Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_114_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
Стандартные меры предосторожности и меры предосторожности, основанные на передаче инфекции, - это способ
Guidelines: Standard Precautions
https://t.me/med1917
остановить распространение инфекции.
They interrupt the mode of transmission.
Они прерывают путь передачи инфекции.
In other words, these guidelines do not stop an infected person from giving off pathogens.
Другими словами, эти рекомендации не останавливают зараженного человека от передачи патогенов.
However, by following these guidelines you help stop those pathogens from infecting you or those in your care:
Однако, соблюдая эти рекомендации, вы поможете предотвратить заражение этими патогенами вас или тех, кто
находится под вашим наблюдением:
• Practice Standard Precautions with every single person in your care.
Соблюдайте стандартные меры предосторожности с каждым человеком, находящимся под вашим наблюдением.
• Transmission-Based Precautions vary based on how an infection is transmitted.
Меры предосторожности, основанные на передаче инфекции, зависят от того, как передается инфекция.
When indicated, they are used in addition to the Standard Precautions.
При необходимости они используются в дополнение к стандартным мерам предосторожности.
You will learn about these precautions in greater detail later.
Более подробно об этих мерах предосторожности вы узнаете позже.
• G Wash your hands before putting on gloves.
Мойте руки перед надеванием перчаток.
Wash your hands immediately after removing gloves.
Мойте руки сразу после снятия перчаток.
Be careful not to touch clean objects with your used gloves.
Будьте осторожны, чтобы не касаться чистых предметов использованными перчатками.
• G Wear gloves if you may come into contact with: blood, body fluids or secretions, broken skin, such as abrasions, acne,
cuts, stitches, or staples, or mucous membranes.
Надевайте перчатки, если вы можете контактировать с: кровью, биологическими жидкостями или выделениями,
поврежденной кожей, например, ссадинами, прыщами, порезами, швами или скобами, или слизистыми
оболочками.
Such contacts occur during mouth care, toilet assistance, perineal care, helping with a bedpan or urinal, cleaning up
spills, cleaning basins, urinals, bedpans, and other containers that have held body fluids, and disposing of wastes.
Такие контакты происходят во время ухода за полостью рта, помощи в туалете, уходе за промежностью, помощи
с подстилкой или мочеприемником, уборки пролитых жидкостей, очистки раковин, писсуаров, поддонов и других
емкостей, в которых содержались жидкости, и удаления отходов.
• G Remove gloves immediately when finished with procedure.
По окончании процедуры немедленно снимите перчатки.
• G Immediately wash all skin surfaces that have been contaminated with blood and body fluids.
Немедленно вымойте все поверхности кожи, загрязненные кровью и биологическими жидкостями.
• G Wear a disposable gown that is resistant to body fluids if you may come into contact with blood or body fluids.
Надевайте одноразовый халат, устойчивый к биологическим жидкостям, если вы можете контактировать с
кровью или биологическими жидкостями.
• G Wear a mask and protective goggles if you may come into contact with splashing or spraying blood or body fluids (for
example, emptying a bedpan).
Наденьте маску и защитные очки, если вы можете контактировать с брызгами или разбрызгиванием крови или
жидкостей тела (например, опорожняя поддон).
• G Wear gloves and use caution when handling razor blades, needles, and other sharps.
https://t.me/med1917
Надевайте перчатки и соблюдайте осторожность при работе с бритвенными лезвиями, иглами и другими
острыми предметами.
Sharps are needles or other sharp objects.
Острые предметы - это иглы или другие острые предметы.
Discard these objects carefully in a puncture- resistant biohazard container.
Выбрасывайте эти предметы с осторожностью в устойчивый к проколам контейнер для биологических отходов.
• G Never attempt to put a cap on a needle or syringe.
Никогда не пытайтесь надеть колпачок на иглу или шприц.
Dispose of them in a biohazardous waste container.
Утилизируйте их в контейнер для биологически опасных отходов.
• G Avoid nicks and cuts when shaving residents.
Избегайте зазубрин и порезов при бритье пациентов.
• G Carefully bag all contaminated supplies.
Тщательно упаковывайте все зараженные материалы.
Dispose of them according to your facility’s policy.
Утилизируйте их в соответствии с правилами вашего учреждения.
• G Clearly label body fluids that are being saved for a specimen with the resident’s name and a biohazard label.
Четко маркируйте биологические жидкости, которые сохраняются для образцов, именем пациента и этикеткой
биологической опасности.
Keep them in a container with a lid.
Храните их в контейнере с крышкой.
Put in a biohazardous specimen bag for transportation, if required.
При необходимости поместите в пакет для биологически опасных образцов для транспортировки.
• G Dispose of contaminated wastes according to your facility’s policy.
Утилизируйте загрязненные отходы в соответствии с правилами вашего учреждения.
Waste containing blood or body fluids is considered biohazardous waste.
Отходы, содержащие кровь или биологические жидкости, считаются биологически опасными отходами.
Liquid waste can usually be disposed of through the regular sewer system as long as there is no splashing, spraying, or
aerosolizing of the waste as it is being disposed.
Жидкие отходы обычно можно удалять через обычную канализацию, если при удалении не происходит
разбрызгивание, распыление или аэрозолирование отходов.
Appropriate PPE needs to be worn, followed by proper removal and handwashing.
Необходимо надеть соответствующие СИЗ, затем правильно снять их и вымыть руки.
Follow instructions at your facility.
Следуйте инструкциям на вашем предприятии.
Standard Precautions should ALWAYS be practiced on persons in your care regardless of their infection status.
Стандартные меры предосторожности должны ВСЕГДА применяться к людям, находящимся под вашим наблюдением,
независимо от их инфекционного статуса.
Remember, you cannot tell if someone carries a bloodborne disease by how a person looks or acts, or even by reading his or her chart.
Помните, вы не можете определить, является ли кто-то носителем заболевания, передающегося через кровь, по тому, как
человек выглядит или ведет себя, или даже прочитав его или ее карту.
If you practice Standard Precautions you greatly reduce the risk of transmitting infection to yourself and others.
Если вы будете соблюдать стандартные меры предосторожности, вы значительно снизите риск передачи инфекции себе
и другим.
In your work you will use your hands constantly.
В своей работе вы постоянно используете руки.
Microorganisms are on everything you touch.
https://t.me/med1917
Микроорганизмы находятся на всём, к чему вы прикасаетесь.
Washing your hands is the single most important thing you can do to prevent the spread of disease.
Мытьё рук - это самое важное, что вы можете сделать для предотвращения распространения заболеваний.
The CDC has defined hand hygiene as handwashing with either plain or antiseptic soap and water and using alcohol-based hand rubs.
CDC определил гигиену рук как мытьё рук обычным или антисептическим мылом и водой, а также использование
средств для мытья рук на основе спирта.
Alcohol-based hand rubs include gels, rinses, and foams.
Средства для протирания рук на спиртовой основе включают гели, ополаскиватели и пены.
They do not require the use of water.
Они не требуют использования воды.
Hand antisepsis refers to washing hands with water and soap or other detergents that contain an antiseptic agent.
Антисептика рук - это мытье рук водой с мылом или другими моющими средствами, содержащими антисептическое вещество.
Alcohol-based hand rubs—often just called “hand rubs"—have proven effective in reducing bacteria on the skin.
Протирания рук на спиртовой основе - часто их называют просто "протираниями рук" - доказали свою эффективность в
уменьшении количества бактерий на коже.
However, they are not a substitute for proper handwashing.
Однако они не заменяют правильного мытья рук.
Always use soap and water for visibly soiled hands.
Всегда используйте мыло и воду для мытья заметно загрязненных рук.
Once hands are clean, hand rubs can be used in addition to handwashing any time your hands are not visibly soiled.
Если руки чистые, средства для мытья рук можно использовать в дополнение к мытью рук в любое время, когда руки не
сильно загрязнены.
When using a hand rub, the hands must be rubbed together until the product has completely dried.
При использовании средства для растирания рук необходимо растирать руки до тех пор, пока средство полностью не
высохнет.
Use hand lotion to prevent dry, cracked skin.
Используйте лосьон для рук, чтобы предотвратить сухость и растрескивание кожи.
If you wear rings, consider removing them while working.
Если вы носите кольца, снимите их во время работы.
Rings may increase the risk of contamination.
Кольца могут увеличить риск загрязнения.
Keep your fingernails short, smooth, and clean.
Держите ногти короткими, гладкими и чистыми.
Do not wear artificial nails or extenders because they harbor bacteria and increase the risk of contamination.
Не носите искусственные ногти и не наращивайте их, так как в них живут бактерии и повышается риск заражения.
You should wash your hands:
Вы должны мыть руки:
• When you get to work
Когда вы приходите на работу
• Whenever they are visibly soiled
Washing hands
Мытьё рук
https://t.me/med1917
Когда они заметно загрязнены
• Before, between, and after all contact with residents
До, между и после любого контакта с пациентами
• Before putting on gloves and after removing gloves
Перед надеванием перчаток и после снятия перчаток
• After contact with any body fluids, mucous membranes, non-intact skin, or dressings
После контакта с любыми биологическими жидкостями, слизистыми оболочками, неповреждённой кожей или
повязками
• After handling contaminated items
После работой с загрязненными предметами
• After contact with objects in the resident’s room (care environment)
После контакта с предметами в комнате пациента (среда ухода)
• Before and after touching meal trays and/or handling food
До и после прикосновения к подносам с едой и/или работы с едой
• Before and after feeding residents
До и после кормления пациентов
• Before getting clean linen
Перед получением чистого белья
• After touching garbage or trash
После прикосновения к мусору или отходам
• After picking up anything from the floor
После сбора мусора с пола
• Before and after using the toilet
До и после пользования туалетом
• After blowing your nose or coughing or sneezing into your hand
После сморкания, кашля или чихания в руку
• Before and after you eat
До и после еды
• After smoking
После курения
• After touching areas on your body, such as your mouth, face, eyes, hair, ears, or nose
После прикосновения к таким участкам тела таким, как рот, лицо, глаза, волосы, уши или нос.
• Before and after applying makeup
До и после нанесения макияжа
• After any contact with pets and after contact with pet care items
После любого контакта с домашними животными и с предметами ухода за ними
• Before leaving the facility
Перед тем как покинуть помещение
Equipment: soap, paper towels
Инвентарь: мыло, бумажные салфетки
1. Turn on water at sink.
Включите воду в раковине.
Keep your clothes dry, because moisture breeds bacteria.
Держите одежду сухой, так как влага размножает бактерии.
Рис. 2-25.
Рис. 2-26.
https://t.me/med1917
2. Angle your arms down, holding your hands lower than your elbows.
Наклоните руки вниз, держа кисти ниже локтей.
This prevents water from running up your arm.
Это предотвратит попадание воды вверх на руку.
Wet hands and wrists thoroughly (Fig. 2-25).
Тщательно смочите ладони и запястья (рис. 2-25).
The hands are more likely to be contaminated.
Вероятность загрязнения рук выше.
Water should run from cleanest to dirtiest.
Вода должна стекать от самой чистой к самой грязной.
3. Apply skin cleanser or soap to hands
Нанесите на руки средство для очистки кожи или мыло
4. Rub hands together and fingers between each other to create a lather.
Потрите ладони вместе и пальцы между собой, чтобы создать пену.
Lather all surfaces of your fingers and hands, including your wrists (Fig. 2-26).
Рис. 2-27.
https://t.me/med1917
Нанесите пену на всю поверхность пальцев и кистей рук, включая запястья (рис. 2-26).
Use friction for at least 20 seconds.
Используйте трение в течение не менее 20 секунд.
Lather and friction loosen skin oils and allow pathogens to be rinsed away
Мочалка и трение разрыхляют кожные жиры и позволяют смыть патогенные микроорганизмы.
5. Clean nails by rubbing them in palm of other hand
Очистите ногти, потерев их ладонью другой руки.
Most pathogens on hands come from under nails.
Большинство патогенных микроорганизмов на руках попадает под ногти.
6. Being careful not to touch the sink, rinse thoroughly under running water.
Осторожно, не касаясь раковины, тщательно промойте руки под проточной водой.
Rinse all surfaces of your hands and wrists.
Ополосните все поверхности рук и запястья.
Run water down from wrists to fingertips.
Спускайте воду от запястий до кончиков пальцев.
Do not run water over unwashed arms down to clean hands.
Не спускайте воду по немытым рукам вниз к чистым ладоням.
Wrists are cleanest, fingertips dirtiest.
Запястья - самые чистые, кончики пальцев - самые грязные.
7. Use clean, dry paper towel to dry all surfaces of hands, wrists, and fingers.
Используйте чистое сухую бумажную салфетку, чтобы вытереть все поверхности рук, запястья и пальцы.
Do not wipe towel on unwashed forearms and then wipe clean hands.
Не вытирайте салфеткой немытые предплечья, а затем вытирайте чистые руки.
Dispose of towel without touching wastebasket.
Выбрасывайте салфетку, не касаясь корзины для мусора.
If your hands touch the sink or wastebasket, start over.
Если ваши руки коснулись раковины или корзины для мусора, начните сначала.
8. Use clean, dry paper towel to turn off faucet (Fig. 2-27).
Используйте чистую, сухую бумажную салфетку, чтобы выключить кран (рис. 2-27).
Do not contaminate your hands by touching the surface of the sink or faucet.
Не загрязняйте руки, прикасаясь к поверхности раковины или крана.
Hands will be recontaminated if you touch the dirty faucet or sink with clean hands.
Руки будут повторно загрязнены, если вы прикоснетесь к грязному крану или раковине чистыми руками.
9. Dispose of used paper towel(s) in wastebasket after turning off faucet.
После выключения крана выбросьте использованную бумажную салфетку(-и) в корзину для мусора.
https://t.me/med1917
Personal Protective Equipment
Средства индивидуальной защиты
Personal protective equipment (PPE) is equipment that helps protect employees from serious injuries or illnesses resulting from contact with
workplace hazards.
Средства индивидуальной защиты (СИЗ) - это оборудование, которое помогает защитить сотрудников от серьезных травм или
заболеваний, возникающих в результате контакта с опасными факторами на рабочем месте.
In care facilities, PPE helps protect you from contact with potentially infectious material.
В учреждениях по уходу СИЗ помогают защитить вас от контакта с потенциально заразными материалами.
Your employer is responsible for giving you the appropriate PPE to wear.
Ваш работодатель несет ответственность за предоставление вам соответствующих СИЗ.
Personal protective equipment includes gowns, masks, goggles, face shields, and gloves.
Средства индивидуальной защиты включают халаты, маски, защитные очки, лицевые щитки и перчатки.
Gowns protect the skin and/or clothing.
Халаты защищают кожу и/или одежду.
Masks protect the mouth and nose.
Маски защищают рот и нос.
Goggles protect the eyes.
Очки защищают глаза.
Face shields protect the entire face—the mouth, nose, and eyes.
Лицевые щитки защищают все лицо - рот, нос и глаза.
Gloves protect the hands.
Перчатки защищают руки.
Gloves are used the most often by all caregivers.
Перчатки используются чаще всего всеми лицами, осуществляющими уход.
You should wear PPE if there is a chance you could come into contact with body fluids, mucous membranes, or open wounds.
Вы должны носить СИЗ, если есть вероятность контакта с биологическими жидкостями, слизистыми оболочками или
открытыми ранами.
Wear, or don, gowns, masks, goggles, and face shields when splashing or spraying of body fluids or blood could occur.
Надевайте или используйте халаты, маски, очки и защитные щитки для лица, если возможно расплескивание или
разбрызгивание биологических жидкостей или крови.
Clean, non-sterile gowns protect your exposed skin.
Чистые, нестерильные халаты защищают открытые участки кожи.
They also prevent soiling of your clothing.
Они также предотвращают загрязнение одежды.
Gowns should fully cover your torso.
Халаты должны полностью закрывать туловище.
They should fit comfortably over your body, and have long sleeves that fit snugly at the wrist.
Они должны удобно облегать тело и иметь длинные рукава, плотно прилегающие к запястью.
When finished with a procedure, remove, or doff, the gown as soon as possible and wash your hands.
Putting on (donning) gown
Надевание (накидывание) халата
Рис. 2-28.
Рис. 2-29.
https://t.me/med1917
По окончании процедуры как можно быстрее снимите халат и вымойте руки.
1. Wash your hands.
Помойте руки.
2. Open gown.
Расстегните халат.
Hold out in front of you and allow gown to open/unfold (Fig. 2-28).
Протяните халат перед собой и позвольте ему раскрыться/развернуться (рис. 2-28).
Do not shake it.
Не встряхивайте его.
Slip your arms into the sleeves.
Просуньте руки в рукава.
Pull gown on.
Натяните халат.
3. Fasten the neck opening.
Застегните отверстие для шеи.
4. Reach behind you.
Потянитесь за спину.
Pull gown until it completely covers your clothing.
Натяните халат так, чтобы он полностью закрывал вашу одежду.
Secure gown at waist (Fig. 2-29).
Зафиксируйте халат на талии (рис. 2-29).
5. Use a gown only once and then remove and discard it.
Используйте халат только один раз, а затем снимите и выбросьте его.
If gown becomes wet or soiled during care, remove it.
Putting on (donning) mask and goggles
Надевание (использование) маски и защитных очков
https://t.me/med1917
Если во время ухода халат намокнет или испачкается, снимите его.
Check clothing.
Проверьте одежду.
Put on a new gown.
Наденьте новый халат.
OSHA requires non-permeable gowns—gowns that liquids cannot penetrate—when working in a bloody situation.
OSHA требует использования непромокаемых халатов - халатов, через которые не проникает жидкость, - при работе с
кровью.
6. Put on your gloves after putting on gown.
После надевания халата наденьте перчатки.
When removing a gown, unfasten gown at neck and waist.
При снятии халата расстегните его на шее и талии.
Remove without touching outside of gown.
Снимайте, не касаясь внешней стороны халата.
Roll the dirty side in and away from the body.
Сверните грязную сторону внутрь и подальше от тела.
Masks should be worn when caring for residents with respiratory illnesses.
При уходе за пациентами с респираторными заболеваниями следует надевать маски.
Sometimes special masks are required for certain diseases, such as tuberculosis (TB).
Иногда специальные маски требуются при определенных заболеваниях, например, при туберкулезе (ТБ).
Masks should fully cover your nose and mouth and prevent fluid penetration.
Маски должны полностью закрывать нос и рот и препятствовать проникновению жидкости.
Masks should fit snugly over the nose and mouth.
Маски должны плотно прилегать к носу и рту.
Always change your mask between residents; do not wear the same mask from one resident to another.
Всегда меняйте маску между пациентами; не носите одну и ту же маску от одного пациента к другому.
Goggles provide protection for your eyes.
Защитные очки обеспечивают защиту глаз.
Eyeglasses alone do not provide proper eye protection.
Очки сами по себе не обеспечивают надлежащей защиты глаз.
Goggles should fit snugly over and around your eyes or eyeglasses.
Защитные очки должны плотно прилегать к глазам или очкам.
1. Wash your hands.
Помойте руки.
2. Pick up mask by top strings or elastic strap.
Возьмите маску за верхние лямки или эластичный ремешок.
Do not touch mask where it touches your face.
Не прикасайтесь к маске в местах, где она касается лица.
3. Adjust mask over your nose and mouth.
Настройте маску на нос и рот.
Tie top strings first, then bottom strings.
Сначала завяжите верхние нити, затем нижние.
Masks must always be dry or they must be replaced.
Рис. 2-30.
https://t.me/med1917
Маски всегда должны быть сухими, иначе их придется заменить.
Never wear a mask hanging from only the bottom ties (Fig. 2-30).
Никогда не надевайте маску, держащуюся только на нижних завязках (рис. 2-30).
4. Put on the goggles.
Наденьте защитные очки.
5. Put on gloves after putting on mask and goggles.
После надевания маски и очков наденьте перчатки.
When additional skin protection is needed, a face shield can be used as a substitute for wearing a mask or goggles.
Когда требуется дополнительная защита кожи, вместо маски или очков можно использовать лицевой щиток.
The face shield should cover your forehead and go below the chin.
Лицевой щиток должен закрывать лоб и спускаться ниже подбородка.
It wraps around the sides of your face.
Он обхватывает боковые стороны лица.
Your facility will have specific policies and procedures on when to wear gloves.
В вашем учреждении существуют специальные правила и инструкции о том, когда следует надевать перчатки.
Learn and follow these rules.
Изучите эти правила и следуйте им.
Always wear gloves for the following tasks:
Всегда надевайте перчатки при выполнении следующих работ:
• Any time you might touch blood or any body fluid, including vomitus, urine, feces, or saliva
В любое время, когда вы можете соприкоснуться с кровью или любой жидкостью, включая рвоту, мочу, кал или слюну.
• When performing or helping with mouth care or care of any mucous membrane
При выполнении или оказании помощи при уходе за полостью рта или любой слизистой оболочкой
• When performing or helping with perineal care (care of the genitals and anal area)
При выполнении или оказании помощи в уходе за промежностью (уход за гениталиями и анальной областью)
• When performing personal care on non-intact skin—skin that is broken by abrasions, cuts, rashes, acne, pimples, or boils
При выполнении личного ухода за кожей, не имеющей тактильного контакта - кожей, на которой имеются ссадины,
порезы, сыпь, акне, прыщи или фурункулы
• When assisting with personal care when you have open sores or cuts on your hands
При оказании помощи по уходу за больным, если у вас на руках есть открытые язвы или порезы
• When shaving a resident
При бритье пациента
• When disposing of soiled bed linens, gowns, dressings, and pads
При утилизации загрязненного постельного белья, халатов, повязок и прокладок.
Clean, non-sterile gloves are generally adequate.
Чистые нестерильные перчатки, как правило, подходят.
They may be vinyl, nitrile, or latex.
Они могут быть виниловыми, нитриловыми или латексными.
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана