Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_114_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
Отрицание: Полное отрицание мысли или чувства - "Я не обижаюсь на тебя!".
https://t.me/med1917
• Projection: Seeing feelings in others that are really one's own—”My teacher hates me."
Проекция: Видеть в других чувства, которые на самом деле являются собственными - "Мой учитель ненавидит меня".
• Displacement: Transferring a strong negative feeling to a safer place—for example, an unhappy employee cannot yell at his boss for fear of
losing his job. He later yells at his wife
Вытеснение: Перенос сильного негативного чувства в более безопасное место. Например, несчастный сотрудник не
может накричать на своего начальника, боясь потерять работу. Позже он кричит на свою жену.
• Rationalization: Making excuses to justify a situation—for example, after stealing something, saying, “Everybody does it.
Рационализация: Придумывание оправданий, чтобы оправдать ситуацию - например, после кражи чего-либо
сказать: "Все так делают".
• Repression: Blocking painful thoughts or feelings from the mind—for example, forgetting sexual abuse.
Подавление: Блокирование болезненных мыслей или чувств в сознании - например, забыть о сексуальном насилии.
• Regression: Going back to an old, usually immature behavior—for example, throwing a temper tantrum as an adult.
Регрессия: Возвращение к старому, обычно незрелому поведению - например, закатывание истерик во взрослом
возрасте.
Culture can affect communication.
Культура может влиять на общение.
A culture is a system of learned behaviors, practiced by a group of people, that are considered to be the tradition of that people and are passed
on from one generation to the next.
Культура - это система выученных моделей поведения, практикуемых группой людей, которые считаются традицией
этого народа и передаются от одного поколения к другому.
Each culture may have different knowledge, behaviors, beliefs, values, attitudes, religions, and customs.
В каждой культуре могут быть свои знания, поведение, верования, ценности, взгляды, религии и обычаи.
When you communicate with residents from different cultures, ask yourself:
Когда вы общаетесь с представителями разных культур, спросите себя:
• What information do 1 need to communicate to this person?
Какую информацию нужно сообщить этому человеку?
• Does this person speak English as a first or second language?
Говорит ли этот человек на английском как на первом или втором языке?
• Do 1 speak this person’s language, or do I need an interpreter?
Могу ли я говорить на языке этого человека или мне нужен переводчик?
• Does this person have any cultural practices about touch or gestures 1 should adapt to?
Есть ли у этого человека какие-либо культурные обычаи, связанные с прикосновениями или жестами, к которым я
должен приспособиться?
Learning each resident's behavior can be a challenge.
Изучение поведения каждого пациента может быть непростой задачей.
However, it is an important part of communication.
Однако это важная часть общения.
It is especially vital in a multicultural society (a society made up of many cultures), such as the United States, lie aware of all the messages you
send and receive.
Это особенно важно в мультикультурном обществе (обществе, состоящем из многих культур), таком как Соединенные Штаты.
Listen and observe carefully. You will learn to better under-stand your residents’ needs and feelings.
Внимательно слушайте и наблюдайте. Вы научитесь лучше понимать потребности и чувства своих постояльцев.
3. List guidelines for communicating with residents with special needs
Список рекомендаций по общению с пациентами с особыми потребностями
Due to illness or impairments, some residents will need special techniques to aid communication.
В связи с болезнью или нарушениями некоторым пациентам потребуются специальные методы для облегчения общения.
An impairment is a loss of function or ability; it can be a partial or complete loss.
Guidelines: Hearing Impairment
Руководство: Нарушение слуха
https://t.me/med1917
Нарушение - это потеря функции или способности; это может быть частичная или полная потеря.
Special techniques for different conditions are listed below.
Ниже перечислены специальные техники для различных состояний.
Information on communicating with residents who have Alzheimer’s disease is in Chapter 5.
Информация об общении с пациентами, страдающими болезнью Альцгеймера, приведена в главе 5.
Hearing Impairment or Deafness
Нарушение слуха или глухота
Persons who have impaired hearing or are deaf may have lost their hearing gradually, or they may have been born deaf.
Люди с нарушениями слуха или глухие могут терять слух постепенно или родиться глухими.
People who have hearing impairment may use a hearing aid, may read lips, or use sign language.
Люди с нарушениями слуха могут пользоваться слуховым аппаратом, читать по губам или использовать язык жестов.
People with impaired hearing also closely observe the facial expressions and body language of others to add to their knowledge of what is being
said.
Люди с нарушениями слуха также внимательно следят за мимикой и языком тела других людей, чтобы лучше понять, что
им говорят.
Hearing loss may affect how well residents can express their needs.
Потеря слуха может повлиять на то, насколько хорошо пациенты могут выразить свои потребности.
• G If the person has a hearing aid, make sure he or she is wearing it and that it is working properly (Fig. 2-5).
Если у человека есть слуховой аппарат, убедитесь, что он его носит и что он работает правильно (рис. 2-5).
There are many types of hearing aids.
Существует множество типов слуховых аппаратов.
Follow manufacturer's directions for cleaning.
Следуйте указаниям производителя по чистке.
In general, the hearing aid needs to be cleaned daily.
В целом, слуховой аппарат необходимо чистить ежедневно.
Wipe it with alcohol using a tissue or soft cloth.
Протрите его спиртом с помощью салфетки или мягкой ткани.
Do not put it in water.
Не кладите его в воду.
Handle the hearing aid carefully.
Обращайтесь со слуховым аппаратом осторожно.
Do not drop it.
Не роняйте его.
Always store it inside its case when it is not worn.
Всегда храните его в футляре, когда он не надет.
Turn it off when it is not in use.
Выключайте его, когда он не используется.
Remove it before showers or when bathing resident and during the night.
Вынимайте его перед душем или при купании жителя и на ночь.
When storing it for an extended period of time, remove the battery.
При длительном хранении вынимайте батарею.
Рис. 2-5. Это один из типов слуховых аппаратов.
Убедитесь, что слуховые аппараты включены.
Fig. 2-5. This is one type of hearing aid. Make sure hearing
aids are turned on.
Рис. 2-6. Говорите лицом к лицу при хорошем освещении.
https://t.me/med1917
• G Reduce or remove noise, such as TVs, radios, and loud speech.
Уменьшите или удалите шум, например, телевизоры, радиоприемники и громкую речь.
Close doors if needed.
При необходимости закройте двери.
• G Get residents’ attention before speaking.
Прежде чем говорить, привлеките внимание пациентов.
Do not startle them by approaching from behind.
Не пугайте их, подходя сзади.
Walk in front or touch them lightly on the arm to show you are near.
Идите впереди или слегка коснитесь их руки, чтобы показать, что вы рядом.
• G Speak clearly and slowly.
Говорите четко и медленно.
Directly face the person (Fig. 2-6).
Смотрите прямо в лицо собеседнику (рис. 2-6).
Make sure there is enough light in the room.
Убедитесь, что в комнате достаточно света.
The light should be on your face, rather than on the resident’s.
Свет должен падать на ваше лицо, а не на лицо резидента.
Ask if he can hear what you are saying.
Спросите, слышит ли он, что вы говорите.
• G Do not shout.
Не кричите.
Do not mouth the words in an exaggerated way.
Не произносите слова преувеличенно громко.
• G Keep the pitch of your voice low.
Сохраняйте низкую высоту голоса.
• G Residents may read lips, so keep hands away from your face while talking.
Пациенты могут читать по губам, поэтому держите руки подальше от лица во время разговора.
https://t.me/med1917
Do not chew gum or eat while speaking.
Не жуйте жвачку и не ешьте во время разговора.
• G Know which ear hears better.
Знайте, какое ухо лучше слышит.
Try to speak to and stand on that side.
Старайтесь говорить с этой стороной и стоять на ней.
• G Use short sentences and simple words.
Используйте короткие предложения и простые слова.
Avoid sudden topic changes.
Избегайте резкой смены темы.
• G Repeat what you have said using different words, when needed.
При необходимости повторите то, что вы сказали, используя другие слова.
Some hearing-impaired people want you to repeat exactly what you said.
Некоторые слабослышащие люди хотят, чтобы вы в точности повторили то, что сказали.
This is because they miss only a few words.
Это происходит потому, что они пропускают всего несколько слов.
• G Use picture cards or a notepad as needed.
При необходимости используйте карточки с картинками или блокнот.
• G Hearing impaired residents may hear less when they are tired or ill.
Слабослышащие пациенты могут хуже слышать, когда они устали или больны.
This is true of everyone.
Это касается всех.
Be patient and empathetic.
Будьте терпеливы и сочувственны.
• G Hearing decline can be a normal aspect of aging.
Снижение слуха может быть нормальным аспектом старения.
Be matter-of-fact about this.
Относитесь к этому с пониманием.
Be understanding and supportive.
Будьте понимающими и поддерживающими.
Vision Impairment
Нарушение зрения
Vision impairment can affect people of all ages.
Нарушение зрения может коснуться людей любого возраста.
It can exist at birth or develop gradually.
Оно может появиться с рождения или развиваться постепенно.
It can occur in one eye or in both.
Это может произойти в одном глазу или в обоих.
It can also be the result of injury, illness, or aging.
Оно также может быть результатом травмы, болезни или старения.
Some vision impairment causes people to wear corrective lenses.
Некоторые нарушения зрения заставляют людей носить корректирующие линзы.
These can be contact lenses or eye-glasses.
Это могут быть контактные линзы или очки.
Guidelines: Vision Impairment
Руководство: Нарушение зрения
https://t.me/med1917
Some people need to wear eyeglasses all the time.
Некоторым людям приходится носить очки постоянно.
Others only need them to read or for activities, such as driving, that require seeing distant objects.
Другим они нужны только для чтения или для занятий, например, вождения автомобиля, которые требуют видения
удаленных объектов.
• G If the resident has glasses, make sure they are clean and that they are worn.
Если у пациента есть очки, убедитесь, что они чистые и что они надеты.
Clean glass lenses with water and soft tissue.
Очищайте стеклянные линзы водой и мягкой тканью.
Clean plastic lenses with cleaning fluid and a lens cloth.
Пластиковые линзы очищайте с помощью чистящей жидкости и салфетки для линз.
Also, make sure that glasses are in good condition and fit well.
Также убедитесь, что очки в хорошем состоянии и хорошо сидят.
If they do not, tell the nurse.
Если они не подходят, скажите об этом медсестре.
• G Knock on the door and identify yourself when you enter the room.
Постучите в дверь и назовите себя, когда войдете в комнату.
Do this before touching the resident.
Сделайте это до того, как прикоснетесь к пациенту.
Explain why you are there and what you would like to do.
Объясните, почему вы здесь и что вы хотели бы сделать.
Let the resident know when you are leaving the room.
Сообщите пациенту, когда вы покидаете комнату.
• G Always tell the resident what you are doing while caring for him.
Всегда объясняйте пациенту, что вы делаете, ухаживая за ним.
Give specific directions, such as, "On your right” or, "In front of you.”
Давайте конкретные указания, например, "Справа от вас" или "Перед вами".
Talk directly to the resident whom you are assisting.
Разговаривайте непосредственно с пациентом, которому вы оказываете помощь.
Do not talk to other residents or staff members.
Не разговаривайте с другими пациентами или сотрудниками.
• G Make sure there is proper lighting in the room.
Убедитесь, что в комнате есть надлежащее освещение.
Face the resident when speaking.
При разговоре повернитесь лицом к пациенту.
• G When you enter a new room with the resident, orient him or her to the area.
Когда вы входите с пациентом в новую комнату, сориентируйте его или ее.
Describe the things you see around you.
Опишите вещи, которые вы видите вокруг себя.
Do not use words such as “see,” "look,” and “watch.”
Не используйте такие слова, как "видеть", "смотреть" и "наблюдать".
• G Tell the resident where the call light is.
Расскажите пациенту, где находится кнопка вызова.
• G Use the face of an imaginary clock as a guide to explain the position of objects that are around the resident (Fig. 2-7).
Рис. 2-7. По циферблату часов можно определить
положение объектов
https://t.me/med1917
Используйте циферблат воображаемых часов в качестве ориентира для объяснения положения предметов,
которые находятся вокруг жителя (рис. 2-7).
For example, "There is a sofa at 7 o’clock."
Например, "В 7 часов стоит диван".
• G Do not move personal items or furniture without the resident’s permission.
Не перемещайте личные вещи или мебель без разрешения пациента.
• G Put everything back where it was found.
Ставьте все на место.
• G Leave the door completely open or completely closed.
Оставляйте дверь полностью открытой или полностью закрытой.
• G Encourage the use of the other senses, such as hearing, touch, and smell.
Поощряйте использование других органов чувств, таких как слух, осязание и обоняние.
Encourage the resident to feel and touch things, such as clothing, furniture, or items in the room.
Поощряйте пациента ощупывать и трогать предметы, такие как одежда, мебель или предметы в комнате.
• G Offer large-print newspapers, magazines, and books.
Предлагайте газеты, журналы и книги с крупным шрифтом.
• G Use large clocks, clocks that chime, and radios to help keep track of time.
Используйте большие часы, часы с курантами и радиоприемники, чтобы помочь следить за временем.
• G Get books on tape and other aids from the library or support organizations.
Получайте книги на кассетах и другие вспомогательные материалы из библиотеки или организаций поддержки.
• G If the resident has a guide dog, do not play with or distract it or feed it.
Если у проживающего есть собака-поводырь, не играйте с ней, не отвлекайте ее и не кормите.
Mental Illness
Психическое заболевание
Mental health is the normal functioning of emo-tional and intellectual abilities.
Психическое здоровье - это нормальное функционирование эмоциональных и интеллектуальных способностей.
Traits of a person who is mentally healthy include the abilities to
К признакам психически здорового человека относятся следующие способности
• Get along with others (Fig. 2-8)
Ладить с другими (рис. 2-8)
• Adapt to change
Адаптироваться к изменениям
• Care for self and others
Рис. 2-8. Способность хорошо
взаимодействовать с другими людьми является
признаком психического здоровья.
https://t.me/med1917
Заботиться о себе и других
• Give and accept love
Дарить и принимать любовь
• Deal with situations that cause stress, disap-pointment, and frustration
Справляться с ситуациями, которые вызывают стресс, расстройство и разочарование
• Take responsibility for decisions, feelings, and actions
Брать на себя ответственность за решения, чувства и действия
• Control and fulfill desires and impulses appropriately
Контролировать и исполнять желания и импульсы надлежащим образом
While it involves emotions and mental functions, mental illness is a disease.
Хотя психическое заболевание связано с эмоциями и психическими функциями, оно является болезнью.
It is like any physical disease.
Она похожа на любое физическое заболевание.
It produces signs and symptoms and affects the body’s ability to function.
Она вызывает признаки и симптомы и влияет на способность организма функционировать.
It responds to proper treatment and care.
Оно реагирует на надлежащее лечение и уход.
Mental illness disrupts a person's ability to function at a normal level in the family, home, or community.
Психическое заболевание нарушает способность человека функционировать на нормальном уровне в семье, доме или
обществе.
It often causes inappropriate behavior.
Оно часто становится причиной неадекватного поведения.
Mentally healthy people are able to control their emotions and actions.
Психически здоровые люди способны контролировать свои эмоции и действия.
Mentally ill people may not have this control.
Психически больные люди могут не иметь такого контроля.
Mentally ill people cannot simply choose to be well.
Психически больные люди не могут просто сделать выбор в пользу здоровья.
Knowing that mental illness is a disease helps you work with mentally ill residents.
Знание того, что психическое заболевание - это болезнь, поможет вам в работе с психически больными людьми.
Different types of mental illness will affect how well residents communicate.
Guidelines: Mental Illness
Руководство: Психическое заболевание
https://t.me/med1917
Различные типы психических заболеваний влияют на то, насколько хорошо пациенты общаются.
Treat each resident as an individual.
Относитесь к каждому пациенту как к личности.
Tailor your approach to the situation.
Подбирайте подход в зависимости от ситуации.
• G Do not talk to adults as if they were children.
Не разговаривайте со взрослыми, как с детьми.
• G Use simple, clear statements.
Используйте простые и понятные высказывания.
Use a normal tone of voice.
Используйте нормальный тон голоса.
• G Be sure that what you say and how you say it show respect and concern.
Убедитесь, что ваши слова и то, как вы их произносите, свидетельствуют об уважении и заботе.
• G Sit or stand at a normal distance from the resident.
Сидите или стойте на нормальном расстоянии от пациента.
Be aware of your body language.
Следите за языком своего тела.
• G Be honest and direct, as with any resident.
Будьте честны и прямы, как с любым пациентом.
• G Avoid arguments.
Избегайте споров.
• G Maintain eye contact.
Поддерживайте зрительный контакт.
• G Listen carefully (Fig. 2-9).
Внимательно слушайте (рис. 2-9).
Guidelines: Combative Behavior
Руководство: Боевое поведение
Рис. 2-10. Отойдите с дороги, но никогда не
бейте в ответ.
Рис. 2-9. Практикуйте навыки хорошего общения с
психически больными людьми.
https://t.me/med1917
See Learning Objective 9 in Chapter 3 for more information on mental illness.
Более подробную информацию о психических заболеваниях см. в учебной задаче 9 в главе 3.
Combative Behavior
Боевое поведение
Residents may display combative, meaning violent or hostile, behavior.
Пациенты могут демонстрировать боевое, то есть агрессивное или враждебное поведение.
Such behavior includes hitting, pushing, kicking, or verbal attacks.
Такое поведение включает в себя удары, толчки, пинки или словесные нападки.
It may result from disease affecting the brain.
Оно может быть результатом заболевания, поражающего мозг.
It may also be due to frustration.
Оно также может быть вызвано фрустрацией.
Or it may just be part of someone’s personality.
Или это может быть просто частью личности человека.
In general, combative behavior is not a reaction to you.
В целом, агрессивное поведение - это не реакция на вас.
Try not to take it personally.
Постарайтесь не принимать это на свой счет.
Always report and document combative behavior.
Всегда сообщайте о боевом поведении и документируйте его.
Even if you are not upset by the behavior, the care team needs to be aware of it.
Даже если вы не расстроены таким поведением, команда по уходу должна знать о нем.
• G Block physical blows or step out of the way, but never hit back (Fig. 2-10).
Блокируйте физические удары или отойдите в сторону, но никогда не бейте в ответ (рис. 2-10).
No matter how much a resident hurts you, or how angry or afraid you are, never hit or threaten a resident.
Независимо от того, насколько сильно пациент причиняет вам боль, насколько вы злы или напуганы, никогда не
бейте его и не угрожайте ему.
• G Remain calm.
Сохраняйте спокойствие.
Lower the tone of your voice.
Понизьте тон своего голоса.
• G Be flexible and patient.
Будьте гибкими и терпеливыми.
• G Do not respond to verbal attacks.
Не отвечайте на словесные нападки.
Do not argue.
Не спорьте.
Do not accuse the resident of wrongdoing.
Guidelines: Angry Behavior
Руководство: Гневное поведение
https://t.me/med1917
Не обвиняйте пациента в правонарушениях.
• G Do not use gestures that could frighten or startle the resident.
Не используйте жесты, которые могут напугать или испугать пациента.
• G Be reassuring and supportive.
Будьте уверены в себе и поддерживайте пациента.
• G Consider what provoked the resident.
Подумайте, что спровоцировало пациента.
Sometimes something as simple as a change in caregiver or routine can be very upsetting.
Иногда такая простая вещь, как смена сиделки или распорядка дня, может сильно расстроить.
Get help to take the resident to a quieter place.
Попросите помочь отвести пациента в более спокойное место.
• G Report inappropriate behavior to the nurse.
Сообщите медсестре о неподобающем поведении.
Anger
Гнев
Anger is a natural emotion that has many causes.
Гнев - это естественная эмоция, которая имеет множество причин.
Some are disease, fear, pain, loneliness, and loss of independence.
Некоторые из них - болезнь, страх, боль, одиночество и потеря независимости.
Anger may also just be a part of someone's personality.
Гнев также может быть просто частью личности человека.
Some people get angry more easily than others.
Некоторые люди злятся легче, чем другие.
People express anger in different ways.
Люди выражают гнев по-разному.
Some may shout, yell, threaten, throw things, or pace.
Некоторые могут кричать, вопить, угрожать, бросать вещи или толкаться.
Others express their anger by withdrawing, being silent, or sulking.
Другие выражают свой гнев, отстраняясь, молча или дуясь.
Always report angry behavior to the nurse.
Всегда сообщайте о гневливом поведении медсестре.
• G Stay calm.
Сохраняйте спокойствие.
• G Do not argue or respond to verbal attacks.
Не спорьте и не отвечайте на словесные нападки.
• G Empathize with the resident.
Сопереживайте пациенту.
Try to understand what he or she is feeling.
Постарайтесь понять, что он или она чувствует.
• G Try to find out what caused the resident’s anger.
Постарайтесь выяснить, что вызвало гнев пациента.
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана