Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_114_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
Рис. 2-1. Язык тела часто говорит так же ясно,
как и слова. Кто из этих людей кажется более
заинтересованным в разговоре?
Residents՚ Rights.
Права Постояльцев
Different languages.
Иностранные языки.
When caring for residents, NAs should speak in a language that residents can understand or
find an interpreter (someone who speaks the resident՚s language).
При уходе за постояльцами санитар должен разговаривать на языке, который
понимает постоялец либо найти переводчика (кого-то кто разговаривает на
языке постояльца)
Picture cards or gestures can help with communication.
Карточки с картинками или жесты могут помочь при общении.
NAs should not use a different language when speaking whit staff in front of residents.
Санитар не должен использовать другой язык при разговоре с коллегамперед
постояльцем
https://t.me/med1917
Nursing assistants must be able to make brief, accurate oral and written reports to residents and staff.
Санитары должны уметь составлять краткие, точные устные и письменные отчеты для жителей и персонала.
Good communication skills are needed to collect information about residents.
Хорошие коммуникативные навыки необходимы для сбора информации о жителях.
These skills will help you get information from residents and their families to report to the care team.
Эти навыки помогут вам получить информацию от резидентов и их семей, чтобы сообщить ее команде по уходу.
This information may be written or given in oral reports from shift to shift.
Эта информация может быть письменной или передаваться в устных отчетах от смены к смене.
Remember that all resident information is confidential; only share information with members of the care team.
Помните, что вся информация о резидентах является конфиденциальной; делитесь информацией только с членами
команды по уходу.
Your careful observations are important to the health and well-being of all residents.
Ваши внимательные наблюдения важны для здоровья и благополучия всех резидентов.
Signs and symptoms that should be reported will be discussed throughout this textbook.
Признаки и симптомы, о которых следует сообщать, будут обсуждаться в этом учебнике.
Some observations will need to be reported immediately to the nurse.
О некоторых наблюдениях необходимо немедленно сообщить медсестре.
Deciding what to report immediately involves critical thinking.
Решение о том, что сообщать, требует критического мышления.
Anything that endangers residents should be reported immediately, including the following:
Следует немедленно сообщать обо всем, что представляет опасность для жителей, в том числе:
• Falls
Падения
• Chest pain
Боль в груди
• Severe headache
Сильная головная боль
• Trouble breathing
Затрудненное дыхание
Proper Communication
Правильное общение
When communicating with residents remember to
При общении с пациентами помните
• Always greet the resident by his or her preferred name.
Всегда приветствуйте пациента по его или её любимому имени.
• Identify yourself.
Представьтесь.
• Focus on the proper topic to be discussed.
Сосредоточьтесь на подходящей теме для обсуждения.
• Face the resident while speaking.
Во время разговора повернитесь лицом к пациенту.
• Avoid talking into space.
Избегайте говорить в пространство.
• Talk with the resident while giving care.
Разговаривайте с пациентом во время оказании помощи.
• Listen and respond when the resident speaks.
Слушайте и отвечайте, когда пациент говорит.
• Praise the resident and smile often.
Хвалите пациента и часто улыбайтесь.
• Encourage the resident to interact with you and others.
https://t.me/med1917
• Abnormal pulse, respiration, or blood pressure
Ненормальный пульс, дыхание или кровяное давление
• Change in mental status
Изменение психического статуса
• Sudden weakness or loss of mobility
Внезапная слабость или потеря подвижности
• High fever
Высокая температура
• Loss of consciousness
Потеря сознания
• Change in level of consciousnes
Изменение уровня сознания
• Bleeding
Кровотечение
• Change in resident's condition
Изменение состояния пациента
• Bruises, abrasions, or other signs of possible abuse
Синяки, ссадины или другие признаки возможного жестокого обращения
When residents report symptoms, events, or feelings, have them repeat what they have said.
Когда пациенты сообщают о симптомах, событиях или чувствах, попросите их повторить то, что они сказали.
Ask for more information.
Попросите дополнительную информацию.
Avoid asking questions that can be answered with a simple “yes” or “no.”
Избегайте задавать вопросы, на которые можно ответить простым "да" или "нет".
Instead, ask questions that ask for more detailed information.
Вместо этого задавайте вопросы, требующие более подробной информации.
For example, asking, “Did you sleep well last night?" could easily be answered “yes” or “no.”
Например, на вопрос "Хорошо ли вы спали прошлой ночью?" можно легко ответить "да" или "нет".
However, “Tell me about your night and how you slept” will encourage the resident to offer facts and details.
Однако вопрос "Расскажите мне о вашей ночи и о том, как вы спали" побудит пациента рассказать факты и подробности.
Residents’ rights.
Права пациентов.
Names
Имена
Call residents by the names that they prefer you to use.
Называйте пациентов по именам, которые они предпочитают, чтобы вы использовали.
Do not refer to them by their first names unless they have told you that it is OK to do so.
Не называйте их по имени, если только они не сказали вам, что это можно делать.
Do not use disrespectful terms such as “sweetie,” “honey,” or “dearie.”
Не используйте неуважительные термины, такие как "милый", "дорогой" или "дорогуша".
https://t.me/med1917
When making any report, you must collect the right information before documenting it. Facts, not opinions, are most useful to the nurse and the
care team.
При составлении любого отчета вы должны собрать нужную информацию, прежде чем документировать ее.
Two kinds of factual information are needed in your reporting.
В вашем репортаже необходимо использовать два вида фактической информации.
Objective information is based on what you see, hear, touch, or smell.
Объективная информация основана на том, что вы видите, слышите, осязаете или чувствуете.
Objective information is collected by using the senses.
Объективная информация собирается с помощью органов чувств.
Subjective information is something you cannot or did not observe.
Субъективная информация - это то, что вы не можете наблюдать или не наблюдали.
It is based on something that the resident reported to you that may or may not be true.
Она основана на том, что пациент сообщил вам, что может быть правдой, а может и не быть.
An example of objective information is, “Mr. McClain is holding his head and rubbing his temples.”
Пример объективной информации: "Мистер МакКлейн держит голову и потирает виски".
A subjective report of the same situation might be, “Mr. McClain says he has a headache.”
Субъективный отчет о той же ситуации может звучать так: "Мистер МакКлейн говорит, что у него болит голова".
The nurse needs factual information in order to make decisions about care and treatment.
Медсестре нужна фактическая информация, чтобы принимать решения об уходе и лечении.
Both objective and subjective reports are valuable.
Ценными являются как объективные, так и субъективные отчеты.
In any report, make sure what you observe (signs) and what the resident reports to you (symptoms) are clearly noted.
В любом отчете убедитесь в том, что вы наблюдаете (признаки) и что пациент сообщает вам (симптомы), и четко укажите,
что именно вы наблюдаете.
“Ms. Scott reports pain in left shoulder” is an example of clear reporting.
"Мисс Скотт сообщает о боли в левом плече" - это пример четкого отчета.
You are not expected to make diagnoses based on signs and symptoms you observe.
Вы не должны ставить диагнозы на основании наблюдаемых вами признаков и симптомов.
Your observations, however, can alert staff to possible problems.
Рис. 2-2. Отчёт о том, что вы наблюдаете,
заключается в использовании более одного органа
чувств.
https://t.me/med1917
Однако ваши наблюдения могут предупредить персонал о возможных проблемах.
In order to report accurately, observe your residents accurately.
Для того чтобы представлять точные отчёты, наблюдайте за своими пациентами тщательно.
To observe accurately, use as many senses as possible to gather information (Fig. 2-2).
Для точного наблюдения используйте как можно больше органов чувств для сбора информации (рис. 2-2).
Some examples follow.
Ниже приведены некоторые примеры.
Sight. Look for changes in resident's appearance.
Осмотр. Обратите внимание на изменения во внешнем виде пациента.
These include rashes, redness, paleness, swelling, discharge, weakness, sunken eyes, and posture or gait (walking) changes.
К ним относятся сыпь, покраснение, бледность, отеки, выделения, слабость, запавшие глаза, изменения осанки или
походки (ходьбы).
Hearing. Listen to what the resident tells you about his condition, family, or needs.
Слушание. Послушайте, что пациент рассказывает вам о своем состоянии, семье или потребностях.
Is he speaking clearly and making sense?
Говорит ли он ясно и понятно?
Does he show emotions, such as anger, frustration, or sadness?
Проявляет ли он эмоции, такие как гнев, разочарование или печаль?
Is breathing normal?
Нормальное ли дыхание?
Does the resident wheeze, gasp, or cough?
Не хрипит ли пациент, не задыхается, не кашляет?
Is the area calm and quiet enough for him to rest as needed?
Достаточно ли в помещении спокойно и тихо, чтобы он мог отдохнуть по мере необходимости?
Touch. Does your resident’s skin feel hot or cool, moist or dry?
Осязание. Кожа вашего пациента горячая или прохладная, влажная или сухая?
Is the pulse rate regular?
Регулярна ли частота пульса?
Smell. Do you notice odor from the resident's body?
Запах. Чувствуете ли вы запах от тела пациента?
Odors could suggest poor bathing, infections, or incontinence.
Рис. 2-3. Делайте записи, так вы сможете
запомнить факты и составить точный отчет.
Запахи могут свидетельствовать о некачественном купании, инфекциях или недержании.
https://t.me/med1917
Incontinence is the in ability to control the bladder or bowels.
Недержание - это неспособность контролировать мочевой пузырь или кишечник.
Breath odor could suggest use of alcohol or tobacco, indigestion, or poor oral care.
Запах изо рта может свидетельствовать об употреблении алкоголя или табака, несварении желудка или плохом уходе за
полостью рта.
Using all your senses will help you make the most complete report of a resident’s situation.
Использование всех органов чувств поможет вам составить наиболее полный отчет о ситуации пациента.
For an oral report, write notes so you do not forget any important details.
Для устного доклада делайте записи, чтобы не забыть никаких важных деталей.
Do not rely on your memory alone.
Не полагайтесь только на свою память.
Following an oral report, document when, why, about what, and to whom an oral report was given.
После устного доклада задокументируйте, когда, почему, о чем и кому был сделан устный доклад.
Sometimes the nurse or another member of the care team will give you a brief oral report on a
resident.
Иногда медсестра или другой член команды по уходу дает вам краткий устный
отчет о пациенте.
Listen carefully and take notes (Fig. 2-3).
Слушайте внимательно и делайте заметки (рис. 2-3).
Ask about anything you do not understand.
Спрашивайте обо всем, что вам непонятно.
At the end of the report, restate what you have been told to make sure you understand.
В конце доклада перескажите то, что вам рассказали, чтобы убедиться, что вы
поняли.
In your training, you will learn medical terms for specific conditions.
В процессе вашего обучения вы будете изучать медицинские термины, обозначающие конкретные заболевания.
Medical terms are made up of roots, prefixes, and suffixes.
Медицинские термины состоят из корней, приставок и суффиксов.
A root is a part of a word that contains its basic meaning.
Корень - это часть слова, которая содержит его основное значение.
The prefix is the word part that comes before the root to help form a new word.
Приставка - это часть слова, которая идет перед корнем и образует новое слово.
The suffix is the word part added to the end of a root that helps form a new word.
Суффикс - это часть слова, добавляемая к концу корня, которая помогает образовать новое слово.
Prefixes and suffixes are called “affixes” because they are attached to a root.
Приставки и суффиксы называются "аффиксами", потому что они присоединяются к корню.
Here are some examples:
Вот несколько примеров:
• The root “derm” or “derma” means skin.
Корень "дерм" или "дерма" означает кожу.
The suffix “itis” means inflammation.
Суффикс "ит" означает воспаление.
Dermatitis is an inflammation of the skin.
https://t.me/med1917
Дерматит - это воспаление кожи.
• The prefix “brady” means slow.
Приставка "бради" означает медленный.
The root “cardia” means heart.
Корень "кардия" означает сердце.
“Bradycardia” is slow heartbeat or pulse.
Брадикардия - это медленное сердцебиение или пульс.
• The suffix “pathy” means disease.
Суффикс "патия" означает болезнь.
The root “neuro” means of the nerve or nervous sys-tem.
Корень "нейро" означает нерв или нервную систему.
Neuropathy is a nerve disease or dis-ease of the nervous system.
Невропатия - это заболевание нервов или нервной системы.
When speaking with residents and their families, use simple, non-medical terms.
В разговоре с пациентами и их семьями используйте простые, немедицинские термины.
Do not use medical terms, because they may not understand these terms.
Не используйте медицинские термины, так как они могут не понять их значения.
But when you speak with the care team, medical terms will help you give more complete information.
Но когда вы будете разговаривать с группой по уходу, медицинские термины помогут вам дать более полную
информацию.
Abbreviations are a way to communicate more efficiently with the care team.
Сокращения - это способ более эффективного общения с группой по уходу.
For example, the abbreviation “pm” means “as necessary.”
Например, аббревиатура "пм" означает "по мере необходимости".
Learn the standard medical abbreviations your facility uses.
Выучите стандартные медицинские сокращения, которые используются в вашем учреждении.
Use them to report information briefly and accurately. You may need to know these abbreviations to read assignments or care plans.
Используйте их для краткого и точного сообщения информации.
You may need to know these abbreviations to read assignments or care plans.
Вам может понадобиться знание этих сокращений для чтения назначений или планов ухода.
A brief list of abbreviations is located at the end of this textbook.
Краткий список сокращений приведен в конце данного учебника.
Check with your facility to see if there are terms you must know.
Уточните в своем учреждении, есть ли термины, которые вы должны знать.
Telephone Communication
You may be asked to answer the telephone at your facility.
Вас могут попросить отвечать на телефонные звонки в вашем учреждении.
When answering calls, follow these steps:
Отвечая на звонки, выполняйте следующие действия:
• Always identify your facility's name and your name.
Всегда указывайте название учреждения и свое имя.
Be friendly and professional.
Будьте дружелюбны и профессиональны.
Call Lights
Кнопка вызова
Long-term care facilities are required to have call systems—often called “call lights”—so that residents can ask for help whenever they need it.
Учреждения долгосрочного ухода обязаны иметь системы вызова - их часто называют "кнопками вызова", - чтобы
пациенты могли обратиться за помощью, когда она им понадобится.
They are in resident rooms and bathrooms.
Они находятся в комнатах пациента и ванных.
Some have strings for residents to pull and others have buttons to push.
В некоторых из них есть веревочки, за которые пациенты могут потянуть, а в других - кнопки, которые нужно нажать.
The signal is usually both a light outside the room and a sound and can be heard in the nurses’ station.
Сигналом обычно служит свет снаружи и звуковой сигнал, который можно услышать в медпункте.
This is the primary way a resident can call for help.
Это основной способ, с помощью которого пациент может позвать на помощь.
Always respond immediately when you see the light or hear the sound.
Всегда немедленно реагируйте, увидев свет или услышав звук.
Respond in a courteous and respectful manner.
Отвечайте вежливо и уважительно.
Check each time before you leave a room to make sure that the call light is within the resident's reach.
Каждый раз, прежде чем покинуть комнату, убедитесь, что лампочка вызова находится в пределах досягаемости
пациента.
Make sure that the resident knows how to use it.
Убедитесь, что пациент знает, как им пользоваться.
https://t.me/med1917
For example, “Hartman Manor, this is Isabelle Hedman. How may 1 help you?”
Например, "Поместье Хартман, это Изабель Хедман. Чем я могу вам помочь?".
• If you need to find the person the caller wishes to speak with, place the caller on hold after asking if it is OK to do so.
Если вам нужно найти человека, с которым звонящий хочет поговорить, переведите его в режим ожидания, спросив,
можно ли это сделать.
• If the caller has to leave a message, write it down and repeat it to make sure you have the correct message.
Если абоненту нужно оставить сообщение, запишите его и повторите, чтобы убедиться в правильности сообщения.
Ask for proper spellings of names.
Спрашивайте правильное написание имен.
Do not ask for more information than the person needs to return the call: a name, short message, and phone number is enough.
Не запрашивайте больше информации, чем необходимо для ответа на звонок: имя, короткое сообщение и номер
телефона.
Do not give out any information about staff or residents.
Не выдавайте никакой информации о персонале или пациентах.
• Thank the person for calling and say goodbye.
Поблагодарите человека за звонок и попрощайтесь
2. Describe barriers to communication
Описание барьеров в общении
Communication can be blocked or disrupted in many ways (Fig. 2-4).
Общение может быть затруднено или нарушено многими способами (рис. 2-4).
These are some barriers and ways to avoid them:
Вот некоторые барьеры и способы их избежать:
https://t.me/med1917
Resident does not hear you, docs not hear correctly, or does not understand.
Пациент не слышит вас, слышит неправильно или не понимает.
Face the resident.
Повернитесь лицом к пациенту.
Speak more slowly than you do with family and friends.
Говорите медленнее, чем с родственниками и друзьями
Speak clearly.
Говорите четко.
Use a low, pleasant voice.
Используйте низкий, приятный голос.
Do not whisper or mumble.
Не шепчите и не бормочите.
If the resident says he cannot hear you, speak more loudly.
Если пациент говорит, что не слышит вас, говорите громче.
However, use a pleasant, professional tone.
Тем не менее, используйте приятный, профессиональный тон.
If the resident wears a hearing aid, check that it is on and is working properly.
Если пациент носит слуховой аппарат, проверьте, включен ли он и работает ли он правильно.
Resident is difficult to understand.
Пациента трудно понять.
Be patient.
Будьте терпеливы.
Take time to listen.
Потратьте время, чтобы выслушать.
Ask resident to repeat or explain.
Попросите пациента повторить или объяснить.
State the message in your own words to make sure you have understood.
Перескажите сообщение своими словами, чтобы убедиться, что вы его поняли.
Use a pen and paper or communication board to
communicate.
Используйте для общения ручку и бумагу или коммуникационную доску.
Message uses words receiver does not understand.
В сообщении используются слова, которые пациент не понимает.
Do not use medical terms with residents.
Не используйте медицинские термины при общении с пациентами.
Speak in simple, everyday words.
Говорите простыми, повседневными словами.
Ask what a word means if you are not sure.
Если вы не уверены, спросите, что означает то или иное слово.
Do not use slang words.
Не используйте жаргонные слова.
Do not curse.
Рис. 2-4. Преграды в общении
Не ругайтесь.
https://t.me/med1917
Using slang can confuse the message.
Использование сленга может запутать сообщение.
Avoid slang; it is unprofessional and may not be understood.
Избегайте сленга; он непрофессионален и может быть непонятен.
Do not curse or use profanity, even if the resident does.
Не ругайтесь и не используйте ненормативную лексику, даже если это делает пациент.
Avoid clichés.
Избегайте клише.
Clichés are phrases that are used over and over again and do not really mean any-thing.
Клише - это фразы, которые используются снова и снова и на самом деле ничего не значат.
For example, “Everything will be fine” is a cliché. Instead of using a cliché, listen to what your resident is really saying.
Например, "Все будет хорошо" - это клише. Вместо того чтобы использовать клише, прислушайтесь к тому, что на самом
деле говорит ваш житель.
Respond with a meaningful message.
Ответьте содержательным сообщением.
Giving advice is inappropriate.
Давать советы неуместно.
Do not offer your opinion or advice.
Не предлагайте свое мнение или совет.
Giving medical advice is not within your scope of practice.
Дача медицинских советов не входит в сферу вашей практики.
It could be dangerous.
Это может быть опасно.
Asking "why" makes the resident defensive.
Вопрос "почему" заставляет пациента обороняться.
Avoid asking “why” when a resident makes a statement.
Избегайте вопросов "почему", когда пациент делает заявление.
“Why” questions make people feel defensive
Вопросы "почему" заставляют людей чувствовать себя защищающимися.
Yes/no answers end a conversation.
Ответы "да/нет" завершают разговор.
Ask open- ended questions.
https://t.me/med1917
Задавайте открытые вопросы.
They require more than a “yes” or “no” answer.
Они требуют не только ответа "да" или "нет".
Yes and no answers bring conversation to an end.
Ответы "да" и "нет" завершают беседу.
For example, if you want to know what your resident likes to eat, do not ask “Do you like vegetables?” Instead, try, “Which vegetables do you like
best?”
Например, если вы хотите узнать, что любит есть ваш пациент, не спрашивайте: "Любите ли вы овощи?". Вместо этого
попробуйте спросить: "Какие овощи вы любите больше всего?".
Resident speaks a different language.
Пациент говорит на другом языке.
If a resident speaks a different language than you do, speak slowly and clearly.
Если пациент говорит на другом языке, чем вы, говорите медленно и четко.
Keep your messages short and simple.
Говорите коротко и просто.
Be alert for words the resident understands.
Будьте внимательны к словам, которые пациент понимает.
Also be alert for signs the resident is only pretending to understand you.
Также будьте внимательны к признакам того, что пациент только притворяется, что понимает вас.
You may need to use pictures or gestures to communicate.
Возможно, вам придется использовать картинки или жесты для общения.
Ask the resident’s family or other staff members who speak the resident’s language for help.
Обратитесь за помощью к родственникам пациента или другим сотрудникам, говорящим на языке пациента.
Be patient and calm.
Будьте терпеливы и спокойны.
Nonverbal communication changes the message.
Невербальное общение меняет смысл сообщения.
Be aware of your body language and gestures when you are speaking.
Следите за языком своего тела и жестами во время разговора.
Look for nonverbal messages from residents.
Ищите невербальные сигналы от жителей.
Clarify them.
Разъясните их.
For example, “Mr. Feldman, you say you’re feeling fine but you seem to be in pain. Can I help?”
Например, "Мистер Фельдман, вы говорите, что чувствуете себя хорошо, но, похоже, вам больно. Могу ли я помочь?"
Defense mechanisms may be considered barriers to communication.
Защитные механизмы могут считаться барьерами в общении.
Defense mechanisms are unconscious behaviors used to release tension or cope with stress.
Защитные механизмы - это бессознательное поведение, используемое для снятия напряжения или преодоления стресса.
They help to block uncomfortable or threatening feelings.
Они помогают блокировать дискомфортные или угрожающие чувства.
Common defense mechanisms include:
К распространенным защитным механизмам относятся:
• Denial: Completely rejecting the thought or feeling—”I’m not upset with you!”
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана