Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_114_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
• Rapid pulse
https://t.me/med1917
Учащенный пульс
• Headache
Головная боль
• Low blood pressure
Низкое кровяное давление
• Perspiration
Потоотделение
• Cold, clammy skin
Холодная, липкая кожа
• Confusion
Спутанность сознания
• Trembling
Дрожь
• Nervousness
Нервозность
• Blurred vision
Помутнение зрения
• Numbness of the lips and tongue
Онемение губ и языка
• Unconsciousness
Потеря сознания
Diabetic ketoacidosis (DKA) (also called hyperglycemia or diabetic coma) is caused by having too little insulin.
Диабетический кетоацидоз (ДКА) (также называемый гипергликемией или диабетической комой) вызывается слишком
малым количеством инсулина.
It can result from undiagnosed diabetes, going without insulin or not taking enough, eating too much, not getting enough exercise, or physical or
emotional stress.
Это может быть следствием недиагностированного диабета, отсутствия или недостаточного приема инсулина,
переедания, недостаточной физической нагрузки, физического или эмоционального стресса.
The signs of the onset of diabetic ketoacidosis include increased thirst or urination, abdominal pain, deep or labored breathing, and breath that
smells sweet or fruity.
Признаками начала диабетического кетоацидоза являются повышенная жажда или мочеиспускание, боль в животе,
глубокое или затрудненное дыхание, запах сладкого или фруктового изо рта.
Call the nurse if the resident has shown signs of DKA.
Вызовите медсестру, если у пациента появились признаки ДКА.
Other signs and symptoms include:
Другие признаки и симптомы включают:
• Hunger
Голод
• Weakness
Слабость
• Rapid, weak pulse
Учащенный, слабый пульс
• Headache
Головная боль
• Low blood pressure
Низкое кровяное давление
Responding to seizures
Помощь при судорогах
https://t.me/med1917
• Dry skin
Сухая кожа
• Flushed cheeks
Покрасневшие щеки
• Drowsiness
Сонливость
• Slow, deep, and difficult breathing
Замедленное, глубокое и затрудненное дыхание
• Nausea and vomiting
Тошнота и рвота
• Air hunger, or resident gasping for air and being unable to catch his breath
Кислородное голодание, или пациент задыхается и не может перевести дыхание
• Unconsciousness
Потеря сознания
This condition has a high risk of coma and even death unless treated immediately.
При этом состоянии высок риск комы и даже смерти, если не оказать немедленную помощь.
See Chapter 4 for more information on diabetes.
Более подробную информацию о диабете см. в главе 4.
Seizures
Судороги
Seizures are involuntary, often violent, contractions of muscles.
Судороги - это непроизвольные, часто сильные сокращения мышц.
They can involve a small area or the entire body.
Они могут охватывать небольшой участок или все тело.
Seizures are caused by an abnormality in the brain.
Судороги вызываются нарушениями в головном мозге.
They can occur in young children who have a high fever.
Они могут возникать у маленьких детей с высокой температурой.
Older children and adults who have a serious illness, fever, head injury, or a seizure disorder such as epilepsy may also have seizures.
У детей постарше и взрослых, страдающих серьезными заболеваниями, лихорадкой, травмой головы или судорожным расстройством,
таким как эпилепсия, также могут быть судороги.
The main goal of a caregiver during a seizure is to make sure the resident is safe.
Главная задача сиделки во время судорог - обеспечить безопасность пациента.
During a seizure, a person may shake severely and thrust arms and legs uncontrollably.
Во время судорог человек может сильно трястись и неконтролируемо дергать руками и ногами.
He may clench his jaw, drool, and be unable to swallow.
Он может сжимать челюсти, пускать слюни и не иметь возможности глотать.
Take the following measures if a resident has a seizure:
Примите следующие меры, если у пациента начались судороги:
1. Lower the person to the floor.
https://t.me/med1917
Опустите человека на пол.
Lay him on his side.
Положите его на бок.
2. Have someone call the nurse immediately or use the call light.
Попросите кого-нибудь немедленно вызвать медсестру или воспользуйтесь световым сигналом вызова.
Do not leave the person unless you must do so to get medical help.
Не отходите от человека, если только вы не должны сделать это для получения медицинской помощи.
3. Move furniture away to prevent injury.
Отодвиньте мебель, чтобы избежать травм.
If a pillow or blanket is nearby, place it under his head.
Если поблизости есть подушка или одеяло, подложите их ему под голову.
4. Do not try to restrain the person.
Не пытайтесь удержать человека.
5. Do not force anything between the person’s teeth.
Не заталкивайте ничего между зубами человека.
Do not place your hands in the person’s mouth for any reason.
Ни в коем случае не кладите руки в рот человеку.
You could be bitten.
Вы можете быть укушены.
6. Do not give liquids or food.
Не давайте жидкости или пищи.
7. When the seizure is over, check breathing.
Когда судороги закончатся, проверьте дыхание.
8. Report and document the incident properly, including how long the seizure lasted.
Сообщите о происшествии и задокументируйте его надлежащим образом, включая продолжительность судорог.
CVA or Stroke
ЦВА или инсульт
The medical term for a stroke is a cerebrovascular accident (CVA).
Медицинский термин для обозначения инсульта - цереброваскулярная катастрофа (ЦВА).
CVA, or stroke, is caused when the blood supply to the brain is cut off suddenly by a clot or a ruptured blood vessel.
ЦВА, или инсульт, возникает, когда кровоснабжение мозга внезапно прекращается из-за тромба или разрыва
кровеносного сосуда.
A quick response to a suspected stroke is critical.
Быстрое реагирование на подозрение на инсульт имеет решающее значение.
Tests and treatment need to be given within a short time of the stroke's onset.
Анализы и лечение должны быть проведены в течение короткого времени после начала инсульта.
Early treatment may be able to reduce the severity of the stroke.
Раннее лечение может уменьшить тяжесть инсульта.
A transient ischemic attack, or TIA, is a warning sign of a CVA.
Транзиторная ишемическая атака, или ТИА, является предупреждающим признаком ЦВА.
It is the result of a temporary lack of oxygen in the brain.
Она является результатом временного недостатка кислорода в мозге.
Symptoms may last up to 24 hours.
Симптомы могут длиться до 24 часов.
They include difficulty speaking, weakness on one side of the body, temporary loss of vision, and numbness or tingling.
https://t.me/med1917
Они включают затруднение речи, слабость с одной стороны тела, временную потерю зрения, онемение или покалывание.
These symptoms should not be ignored.
Эти симптомы не следует игнорировать.
Report them to the nurse immediately.
Немедленно сообщите о них медсестре.
These are also signs that a CVA is occurring:
Это также признаки того, что произошла CVA:
• Facial numbness or weakness, especially on one side
Онемение или слабость лица, особенно с одной стороны
• Arm numbness or weakness, especially on one side
Онемение или слабость рук, особенно с одной стороны
• Slurred speech or difficulty speaking
Невнятная или затрудненная речь
• Use of inappropriate words
Использование неподходящих слов
• Inability to understand spoken or written words
Неспособность понимать устную или письменную речь
• Redness in the face
Покраснение лица
• Noisy breathing
Шумное дыхание
• Dizziness
Головокружение
• Blurred vision
Размытое зрение
• Ringing in the ears
Звон в ушах
• Headache
Головная боль
• Nausea/vomiting
Тошнота/рвота
• Seizures
Судороги
• Loss of bowel and bladder control
Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем
• Paralysis on one side of the body
Паралич одной стороны тела
• Elevated blood pressure
Повышенное кровяное давление
• Slow pulse rate
Замедленный пульс
• Loss of consciousness
Потеря сознания
See Chapter 4 for more information.
Responding to vomiting
Помощь при рвоте
https://t.me/med1917
Более подробную информацию см. в главе 4.
Vomiting
Рвота
Vomiting, or emesis, is the act of ejecting stomach contents through the mouth.
Рвота, или эмезис - это выброс содержимого желудка через рот.
It can be a sign of a serious illness or injury.
Это может быть признаком серьезного заболевания или травмы.
If a resident has vomited, talk to him kindly as you help him clean up.
Если у пациента началась рвота, поговорите с ним ласково, помогая ему привести себя в порядок.
Tell him what you are doing to help him.
Расскажите ему, что вы делаете, чтобы помочь ему.
Notify the nurse and take these steps:
Сообщите медсестре и выполните следующие действия:
1. Put on gloves.
Наденьте перчатки.
2. Make sure the head is up or turned to one side.
Убедитесь, что голова поднята или повернута в одну сторону.
Place an emesis basin under the chin.
Подставьте под подбородок тазик с эмезисом.
Remove it when vomiting has stopped.
Уберите его, когда рвота прекратится.
3. Remove soiled linens or clothes and set aside.
Уберите загрязненное постельное белье или одежду и отложите в сторону.
Replace with fresh linens or clothes.
Замените их свежим бельем или одеждой.
4. If resident’s intake and output (I&O) are being monitored (Chapter 7), measure and note amount of vomitus.
Если проводится мониторинг приема и вывода (I&O) (глава 7), измерьте и запишите количество рвоты.
5. Flush vomit down the toilet unless vomit is red, has blood in it, or looks like wet coffee grounds.
Смывайте рвоту в унитаз, если только рвота не красная, в ней нет крови или она похожа на мокрую кофейную гущу.
If these symptoms are observed, show this to the nurse before discarding the vomit.
Если наблюдаются такие симптомы, покажите это медсестре, прежде чем выбрасывать рвоту.
After disposing of vomit, wash and store basin.
После удаления рвоты вымойте и уберите на хранение тазик.
6. Remove and discard gloves.
Снимите и выбросьте перчатки.
7. Wash your hands.
Вымойте руки.
8. Put on fresh gloves.
Наденьте свежие перчатки.
9. Provide comfort to resident (Fig. 2-21).
Обеспечьте комфорт пациенту (рис. 2-21).
Wipe face and mouth.
Рис. 2-21. Будьте спокойны и успокаивайте
пациента, когда оказываете ему помощь при
рвоте.
https://t.me/med1917
Вытрите лицо и рот.
Position comfortably.
Расположите удобно.
Offer a drink of water.
Предложите выпить воды.
Provide oral care.
Обеспечьте уход за полостью рта.
It helps get rid of the taste of vomit in the mouth.
Это поможет избавиться от привкуса рвоты во рту.
10. Put soiled linen in proper containers.
Поместите загрязненное белье в соответствующие контейнеры.
11. Remove and discard gloves.
Снимите и выбросьте перчатки.
12. Wash your hands again.
Снова вымойте руки.
13. Report and document the incident properly.
Сообщите о происшествии и задокументируйте его надлежащим образом.
Document time, amount, color, odor, and consistency of vomitus.
Зафиксируйте время, количество, цвет, запах и консистенцию рвоты.
6. Describe and demonstrate infection prevention practices
Опишите и продемонстрируйте методы профилактики инфекций
Infection control is the term for measures practiced in healthcare facilities to prevent and control the spread of disease.
Инфекционный контроль - это термин, обозначающий меры, применяемые в медицинских учреждениях для
предотвращения и контроля распространения заболеваний.
Working to prevent the spread of disease is the responsibility of all care team members.
Работа по предотвращению распространения заболеваний является обязанностью всех членов команды по уходу.
Know your facility’s infection control policies.
Знайте правила инфекционного контроля, принятые в вашем учреждении.
They are there to help protect you, residents, and others from disease.
Они призваны помочь защитить вас, пациентов и других людей от болезней.
A microorganism is a living thing or organism that is so small that it can be seen only through a microscope.
https://t.me/med1917
Микроорганизм - это живое существо или организм, который настолько мал, что его можно увидеть только в микроскоп.
A microbe is another name for a microorganism.
Микроб - это другое название микроорганизма.
Microorganisms are always present in the environment.
Микроорганизмы всегда присутствуют в окружающей среде.
Infections occur when harmful microorganisms, called pathogens, invade the body and multiply.
Инфекции возникают, когда вредные микроорганизмы, называемые патогенами, вторгаются в организм и размножаются.
There are two main types of infections, systemic and localized.
Существует два основных типа инфекций: системные и локализованные.
A systemic infection is in the bloodstream and is spread throughout the body.
Системная инфекция находится в кровотоке и распространяется по всему организму.
It causes general symptoms, such as fever, chills, or mental confusion.
Она вызывает общие симптомы, такие как лихорадка, озноб или спутанность сознания.
A localized infection is confined to a specific location in the body and has local symptoms, near the site of infection, for example, if a wound
becomes infected, the area around it may become red, hot, and painful.
Локализованная инфекция ограничивается определенным местом в организме и имеет местные симптомы, вблизи
места заражения, например, если рана инфицирована, область вокруг нее может стать красной, горячей и болезненной.
Another type of infection is a healthcare-associated infection, or nosocomial infection.
Другой тип инфекции - это инфекция, связанная с медицинским обслуживанием, или нозокомиальная инфекция.
Healthcare-associated infections (HAIs) are infections that patients acquire within healthcare settings that result from treatment for other
conditions.
Инфекции, связанные с медицинским обслуживанием (HAIs) - это инфекции, которые пациенты получают в
медицинских учреждениях в результате лечения других заболеваний.
Medical asepsis is the process of removing pathogens, or the state of being free of pathogens.
Медицинская асептика - это процесс удаления патогенов или состояние отсутствия патогенов.
It refers to the clean conditions you want to create in your facility and is used in all health-care settings.
Он относится к условиям чистоты, которые вы хотите создать в вашем учреждении, и используется во всех медицинских учреждениях.
In healthcare settings, the term “clean” means objects are not contaminated with pathogens.
В медицинских учреждениях термин "чистый" означает, что предметы не загрязнены патогенами.
The term “dirty” means that objects have been contaminated with pathogens.
Термин "грязный" означает, что предметы загрязнены патогенами.
Surgical asepsis (or “sterile technique”) is the state of being free of all microorganisms, not just pathogens.
Хирургическая асептика (или "стерильная техника") - это состояние отсутствия всех микроорганизмов, а не только
патогенов.
Surgical asepsis is used for many types of procedures, such as changing catheters.
Хирургическая асептика используется для многих видов процедур, например, для замены катетеров.
Preventing the spread of infection is important.
Рис. 2-22. Цепь инфекции.
https://t.me/med1917
Предотвращение распространения инфекции очень важно.
To understand how to prevent disease you must first know how it is spread.
Чтобы понять, как предотвратить болезнь, необходимо сначала узнать, как она распространяется.
The chain of infection is a way of describing how disease is transmitted from one living being to another (Pig. 2-22).
Цепь инфекции - это способ описания того, как болезнь передается от одного живого существа к другому (Рис. 2-22).
Definitions and examples of each of the six links in the chain of infection are:
Определения и примеры каждого из шести звеньев цепи инфекции следующие:
Link 1: The causative agent is a pathogen or microorganism that causes disease.
Звено 1: Возбудитель - это патоген или микроорганизм, вызывающий заболевание.
Normal flora are the microorganisms that live in and on the body.
Нормальная флора - это микроорганизмы, которые живут в организме и на теле.
They do not cause harm.
Они не причиняют вреда.
When they enter a different part of the body, they may cause an infection.
Когда они попадают в другую часть тела, они могут вызвать инфекцию.
Causative agents include bacteria, viruses, fungi, and protozoa.
К возбудителям инфекции относятся бактерии, вирусы, грибки и простейшие.
Link 2: A reservoir is where the pathogen lives and grows.
Звено 2: Резервуар - это место, где живет и растет патоген.
It can be a person, animal, plant, soil, or substance.
Это может быть человек, животное, растение, почва или вещество.
Microorganisms grow best in warm, dark, and moist places where food is present.
Микроорганизмы лучше всего растут в теплых, темных и влажных местах, где есть пища.
Some microorganisms need oxygen to survive; others do not.
Некоторым микроорганизмам для выживания необходим кислород, другим - нет.
Reservoirs within humans include the lungs, blood, and large intestine.
Резервуарами внутри человека являются легкие, кровь и толстый кишечник.
Link 3: The portal of exit is any body opening on an infected person that allows pathogens to leave.
Звено 3: Путь выхода - это любое отверстие в теле инфицированного человека, через которое патогенные
микроорганизмы могут выйти наружу.
These include the nose, mouth, eyes, or a cut in skin (Fig. 2-23).
Рис. 2-23. Пути выхода.
Рис. 2-24. Пути проникновения.
https://t.me/med1917
К ним относятся нос, рот, глаза или порез на коже (рис. 2-23).
Link 4: The mode of transmission describes how the pathogen travels from one person to another.
Звено 4: Способ передачи описывает, каким образом патоген передается от одного человека к другому.
Transmission can happen through the air or by direct or indirect contact.
Передача может происходить по воздуху или при прямом или непрямом контакте.
Direct contact happens by touching the infected person’s secretions.
Прямой контакт происходит при прикосновении к выделениям инфицированного человека.
Indirect contact results from touching something contaminated by the infected person, such as a tissue or clothes.
Косвенный контакт возникает при прикосновении к чему-либо, загрязненному инфицированным человеком, например, к
ткани или одежде.
Link 5: The portal of entry is any body opening on an uninfected person that allows pathogens to enter.
Звено 5: Путь входа - это любое отверстие на теле неинфицированного человека, через которое могут проникнуть
патогены.
This includes the nose, mouth, other mucous membranes, a cut in the skin, or dry/cracked skin (Fig. 2-24).
Сюда входят нос, рот, другие слизистые оболочки, порез на коже или сухая/трещиноватая кожа (рис. 2-24).
Mucous membranes are the membranes that line body cavities, such as the mouth, nose, eyes, rectum, and genitals.
Слизистые оболочки - это оболочки, покрывающие полости тела, такие как рот, нос, глаза, прямая кишка и гениталии.
Link 6: A susceptible host is an uninfected person who could get sick.
Звено 6: Восприимчивый носитель - это неинфицированный человек, который может заболеть.
This includes all healthcare workers and anyone in their care who is not already infected with that particular disease.
https://t.me/med1917
К ним относятся все медицинские работники и все, кто находится под их наблюдением и еще не инфицирован данным
конкретным заболеванием.
If one of the links in the chain of infection is broken, then the spread of infection is stopped.
Если одно из звеньев в цепи инфекции нарушено, то распространение инфекции прекращается.
Infection prevention practices help stop pathogens from traveling (Link 4), and getting on your hands, nose, eyes, mouth, skin, etc. (Link 5).
Практика профилактики инфекций помогает предотвратить перемещение возбудителей (звено 4) и их попадание на
ваши руки, нос, глаза, рот, кожу и т.д. (звено 5).
You can also reduce your own chances of getting sick (Link 6) by having immunizations for diseases such as hepatitis B and influenza.
Вы также можете уменьшить свои шансы заболеть (звено 6), сделав прививки от таких заболеваний, как гепатит В и
грипп.
Standard Precautions and Transmission-Based Precautions
Стандартные меры предосторожности и меры предосторожности, основанные на передаче инфекции
State and federal government agencies have guidelines and laws concerning infection prevention.
Государственные и федеральные правительственные учреждения имеют руководства и законы, касающиеся профилактики инфекций.
The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is a government agency under the Department of Health and Human Services (I II IS).
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) - это государственное учреждение, входящее в состав
Министерства здравоохранения и социальных служб (I II IS).
It issues information to protect the health of individuals and communities.
Оно публикует информацию, направленную на защиту здоровья людей и общества.
In 1996, the CDC recommended a new infection control system to reduce the risk of contracting infectious diseases in healthcare settings.
В 1996 году CDC рекомендовал новую систему инфекционного контроля для снижения риска заражения инфекционными
заболеваниями в медицинских учреждениях.
In 2007 some additions and changes were made to this system.
В 2007 году в эту систему были внесены некоторые дополнения и изменения.
There are two tiers of precautions within the infection control system: Standard Precautions and Transmission-Based, or Isolation, Precautions.
В системе инфекционного контроля существует два уровня мер предосторожности: Стандартные меры предосторожности и меры
предосторожности, основанные на передаче инфекции, или изоляции.
Following Standard Precautions means treating all blood, body fluids, non-intact skin (like abrasions, pimples, or open sores), and mucous
membranes (lining of mouth, nose, eyes, rectum, or genitals) as if they were infected.
Соблюдение стандартных мер предосторожности означает, что необходимо обращаться со всей кровью,
биологическими жидкостями, несильно инфицированной кожей (например, ссадинами, прыщами или открытыми язвами)
и слизистыми оболочками (рот, нос, глаза, прямую кишку или гениталии) так, как будто они инфицированы.
This is the only safe way of doing your job.
Это единственный безопасный способ выполнения вашей работы.
You cannot tell by looking at your residents or by reading their medical charts if they have a contagious disease such as HIV, hepatitis, or
influenza.
Вы не можете определить, глядя на своих пациентов или читая их медицинские карты, есть ли у них заразные
заболевания, такие как ВИЧ, гепатит или грипп.
Under Standard Precautions, “body fluids” include saliva, sputum (mucus coughed up), urine, feces, semen, vaginal secretions, and pus or other
wound drainage.
Согласно стандартным мерам предосторожности, "биологические жидкости" включают слюну, мокроту (слизь при
кашле), мочу, кал, сперму, вагинальные выделения, гной или другие раневые выделения.
They do not include sweat.
Они не включают пот.
Standard Precautions and Transmission-Based Precautions are a way to stop the spread of infection.
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана