Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_114_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
Using silence may help the resident explain.
https://t.me/med1917
Молчание может помочь пациенту объяснить ситуацию.
Listen attentively as the resident speaks.
Внимательно слушайте, когда пациент говорит.
• G Treat the resident with dignity and respect.
Относитесь к пациенту с достоинством и уважением.
Explain what you are going to do and when you will do it.
Объясните, что вы собираетесь делать и когда вы это сделаете.
• G Answer call lights promptly.
Быстро отвечайте на сигналы вызова.
• G Stay at a safe distance if the resident becomes combative.
Оставайтесь на безопасном расстоянии, если пациент начинает вести себя агрессивно.
Inappropriate Behavior
Неадекватное поведение
Some residents will behave inappropriately.
Некоторые пациенты ведут себя неподобающим образом.
Inappropriate behavior from a resident includes trying to establish a personal, rather than a professional, relationship.
К неподобающему поведению пациента относятся попытки установить личные, а не профессиональные отношения.
Examples include asking personal questions, requesting visits on personal time, asking for or doing favors, giving tips or gifts, and loaning or
borrowing money.
Примеры: задавать личные вопросы, просить о визитах в личное время, просить об услугах или делать одолжения, давать
чаевые или подарки, одалживать или занимать деньги.
Inappropriate behavior includes making sexual advances and comments.
К неподобающему поведению относятся сексуальные домогательства и комментарии.
Sexual advances include any sexual words, comments, or behavior that make you feel uncomfortable.
К сексуальным домогательствам относятся любые слова, комментарии или поведение сексуального характера, которые
заставляют вас чувствовать себя неловко.
Report this behavior to the nurse immediately.
Немедленно сообщите о таком поведении медсестре.
Inappropriate behavior also includes residents removing their clothes or touching themselves in public.
К неподобающему поведению также относится снятие одежды или прикосновение к себе в общественных местах.
Illness, dementia, confusion, and medication may cause this behavior.
Такое поведение может быть вызвано болезнью, слабоумием, спутанностью сознания и приемом лекарств.
If you encounter any embarrassing situation, be matterof-fact.
Если вы столкнулись с неловкой ситуацией, будьте серьёзны.
Do not over-react.
Не реагируйте слишком резко.
This may actually reinforce the behavior.
Это может усилить поведение.
Try to distract the person.
Попытайтесь отвлечь человека.
If that does not work, gently direct the resident to a private area.
Если это не помогает, вежливо направьте пациента в укромное место.
Notify the nurse.
Сообщите медсестре.
Residents’ Rights
Права пациентов
Communicating with Residents
Общение с пациентами
Your interactions with residents are important.
Ваше взаимодействие с пациентами очень важно.
Residents’ emotional, social, and physical health can depend a great deal on how you communicate.
Эмоциональное, социальное и физическое здоровье постояльцев может во многом зависеть от того, как вы
общаетесь с ними.
This is especially true for residents who are cognitively impaired, lonely, helpless, or bored.
Это особенно актуально для пациентов с когнитивными нарушениями, одиноких, беспомощных или скучающих.
Be comforting and kind with residents.
Будьте утешительны и добры с жителями.
Listen if they want to talk.
Слушайте, если они хотят поговорить.
Just the presence of a caring person can communicate, "I am here for you’’ and can reassure residents that they are not alone.
Просто присутствие заботливого человека может сказать: "Я здесь ради вас" и успокоить постояльцев, что они не
одиноки.
https://t.me/med1917
Confused residents may have problems that mimic inappropriate sexual behavior.
У смущенных пациентов могут быть проблемы, которые имитируют неподобающее сексуальное поведение.
They may have an uncomfortable rash, clothes that are too tight, too hot, or too scratchy, or they may need to go to the
bathroom.
У них может быть неприятная сыпь, слишком тесная, жаркая или колючая одежда, или им нужно в туалет.
Consider and watch for these problems.
Обратите внимание на эти проблемы и наблюдайте за ними.
When residents act inappropriately, report it, even if you think it was harmless.
Когда постояльцы ведут себя неподобающим образом, сообщите об этом, даже если вы считаете, что это было
безобидно.
4. Identify ways to promote safety and handle non-medical emergencies
Определение способов обеспечения безопасности и действий в чрезвычайных ситуациях немедицинского
характера
Safety
Безопасность
All staff members, including you, are responsible for safely in a facility.
Все сотрудники, включая вас, несут ответственность за безопасность на объекте.
It is very important to try to prevent accidenLs before they occur.
Очень важно стараться предотвращать несчастные случаи до того, как они произойдут.
Prevention is the key to safety.
Профилактика - это ключ к безопасности.
As you work, watch for safety hazards.
https://t.me/med1917
Во время работы следите за опасностями, угрожающими безопасности.
Report unsafe conditions to your supervisor promptly.
Незамедлительно сообщайте о небезопасных условиях своему руководителю.
Before leaving a resident’s room, look around and do a final check.
Прежде чем покинуть комнату пациента, осмотритесь и проведите последнюю проверку.
Ask yourself:
Спросите себя:
• Is the call light within reach?
Находится ли сигнал вызова в пределах досягаемости?
• Is the room tidy? Are the resident’s items in their proper places?
Прибрано ли в комнате? Разложены ли вещи пациента по своим местам?
• Are the side rails up if they are ordered?
Подняты ли боковые поручни, если они заказаны?
• Is the furniture in the same place as you found it?
Стоит ли мебель на том же месте, где вы ее нашли?
Is the bed in its lowest position?
Находится ли кровать в самом низком положении?
• Does the resident have a clear walkway around the room and into the bathroom?
Есть ли у пациента свободный проход по комнате и в ванную комнату?
Principles of Body Mechanics
Принципы механики тела
Back strain or injury is one of the greatest risks that nursing assistants face.
Растяжение или травма спины - один из самых больших рисков, которым подвергаются младшие медицинские
работники.
Using proper body mechanics is an important step in preventing back strain and injury.
Использование правильной механики тела - важный шаг в предотвращении растяжений и травм спины.
Body mechanics is the way the parts of the body work together when you move.
Механика тела - это то, как части тела работают вместе, когда вы двигаетесь.
Understanding some basic principles of body mechanics will help keep you and residents safe.
Понимание некоторых основных принципов механики тела поможет вам и пациентам оставаться в безопасности.
Alignment.
Выравнивание.
When standing, sitting, or lying down, try to have your body in alignment and to have good posture.
Когда вы стоите, сидите или лежите, старайтесь, чтобы ваше тело было выровнено и имело хорошую осанку.
This means that the two sides of the body are mirror images of each other, with body parts lined up naturally.
Это означает, что обе стороны тела являются зеркальным отражением друг друга, а части тела расположены
естественно.
Posture is the way a person holds and positions his body.
Осанка - это то, как человек держит и располагает свое тело.
Maintain correct body alignment when lifting or carrying an object by keeping it close to your body.
При поднятии или переноске предметов следите за правильным положением тела, держа его близко к телу.
Point your feet and body in the direction you are moving. Avoid twisting at the waist (Fig. 2-11).
Рис. 2-11. Правильное выравнивание тела важно как
https://t.me/med1917
Направляйте стопы и корпус в ту сторону, куда вы двигаетесь. Избегайте скручивания в талии (рис. 2-11).
Base of support.
Основа опоры.
The base of support is the foundation that supports an object.
Основа опоры - это фундамент, который поддерживает объект.
The feet are the body's base of support.
Ноги являются основой опоры тела.
The wider your support, the more stable you are.
Чем шире ваша опора, тем устойчивее вы стоите.
Standing with your legs shoulder-width apart allows for a greater base of support.
Если стоять, расставив ноги на ширину плеч, вы получите большую базу опоры.
You will be more stable than someone standing with his feet together.
Вы будете более устойчивы, чем человек, стоящий со ступнями вплотную друг к другу.
Center of gravity.
Центр тяжести.
The center of gravity in your body is the point where the most weight is concentrated.
Центр тяжести вашего тела - это точка, в которой сосредоточен наибольший вес.
This point will depend on the position of the body.
Эта точка зависит от положения тела.
When you stand, your weight is centered in your pelvis.
Когда вы стоите, ваш вес сосредоточен в тазу.
A low center of gravity gives a more stable base of support.
Низкий центр тяжести дает более устойчивую опору.
Bending your knees when lifting an object lowers your pelvis and, therefore, lowers your center of gravity.
Сгибая колени при поднятии предмета, вы опускаете таз и, следовательно, понижаете центр тяжести.
This gives you more stability.
Это придает вам большую устойчивость.
It makes you less likely to fall or strain the working muscles.
Это снижает вероятность падения или перенапряжения работающих мышц.
Рис. 2-10. Какой из этих людей на рисунке поднимает
правильно?
https://t.me/med1917
Some examples of using good body mechanics include:
Некоторые примеры использования хорошей механики тела включают:
When lifting a heavy object from the floor, spread your feet shoulder-width apart.
Поднимая тяжелый предмет с пола, расставьте ноги на ширину плеч.
Bend your knees.
Согните колени.
Using the strong, large muscles in your thighs, upper arms, and shoulders, lift the object.
Используя сильные крупные мышцы бедер, верхней части рук и плеч, поднимите предмет.
Pull it close to your body, level with your pelvis.
Подтяните его ближе к телу, на уровне таза.
By doing this, you keep the object close to your center of gravity and base of support.
Таким образом, вы удерживаете предмет вблизи центра тяжести и опоры.
When you stand up, push with your strong hip and thigh muscles.
Когда вы встанете, толкайте предмет сильными мышцами бедер и тазобедренных суставов.
Raise your body and the object together (Fig. 2-12).
Поднимите свое тело и предмет вместе (рис. 2-12).
Do not twist when you are moving an object.
Не поворачивайтесь при перемещении предмета.
Always face the object or person you are moving.
Всегда стойте лицом к перемещаемому предмету или человеку.
Pivot your feet instead of twisting at the waist.
Поворачивайте ноги, а не скручивайтесь в талии.
To help a resident sit up, stand up, or walk, protect yourself by assuming a good stance.
Чтобы помочь пациенту сесть, встать или пойти, подстрахуйте себя, приняв правильную стойку.
Place your feet 12 inches, or shoulder-width, apart.
https://t.me/med1917
Поставьте ноги на расстоянии 12 дюймов или на ширине плеч друг от друга.
Put one foot in front of the other, with your knees bent.
Поставьте одну ногу перед другой, согнув колени.
Your upper body should stay upright and in alignment.
Верхняя часть тела должна оставаться вертикальной и выровненной.
Do this whenever you have to sup-port a resident’s weight.
Делайте это всякий раз, когда вам приходится поддерживать вес пациента.
If the resident starts to fall, you will be in a good position to help support her.
Если пациент начнет падать, вы сможете поддержать его.
Never try to “catch” a falling resident.
Никогда не пытайтесь "поймать" падающего пациента.
If the resident falls, assist her to the floor.
Если пациент упал, помогите ему встать на ноги.
If you try to reverse a fall in progress, you could injure yourself and/or the resident.
Если вы попытаетесь обратить падение вспять, вы можете травмировать себя и/или пациента.
Bend your knees to lower yourself, rather than landing from the waist.
Сгибайте колени, чтобы опуститься, а не приземляйтесь с талии.
When a task requires bending, use a good stance.
Когда задача требует наклона, используйте хорошую стойку.
This lets you use the big muscles in your legs and hips rather than the smaller muscles in your back.
Это позволит вам задействовать крупные мышцы ног и бедер, а не мелкие мышцы спины.
If you are making a bed, adjust the height to a safe working level, usually waist high.
Если вы заправляете кровать, установите высоту на безопасном рабочем уровне, обычно на уровне пояса.
Avoid bending at the waist.
Избегайте сгибания в талии.
Keep the following tips in mind to avoid strain and injury:
Следуйте следующим рекомендациям, чтобы избежать растяжений и травм:
• Assess the situation first.
Сначала оцените ситуацию.
Clear the path.
Освободите путь.
Remove any obstacles.
Устраните все препятствия.
• Get help when possible for lifting or helping residents.
По возможности привлекайте помощь для подъема или оказания помощи жителям.
• Use both arms and hands to lift, push, or carry objects.
Используйте обе руки, чтобы поднимать, толкать или переносить предметы.
• Hold objects close to you when you are lifting or carrying them (Fig. 2-13).
Держите предметы близко к себе, когда поднимаете или переносите их (рис. 2-13).
• Push objects and equipment rather than lifting them.
Толкайте предметы и оборудование, а не поднимайте их.
Рис. 2-13. Если вы держите вещи близко к себе,
то их вес смещается к вашему центру
тяжести. Кто больше всего напрягает мышцы
спины?
https://t.me/med1917
• Avoid bending and reaching as much as possible.
По возможности избегайте наклонов и растяжек.
Move or position furniture so that you do not have to bend or reach.
Передвиньте или расставьте мебель так, чтобы вам не приходилось наклоняться или тянуться.
• Avoid twisting at the waist. Instead, turn your whole body.
Избегайте скручивания в талии. Вместо этого поворачивайте все тело.
Your feet should point toward what you are lifting.
Ваши ноги должны быть направлены в сторону того, что вы поднимаете.
• When moving a resident, let him know what you will do so he can help if possible.
При передвижении пациента предупредите его о том, что вы будете делать, чтобы он мог по возможности помочь.
Count to three.
Считайте до трех.
Lift or move on three so everyone moves together.
Поднимайте или перемещайте на счет "три", чтобы все двигались вместе.
Report to the nurse any task that you feel you cannot safely do.
Сообщите медсестре о любом деле, которое, по вашему мнению, вы не можете безопасно выполнить.
Never try to lift an object or a resident that you feel you cannot handle.
Никогда не пытайтесь поднять предмет или пациента, с которым, как вам кажется, вы не можете справиться.
Accident Prevention
Профилактика несчастных случаев
Falls
Падения
Most accidents that occur in a facility are falls.
Большинство несчастных случаев, происходящих в учреждениях, - это падения.
Falls can be caused by an unsafe environment, loss of abilities, diseases and medications.
Падения могут быть вызваны небезопасной обстановкой, потерей способностей, болезнями и лекарствами.
Problems resulting from falls range from minor bruises to fractures and life-threatening injuries.
Проблемы, возникающие в результате падения, варьируются от незначительных ушибов до переломов и опасных для
жизни травм.
A fracture is a broken bone.
Перелом - это сломанная кость.
Falls are particularly common among the elderly.
Падения особенно распространены среди пожилых людей.
Older people are often more seriously injured by falls, as their bones are more fragile.
Guidelines: Preventing Falls
https://t.me/med1917
Пожилые люди часто получают более серьезные травмы при падении, поскольку их кости более хрупкие.
Be especially alert to the risk of falls.
Будьте особенно внимательны к риску падений.
These factors raise the risk of falls:
Эти факторы повышают риск падений:
• Clutter
Беспорядок
• Throw rugs
Брошенные коврики
• Exposed electrical cords
Открытые электрические провода
• Slippery or wet floors
Скользкие или мокрые полы
• Uneven floors or stairs
Неровные полы или лестницы
• Poor lighting
Плохое освещение
• Call lights that are out of reach or not promptly answered
Кнопки вызова, которые находятся вне зоны доступа или не отвечают на звонки
Personal conditions that raise the risk of falls include medications, loss of vision, gait or balance problems, weakness, paralysis, and
disorientation.
Личные состояния, повышающие риск падения: прием лекарств, потеря зрения, проблемы с походкой или равновесием,
слабость, паралич и дезориентация.
Disorientation means confusion about person, place or time.
Дезориентация означает путаницу в отношении человека, места или времени.
• G Keep all walkways free of clutter, trash, throw rugs, and cords.
Освободите все дорожки от загромождения, мусора, ковриков и шнуров.
• G Use rugs with a non-slip backing.
Используйте ковры с нескользящей основой.
• G Have residents wear non-slip, sturdy shoes. Make sure shoelaces are tied.
Попросите пациентов носить нескользящую, прочную обувь. Следите за тем, чтобы шнурки были завязаны.
• G Residents should avoid wearing clothing that is too long or drags on the floor.
Пациенты не должны носить слишком длинную или волочащуюся по полу одежду.
• G Keep frequently-used items close to residents, including call lights.
Держите часто используемые предметы рядом с пациентами, такие как кнопка вызова.
• G Answer call lights right away.
Сразу же отвечайте на сигналы вызова.
• G Immediately clean up spills on the floor.
Немедленно убирайте пролитые на пол жидкости.
• G Report loose hand rails immediately.
Немедленно сообщите о незакрепленных поручнях.
• G If used, check placement of body or bed alarms and see if they are working.
Tip
Совет
Reporting Falls
Сообщение о падениях
Whenever a resident falls, it must be reported to the nurse.
Если пациент упал, об этом необходимо сообщить медсестре.
Always complete an incident report, even if the resident says he or she feels fine.
Всегда заполняйте отчет о происшествии, даже если пациент говорит, что чувствует себя хорошо.
https://t.me/med1917
Если используются, проверьте размещение сигнализации для тела или кровати и убедитесь, что они работают.
• G Mark uneven flooring or stairs with colored tape to indicate a hazard.
Пометьте неровности пола или лестницы цветной лентой, чтобы обозначить опасность.
• G Improve lighting where needed.
Улучшите освещение там, где это необходимо.
• G Lock wheelchairs before helping residents into or out of them.
Запирайте инвалидные кресла, прежде чем помогать пациентам садиться в них или выходить из них.
• G Lock bed wheels before helping a resident into and out of bed or when giving care.
Заблокируйте колеса кровати, прежде чем помогать пациенту садиться и вставать с кровати или оказывать
помощь.
• G Return beds to their lowest position when you have finished with care.
Возвращайте кровати в нижнее положение, когда закончите уход.
• G Get help when moving residents. Do not assume you can do it alone.
При перемещении пациентов обращайтесь за помощью. Не думайте, что сможете сделать это самостоятельно.
• G Offer trips to the bathroom often.
Предлагайте часто ходить в уборную.
Respond to requests for help immediately.
Немедленно реагируйте на просьбы о помощи.
Think about how you might feel if you had to wait for help to go to the bathroom.
Подумайте, как бы вы себя чувствовали, если бы вам пришлось ждать помощи, чтобы сходить в туалет
• G Leave furniture in the same place.
Оставляйте мебель на одном и том же месте.
• G Know residents who are at risk for falls.
Узнайте пациентов, которые подвержены риску падения.
Pay close attention so that you can give help often.
Будьте внимательны, чтобы часто оказывать помощь.
• G If a resident starts to fall, be in a good position to help support her.
Если жилец начинает падать, будьте в удобном положении, чтобы помочь поддержать его.
Never try to catch a falling resident. Use your body to slide her to the floor.
Никогда не пытайтесь поймать падающего пациента. Используйте свое тело, чтобы опустить ее на пол.
If you try to reverse a fall, you may hurt yourself and/or the resident.
Если вы попытаетесь обратить падение вспять, вы можете поранить себя и/или пациента.
Burns/Scalds
Ожоги / Ошпаривания
Burns can be caused by dry heat (e.g. hot iron, stove, other electrical appliances), wet heat (e.g. hot water or other liquids, steam), or chemicals
Guidelines: Preventing Burns and Scalds
https://t.me/med1917
(e.g. lye, acids).
Ожоги могут быть вызваны сухим теплом (например, горячий утюг, плита, другие электроприборы), влажным теплом
(например, горячая вода или другие жидкости, пар) или химическими веществами (например, щелочь, кислоты).
Small children, older adults, or people with loss of sensation due to paralysis are at greatest risk of burns.
Наибольшему риску ожогов подвержены маленькие дети, пожилые люди или люди с потерей чувствительности
вследствие паралича.
Scalds are burns caused by hot liquids.
Ошпаривания - это ожоги, вызванные горячими жидкостями.
It takes five seconds or less for a serious burn to occur when the temperature of liquid is 140°F.
Для получения серьезного ожога требуется не более пяти секунд, если температура жидкости составляет 140°F.
Coffee, tea, and other hot drinks are usually served at 160°F to 180°F.
Кофе, чай и другие горячие напитки обычно подаются при температуре 160-180°F.
These temperatures can cause almost instant burns that require surgery.
Такие температуры могут вызвать почти мгновенные ожоги, требующие хирургического вмешательства.
Preventing burns is very important.
Профилактика ожогов очень важна.
• G Always check water temperature with a bath thermometer or on wrist before using.
Перед использованием всегда проверяйте температуру воды термометром для ванны или на запястье.
• G Report frayed electrical cords or unsafelooking appliances immediately.
Немедленно сообщите о повреждённых электрических проводах или небезопасных приборах.
Do not use them.
Не пользуйтесь ими.
Remove them from the room.
Уберите их из комнаты.
• G Let residents know you are about to pour or set down a hot liquid.
Сообщайте пациентам, что вы собираетесь налить или поставить горячую жидкость.
• G Pour hot drinks away from residents.
Наливайте горячие напитки подальше от пациентов.
• G Keep hot drinks and liquids away from edges of tables.
Держите горячие напитки и жидкости подальше от краев столов.
Put a lid on them.
Накрывайте их крышкой.
• G Make sure residents are sitting down before serving hot drinks.
Перед подачей горячих напитков убедитесь, что пациенты сидят.
• G If plate warmers are used, monitor them carefully.
Если используются подогреватели тарелок, внимательно следите за ними.
Resident Identification
Идентификация пациентов
Residents must always be identified before giving care or serving food.
Перед оказанием помощи или подачей пищи необходимо всегда идентифицировать пациентов.
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана