Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_126_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
421
MOTOR SKILL DEVELOPMENT OF THE INFANT
РАЗВИТИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАВЫКОВ У МЛАДЕНЦА
AGE
ВОЗРАСТ:
GROSS MOTOR SKILLS
ОБЩАЯ МОТОРИКА
FINE MOTOR SKILLS
МЕЛКАЯ МОТОРИКА РУК
1 month
1 месяц
Demonstrates head lag
Демонстрирует наклон головы
Strong grasp reflex
Сильный хватательный рефлекс
2 months
2 месяца
Lifts head off mattress
Приподнимает голову от матраса
Holds hands in an open position,
Держит руки в раскрытом положении,
grasp reflex disappearing
хватательный рефлекс исчезает
3 months
3 месяца
When in prone position will raise head and shoulders;
В положении лежа поднимает голову и плечи;
has slight head lag, bears weight on forearms
слегка наклоняет голову, переносит вес на
предплечья
No longer has grasp reflex
Больше не имеет хватательного рефлекса
Actively holds rattle
Активно держит погремушку
Keeps hands loosely open
Держит руки свободно раскрытыми
4 months
4 месяца
Rolls from back to side
Переворачивается со спины на бок
Holds object with both hands
Держит предмет обеими руками
5 months
5 месяцев
Rolls from front to back
Перекатывается с живота на спину
Able to grasp objects voluntarily
Способен произвольно хватать предметы
Takes objects directly to mouth
Подносит предметы прямо ко рту
6 months
6 месяцев
Rolls from back to front
Перекатывается со спины на живот
Holds bottle
Держит бутылку
Picks up object if dropped
Поднимает предмет, если он упал
7 months
7 месяцев
Bears full weight on feet
Переносит весь вес тела на ноги,
Sits, leaning forward on both hands
Cидит, опираясь на обе руки, наклоняясь вперед
Moves objects from hand to hand
Перекладывает предметы из руки в руку
8 months
8 месяцев
Sits unsupported
Сидит без поддержки
Uses thumb and index finger in crude pincer grasp
Использует большой и указательный пальцы для грубого
захвата клещами
9 months
9 месяцев
Creeps on hands and knees instead of crawling
Передвигается на четвереньках вместо ползанья
Pulls to a standing position
Принимает положение стоя
Pincer grasp is more precise
Захват клещами более точный
10 months
10 месяцев
Changes from a prone to a sitting position
Переходит из положения лежа в сидячее
Grasps rattle by its handle
Держит погремушку за ручку
11 months
11 месяцев
Walks while holding onto something
Ходит, держась за что-нибудь
Neat pincer grasp
Аккуратный захват клещами
Deliberately drops objects for them to be picked up
Намеренно роняет предметы, чтобы их подняли
Places objects into a container
Помещает предметы в контейнер
12 months
12 месяцев
Sits down from a standing position without assistance
Садится из положения стоя без посторонней
помощи
Walks with one hand held
Ходит, держась за одну руку.
Tries to build a two-block tower without success
Безуспешно пытается построить башню из двух блоков
Can turn pages in a book (many at a time)
Может переворачивать страницы в книге (по нескольку за
раз)
B. Cognitive Development
Когнитивное развитие
1. Piaget: Sensorimotor phase (birth to 24 months)
https://t.me/med1917
422
Пиаже: Сенсомоторная фаза (от рождения до 24 месяцев)
a. Separation: Learns to separate from other objects in the environment.
Разделение: Учится отделяться от других объектов в окружающей среде.
b. Object permanence: Learns objects exist when hidden out of view.
Постоянство объекта: Учится различать объекты, которые скрыты от глаз.
1) Occurs at approximately 9 to 10 months of age.
Происходит примерно в возрасте от 9 до 10 месяцев.
с. Mental representation: Recognizes and uses symbols
Мысленное представление: Распознает и использует символы.
2. Language
Речь
a. Crying is first form of verbal communication
Плач - это первая форма вербального общения
b. Coos and babbles; turns head to the sound of a rattle by 3 months
Воркует и лепечет; к 3 месяцам поворачивает голову на звук погремушки
c. Laughs aloud by 4 months
Громко смеется к 4 месяцам
d. Comprehends “no” by the age of 9 months
Понимает слово “нет” к 9 месяцам.
e. Three to five words other than “dada” or “mama” by 12 months of age
Три-пять слов, отличных от “папа” или “мама”, к 12 месяцам
C. Psychosocial Development
Психосоциальное развитие
1. Erikson: Trust vs. Mistrust
Эриксон: Доверие против недоверия
a. Trust develops as needs are met
Доверие развивается по мере удовлетворения потребностей
b. Mistrust develops when needs are inadequately or inconsistently met,
Недоверие развивается, когда потребности удовлетворяются неадекватно или непоследовательно,
or if needs are met before vocalized by the infant.
или если потребности удовлетворяются до того, как младенец озвучит их.
2. Social Development
Социальное развитие
a. Bonding
Привязанность
b. Separation anxiety (4 to 8 months)
Боязнь разлуки (от 4 до 8 месяцев)
c. Fear of strangers (6 to 8 months)
Боязнь незнакомых людей (от 6 до 8 месяцев).
3. Body-Image Changes
Изменение образа тела
a. Discovers mouth produces pleasure.
Обнаруживает, что рот доставляет удовольствие.
b. Discovers smiling causes others to react.
Обнаруживает, что улыбка вызывает реакцию окружающих.
c. Hands and feet are objects of play.
Руки и ноги являются объектами игры.
D. Age-Appropriate Activities
Действия, соответствующие возрасту
1. Solitary play
Играет в одиночестве
2. Shake rattles
Встряхивает погремушки
3. Look in mirrors
Смотрит в зеркала
4. Chew on teething toys
Грызет игрушки для прорезывания зубов
5. Play pat-a-cake
Играет в ладушки
6. Play with blocks
Играет с кубиками
7. Listen to someone read
Слушает, как кто-нибудь читает
E. Health Promotion for Infants
Укрепление здоровья младенцев
1. Newborn infants require medical visit with provider within 72 hr of discharge
Новорожденого необходимо показать врачу в течение 72 часов после выписки
a. Immunizations
Прививки
1) The CDC (Centers for Disease Control) recommendations for healthy infants (less than 12 months of age)
Рекомендации Центров по контролю заболеваний для здоровых младенцев (в возрасте до 12 месяцев)
a) Birth: hepatitis B (Hep B)
При рождении: гепатит В (Hep B)
b) 2 months: diphtheria and tetanus toxoids and pertussis (DTaP), rotavirus vaccine (RV),
2 месяца: дифтерийный и столбнячный анатоксины и коклюш (АКДС), ротавирусная вакцина (RV),
inactivated poliovirus (IPV), Haemophilus influenzae type B (Hib), pneumococcal vaccine (PCV), and Hep B
инактивированный полиовирус (IPV), гемофильная палочка типа В (Hib), пневмококковая вакцина (PCV) и гепатит В.
c) 4 months: DTaP, RV, IPV, Hib, PCV
https://t.me/med1917
423
4 месяца: ОРВИ, RV, IPV, Hib, PCV
d) 6 months: DTaP, IPV (6 to 18 months), PCV, and Hep B (6 to 18 months); RV; Hib
6 месяцев: ОРВИ, IPV (от 6 до 18 месяцев), PCV и гепатит В (от 6 до 18 месяцев); RV; Hib
e) 6 to 12 months: seasonal influenza vaccination yearly
от 6 до 12 месяцев: ежегодная вакцинация против сезонного гриппа
(the trivalent inactivated influenza vaccine is available as an intramuscular injection)
(трехвалентная инактивированная вакцина против гриппа доступна в виде внутримышечной инъекции).
NOTE: Always refer to the CDC website (www.cdc.gov) for the latest immunization requirements and schedules.
ПРИМЕЧАНИЕ: Всегда обращайтесь к веб-сайту CDC (www.cdc.gov ) ознакомиться с последними требованиями и графиками
иммунизации.
2. Nutrition
Питание
a. Breastfeeding provides a complete diet for the first 6 months of life.
Грудное вскармливание обеспечивает полноценное питание в течение первых 6 месяцев жизни.
1) Iron-fortified formula is an acceptable alternative to breast milk.
Обогащенная железом смесь является приемлемой альтернативой грудному молоку.
Cow’s milk is not recommended during the first 12 months.
Коровье молоко не рекомендуется употреблять в течение первых 12 месяцев.
2) Vitamin D supplements within first few days of life.
Принимать добавки с витамином D в течение первых нескольких дней жизни.
3) Iron supplements after 4 months of age for infants who are exclusively breastfed.
Принимать добавки с железом после достижения 4-месячного возраста детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании.
4) Juice and water are not needed during the first 4 months.
Сок и вода не нужны в течение первых 4 месяцев.
Do not provide fruit juice to infants younger than 1 year.
Не давайте фруктовый сок детям младше 1 года.
5) Do not provide fruit juice to infants younger than 1 year.
Не давайте фруктовые соки детям младше 1 года.
b. Solid foods are introduced around 4 to 6 months of age
Прикорм вводится в возрасте от 4 до 6 месяцев
1) Introduce new foods one at a time and evaluate tolerance.
Вводите новые продукты по одному и оценивайте переносимость.
2) Introduce iron-fortified cereal first.
Сначала вводите каши, обогащенные железом.
3) Introduce fruits and vegetables at 6 to 8 months, followed by meats.
В возрасте 6-8 месяцев вводите фрукты и овощи, а затем мясо.
4) Nutritious finger foods such as cheese and raw fruit (no grapes) may be introduced at 8 to 9 months of age.
В возрасте 8-9 месяцев можно вводить такие полезные закуски, как сыр и сырые фрукты (без винограда).
5) Chopped, cooked, and unseasoned table foods are appropriate by 12 months of age.
Нарезанные, вареные и несоленые блюда для столовых подходят с 12-месячного возраста.
6) No citrus fruits, eggs, or meat until after 6 months; no honey during first year.
Никаких цитрусовых, яиц или мяса до 6 месяцев; никакого меда в течение первого года жизни.
c. Weaning
Отлучение от груди
1) Begin when infant shows signs of readiness and can drink from a cup.
Начинайте, когда ребенок проявит признаки готовности и сможет пить из чашки.
Usually occurs after 6 months.
Обычно это происходит после 6 месяцев.
2) Stop bedtime feeding last.
Прекращайте кормление перед сном в последнюю очередь.
3. Sleep Patterns
Режим сна
a. Nocturnal sleep pattern established by 3 to 4 months of age.
Ночной режим устанавливается к 3-4 месяцам.
b. Sleeps through the night and takes one to two naps during the day by the age of 12 months.
Спит всю ночь и вздремывает один-два раза днем к 12 месяцам.
II. Safety for Infants
Безопасность для младенцев
A. Aspiration
Аспирация
1. Provide age-appropriate toys.
Предоставьте игрушки, соответствующие возрасту.
2. Avoid small objects such as grapes, coins, and candy.
Избегайте попадания мелких предметов, таких как виноград, монеты и конфеты.
3. Check clothing and household objects for safety hazards such as loose buttons or draw strings.
Проверьте одежду и предметы домашнего обихода на предмет наличия опасных предметов, таких как расстегнутые пуговицы или
завязки.
B. Suffocation
Удушье
1. Keep plastic bags and balloons out of reach.
Храните пластиковые пакеты и воздушные шарики в недоступном для детей месте.
2. Remove pillows from crib.
Уберите подушки из кроватки.
3. Remove mobiles from crib by 4 to 5 months of age.
https://t.me/med1917
424
Уберите мобили из кроватки в возрасте от 4 до 5 месяцев.
4. Firm crib mattresses with snug fit
Используйте прочные матрасы для кроватки с плотной посадкой
5. Crib slats no farther apart than 6 cm (2.375 in).
Расстояние между рейками детской кроватки не должно превышать 6 см (2,375 дюйма).
C. Bodily Harm
Нанесение телесных повреждений
1. Keep sharp objects out of reach.
Держите острые предметы в недоступном месте.
2. Anchor furniture and heavy objects.
Закрепляйте мебель и тяжелые предметы.
3. Do not leave infants unattended with animals.
Не оставляйте младенцев с животными без присмотра.
4. Monitor infants for shaken baby syndrome.
Следите за младенцами на предмет синдрома встряхиваемого ребенка.
D. Burns
Ожоги
1. Check temperature of bath water.
Проверьте температуру воды в ванночке.
2. Set hot water thermostats at or below 49°C (120°F)
Установите термостаты для подачи горячей воды на температуру не ниже 49°C (120° F)
3. Keep working smoke detectors in the home.
Следите за тем, чтобы в доме работали детекторы дыма.
4. Turn handles of pots and pans to the back of stoves.
Поверните ручки кастрюль и сковородок к задней стенке плит.
5. Apply sunscreen if infants will be exposed to the sun.
Наносите солнцезащитный крем, если младенцы будут находиться на солнце.
6. Cover electrical outlets.
Закрывайте электрические розетки.
7. Do not heat breast milk or formula in microwave.
Не разогревайте грудное молоко или молочные смеси в микроволновой печи.
E. Drowning
Утопление
1. Do not leave unattended around water sources (e.g., tubs, toilets, cleaning buckets)
Не оставляйте детей без присмотра вблизи источников воды (например, ванн, унитазов, ведер для мытья посуды)
2. Secure fencing around swimming pools.
Закрепите ограждение вокруг плавательных бассейнов.
3. Close bathroom doors.
Закройте двери ванных комнат.
F. Falls
Падение
1. Keep infant seats on the ground or floor if used outside of the car.
Если вы используете детские сиденья вне автомобиля, поставьте их на землю или на пол.
2. Place safety gates at top and bottom of stairs.
Установите защитные ограждения вверху и внизу лестницы.
3. Position crib mattresses in the lowest position with rails all the way up.
Установите матрасы для детской кроватки в самое нижнее положение, чтобы поручни были подняты до упора.
G. Poisoning
Отравление
1. Keep poison control number readily available.
Держите под рукой номер токсикологического контроля.
2. Avoid exposure to lead paint.
Избегайте попадания свинцовой краски.
3. Keep toxins and plants out of reach.
Храните токсины и растения в недоступном для них месте.
Use safety locks on cabinets.
Используйте защитные замки на шкафах.
4. Store medications in childproof containers and place out of reach.
Храните лекарства в контейнерах, защищенных от детей, в недоступном для них месте.
5. Maintain working carbon monoxide detectors in home.
Держите дома исправные детекторы угарного газа.
H. Motor Vehicle Injuries
Дорожно-транспортные травмы
1. Newborn infants should be placed in a federally approved car seat at a 45 degree angle;
Новорожденных следует размещать в автокресле, установленном на федеральном уровне, под углом 45 градусов;
secure with safety belt.
пристегните их ремнем безопасности.
2. Rear-facing in back seat.
Расположите ребенка лицом к спинке сиденья.
3. Place shoulder harnesses in slots at or below level of infant’s shoulders.
Вставьте плечевые ремни безопасности в прорези на уровне плеч ребенка или ниже них.
4. Place retainer clip at axillary level of infant.
Установите фиксатор на уровне подмышек ребенка.
5. Rear-facing until 2 years of age or the height recommended by manufacturer.
Устанавливайте автокресло лицом назад до 2 лет или до высоты, рекомендованной производителем.
6. If air bags are near the infant (such as in a vehicle without a rear seat),
Если подушки безопасности находятся рядом с ребенком (например, в автомобиле без заднего сиденья),
the passenger seat air bag should be inactivated.
https://t.me/med1917
425
подушка безопасности пассажирского сиденья должна быть отключена.
I. Sudden Infant Death Syndrome (SIDS)
Синдром внезапной детской смерти (СВДС)
1. Contributing Factors
Способствующие факторы
a. Males
Мальчики
b. Under 1 year of age (peak 2 to 3 months)
Возраст до 1 года (пик от 2 до 3 месяцев)
c. Prematurity
Недоношенность
d. Low birth weight
Низкий вес при рождении
e. Low Apgar scores
Низкие показатели по шкале Апгар.
f. Poverty
Бедность
g. Family history of SIDS
Семейный анамнез СВДС
h. Maternal smoking or second-hand smoke.
Курение матери или пассивное курение.
i. Twin or multiple birth
Рождение двойни или многоплодие;
j. Co-sleeping
Совместный сон;
2. Prevention
Профилактика
a. Place infant on back for sleep.
Укладывайте ребенка спать на спину.
b. Encourage breastfeeding.
Поощряйте грудное вскармливание.
c. Offer pacifier when sleeping.
Предлагайте соску во время сна.
d. Prevent overheating.
Не допускайте перегрева.
e. Remove pillows and quilts from crib; keep infant’s head uncovered during sleep.
Уберите подушки и одеяла из кроватки; держите голову ребенка непокрытой во время сна.
f. Maintain up-to-date immunizations.
Проводите своевременную вакцинацию.
III. Expected Growth and Development of the Toddler (Ages 1 to 3 Years)
Ожидаемый рост и развитие малыша (в возрасте от 1 до 3 лет)
A. Physical Development
Физическое развитие
1. Anterior fontanel close by 18 months of age.
Передний родничок закрывается к 18 месяцам.
2. Weight: weigh four times birth weight at 30 months of age
Вес: к 30 месяцам вес ребенка в четыре раза превышает вес при рождении
3. Height: Toddlers grow about 7.5cm (3 in) per year.
Рост: Малыши вырастают примерно на 7,5 см (3 дюйма) в год.
4. Head circumference: Equal to chest circumference by 1 to 2 years of age.
Окружность головы: равна окружности грудной клетки в возрасте от 1 до 2 лет.
MOTOR SKILL DEVELOPMENT OF THE TODDLER
РАЗВИТИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАВЫКОВ У МАЛЫША
AGE
ВОЗРАСТ
GROSS MOTOR SKILLS
ОСНОВНЫЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ НАВЫКИ
FINE MOTOR SKILLS
МЕЛКАЯ МОТОРИКА
15 months
15 месяцев
Walks without help
Ходит без посторонней помощи
Creeps up stairs
Ползает по лестнице
Uses a cup well
Хорошо пользуется чашкой
Builds a tower of two blocks
Строит башню из двух блоков
18 months
18 месяцев
Runs clumsily; falls often
Бегает неуклюже, часто падает
Throws ball overhand
Бросает мяч через голову
Jumps in place with
Прыгает на месте с помощью
Pulls and pushes toys
Тянет и толкает игрушки
Manages a spoon without rotation
Управляет ложкой без вращения
Turns pages in a book,
two or three at a time
Переворачивает страницы в книге по
две или три за раз
Builds tower of three or four blocks
Строит башню из трех или
четырех блоков
2 years
2 года
Walks up and down stairs by placing both feet on each step
Ходит вверх и вниз по лестнице, ставя обе ноги на каждую ступеньку
Builds a tower of six or seven blocks
Строит башню из шести или
https://t.me/med1917
426
Runs with wide stance
Бегает, широко расставив ноги
Kicks ball forward without falling
Бросает мяч вперед, не падая
семи блоков
Turns pages in a book, one at a time
Переворачивает страницы в книге по
одной за раз
2.5years
2,5 года
Jumps across the floor, off a chair or step using both feet
Прыгает по полу, со стула или ступеньки, используя обе ноги
Takes a few steps on tiptoe
Делает несколько шагов на цыпочках
Stands on one foot momentarily
На мгновение останавливается на одной ноге
Draws circles and crosses
Рисует круги и крестики
Has good hand-finger coordination
Обладает хорошей координацией
движений рук и пальцев
TODDLER DEVELOPMENT MILESTONES
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ МАЛЫША
B. Cognitive Development
Когнитивное развитие
1. Piaget: The sensorimotor phase transitions to the preoperational phase around 19 to 24 months of age
Пиаже: Сенсомоторная фаза переходит в предоперационную фазу примерно в возрасте от 19 до 24 месяцев
a. Object permanence is developed
Развивается постоянство объектов
b. Memory develops
Развивается память
c. Preoperational thought allows the toddler to use symbols to represent objects
Предоперационное мышление позволяет малышу использовать символы для представления объектов.
2. Language
Речь
a. 1year: one word sentences
1 год: предложения из одного слова
b. 2 years: two to three word sentences;
2 года: предложения из двух-трех слов;
c. 3 years: simple sentences
3 года: простые предложения
3. Psychosocial Development
Психосоциальное развитие
a. Erikson: Autonomy vs. Shame and Doubt
Эриксон: Автономия против стыда и сомнения
b. Independence
Независимость
c. Negativism
Негативизм
d. Temper tantrums
Вспышки гнева.
e Ritualism
Ритуализм.
f. Separation anxiety peaks.
Пики страха разлуки.
4. Moral Development
Моральное развитие
a. Egocentric
Эгоцентризм.
b. Sense good behavior is rewarded and bad is punished
Осознает, что хорошее поведение вознаграждается, а плохое - наказывается.
5. Self-Concept Development
Развивает самооценку
a. See themselves as separate from parents.
https://t.me/med1917
427
Воспринимать себя отдельно от родителей.
6. Body Image Changes
Изменение образа тела
a. Appreciates the usefulness of various body parts.
Ценит полезность различных частей тела.
b. Develops gender identity by 3 years of age.
К 3 годам развивать гендерную идентичность.
C. Age-Appropriate Activities
Занятия, соответствующие возрасту
1. Solitary play evolves to parallel play
Игра в одиночку превращается в параллельную игру
a. Fill and empty containers
Наполняет и опорожняет контейнеры
b. Play with blocks
Играет с кубиками
c. Look at books
Рассматривает книги
d. Push-pull toys
Играет с толкаемыми игрушками
e. Scribble with crayon
Рисует карандашом.
2. Toilet training
Приучение к туалету
a. Begins when toddler is able to recognize the urge to urinate or defecate.
Начинается, когда малыш способен распознавать позывы к мочеиспусканию или дефекации.
b. Nighttime continence usually develops last.
Ночное воздержание обычно развивается позже.
3. Discipline
Дисциплина
a. Consistent with well-defined boundaries
Соблюдение четко определенных границ
D. Health Promotion for Toddlers
Укрепление здоровья малышей
1. Immunizations
Вакцинация
a. CDC recommendation for toddlers (1 to 3 years of age)
в соответствии с рекомендациями CDC для детей младшего возраста (от 1 до 3 лет)
1) 12 to 15 months: inactivated poliovirus (third dose between 6 to 18 months);
От 12 до 15 месяцев: инактивированный полиовирус (третья доза в возрасте от 6 до 18 месяцев);
Haemophilus influenzae type B; pneumococcal conjugate vaccine; measles, mumps, and rubella; and varicella
Haemophilus influenzae типа В; пневмококковая конъюгированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи; и
ветряной оспы
2) 12 to 23 months: hepatitis A (Hep A), given in two doses at least 6 months apart
От 12 до 23 месяцев: гепатит А (Hep A), вводимый двумя дозами с интервалом не менее 6 месяцев.
3) 15 to 18 months: diphtheria, tetanus, and acellular pertussis
от 15 до 18 месяцев: дифтерия, столбняк и бесклеточный коклюш.
4) 12 to 36 months: yearly seasonal trivalent inactivated influenza vaccine;
от 12 до 36 месяцев: ежегодная сезонная трехвалентная инактивированная вакцина против гриппа;
live, attenuated influenza vaccine by nasal spray (must be 2 years or older)
живая, ослабленная вакцина против гриппа в виде назального спрея (детям от 2 лет и старше)
2. Nutrition
Питание
a. Avoid snacks high in fat, sugar, and sodium.
Избегайте перекусов с высоким содержанием жира, сахара и натрия.
b. Serving size is about 1 tbsp per year of age.
Размер порции - примерно 1 ст. ложка на год жизни.
c. Should consume 24 to 28 oz of milk per day.
Необходимо потреблять 24-28 унций молока в день.
Change from whole milk to low-fat milk after 2 years of age.
После 2 лет замените цельное молоко на молоко с низким содержанием жира.
d. Limit juice to 4 to 6 oz per day.
Ограничьте потребление сока до 4-6 унций в день.
e Include 1 cup of fruit daily.
Есть по 1 чашке фруктов в день.
f. No eating or drinking during play or when lying down.
Не есть и не пить во время игр или в положении лежа.
g. Prefer finger foods.
Предпочтительны легкие закуски.
h. Picky eaters. Physiologic anorexia occurs.
Привередливы в еде. Возникает физиологическая анорексия.
3. Sleep and Rest
Сон и отдых
a. Average 11 to 12 hr of sleep per day and one nap.
Спят в среднем 11-12 часов в день и один раз вздремывают.
b. Resists going to bed.
Сопротивляются отходу ко сну.
4. Dental Care
Уход за зубами:
https://t.me/med1917
428
a. Established dental provider by 1 year of age.
К 1 году ребенка необходимо обратиться к квалифицированному стоматологу.
b. Adult caregiver should brush and floss teeth after meals and at bedtime.
Взрослый, ухаживающий за ребенком, должен чистить зубы после еды и перед сном зубной нитью.
IV. Safety for Toddler
Безопасность для малыша
A. Aspiration
Аспирация
1. Avoid small objects (e.g., coins, candy) and toys with small parts.
Избегайте употребления мелких предметов (например, монет, конфет) и игрушек с мелкими деталями.
2. Avoid common causes of choking:
Избегайте распространенных причин удушья:
hot dogs, nuts, grapes, peanut butter, raw carrots, tough meat, popcorn.
хот-доги, орехи, виноград, арахисовое масло, сырая морковь, жесткое мясо, попкорн.
3. Keep away from balloons.
Держитесь подальше от воздушных шариков.
4. Check clothing for drawstrings and loose buttons.
Проверьте одежду на наличие завязок и незакрепленных пуговиц.
5. Teach parents emergency procedures for choking.
Научите родителей действиям в случае удушья.
B. Bodily Harm
Нанесение телесных повреждений
1. Keep sharp objects out of reach.
Держите острые предметы в недоступном месте.
2. Store firearms in locked boxes or cabinets.
Храните огнестрельное оружие в запертых ящиках или шкафчиках.
3. Do not leave unattended with animals.
Не оставляйте животных без присмотра.
4. Teach stranger safety.
Обучайте безопасности при встрече с незнакомцами.
C. Burns
Ожоги
1. Check temperature of bath water.
Проверьте температуру воды в ванне.
2. Set hot water thermostats at or below 49°C (120°F).
Установите термостаты для подачи горячей воды на температуру не ниже 49°C (120°F).
3. Keep working smoke detectors in the home.
Оставьте в доме включенными детекторы дыма.
4. Turn handles of pots and pans to the back of stoves.
Поверните ручки кастрюль и сковородок к задней стенке плит.
5. Cover electrical outlets.
Закройте электрические розетки.
6. Apply sunscreen when exposed to the sun.
Наносите солнцезащитный крем при нахождении на солнце.
D. Drowning
При утоплении
1. Do not leave unattended in bathtubs.
Не оставляйте детей в ваннах без присмотра.
2. Keep toilet lids closed.
Закрывайте крышки унитазов.
3. Supervise closely when near pools or water.
Внимательно следите, находясь рядом с бассейнами или водой.
4. Teach how to swim.
Учите плавать.
E. Falls
Падение
1. Keep doors and windows locked.
Держите двери и окна запертыми.
2. Position crib mattresses in the lowest position with rails all the way up.
Установите матрасы в кроватках в самом нижнем положении так, чтобы поручни были подняты до упора.
3. Place safety gates at top and bottom of stairs.
Установите защитные ограждения вверху и внизу лестницы.
F. Motor Vehicle Injuries
Дорожно-транспортные происшествия
1. Remain in rear-facing car seat until the age of 2 years or the height recommended by manufacturer.
Устанавливайте автокресло лицом назад до двухлетнего возраста или до рекомендованного производителем роста.
2. Forward-facing car seat for toddlers over the age of 2 years, or who exceed the height recommendation.
Автокресло, обращенное вперед, предназначено для детей старше 2 лет или тех, чей рост превышает рекомендованный.
3. Back seat is the safest area.
Заднее сиденье - самое безопасное место.
4. If vehicle does not have a rear seat, passenger seat air bag should be inactivated.
Если в автомобиле нет заднего сиденья, подушка безопасности пассажирского сиденья должна быть отключена.
G. Poisoning
Отравление
1. Keep poison control number readily available.
Держите под рукой номер токсикологического контроля.
https://t.me/med1917
429
2. Avoid exposure to lead paint.
Избегайте попадания свинцовой краски.
3. Place safety locks on cabinets that contain cleaners and other chemicals.
Установите защитные замки на шкафы, в которых хранятся чистящие средства и другие химические вещества.
4. Store medications in childproof containers and place out of reach.
Храните лекарства в контейнерах, защищенных от детей, в недоступном для них месте.
Следите за тем, чтобы в доме были исправны детекторы угарного газа
5. Maintain working carbon monoxide detectors in home
H. Suffocation
Удушье
1. Keep plastic bags out of reach.
Держите пластиковые пакеты в недоступном месте.
2. Remove pillows from crib.
Уберите подушки из кроватки.
3. Crib mattresses should fit tightly.
Матрасы в кроватке должны плотно прилегать друг к другу.
4. Crib slats no farther apart than 6 cm (2.375 in).
4. Расстояние между рейками кроватки не должно превышать 6 см (2,375 дюйма).
5. Remove doors from unused appliances (such as refrigerators).
Снимите дверцы с неиспользуемых приборов (например, холодильников).
V. Expected Growth and Development of the Preschooler (Ages 3 to 6 Years)
Ожидаемый рост и развитие дошкольника (в возрасте от 3 до 6 лет)
A. Physical Development
Физическое развитие
1. Weight: Gains 2 to 3 kg (4.4 to 6.6 1b) per year.
Вес: Прибавка в весе составляет от 2 до 3 кг (от 4,4 до 6,6 кг на 1 дюйм) в год.
2. Height: Grows 6.5 to 9 cm (2.5 to 3.5 in) per year.
Рост: Увеличивается на 6,5-9 см (2,5-3,5 дюйма) в год.
3. Fine and gross motor skills improve.
Улучшаются навыки мелкой и крупной моторики.
MOTOR SKILLS OF THE PRESCHOOLER
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ НАВЫКИ ДОШКОЛЬНИКА
AGE
ВОЗРАСТ
GROSS MOTOR SKILLS
ОСНОВНЫЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ НАВЫКИ
FINE MOTOR SKILLS
МЕЛКАЯ МОТОРИКА
3 years
3 года
Alternates feet when goingup and down stairs
Передвигает ноги поочередно при подъеме
и спуске по лестнице
Rides a tricycle
Ездит на трехколесном велосипеде
Jumps off bottom step
Спрыгивает с нижней ступеньки
Stands on one foot for a few seconds
Стоит на одной ноге несколько секунд
Builds a tower of nine to ten cubes
Строит башню из девяти-десяти кубиков
Imitates cross when drawing
При рисовании имитирует крестик
Cannot draw a stick figure;
Не может нарисовать фигурку из палочек;
may draw a circle with facial features
может нарисовать круг с чертами лица
4 years
4 года
Skips and hops on one foot
Прыгает на одной ноге
Throws a ball overhead
Подбрасывает мяч над головой
Catches ball reliably
Надежно ловит мяч
Uses scissors
Пользуется ножницами
Laces shoes
Зашнуровывает обувь
Copies square, traces cross and diamond
Копирует квадрат, обводит крест и ромб
5 years
5 лет
Jumps rope
Прыгает через скакалку
Walks backward with heel to toe
Ходит задом наперед с пятки на носок
Moves up and down stairs easily
Легко поднимается и спускается по лестнице
Throws and catches ball with ease
С легкостью бросает и ловит мяч
Ties shoelaces
Завязывает шнурки
Use pencil well
Хорошо пользуется карандашом
Prints some letters
Печатает несколько букв
Draws most of stick figure
Прорисовывает большую часть фигурного рисунка
B. Cognitive and Language Development
Когнитивное и речевое развитие
1. Piaget
Пиаже
a. Preoperational phase transitions to intuitive thought.
Дооперациональная фаза переходит к интуитивному мышлению.
b. Makes judgments based on visual appearances.
Формирование суждений на основе визуальных проявлений.
2. Variations in thinking
Вариации мышления:
a. Magical thinking: Thoughts can cause events to happen.
Магическое мышление: мысли могут вызывать события.
b. Animism: Inanimate objects are alive.
Анимизм: Неодушевленные предметы живые.
c. Centration: Focuses on one aspect instead of the whole.
Сосредоточенность: Фокусируется на одном аспекте, а не в целом.
d. Time: Understands sequence of daily events.
Время: Понимает последовательность ежедневных событий.
3. Language Development
https://t.me/med1917
430
Развитие речи
a. Enjoys talking.
Любит разговаривать.
b. Speaks in three to five word sentences.
Говорит предложениями из трех-пяти слов.
C. Psychosocial Development
Психосоциальное развитие
1. Erikson: Initiative vs. Guilt
Эриксон: Инициатива против чувства вины
a. Energetic learners but lack physical abilities to be successful at everything.
Энергичные ученики, но им не хватает физических способностей, чтобы добиться успеха во всем.
b. Guilt may occur if they misbehave or are unable to accomplish a task.
Чувство вины может возникнуть, если они плохо себя ведут или не могут выполнить задание.
2. Self-Concept Development
Развитие самооценки
a. Feels good about mastering skills which promote independence (such as dressing self).
Они чувствуют себя хорошо, осваивая навыки, способствующие независимости (например, умение самостоятельно одеваться).
b. May regress (e.g., bedwetting, sucking thumb) during times of stress, insecurity, or illness.
Может регрессировать (например, ночное недержание мочи, сосание пальца) во время стресса, неуверенности в себе или болезни.
3. Body-Image Change
Изменение образа тела
a. Recognizes differences in appearances
Осознает различия во внешности.
b. Begin to compare themselves with others.
Начинает сравнивать себя с другими.
c. Intrusive experiences (e.g., injections or cuts) are traumatic due to poor understanding of anatomy.
Навязчивые переживания (например, инъекции или порезы) травмируют из-за плохого понимания анатомии.
4. Moral Development
Моральное развитие
a. Early preschoolers take actions based on the result of reward or punishment.
Дети младшего дошкольного возраста совершают поступки в зависимости от результата вознаграждения или наказания.
5. Social Development
Социальное развитие
a. Older preschoolers take actions to satisfy personal needs.
Старшие дошкольники совершают действия для удовлетворения личных потребностей.
b. Begins to understand fairness.
Начинают понимать справедливость.
c. Prolonged separation (such as hospitalization) may cause anxiety.
Длительная разлука (например, госпитализация) может вызвать тревогу.
d. Favorite toys and appropriate play should be used.
Следует использовать любимые игрушки и соответствующие игры.
e. Does not exhibit stranger anxiety.
Не проявляет беспокойства при встрече с незнакомцами.
f. Pretend play; may develop imaginary friends.
Играет понарошку; может завести воображаемых друзей.
D. Age-Appropriate Activities
Занятия, соответствующие возрасту
1. Associative play with some cooperation
Ассоциативная игра с определенным сотрудничеством
2. Common activities
Общие занятия
a. Play ball
Игра в мяч
b. Puzzles
Пазлы
c. Tricycles
Трехколесные велосипеды;
d. Pretend play and “dress-up”
Притворные игры и переодевания;
e. Painting
Рисование
f. Read books
Чтение книг
g. Electronic games and TV - limit screen time to 2 hr or less
Электронные игры и просмотр телевизора - ограничьте время просмотра до 2 часов или менее.
E. Health Promotion for Preschoolers
Укрепление здоровья дошкольников
1. Immunizations
Иммунизация
a. CDC recommendations for preschoolers (3 to 6 years of age)
Рекомендации Центра контроля заболеваний для дошкольников (от 3 до 6 лет)
1) 4 to 6 years: Diphtheria and tetanus toxoids and pertussis (DTaP); measles, mumps, and rubella (MMR);
От 4 до 6 лет: Дифтерийный и столбнячный анатоксины и коклюш (АКДС); корь, паротит и краснуха (MMR);
varicella; and inactivated poliovirus (IPV)
ветряная оспа; и инактивированный полиовирус (IPV)
2) 3 to 6 years: Yearly seasonal influenza vaccine; trivalent inactivated influenza vaccine;
От 3 до 6 лет: Ежегодная вакцинация против сезонного гриппа; трехвалентная инактивированная вакцина против гриппа;
or live, attenuated influenza vaccine by nasal spray
https://t.me/med1917
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана