Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_114_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
Preschoolers also develop ways of relating to family members.
Рис. 3-11. Дети в дошкольном возрасте
развивают социальные отношения.
https://t.me/med1917
У дошкольников также формируются способы взаимоотношений с членами семьи.
They begin to learn right from wrong.
Они начинают понимать, что хорошо, а что плохо.
School-Age Children, Ages 6 to 12
Дети школьного возраста, от 6 до 12 лет
From ages 6 to about 12 years, children’s development is centered on cognitive (related to thinking and learning) and social development.
В возрасте от 6 до 12 лет развитие детей сосредоточено на когнитивном (связанном с мышлением и обучением) и
социальном развитии.
As children enter school, they also explore the world around them.
Когда дети идут в школу, они также исследуют окружающий мир.
They relate to other children through games, peer groups, and classroom activities.
Они общаются с другими детьми через игры, группы сверстников и занятия в классе.
In these years, children learn to get along with each other.
В эти годы дети учатся ладить друг с другом.
They also begin to behave in ways common to their sex.
Они также начинают вести себя так, как свойственно представителям их пола.
They begin to develop a conscience, morals, and self-esteem.
У них начинает развиваться совесть, мораль и чувство собственного достоинства.
Adolescence
Подростковый возраст
Puberty
Половое созревание
During puberty, secondary sex characteristics, such as body hair, appear.
В период полового созревания появляются вторичные половые признаки, такие как волосы на теле.
Reproductive organs begin to function.
Начинают функционировать репродуктивные органы.
The body begins to secrete reproductive hormones.
Организм начинает выделять репродуктивные гормоны.
The start of puberty occurs between the ages of 10 and 16 for girls and 12 and 14 for boys.
Начало полового созревания происходит между 10 и 16 годами для девочек и 12 и 14 годами для мальчиков.
Adolescence, Ages 12 to 18
Подростковый возраст, от 12 до 18 лет
Many teenagers have a hard time adapting to the changes that occur in their bodies after puberty.
Многие подростки с трудом адаптируются к изменениям, происходящим в их организме после полового созревания.
Peer acceptance is important to them.
Для них важно принятие со стороны сверстников.
Adolescents may be afraid that they are ugly or even abnormal.
Подростки могут бояться, что они уродливы или даже ненормальны.
This concern for body image and acceptance, combined with changing hormones that influence moods, can cause rapid mood swings.
Рис. 3-13. Молодая взрослая жизнь часто
связана с поиском долгосрочной пары.
Рис. 3-12. Подростковый возраст - это
время адаптации к изменениям.
https://t.me/med1917
Эта озабоченность образом тела и признанием в сочетании с изменением гормонов, влияющих на настроение, может
вызвать резкие перепады настроения.
Adolescents need to express themselves socially and sexually.
Подростки нуждаются в социальном и сексуальном самовыражении.
Social interaction between members of the opposite sex becomes very important (Fig. 3-12).
Социальное взаимодействие между представителями противоположного пола становится очень важным (рис. 3-12).
Adulthood
Взрослая жизнь
Young Adulthood, Ages 18 to 40
Молодая взрослая жизнь, возраст от 18 до 40 лет
By the age of eighteen, most young adults have stopped growing.
К восемнадцати годам большинство молодых людей перестают расти.
Adopting a healthy lifestyle in these years can make life better now and prevent health problems in later adulthood.
Принятие здорового образа жизни в эти годы может сделать жизнь лучше сейчас и предотвратить проблемы со
здоровьем в более зрелом возрасте.
Psychological and social development continues, however.
Однако психологическое и социальное развитие продолжается.
The tasks of these years include:
Задачи этих лет включают в себя:
• Selecting an appropriate education
Выбор подходящего образования
• Selecting an occupation or career
Выбор профессии или карьеры
• Selecting a mate (Fig. 3-13)
Выбор второй половинки (рис. 3-13).
• Learning to live with a mate or others
Учиться жить с партнером или другими людьми
• Raising children
Воспитание детей
• Developing a satisfying sex life
Рис. 3-14. Большинство пожилых людей
продолжают участвовать в жизни общества.
https://t.me/med1917
Развитие удовлетворительной сексуальной жизни
Middle Adulthood, Ages 40 to 65
Средняя взрослость, возраст от 40 до 65 лет
In general, people in middle adulthood are more comfortable and stable than they were before.
В целом, люди в период средней взрослости чувствуют себя более комфортно и стабильно, чем раньше.
Many of their major life decisions have already been made. In the early years of middle adulthood people sometimes experience a “mid-life crisis."
Многие из их главных жизненных решений уже приняты. В первые годы средней взрослости люди иногда переживают
"кризис среднего возраста".
This is a period of unrest centered on a subconscious desire for change and fulfillment of unmet goals.
Это период волнения, в центре которого находится подсознательное желание перемен и реализации
неудовлетворенных целей.
Late Adulthood, Ages 65 and Older
Поздняя взрослость, возраст 65 лет и старше
Persons in late adulthood must adjust to the effects of aging.
Люди в поздней взрослой жизни должны приспособиться к последствиям старения.
These changes can include the loss of strength and health, the death of loved ones, retirement, and preparation for death.
Эти изменения могут включать потерю сил и здоровья, смерть близких, выход на пенсию и подготовку к смерти.
The developmental tasks of this age may seem to deal entirely with loss.
Может показаться, что задачи развития в этом возрасте связаны исключительно с потерей.
But solutions to these problems often involve new relationships, friendships. and interests.
Но решение этих проблем часто связано с новыми отношениями, дружбой и интересами.
Later adulthood covers an age range of as many as 25 to 35 years.
Поздняя взрослость охватывает возрастной диапазон от 25 до 35 лет.
People in this age category can have very different abilities, depending on their health (Fig. 3-14).
Люди в поздней взрослой жизни должны приспособиться к последствиям старения.
Some 70-year-old people enjoy active sports, while others are not active.
Эти изменения могут включать потерю сил и здоровья, смерть близких, выход на пенсию и подготовку к смерти.
Many 85-year-old people can still live alone.
Многие 85-летние люди все еще могут жить одни.
Others may live with family members or in long-term care facilities.
Другие могут жить с членами семьи или в учреждениях долгосрочного ухода.
Ideas about older people are often false.
Представления о пожилых людях часто бывают ложными.
They create prejudices against the elderly.
Рис. 3-15. Большинство пожилых людей ведут
активный образ жизни
https://t.me/med1917
Они порождают предрассудки в отношении пожилых людей.
These are as unfair as prejudices against racial, ethnic, or religious groups.
Они так же несправедливы, как и предрассудки в отношении расовых, этнических или религиозных групп.
On television or in the movies older people are often shown as helpless, lonely, disabled, slow, forgetful, dependent, or inactive.
На телевидении или в кино пожилых людей часто показывают беспомощными, одинокими, инвалидами, медлительными,
забывчивыми, зависимыми или неактивными.
However, research shows that most older people are active and engaged in work, volunteer activities. and learning and exercise programs.
Однако исследования показывают, что большинство пожилых людей активны и вовлечены в работу, волонтерскую
деятельность, программы обучения и физических упражнений.
Aging is a normal process, not a disease.
Старение - это нормальный процесс, а не болезнь.
Most older people live independent lives and do not need assistance (Fig. 3-15).
Большинство пожилых людей живут независимой жизнью и не нуждаются в помощи (рис. 3-15).
Prejudice toward, stereo-typing of, and/or discrimination against older persons or the elderly is called ageism
Предрассудки, стереотипные представления о пожилых людях и/или дискриминация в отношении пожилых или
престарелых людей называются возрастной дискриминацией.
You are likely to spend much of your time working with elderly residents.
Скорее всего, вы будете проводить большую часть своего времени, работая с пожилыми людьми.
You must know what is true about aging and what is not true.
Вы должны знать, что правда о старении, а что нет.
Aging causes many changes.
Старение вызывает множество изменений.
However, normal changes of aging do not mean an older person must become dependent, ill. or inactive.
Однако нормальные изменения при старении не означают, что пожилой человек должен стать зависимым, больным
или неактивным.
Knowing how to tell normal changes of aging from signs of illness or disability will allow you to better help residents.
Зная, как отличить нормальные изменения старения от признаков болезни или инвалидности, вы сможете лучше
помогать пожилым людям.
Normal changes of aging include:
К нормальным изменениям старения относятся:
• Skin is thinner, drier, more fragile and less elastic.
Кожа становится тоньше, суше, более хрупкой и менее эластичной.
• Muscles weaken and lose tone.
Мышцы слабеют и теряют тонус.
• Bones become more brittle.
Кости становятся более хрупкими.
• Sensitivity of nerve endings in the skin decreases.
Чувствительность нервных окончаний в коже снижается.
• Responses and reflexes slow.
Реакции и рефлексы замедляются.
• Short-term memory loss occurs.
https://t.me/med1917
Происходит потеря кратковременной памяти.
• Senses of vision, hearing, taste, and smell weaken.
Ослабевают зрение, слух, вкус и обоняние.
• Heart works less efficiently.
Сердце работает менее эффективно.
• Oxygen in the blood decreases.
Снижается содержание кислорода в крови.
• Appetite decreases.
Снижается аппетит.
• Urinary elimination is more frequent.
Мочеиспускание становится более частым.
• Digestion takes longer and is less efficient.
Пищеварение занимает больше времени и менее эффективно.
• Levels of hormones decrease.
Снижается уровень гормонов.
• Immunity weakens.
Иммунитет ослабевает.
• Lifestyle changes occur.
Происходят изменения в образе жизни.
There are also changes that are NOT considered normal changes of aging and should be reported to the nurse.
Существуют также изменения, которые НЕ считаются нормальными изменениями старения и о которых следует
сообщить медсестре.
These include:
К ним относятся:
• Signs of depression
Признаки депрессии
• Loss of ability to think logically
Потеря способности мыслить логически
• Poor nutrition
Плохое питание
• Shortness of breath
Одышка
• Incontinence
Недержание
Keep in mind that this is not a complete list.
Имейте в виду, что это не полный список.
Your job includes reporting any change, normal or not.
В ваши обязанности входит сообщать о любых изменениях, нормальных или нет.
8. Discuss the needs of people with developmental disabilities
Обсудите потребности людей с нарушениями развития
Some of the people you will care for will be developmental disabled.
Некоторые из людей, о которых вы будете заботиться, будут иметь отклонения в развитии.
Developmental disabilities are disabilities that are present at birth or emerge during childhood.
Нарушения развития - это нарушения, которые присутствуют при рождении или появляются в детстве.
A developmental disability is a chronic condition.
Нарушение развития - это хроническое заболевание.
It restricts physical or mental ability.
Оно ограничивает физические или умственные способности.
These disabilities prevent a child from developing at a "normal” rate.
Guidelines: Developmental Disabilities
https://t.me/med1917
Эти нарушения не позволяют ребенку развиваться в "нормальном" темпе.
Residents’ care will depend on the type and the extent of the disability.
Уход за пациентами будет зависеть от типа и степени инвалидности.
A person may not be able to perform certain activities, including activities of daily living (ADLs).
Человек может быть не в состоянии выполнять определенные действия, включая повседневную деятельность (ADLs).
A person's ability to communicate may be affected.
Может пострадать способность человека к общению.
His or her ability to learn may be limited as well.
Его или ее способность к обучению также может быть ограничена.
Many persons with developmental disabilities require special care, treatment or other services for long periods of time or throughout their lives.
Многие люди с нарушениями развития нуждаются в специальном уходе, лечении или других услугах в течение
длительного времени или на протяжении всей жизни.
According to the CDC. mental retardation is the most common developmental disorder.
По данным CDC, умственная отсталость является наиболее распространенным нарушением развития.
Approximately 1% of the population has mental retardation.
Примерно 1% населения страдает умственной отсталостью.
It is neither a disease nor a psychiatric illness.
Это не болезнь и не психиатрическое заболевание.
People with mental retardation develop at a below-average rate.
Люди с умственной отсталостью развиваются со скоростью ниже средней.
They have below-average mental functioning.
Их умственное функционирование ниже среднего.
They have difficulty learning. communicating, moving, and may have problems adjusting socially.
Они испытывают трудности в обучении, общении, передвижении и могут иметь проблемы с социальной адаптацией.
The ability to care for themselves may be affected.
Способность заботиться о себе может быть нарушена.
Despite their special needs, people who are mentally retarded have the same emotional and physical needs as others.
Несмотря на свои особые потребности, умственно отсталые люди имеют такие же эмоциональные и физические
потребности, как и другие люди.
They experience the same emotions, such as anger, sadness, love, and joy. as others do.
Они испытывают те же эмоции, такие как гнев, печаль, любовь и радость, что и другие люди.
• G Treat adult residents as adults, regardless of their behavior.
Обращайтесь со взрослыми пациентами как со взрослыми, независимо от их поведения.
• G Praise and encourage often, especially positive behavior.
Часто хвалите и поощряйте, особенно за позитивное поведение.
• G Help teach ADLs by dividing a task into smaller units.
Помогите обучению навыкам ADL, разделив задачу на более мелкие части.
G Promote independence.
Поощряйте независимость.
Assist residents with activities and motor functions that are difficult.
Помогайте постояльцам в тех видах деятельности и двигательных функциях, которые даются с трудом.
• G Encourage social interaction.
Поощряйте социальное взаимодействие.
• G Repeat words you use to make sure they understand.
Повторяйте слова, которые вы говорите, чтобы убедиться, что они вас поняли.
• G Be patient.
https://t.me/med1917
Будьте терпеливы.
9. Describe mental illness, depression and related care
Опишите психические заболевания, депрессию и связанный с ними уход
You first learned about mental health and mental illness in Chapter 2.
Вы впервые узнали о психическом здоровье и психических заболеваниях в главе 2.
You can review the communication guidelines for mentally ill residents in that chapter.
В этой главе вы можете ознакомиться с рекомендациями по общению с психически больными пациентами.
There are many degrees of mental illness.
Существует множество степеней психических заболеваний.
It ranges from mild to severe.
Они варьируются от легкой до тяжелой.
Depression: Clinical depression is a serious mental illness.
Депрессия: Клиническая депрессия - это серьезное психическое заболевание.
It may cause intense mental, emotional, and physical pain, and disability.
Она может вызывать сильную психическую, эмоциональную и физическую боль, а также инвалидность.
It also makes other illnesses worse.
Она также усугубляет другие заболевания.
If untreated, it may result in suicide.
Если ее не лечить, она может привести к самоубийству.
Clinical depression is not a normal reaction to stress.
Клиническая депрессия не является нормальной реакцией на стресс.
Sadness is only one symptom of this illness.
Грусть - лишь один из симптомов этого заболевания.
Not all people who haw depression complain of sadness or appear sad.
Не все люди, страдающие депрессией, жалуются на грусть или выглядят грустными.
Other common symptoms of clinical depression include:
К другим распространенным симптомам клинической депрессии относятся:
• Pain, including headaches, stomach pain, and other body aches
Боль, включая головную боль, боль в животе и другие боли в теле
• Low energy or fatigue
низкий уровень энергии или усталость
• Apathy, or lack of interest in activities
Апатия или отсутствие интереса к деятельности
• Irritability
Раздражительность
• Anxiety
Тревога
• Loss of appetite or overeating
Потеря аппетита или переедание
• Problems with sexual functioning and desire
Проблемы с сексуальным функционированием и желанием
• Sleeplessness, trouble sleeping, or excessive sleeping’
Бессонница, проблемы со сном или чрезмерная сонливость'
• Lack of attention to basic personal care tasks (e.g. bathing, combing hair, changing clothes)
Отсутствие внимания к основным задачам по уходу за собой (например, купание, расчесывание волос, переодевание)
• Intense feelings of despair
Интенсивное чувство отчаяния
• Guilt
Чувство вины
https://t.me/med1917
• Trouble concentrating
Проблемы с концентрацией внимания
• Withdrawal and isolation
Замкнутость и изоляция
• Repeated thoughts of suicide and death
Повторяющиеся мысли о самоубийстве и смерти
There are different types and degrees of depression.
Существуют различные типы и степени депрессии.
Major depression may cause a person to lose interest in everything he once cared about.
Тяжелая депрессия может привести к тому, что человек теряет интерес ко всему, что его когда-то волновало.
Manic depression, or bipolar disorder, causes a person to swing from deep depression to extreme activity.
Маниакальная депрессия, или биполярное расстройство, заставляет человека колебаться от глубокой депрессии до
крайней активности.
These episodes can include high energy, little sleep, big speeches, rapidly changing moods, high self-esteem, overspending, and poor judgment.
Эти эпизоды могут включать в себя высокую энергию, мало сна, большие речи, быстро меняющееся настроение, высокую
самооценку, чрезмерные траты и плохие суждения.
People cannot overcome depression through sheer will.
Люди не могут преодолеть депрессию усилием воли.
It is an illness like any other illness.
Это болезнь, как и любое другое заболевание.
It can be treated successfully.
Ее можно успешно лечить.
People who suffer from depression need compassion and support.
Люди, страдающие от депрессии, нуждаются в сострадании и поддержке.
Know the symptoms.
Знайте симптомы.
Recognize the beginning or worsening of depression.
Распознавайте начало или ухудшение депрессии.
Any suicide threat should be taken seriously.
Любая угроза самоубийства должна восприниматься серьезно.
Report it immediately.
Немедленно сообщите об этом.
It should not be regarded as an attempt to get attention.
Не следует рассматривать это как попытку привлечь к себе внимание.
Anxiety-related Disorders: Anxiety is uneasiness or fear, often about a situation or condition.
Расстройства, связанные с тревогой: Тревога - это беспокойство или страх, часто по поводу какой-либо ситуации или
состояния.
When a mentally healthy person feels anxiety, he or she usually knows the cause.
Когда психически здоровый человек испытывает тревогу, он обычно знает ее причину.
The anxiety fades once the cause is removed.
Тревога исчезает после устранения причины.
A mentally ill person may feel anxiety all the time.
Психически больной человек может испытывать тревогу постоянно.
He or she may not know the reason why.
Он или она может не знать причину этого.
Physical signs and symptoms of anxiety-related disorders include shakiness, muscle aches, sweating, cold and clammy hands, dizziness, fatigue,
racing heart, cold or hot flashes, a choking or smothering sensation, and a dry mouth.
Физические признаки и симптомы расстройств, связанных с тревогой, включают дрожь, боли в мышцах, потливость,
холодные и липкие руки, головокружение, усталость, учащенное сердцебиение, холодные или горячие вспышки,
ощущение удушья или удушья, сухость во рту.
Guidelines: Mentally III Residents
https://t.me/med1917
Phobias are an intense form of anxiety.
Фобии - это интенсивная форма тревоги.
Many people are very afraid of some things or situations.
Многие люди очень боятся некоторых вещей или ситуаций.
Examples are a fear of dogs or of flying.
В качестве примера можно привести боязнь собак или полетов.
For a mentally ill person, a phobia is a disabling terror.
Для психически больного человека фобия - это ужас, который выводит его из строя.
It keeps the person from doing normal things.
Она мешает человеку заниматься обычными делами.
For example, the fear of being in a confined space, claustrophobia, may make using an elevator a terrifying task.
Например, страх оказаться в замкнутом пространстве, клаустрофобия, может превратить пользование лифтом в
пугающую задачу.
Other anxiety-related disorders include panic disorder, in which a person is terrified for no known reason.
Другие расстройства, связанные с тревогой, включают паническое расстройство, при котором человек испытывает страх
без известной причины.
Obsessive compulsive disorder is obsessive behavior a person uses to cope with anxiety.
Обсессивно-компульсивное расстройство - это навязчивое поведение, которое человек использует, чтобы справиться
с тревогой.
For example, a person may wash his hands over and over as a way of dealing with anxiety.
Например, человек может мыть руки снова и снова, чтобы справиться с тревогой.
Anxiety-related disorders may also be caused by a traumatic experience.
Расстройства, связанные с тревогой, также могут быть вызваны травматическим опытом.
This is known as post-traumatic stress disorder.
Оно известно как посттравматическое стрессовое расстройство.
• G Observe residents carefully for changes in condition or abilities.
Внимательно наблюдайте за пациентами, чтобы выявить изменения в их состоянии или способностях.
Document and report your observations.
Документируйте и сообщайте о своих наблюдениях.
• G Support the resident and his family and friends.
Поддерживайте пациента, его семью и друзей.
Your positive, professional attitude encourages them.
Ваше позитивное, профессиональное отношение воодушевит их.
• G Encourage residents to do as much for them-selves as possible.
Побуждайте пациентов делать как можно больше для себя.
Progress may be very slow.
Прогресс может быть очень медленным.
Be patient, supportive, and positive.
Будьте терпеливы, доброжелательны и позитивны.
• G Mental illness can be treated.
Психические заболевания поддаются лечению.
Medication and psychotherapy are common methods.
Лекарства и психотерапия являются распространенными методами.
Medication must be taken properly to promote benefits and reduce side effects.
Лекарства необходимо принимать правильно, чтобы добиться положительного эффекта и уменьшить побочные
эффекты.
Psychotherapy is a method of treating mental illness that involves talking about one’s problems with mental health
professionals.
Рис. 3-16. Замкнутость - это важное изменение, о
котором необходимо сообщить.
Observing and Reporting: Mentally III Residents
Tip
Совет
Mental Retardation and Mental Illness
Умственная отсталость и психическое заболевание
Sometimes people confuse the terms "mental retardation" and "mental illness.”
Иногда люди путают термины "умственная отсталость" и "психическое заболевание".
They are not the same.
Это не одно и то же.
Mental retardation is not a type of mental illness.
Умственная отсталость не является разновидностью психического заболевания.
Mental retardation is a developmental disability that is present at birth or emerges in childhood.
Умственная отсталость - это нарушение развития, которое проявляется при рождении или в детстве.
It causes below-average mental functioning.
Она вызывает умственное функционирование ниже среднего уровня.
Mental illness may develop at any time during a person’s life.
Психическое заболевание может развиться в любой момент жизни человека.
It may or may not affect mental ability.
Оно может влиять или не влиять на умственные способности.
There is no cure for mental retardation, although persons with this disability can be helped.
Лекарства от умственной отсталости не существует, хотя людям с этой инвалидностью можно помочь.
https://t.me/med1917
Психотерапия - это метод лечения психических заболеваний, который предполагает обсуждение своих проблем
со специалистами в области психического здоровья.
• O/R Changes in ability
Изменения в способностях
Positive or negative mood changes, especially withdrawal (Fig. 3-16)
Положительные или отрицательные изменения настроения, особенно замкнутость (рис. 3-16)
Behavior changes, including changes in personality, extreme behavior, and behavior that does not seem to fit the
situation
Изменения в поведении, включая изменения личности, экстремальное поведение и поведение, которое, как
кажется, не соответствует ситуации
• O/R Comments, even jokes, about hurting self or others
Комментарии, даже шутки, о причинении вреда себе или окружающим
• O/R Failure to take medicine or improper use of medicine
Нежелание принимать лекарства или неправильное использование лекарств
• O/R Real or imagined physical symptoms
Реальные или воображаемые физические симптомы
• O/R Events, situations, or people that seem to upset or excite residents
События, ситуации или люди, которые, кажется, расстраивают или возбуждают пациентов
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана