Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_114_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
20
https://t.me/med1917
• Выполнять только те задачи, которые указаны в плане мероприятий по уходу и которые санитары учились
выполнять
• Keeping all residents’ information confidential
• Соблюдать конфиденциальность информации о всех постояльцах
• Always being polite and cheerful (Fig. 1-9)
• Всегда быть вежливым и жизнерадостным (рис. 1-9)
• Not discussing personal problems
• Не обсуждать личные проблемы
Fig. 1-9. Nursing assistants are expected to be polite and cheerful.
Рисунок 1-9. От младшего медперсонала ожидают вежливости и жизнерадостности.
• Not using personal phones in residents’ rooms or in any resident care area
• Не использовать личные телефоны в палатах постояльцев или в любой зоне ухода за пациентами
• Not using profanity, even if a resident does
• Не использовать ненормативную лексику, даже если это делает постоялец
• Listening to the resident
• Слушать постояльцев
• Calling a resident Mr., Mrs., Ms., or Miss, and his or her last name, or by the name he or she prefers; terms such as sweetie,
honey, dearie, etc., are disrespectful and should not be used.
• Называть постояльцев мистер, миссис или мисс и по его или ее фамилии или именем, которое он или она
предпочитает; такие слова как сладкий, милый, дорогой и т.д. являются неуважительными и не должны
использоваться
• Never giving or accepting gifts
• Никогда не дарить и не принимать подарки
• Always explaining care before providing it
• Всегда объяснять лечение перед его проведением
• Following practices, such as handwashing, to protect care providers and residents
• Следовать порядку, например, мыть руки, для защиты медицинских работников и постояльцев
A professional relationship with employers includes the following:
Профессиональные отношения с руководителями включают следующее:
• Completing tasks efficiently
• Эффективно выполнять задания
• Always following all policies and procedures
• Всегда следовать политике и процедурам
• Documenting and reporting carefully and correctly
• Документировать и отчитываться внимательно и точно
• Reporting problems with residents or tasks
• Сообщать о проблемах с пациентами или задачами
• Reporting anything that keeps an NA from completing duties
• Сообщать обо всем, что мешает санитару выполнять свои обязанности
• Asking questions when the NA does not know or understand something
• Задавать вопросы, когда санитар не знает или не понимает что-то
• Taking directions or feedback without becoming upset
https://t.me/med1917
• Принимать указания или обратную связь, не расстраиваясь
• Being clean and neatly dressed and groomed
• Быть чистоплотным, опрятно одетым и ухоженным
• Always being on time
• Всегда приходить вовремя
• Telling his employer if the NA cannot report for work
• Сообщать своему работодателю, если санитар не может явиться на работу
• Following the chain of command
• Соблюдать систему подчинения
• Participating in education programs
• Участвовать в образовательных программах
• Being a positive role model for the facility
• Быть положительной ролевой моделью для учреждения
21
Nursing assistants must be
Санитары должны быть:
• Compassionate: Being compassionate is being caring, concerned, empathetic, and understanding.
• Сострадательными: Сострадать – значит проявлять заботу, беспокойство, сочувствие и понимание.
Demonstrating empathy means identifying with the feelings of others.
Проявление эмпатии означает сопереживание чувствам других людей.
People who are compassionate understand others’ problems.
Сострадательные люди понимают проблемы других людей.
They care about them.
Они заботятся о них.
Compassionate people are also sympathetic.
Сострадательные люди также сочувствуют.
Showing sympathy means sharing in the feelings and difficulties of others.
Проявлять сочувствие – значит разделять чувства и трудности других людей.
• Honest: An honest person tells the truth and can be trusted.
• Честными: Честный человек говорит правду, и ему можно доверять.
Residents need to feel that they can trust those who care for them.
Постояльцы должны чувствовать, что они могут доверять тем, кто о них заботится.
The care team depends on honesty in planning care.
Лечащая группа зависит от честности при планировании мероприятий по уходу.
Employers count on truthful records of care given and observations made.
Работодатели рассчитывают на правдивые записи о предоставленном уходе и сделанных наблюдениях.
• Tactful: Being tactful means showing sensitivity and having a sense of what is appropriate when dealing with others.
• Тактичными: Тактичность означает проявление чуткости и понимание того, что уместно в общении с другими
людьми.
• Conscientious: People who are conscientious try to do their best.
• Сознательными: Сознательные люди стараются сделать все возможное.
They are guided by a sense of right and wrong.
Они руководствуются чувством добра и зла.
They are alert, observant, accurate, and responsible.
Они внимательны, наблюдательны, точны и ответственны.
Giving conscientious care means making accurate observations and reports, following the care plan, and taking responsibility
for actions (Fig. 1-10).
22
https://t.me/med1917
Добросовестный уход означает точные наблюдения и отчеты, следование плану мероприятий по уходу и
ответственность за действия (рис. 1-10).
Fig. 1-10. Nursing assistants must be conscientious about documenting observations and procedures
Рисунок 1-10. Санитары должны добросовестно относиться к документированию наблюдений и процедур
• Dependable: NAs must be able to make and keep commitments.
• Надежными: санитары должны уметь брать на себя обязательства и выполнять их.
They must be at work on time.
Они должны приходить на работу вовремя.
They must skillfully do tasks, avoid absences, and help their peers when needed.
Они должны умело выполнять задания, избегать прогулов и помогать своим коллегам, когда это необходимо.
• Patient: People who are patient do not lose their temper easily.
• Терпеливыми: Терпеливые люди не теряют самообладания.
They do not act irritated or complain when things are hard.
Они не раздражаются и не жалуются, когда им трудно.
Residents are often elderly and may be sick or in pain.
Постояльцы часто бывают пожилыми, могут быть больными или испытывать боль.
They may take a long time to do things.
Им может потребоваться много времени, чтобы что-то сделать.
They may become upset.
Они могут расстраиваться.
NAs must not rush residents or act annoyed.
Санитары не должны торопить пациентов или вести себя раздраженно.
• Respectful: Being respectful means valuing other people’s individuality.
• Уважительными: Быть уважительным – значит ценить индивидуальность других людей.
This includes their age, religion, culture, feelings, practices, and beliefs.
Это включает их возраст, религию, культуру, чувства, обычаи и убеждения.
People who are respectful treat others politely and kindly.
Люди, проявляющие уважение, относятся к другим вежливо и доброжелательно.
• Unprejudiced: NAs work with people from many different backgrounds.
• Беспристрастными: санитары работают с людьми из разных слоев общества.
They must give each resident the same quality care regardless of age, gender, sexual orientation, religion, race, ethnicity, or
condition.
Они должны предоставлять каждому постояльцу одинаково качественный уход, независимо от возраста, пола,
сексуальной ориентации, религии, расы, этнической принадлежности или состояния здоровья.
• Tolerant: Being tolerant means respecting others’ beliefs and practices and not judging them.
• Толерантными: Быть толерантным означает уважать убеждения и обычаи других людей и не осуждать их
NAs may not like or agree with things that residents or their families do or have done.
Санитары могут не любить или не соглашаться с тем, что делают или делали пациенты или их семьи.
However, their job is to care for each resident as assigned, not to judge him or her.
23
https://t.me/med1917
Однако их работа заключается в том, чтобы заботиться о каждом постояльце в соответствии с его назначением, а не
осуждать его или ее.
NAs should put aside their opinions.
Санитары должны отбросить свое мнение.
They should see each resident as an individual who needs their care.
Они должны воспринимать каждого пациента как личность, нуждающуюся в их заботе.
7. List examples of legal and ethical behavior and explain Residents’ Rights
7. Перечисление примеров правового и этического поведения и объяснение прав постояльцев
Ethics and laws guide behavior.
Этика и законы определяют поведение.
Ethics are the knowledge of right and wrong.
Этика – это знание добра и зла.
An ethical person has a sense of duty toward others.
У этичного человека есть чувство долга по отношению к другим.
He tries to do what is right.
Он старается поступать правильно.
Laws are rules set by the government to help people live peacefully together and to ensure order and safety.
Законы – это правила, установленные правительством, чтобы помочь людям жить мирно вместе и обеспечить порядок
и безопасность.
Ethics and laws are very important in health care.
Этика и законы очень важны в здравоохранении.
They protect people receiving care and guide those giving care.
Они защищают людей, получающих помощь, и направляют тех, кто ее оказывает.
NAs and all care team members should be guided by a code of ethics.
Санитары и все члены лечащей группы должны руководствоваться этическим кодексом.
They must know the laws that apply to their jobs.
Они должны знать законы, применимые к их работе.
Guidelines: Legal and Ethical Behavior
Руководство: Правовое и этическое поведение
G Be honest at all times.
G Всегда быть честным
G Protect residents’ privacy and confidentiality.
G Защищать частную жизнь и конфиденциальность постояльцев.
G Do not discuss their cases except with other members of the care team.
G Не обсуждать их болезни ни с кем, кроме других членов лечащей группы.
G Keep staff information confidential.
G Соблюдать конфиденциальность информации о персонале.
G Report abuse or suspected abuse of residents.
G Сообщать о жестоком обращении или подозрениях в жестоком обращении с постояльцами.
https://t.me/med1917
Help residents report abuse if they wish to make a complaint of abuse.
G Помогать постояльцам сообщать о жестоком обращении, если они хотят подать жалобу.
G Follow the care plan and assignments.
G Следовать плану мероприятий по уходу.
G If you make a mistake, report it promptly.
G Если вы сделали ошибку, сообщите о ней без промедления.
G Do not perform any tasks outside your scope of practice.
G Не выполнять задачи, выходящие за границы вашей сферы практики
G Report all resident observations and incidents to the nurse.
G Сообщать медсестре обо всех наблюдениях и инцидентах с постояльцами
24
G Document accurately and promptly.
G Документировать внимательно и быстро
G Follow rules about safety and infection prevention (see Chapter 2).
G Следовать правилам относительно безопасности и профилактики инфекций (см. главу 2).
G Do not accept gifts or tips (Fig. 1-11).
G Не принимать подарки или чаевые (рис. 1-11).
G Do not get personally or sexually involved with residents or their family members or friends.
G Не вступать в личные или сексуальные отношения с постояльцами, членами их семей или друзьями.
Fig. 1-11. Nursing assistants should not accept money or gifts because it is unprofessional and may lead to conflict.
Рисунок 1-11. Санитары не должны принимать деньги или подарки, поскольку это непрофессионально и может
привести к конфликту.
The Omnibus Budget Reconciliation Act (OBRA) was passed in 1987.
Всеобщий закон об урегулировании бюджетных противоречий (OBRA) был принят в 1987 году.
It has been updated several times.
Он неоднократно обновлялся.
OBRA was passed in response to reports of poor care and abuse in long-term care facilities.
OBRA был принят в ответ на сообщения о плохом уходе и жестоком обращении в учреждениях долговременного ухода.
Congress decided to set minimum standards of care which included standardized training of nursing assistant.
Конгресс решил установить минимальные стандарты ухода, которые включали стандартизированное обучение
младшего медицинского персонала.
OBPA requires that the Nurse Aid Training and Competency Evaluation Program (NATCEP) set minimum standards for nursing
assistant training.
25
https://t.me/med1917
OBPA требует, чтобы Программа обучения и оценки компетентности младшего медицинского персонала (NATCEP)
установила минимальные стандарты для обучения санитаров.
NAs must complete at least 75 hours of training that covers topics like communication, preventing infections, safety and
emergency procedures, and promoting residents’ independence and legal rights.
Санитары должны пройти не менее 75 часов обучения, которое охватывает такие темы, как общение, профилактика
инфекций, техника безопасности и аварийные процедуры, а также содействие независимости и законным правам
пациентов.
Training must also include basic nursing skills, such as how to take vital signs.
Обучение также должно включать базовые навыки ухода за больными, например, как измерять основные показатели
жизнедеятельности.
NAs must also know how to respond to mental health and social services needs, rehabilitative needs, and how to care for residents
who are cognitively impaired.
Санитары также должны знать, как реагировать на потребности в психическом здоровье и социальных услугах,
реабилитационные потребности и как ухаживать за пациентами с когнитивными нарушениями.
OBRA requires that NAs pass a competency evaluation (testing program) before they can be employed.
OBRA требует, чтобы санитары прошли оценку компетентности (программу тестирования), прежде чем они смогут
быть приняты на работу.
NAs must also attend regular in-service education (a minimum of 12 hours per year) to keep their skills updated.
Санитары также должны регулярно посещать курсы повышения квалификации (минимум 12 часов в год), чтобы
поддерживать свои навыки.
OBRA also requires that states keep a current list of nursing assistants in a state registry.
OBRA также требует, чтобы штаты вели актуальный список младшего медперсонала в государственном реестре.
In addition, OBRA identifies standards that instructors must meet in order to train nursing assistants.
Кроме того, OBRA определяет стандарты, которым должны соответствовать инструкторы для обучения младшего
медперсонала.
OBRA sets guidelines for minimum staff requirements and specific services that long-term care facilities must provide.
OBRA устанавливает руководящие принципы в отношении минимальных требований к персоналу и конкретных услуг,
которые должны предоставлять учреждения долговременного ухода.
The resident assessment requirements are another important part of OBRA.
Еще одной важной частью OBRA являются требования к обследованию постояльцев.
OBRA requires that complete assessments be done on every resident.
OBRA требует проведения полного обследования каждого пациента.
The assessment forms are the same for every facility.
Формы обследования одинаковы для всех учреждений.
OBRA made major changes in the survey process.
OBRA внес значительные изменения в процесс проверок.
Surveys are inspections to help make sure that long-term care facilities follow state and federal regulations.
Проверки – это инспекции, помогающие убедиться в том, что учреждения долговременного ухода соблюдают
государственные и федеральные нормы.
Surveys are done periodically by the state agency that licenses facilities.
Проверки проводятся периодически государственным агентством, которое лицензирует учреждения.
They may be done more often if a facility has been cited for problems.
Они могут проводиться чаще, если учреждение было отмечено за проблемы.
https://t.me/med1917
To cite means to find a problem through a survey.
Отметить – значит обнаружить проблему в ходе проверки.
Inspections may be done less often if the facility has a good record.
Инспекции могут проводиться реже, если учреждение имеет хорошую репутацию.
Inspection teams include a variety of trained healthcare professionals.
В состав инспекционных групп входят различные квалифицированные медицинские работники.
The results from surveys are available to the public and posted in the facility.
Результаты проверок доступны общественности и вывешиваются в учреждении.
OBRA also identifies important rights for residents in long-term care facilities.
OBRA также определяет важные права постояльцев учреждений долговременного ухода.
26
Residents’ Rights specify how residents must be treated while living in a facility.
Права постояльцев устанавливают, как следует обращаться с пациентами во время их проживания в учреждении.
They are an ethical code of conduct for healthcare workers.
Они являются этическим кодексом поведения для медицинских работников.
Facility staff give residents a list of these rights and review each right with them.
Персонал учреждения выдает постояльцам список этих прав и рассматривает с ними каждый пункт.
In 2016, the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) finalized a rule to improve the care and safety of residents in
long-term care facilities.
В 2016 году Центры обслуживания программ медицинской помощи престарелым, инвалидам, неимущим и
малоимущим завершили работу над правилом, направленным на улучшение ухода и безопасности проживающих в
учреждениях долговременного ухода.
It was the first comprehensive update since 1991.
Это было первое всеобщее обновление с 1991 года.
It includes strengthening the rights of residents who live in long-term care facilities.
Оно включает в себя укрепление прав постояльцев, проживающих в учреждениях долговременного ухода.
NAs must be familiar with these legal rights.
Санитары должны быть знакомы с этими законными правами.
Residents’ Rights include the following:
Права постояльцев включают следующее:
Quality of life: Residents have the right to the best care available.
Качество жизни: Постояльцы имеют право на лучший доступный уход.
Dignity, choice, and independence are important parts of quality of life.
Достоинство, выбор и независимость являются важными составляющими качества жизни.
The facility must give equal access to quality care regardless of a resident’s condition, diagnosis, or payment source.
Учреждение должно обеспечить равный доступ к качественному уходу независимо от состояния пациента, его диагноза
или источника оплаты.
Services and activities to maintain a high level of wellness: Residents must receive the correct care.
Услуги и мероприятия для поддержания высокого уровня здоровья: Постояльцы должны получать правильный
уход.
27
https://t.me/med1917
Healthcare professionals at facilities must develop a care plan for residents, and their care should keep them as healthy as
possible.
Медицинские работники учреждений должны разработать план мероприятий по уходу за постояльцами, который
должен поддерживать их здоровье на максимально возможном уровне.
A baseline care plan for residents, which includes instructions for providing person-centered care, must be developed within 48
hours of admission.
Базовый план мероприятий по уходу за постояльцами, включающий инструкции по обеспечению ухода,
ориентированного на человека, должен быть разработан в течение 48 часов после поступления пациента.
Residents’ health should not decline as a direct result of the care given at the facility.
Здоровье постояльцев не должно ухудшаться непосредственно в результате ухода, предоставляемого в учреждении.
The right to be fully informed about rights and services: Residents must be told what services are available.
Право на получение полной информации о правах и услугах: Постояльцам должны сообщать, какие услуги им
доступны.
They must be told the fee for each service.
Им должна быть озвучена цена за каждую услугу.
They must be informed of charges both orally and in writing.
Они должны быть проинформированы о стоимости услуг как в устной, так и в письменной форме.
Residents must be given a written copy of their legal rights, along with the facility’s rules.
Постояльцы должны получить письменную копию своих законных прав, а также правил учреждения.
Legal rights must be explained in a language they can understand.
Юридические права должны быть разъяснены на понятном им языке.
Residents must be given contact information for state agencies relating to quality of care, such as the ombudsman program (more
information may be found later in the chapter).
Постояльцам должна быть предоставлена контактная информация государственных учреждений, занимающихся
вопросами качества ухода, например, программа омбудсмена (более подробную информацию можно найти далее в этой
главе).
When requested, survey results must be shared with residents.
По требованию пациентов им должны быть предоставлены результаты проверок.
Residents have the right to be notified about any change of room or roommate.
Постояльцы имеют право на уведомление о смене палаты или соседа по палате.
They have the right to communicate with someone who speaks their language.
Они имеют право на общение с человеком, говорящим на их языке.
They have the right to assistance for any sensory impairment, such as vision loss.
Они имеют право на помощь при любых сенсорных нарушениях, например, при потере зрения.
The right to participate in their own care: Residents have the right to participate in planning their treatment, care, and
discharge.
Право на участие в собственном лечении: Постояльцы имеют право участвовать в планировании своего лечения,
ухода и выписки.
Residents have the right to see and sign their care plans after all significant changes.
Пациенты имеют право видеть и подписывать свои планы мероприятий по уходу после любых значительных
изменений.
28
https://t.me/med1917
Residents have the right to be informed of risks and benefits of care and treatment, including treatment options and alternatives,
and to choose the options they prefer.
Постояльцы имеют право на получение информации о рисках и преимуществах ухода и лечения, включая варианты и
альтернативы лечения, и на выбор тех вариантов, которые они предпочитают.
They have the right to request, refuse, and/or discontinue treatment and care.
Они имеют право запрашивать, отказываться и/или прекращать лечение и уход.
They can refuse restraints and refuse to participate in experimental research.
Они могут отказаться от ограничений и от участия в экспериментальных исследованиях.
Residents have the right to be told of changes in their condition.
Пациенты имеют право на то, чтобы им сообщали об изменениях в их состоянии.
They have the right to review their medical record.
Они имеют право ознакомиться со своей медицинской картой.
They have the right to choose and change their care providers at any time.
Они имеют право выбирать и менять медицинских работников в любое время.
Informed consent is a concept that is part of participating in one’s own care.
Сознательное согласие – это понятие, которое является частью участия в собственном лечении.
A person has the legal and ethical right to direct what happens to his or her body.
Человек имеет юридическое и этическое право распоряжаться тем, что происходит с его или ее телом.
Doctors also have an ethical duty to involve the person in his or her health care.
Врачи также исполняют нравственный долг вовлекать человека в заботу о его здоровье.
Informed consent is the process by which a person, with the help of a doctor, makes informed decisions about his or her health
care.
Информированное согласие – это процесс, в ходе которого человек с помощью врача принимает информированные
решения о своем лечении.
The right to make independent choices: Residents can make choices about their doctors, care, and treatments.
Право на самостоятельный выбор: Постояльцы могут делать выбор в отношении своих врачей, ухода и лечения.
They can make personal decisions, such as what to wear and how to spend their time.
Они могут принимать личные решения, например, что носить и как проводить время.
They can join in community activities, both inside and outside the care facility.
Они могут участвовать в общественной деятельности как в учреждении по уходу, так и за его пределами.
They have the right to a reasonable accommodation of their needs and preferences.
Они имеют право на разумное приспособление к их потребностям и предпочтениям.
They have a right to participate in resident or family groups, such as a Resident Council.
Они имеют право участвовать в работе групп постояльцев или семей, таких как Совет постояльцев.
A Resident Council is a group of residents who meet regularly to discuss issues related to the long-term care facility.
Совет постояльцев – это группа пациентов, которые регулярно встречаются для обсуждения вопросов, связанных с
учреждением долговременного ухода.
This council gives residents a voice in facility operations and an opportunity to provide suggestions on improving the quality of
care.
29
https://t.me/med1917
Этот совет дает постояльцам право голоса в вопросах работы учреждения и возможность вносить предложения по
улучшению качества ухода.
The right to privacy and confidentiality: Residents have the right to speak privately with anyone, the right to privacy during
care, and the right to confidentiality regarding every aspect of their lives (Fig. 1-12).
Право на частную жизнь и конфиденциальность: Постояльцы имеют право разговаривать наедине с любым
человеком, право на уединение во время ухода и право на конфиденциальность в отношении каждого аспекта их жизни
(рис. 1-12).
Their medical, personal, and financial information cannot be shared with anyone but the care team.
Их медицинская, личная и финансовая информация не может быть передана никому, кроме членов лечащей группы.
Fig. 1-12. Residents have the right to privacy, which includes private communication with anyone. They have the right to send
and receive mail that is unopened.
Рисунок 1-12. Постояльцы имеют право на частную жизнь, что включает в себя частное общение с кем бы то ни
было. Они имеют право отправлять и получать нераспечатанную почту.
The right to dignity, respect, and freedom: Residents must be respected and treated with dignity by caregivers.
Право на достоинство, уважение и свободу: Специалисты по уходу должны уважать постояльцев и относиться к ним
с достоинством.
Residents must not be abused, mistreated, or neglected in any way.
Пациенты не должны подвергаться насилию, жестокому обращению или пренебрежению.
The right to security of possessions: Residents’ personal possessions must be safe at all times.
Право на безопасность имущества: Личное имущество постояльцев должно быть всегда в безопасности.
Facilities must make an effort to protect residents’ property from loss or theft.
Учреждения должны прилагать усилия для защиты имущества постояльцев от потери или кражи.
Possessions cannot be taken or used by anyone without a resident’s permission.
Имущество не может быть взято или использовано кем-либо без разрешения постояльца.
Residents have the right to manage their own finances or choose someone else to do it for them.
Пациенты имеют право самостоятельно распоряжаться своими финансами или поручить это кому-то другому.
Residents can request that the facility handle their money.
Постояльцы могут попросить, чтобы их деньгами распоряжалось учреждение.
If the care facility handles residents’ financial affairs, residents must have access to their accounts and financial records, and
they must receive quarterly statements, among other things.
Если финансовыми делами пациентов занимается учреждение по уходу, постояльцы должны иметь доступ к своим
счетам и финансовой документации, а также получать ежеквартальные отчеты.
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана