А.С. Почечно-клеточный рак. - Минск: БелЦНМИ, 1996. - 296 с.
52. Малиновский Н.Н., Северцев А.Н., Брехов Е.И. и др. Циторедуктивная хирургия
злокачественных оп ухолей печени: интраоперационная регионарная и
гипертермическая интраоперационная интраперитониальная химиотерапия // Клин.
вестн. -2000.- № 2.- С. 7-13.
53. Махарашвили А.А., Барсуков Ю.А., Перевощиков А.Г., Филиппова Н.А. Лучевой
патоморфоз рака прямой кишки после крупнофракционной предоперационной
лучевой и термолучевой терапии // Актуальные проблемы колопроктологии. Тез.
докл. конф. колопроктологов с междунар. участ. посвящ. 40-летию ГНЦ
колопроктологии. – Москва, 2005. – С. 255-256.
54. Мельников Р.А., Канаев С.В., Корхов В.В. и др. Пути совершенствования
комбинированного лечения рака прямой кишки // Тез. докл. межгосударственного
симпозиума "Современное состояние проблемы колоректального рака". - СПб.,
1993. - С. 58-59.
55. Мясоедов Д.В., Шалимов С.А., Кабан А.П. и др. Местное применение
химиопрепаратов и эмболизация кровеносных сосудов в комплексном лечении
опухолей // Клин. хир. - 1987. - № 5. - С. 7-9.
56. Некоторые вопросы диагностики и химиоэмболизации злокачественных
новообразований печени / Г.А. Кучинский, Е.М. Рощин, Э.Р. Виршке и др. //
Материалы Международ. симп. по сердечно-сосудистой и интервенц. радиологии. -
М., 1995. - С. 112.
57. Ожиганов Е.Л. Диагностика, клиника и лечение рецидивов рака прямой кишки
Дис. д-ра мед. наук. - М., 1993. - 438 с.
58. Паньшин Г.А., Харченко В.П., Воробьев Г.И. и др. Лучевой патоморфоз в условиях
однократного и интенсивного концентрированного предоперационного облучения
при раке толстой кишки // Мед. радиол. - 1991. - N 2. -C. 15-17.
59. Паньшин Г.А., Хмелевский Е.В. Однократное предоперационное облучение при
комбинированном лечении злокачественных опухолей // Тез. докл. Всесоюзного
симпозиума "Новые методы интенсивной терапии в лечении онкологически х
больных". - Л., 1989. - С. 37-38.
60. Паньшин Г.А., Хмелевский Е.В. Радиобиологические предпосылки и клинический
опыт применения однократного предоперационного облучения у онкологических
больных // Актуальные вопросы клинической онкологии. - Томск, 1989. - Т. 2. - С.
97-98.
61. Патютко Ю.И., Черчуев А.Г. и др. Синхронные операции при метастатическом
раке печени.- Хирургия.- 2006.- № 5.- С. 14-17.
62. Патютко Ю.И., Сагайдак И.В. и др. Хирургическо е и комбинированное лечение
при множественном и билобарном метастатическом поражении печени.-
Хирургия.- 2005.- № 6.- С. 15-19.
63. Пац А.С. Выявление и хирургическое лечение проктологически х заболеваний в
экологических условиях Восточной Сибири // Автореф. дис. …канд. мед. наук. -
Саратов, 1985. - 23 с.
64. Переслегин И.А. Рак толстой и прямой кишок // Клиническая рентгено -
радиология. Под ред. Зедгенидзе Г. А. - М.: Медицина, 1985. - Т. 5. - Гл. ХХ. - С.
326-338.
65. Переслегин И.А., Саркисян Ю.Х. Клиническая радиология // Лучевая терапия рака
прямой кишки. - М.: Медицина, 1975. - Гл. Х. - С. 335-344.
66. Петин В.Г., Жураковская Г.П., Лисовский М.А. Некоторые радиобиологические
аспекты комбинированных воздействий // Мед. радиол. - 1993. - Т. 38. - N 3. - С. 18-
22.
67. Полищук Л.О. и др. Радиочастотная аблация и комбинированная радиочастотная
аблация/резекция в лечении нерезектабельных метастазов колоректального рака в
печень // Актуальные вопросы колопроктологии. Материалы II съезда
колопроктологов России с междунар. участ. - Уфа, 2007. - С. 319-320.
68. Пророков В.В., Залит Н.Ю. Комбинированное лечение больных раком ободочной
кишки // Актуальные вопросы колопроктологии. Тез. докл. 1-го Съезда
колопроктоло гов России с междунар. участ. - Самара, 2003. - С. 285-286.
69. Рвачева Г.В., Паньшин Г.А. Комбинированное лечение рака ободочной кишки с
однократным предоперационным облучением // Тез. докл. Ш Сьезда онкологов
БССР. - Минск, 1991. - С. 288-289.
70. Редди Т.Г., Харченко В.П., Паньшин Г.А. и др. Влияние крупнофракционного
предоперационного облучения рака прямой кишки дозой 7,5 Гр на течение
послеоперационного периода // Проблемы колопроктологии. Сборник научных
трудов. - № 18. - Москва, 2002. - С. 416-422.
71. Редди Т.Г., Харченко В.П., Паньшин Г.А. и др. Однолетние результаты
комбинированного лечения рака прямой кишки с использованием однократного
крупнофракционного предоперационного облучения в дозе 7,5 Гр // Проблемы
колопроктологии. Сборник научных трудов. - № 18. - Москва, 2002. - С. 422-428.
72. Ривкин В.Л., Гуреева Х.Ф., Еропкин П.В. Современное состояние вопроса о
метастазировании рака прямой и ободочной кишок // Хирургия. - 1977. – N 2. - С.
138-143.
73. Рощектаев Н.В. Инфузионная химиотерапия первичного рака печени //
Диагностика и лечение опухолей пищеварительного тракта.- Алма-Ата.- 1986.- С.
73-175.
74. Рощин Е.М. Возможности регионарной химиотерапии в лечении злокачественных
опухолей печени // Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.14 / РАМН, ОНЦ им. Н.Н.
Блохина. - М., 1996. – 32 с.
75. Русаков И.Г., Игитов В.И. Эмболизация артериальных сосудов в онкологической
клинике // Сов. мед. - 1985. - N 11. - С. 55-61.
76. Сабинин Е.А. Влияние сочетанной предоперационной лучевой терапии на
результаты хирургического лечения рака прямой кишки // Дис. ... канд. мед. наук. -
Обнинск, 1988. - 156 с.
77. Сагайдак И.В. Хирургическое и комбинированное лечение больных с метастазами
рака толстой кишки в печень // Автореф. дис. ... д-ра мед. наук.- М., 2003.- 46 с.
78. Сапоницкая Е.Б., Лисняк И.А. Опухолевый некротический фактор как ингибитор
ангиогенеза // Патол. физиол. и эксперим. терапия. - 1988. - N 5. - С. 62-64.
79. Сергеева О.Н. Радиочастотная аблация в лечении очаговых образований печени //
Дис. … д-ра мед. наук. – М., 2005. - 321 с.
80. Стамкулов Т.Т., Абдрахманов Ж.Н., Косаев А.К. и др. Оценка хирургического и
комбинированного лечения больных раком прямой кишки // Тез. докл.
межгосударственного симпозиума "Современное состояние проблемы
колоректального рака". СПб., 1993. - С. 99-100.
81. Старков Ю.Г., Шишин К.В. Криохирургия очаговых поражений печени.-
Хирургия.- 2000.- № 7.- С. 53-57.
82. Таразов П.Г. Артериальная химиоэмболизация при метастазах колоректального
рака в печень // Вопр. онкол.- 2000.- Т.46.- № 5.- С. 561-566.
83. Тарасов В.А. и др. Хирургическое лечение больных метастатическим
колоректальным раком // Практ. онкол.- 2005.- Т.6.- № 2.- С.123-130.
84. Тащиев Р.К. Комбинированное лечение новообразований печени с использованием
криодеструкции и эндоваскулярной хирургии // Автореф. дис. д -ра мед. наук:
14.00.14 / ИЭПОР им. Р.Е. Кавецкого АН Украины. - Киев, 1992. - 48 с.
85. Федоров В.Д. Рак прямой кишки. - М.: Медицина, 1987. - 317 с.
86. Федоров В.Д., Воробьев Г.И., Ривкин В.Л. Клиническая оперативная
колопроктология. Руководство для врачей. – М.: ГНЦ колопролктологии МЗ РФ,
1994. – 432 с.
87. Физические основы лучевой терапии и радиобиологии \\ Тюбиана М., Дютрекс Ж.,
Дютрекс А., Жокее П. Под ред. Г.А. Зедгенидзе, Одарюк Т.С., Ривкина В.Л. -
М.:Медицина, 1969. - С. 615.
88. Фишер М.Е., Мавричев А.С., Дударев В.С., Жолнерович Е.М. Справочник по
рентгеноэндоваскулярным вмешательствам в онкологии. – Минск: НИИОМР, 1995.
– 62 с.
89. Фомин А.Ю., Власов В.В., Новохатский И.А. Комбинированное лечение больных
раком прямой кишки с использованием новой методики предоперационно й
лучевой терапии // Актуальные проблемы колопроктологии. Тез. докл. конф.
колопроктологов с междунар. участ. посвящ. 40-летию ГНЦ колопроктологии. –
Москва, 2005. – С. 312-313.
90. Фомин А.Ю. и др. Трехлетние результаты комбинированного лечения больных
раком прямой кишки с применением новой методики предоперационной лучевой
терапии // Актуальные вопросы колопроктологии. Материалы II съезда
колопроктологов России с междунар. участ. - Уфа, 2007. - С. 345-346.
91. Харченко В.П., Жданов Г.П., Паньшин Г.А. и др. Рентгенотелевизионный аппарат
для контроля центрации пучка гамма-излучения и границ мишени облучения // Тез.
научно-практической конференции "Многопрофильная клиническая больница:
организация, диагностика, лечение, реабилитация". - Москва, 1995. - С. 130-131.
92. Харченко В.П., Жданов Г.П., Паньшин Г.А. и др. Рентгеномаркировочное
устройство к рентгенодиагностическому аппарату для предлучевой
топометрической подготовки онкологических больных // Тез. научно-практической
конференции "Многопрофильная клиническая больниц а: организация,
диагностика, лечение, реабилитация". - Москва, 1995. - С. 71-72.
93. Харченко В.П., Золотков А.Г., Паньшин Г.А., Ворошилов Ю.А. Комбинированное
лечение рака прямой кишки с использованием различных методи к
предоперационного облучения // Мед. радиология и радиационная безопасность. -
1994. - N 5. - С. 26-29.
94. Харченко В.П., Паньшин Г.А., ВоробьевГ.И., Галил-Аглы Г.А. и др. Однократное
предоперационное облучение больных раком ободочной кишки // Тез. докл.
межгосударственного симпозиума "Современное состояние проблемы
колоректального рака" - Спб., 1993. - С. 104-105.
95. Харченко В.П., Паньшин Г.А., Извекова О.В. и др. Применение однократного
крупнофракционного облучения дозой 7,5 Гр у больных раком прямой кишки //
Актуальные проблемы колопроктологии. Тез. докл. 4-ой Всероссийской конф. с
междунар. участ. - Иркутск, 1999. - С. 144-145.
96. Холин В.В. Радиобиологические основы лучевой терапии злокачественных
опухолей. - Л.: Медицина, 1979. - С. 224.
97. Чиссов В.И, Старинский В.В. Основные показатели состояния онкологической
помощи населению Российской Федерации в 1994 г. - М., 1995. - 164 с.
98. Чиссов В.И, Старинский В.В., Ременник Л.В. Злокачественные новообразования в
Российской Федерации // М.: Медицина, 1995. - С. 102-117.
99. Чиссов В.И., Вашакадзе Л.А., Панкова Т.А. и др. Комбинированное лечение рака
прямой кишки // Тез. докл. IV Всероссийского съезда онкологов "Проблемы
современной онкологии". - Ростов -н/Дону, 1995. - С. 478-480.
100.Чиссов В.И., Воробьев Г.И., Одарюк Т.С., Панкова Т.А. Органосохраняющие
операции и функционально-щадящее лечение при раке прямой кишки // Сборник
научных трудов "Функционально-щадящее лечение больных со злокачественными
опухолями" под ред. В. И. Чиссова. - М., 1991. - С. 149-157.
101.Чиссов В.И., Панкова Т.А., Кузнецова И.П. Рак прямой кишки. Комбинированное и
комплексное лечение // Руководство для врачей под ред. В.И. Чиссова /
Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными
опухолями. - М.: Медицина, 1989. С. - 336-363.
102.Шелы гин Ю.А., Воробьев Г.И., Титов А.Ю., Канаметов М.Х. Лигирование
геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии к
больных хроническим геморроем (предварительные результаты) //
Эндоскопическая хирургия. - 2001. - № 3. - С. 86.
103.Шеммер П., Фрисс Х. и др. Последние разработки в хирургическом лечении
первичного и метастатического рака печени.- Анналы хирург. гепатологии.- 2002.-
Т.7.- № 2.- С. 124-133.
104.Югринов О.Г. Приоритетные направления развития неоадъювантной
внутриартериальной химиотерапии местно-распространѐнных опухолей основных
локализаций // Променѐва дiагностика, променѐва терапия: Сб. науч. работ
Ассоциации радиологов Украины. - Киев, 1998. - С. 58-61.
105.Юкачев С.Н. Отдаленные результаты комбинированного лечения рака прямой
кишки // Тез. докл. межгосударственного симпозиума "Новые организационные
формы противораковой борьбы". Челябинск, СПб., 1994. - С. 68-69.
106.Юрченко Н.И. Комбинированное лечение и индивидуальное прогнозирование при
раке прямой кишки // Дисс. ... д-ра мед. наук. - Обнинск, 1991. - 319 с.
107.Ярмоненко С.П. Терморадиотерапия рака: состояние проблемы, перспективы //
Мед. радиол. - 1987. - N 1. - С. 10-18.
108.Ярмоненко С.П. Радиобиология человека и животных // М.: Медицина, 1988. - С.
352-397.
109.Ярмоненко С.П., Конопляников А.Г. и др. Клиническая радиобиология. - М.:
Медицина, 1992. - 318 с.
110.Ярмоненко С.П., Шапот В.С., Летягин В.П. и др. Радиомодификаторы в лучевой
терапии опухолей // Сборник научных трудов. - Обнинск, 1982.- С. 97-99.
111.Arai Y., Endo T., Sone Y. et al. Management of patients with unresectable liver
metastases from colorectal and gastric employing an implantable port system. Cancer
Chemother Pharmacol.- 1992.- Vol.31.- № 1.- P. 99-102.
112.Artimage N.C., Hardcastle J.D. Screening for colorectal cancer // Eur. J. Surg. - 1985. -
Vol. 11 - P. 327-332.
113.Bacon H.Е. Cancer of the rectum and colon: review of 2402 personal cases //Acta Chir.
Acad. Sci. Hung. - 1965. - Vol. 6. - N 3. - P. 281-287.
114.Begos D.G., Ballantyne G.H. Regional chemotherapy for colorectal liver metastases:
Thirty years without patients benefit. J Surg Oncol.- 1994.- Vol.56.- № 3.- P. 139-144.
115.Berber E., Pelly R., Allan E. Sipperstein. Predictors of survival after radiofrequency
thermal ablation of colorectal cancer metastases to the liver: a prospective study // J. Clin.
Oncol. - 2003. - V.23. P.1358-1364.
116.Berger D.H. Hepatic artery chemoembolization or embolization for primary and
metastatic liver tumors: Post-treatment management and complications // J. Surg. Oncol.
- 1995. - Vol. 60. - N 2. - P. 116-121.
117.Brenner H.J., Bibi C., Chaitchik S. Adjuvant therapy for С Dukes adenocarcinoma of
colon // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 1983. - Vol. 9. - N 12. - P. 1789-1792.
118.Charnsangavey C. Chemoembolization of tumors // Semin. Interv. Radiol. - 1993. - Vol.
10. - N 2. - P. 150-160.
119.Chemoembolization with adriamycin/ethanol in hepatocellular carcinoma / K.R. Stokes,
K. Stuart, R.L. Jenkins et al. // J. Vasc. Interv. Radiol. - 1992. - N 3. - P. 17-22.
120.Chen H., Gross J. Intra-arterial infusion of anticancer drugs: theoretic aspets of drug
delivery and review of responses // Cancer Treat. - 1980. - Vol. 64. - № 1. - P. 31-40.
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана