Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1329 вузов, 5502 предметов.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Башкирский Государственный Аграрный Университет
Предмет:
[НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Файл:

Теория семейных систем Мюррея Боуэна основные понятия, методы и клиническая практика

.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
08.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
Инцест: подход с позиции теории семейных систем
инцест, на Я ребенка, становящегося жертвой. Процесс проекции в этой ситуации означает проекцию родителем на ребенка своей тревоги посредством инцестуозного сексуального поведения. Таким образом, родитель функ ционирует с меньшей тревогой, смещая некоторые аспек ты своего Я на ребенка. То, что вначале является объектом тревоги для родителей, становится внушающей тревогу реальностью для ребенка. В семье A. гн А. первоначально был жертвой инцеста, инициированного его дядями по ли нии матери в то время, когда он жил в их доме. Это слу чилось, когда гну А. было шесть лет — именно столько, сколько было Молли, когда он инициировал инцестуозные отношения с нею. В качестве ребенкажертвы гн А. был вынужден подчиниться своим дядям и вступить с ними в анальный половой акт. В качестве насильникавзрослого он был активным инициатором анального полового акта с Молли, своей падчерицей. Чтобы снизить тревогу, гн А. перешел из пассивной в сексуальном отношении позиции «покорившегося» к сексуально активной позиции, в кото рой он «покорял другого» — свою падчерицу Молли.
6. Инцестуозное поведение часто провоцируется употреб лением алкоголя и/или наркотиков. У гна А. были проблемы, связанные с алкоголем и наркотиками. Пик злоупотреб лений пришелся у него на тот период, когда он впервые совершил инцест со своей падчерицей. Считается, что ал коголь и наркотики снижают тревогу. Они маскируют переживания, связанные с прошлой травмой и стрессом, при этом никак их не затрагивая. В конечном счете в ре зультате формирования триангулярных отношений прои зошла передача тревоги, источники которой не затраги вались (в данном случае — отношения гна А. со своими дядями и священником, которые совершили над ним сек суальное насилие), и она проявилась в отношениях между гном А. и двумя его младшими братьями. Межпоколенче ская передача, реализованная через механизм взаимодей ствующих треугольников, привела затем к инцесту между гном А. и его падчерицей.
Терапевтическое вмешательство предполагает работу, проводимую с нейтральных позиций с различными семей ными единицами: супружеской парой, матерью и дочерью;
401401
401
401401
402402
402
402402
отцом и дочерью, отцом, матерью и дочерью и со всеми ними по отдельности. Когда правонарушитель находится в тюрьме, встречи с ним членов его семьи и супруги могут принести определенную пользу. Терапевтическое вмеша тельство в проблемы семьи A. предполагало работу с роди телями как супружеской парой, а также с родителями и падчерицей, подвергшейся сексуальному насилию.
В том случае если семья оказывается в разлуке, тера певт работает над воссоединением семьи, когда становит ся очевидным, что инцестуозное поведение прекратилось и находится под контролем. Семейная терапия, проводив шаяся с семьей A., является примером такого подхода. На мой взгляд, нежелательно поддерживать усилия семьи и общества, направленные на эмоциональный или физиче ский разрыв отношений между насильником и ребенком, с которым был совершен инцест. Более предпочтитель ным является вариант, когда дом временно покидает отец, а не дочь, но изгнание или осуждение не решает проб лемы. Разрыв отношений ведет к возникновению чувства вины, которое часто оказывается разрушительным и нано сит непоправимый вред независимо от эмоциональных последствий самого инцеста. Сохранение нейтральной позиции в отношении всех членов семьи означает под держку взрослых, включенных в инцестуозные отношения и отвечающих за свои действия, а также отсутствие обви нительной позиции, вызывающей чувство стыда.
Питер Тайтельман
Случай 2:
Эмоциональный разрыв и инцест —
подход с позиции взрослого, пережившего инцест
в детском возрасте
Далее будет приведен пример работы с 44летней жен щиной, гжой Б., отец которой совершил над ней в детстве сексуальное насилие. Процесс терапии состоял из 78 сессий и продолжался в течение четырех лет. Большинство встреч (пятьдесят одна) были проведены с гжой Б. индивидуально. На двадцати сессиях присутствовал ее муж, на пяти — стар шая сестра, на одной — старшая сестра и младший брат, и одна сессия была проведена с гжой Б. и ее отцом. (Диа грамма семьи Б. представлена на рисунке 2.) Этот случай
Инцест
Рис. 2. Диаграмма семьи Б.
404404
404
404404
свидетельствует о важности исследования скрытых пережи ваний, связанных с инцестом, работы с ними и поддержки непосредственных контактов между гжой Б. и ее отцом для конструктивного преодоления травмы и эмоционального разрыва.
Следующий отчет был подготовлен клиенткой в конце терапии. Он иллюстрирует фокусировку на семье, которая стремилась преодолеть эмоциональный разрыв, связан ный с инцестом.
Мои тревоги возникли примерно в 11летнем возрасте. Я помню, что у меня были проблемы с дыханием и глота нием, не имевшие какойлибо видимой причины. Помню, что однажды мои родители вызвали ко мне нашего семей ного доктора, который сделал мне укол. С 7го класса школы и до тех пор, пока я не ушла со второго курса колледжа, я страдала от головокружения, тошноты и кра пивницы. Мои родители и семейный доктор объясняли все это напряжением, связанным с учебой. Именно поэто му я и оставила колледж.
Я вышла замуж в 16 лет. Мой муж, которому было 18, не мог справиться с моим возрастающим беспокойством и взять на себя бремя ответственности за жену, а затем и за двоих детей. В первые годы нашего брака я страдала от ужасных приступов депрессии.
Родители были обеспокоены моей депрессией и при гласили ко мне врача, который сказал им, что он успешно помогал людям, страдавшим нервными расстройствами. Меня преследовало чувство, что я хочу нанести вред моим детям, которых нежно любила. Я лечилась у этого доктора около 8 лет. В конечном счете я перепробовала все лекар ства, но они мне не помогали. Мне становилось все хуже. У меня были постоянные приступы рвоты, я очень поху дела и страдала от ужасных головных болей.
Мой муж чуть ли не каждый вечер куданибудь уходил. Он возвращался домой подвыпивши и становился рядом с кроватью, на которой я спала. Я просыпалась, не могла понять, кто это, и пугалась!
У моей свекрови были проблемы с психикой, но она практически никогда не лечилась. Это была большая тай
Питер Тайтельман
Инцест: подход с позиции теории семейных систем
на, о которой за пределами нашей семьи не говорили. Чтобы совладать с собой в этой ситуации, свекор каждый день после работы и в выходные ходил в местный бар. Всегда, когда у меня наступал тяжелый период, мой муж говорил мне, чтобы я выходила из своего состояния сама, иначе меня поместят в психиатрическую больницу.
Каждый раз, когда я пыталась устроиться на работу, мне становилось настолько плохо, что я не могла встать с кро вати. Мною овладели мысли о самоубийстве. Однажды, когда в телефонном справочнике я искала телефон психиат ра, мне позвонила сестра. Она договорилась со своим вра чом, чтобы он меня осмотрел, и он направил меня к свое му коллеге. Я встречалась с ним периодически. Как раз в это время я, наконец, смогла часть дня заниматься работой, которая приносила мне облегчение и впервые в жизни позволила мне иметь собственные деньги.
После того как выросли мои дети, страх причинить им вред сменился страхом того, что я — лесбиянка. Но я попреж нему боялась оставаться одна, а также боялась пьяных и ис пытывала по отношению к ним непонятную злость.
Мне часто снилось, будто я не сплю, а бодрствую, но не могу открыть глаза. Я слышала, как ктото входит в дом и поднимается вверх по лестнице, где находятся спальни. Я изо всех сил пыталась открыть глаза, чтобы увидеть, кто это, но не могла. Я знала, что двери заперты и что я на хожусь дома одна. Перед тем как я вышла замуж, мне при снился тот же сон, но в то время я действительно думала, что там ктото был. Тогда мы не запирали двери. Когда я вышла замуж, с первого дня нашей совместной жизни и даже теперь двери в нашем доме всегда заперты. Когда мать пришла домой, я сказала ей, что там ктото был. Такие фантазии овладевали мной, когда я была расстроена.
У моего брата, который на три года младше меня, с тех пор как он стал учиться в колледже, возникли свои пробле мы, которые сохраняются и по сей день. Он ужасно боялся оставаться дома и спать в одиночестве. Но самой большой его проблемой было пьянство. Жена оставила его после 11 лет брака, и у них не было детей. В пьяном виде он буянил. Он все больше деградировал изза пьянства, и так продолжалось четыре года. Он позвонил мне по телефону
405405
405
405405
406406
406
406406
посреди ночи, чтобы сказать, что собирается убить жену. Я направила его к своему врачу, который, в свою очередь, позвонил его жене, чтобы ее предупредить, и мой брат никогда больше к нему не обращался. Именно пьянство и буйное поведение брата вызывали у меня самые сильные приступы тревоги и депрессии, которые мне когдалибо приходилось переживать. Каждую неделю я приходила к своему врачу. Я не могла спать и испытывала страх все время, пока бодрствовала. Я не могла бросить работу, но боялась туда ходить. (Позже я поняла, что работа, види мо, была моим спасением.) У меня развилась клаустро фобия и возникали приступы тревоги и головокружения, как только я приходила на работу. Я отчаянно нуждалась в людях, но боялась их.
Примерно в то же время меня направили к семейному терапевту. Я чувствовала, что не могла больше «играть по правилам» в браке и в своей жизни. Я чувствовала себя так, словно умирала изнутри. Мне казалось, будто я бьюсь о стены. Я не могла больше решать свои проблемы; я утра тила способность фантазировать (это было моим сред ством спасения, когда мне было плохо). Я не могла почув ствовать ни гнев, ни радость.
До этого времени муж никогда не принимал активного участия в моем лечении. Я не знала, какую пользу может принести совместное консультирование. Я думала, что проблема была во мне, потому что я не могла справляться с жизненными трудностями. Я сказала ему, что если он не будет участвовать в терапии, то я буду вынуждена его оставить, потому что больше не могу так жить. Это была еще одна проблема, которая приводила меня в замеша тельство. Одна часть меня хотела его покинуть, тогда как другая часть чувствовала, что это будет ошибкой. Он при шел к терапевту — с неохотой, но пришел.
Я ожидала моментального облегчения. Не думала, что это произойдет только через 3 года. На первом сеансе я рассказала обо всем, что меня беспокоило. Я чувствовала, что мой неудачный брак являлся непосредственной при чиной моего плохого самочувствия, что если бы его удалось поправить, мне стало бы лучше. Если же нет, то я должна буду уйти. Через некоторое время я сумела понять, что
Питер Тайтельман
Инцест: подход с позиции теории семейных систем
«хандра» моего мужа по выходным и его дурное настроение были следствием того, что он выпивал в пятницу вечером. Это стало настолько очевидным для моей дочери и для ме ня, что он больше не мог этого отрицать. Моя дочь и я ска зали ему, что мы будем уезжать на целый день, чтобы избе жать его брани. Постепенно он изменил свое поведение. Он перестал напиваться до чертиков, и его настроение в выходные дни переменилось.
Когда я была подростком, у моих отца и матери были определенные проблемы. Мой отец в это время помногу работал, потому что они с женой только что купили свой первый дом. Моя мать проводила время в обществе своих мужеподобных подруглесбиянок, и у нее был друг, кото рый звонил ей домой. В свободное время мой отец стал много пить. Однажды он попытался повеситься в нашем подвале. Я, моя сестра, которая старше меня на полтора года, и мой брат, который младше меня на три года, а так же мать — все мы были свидетелями этого. Отцу не удалось совершить задуманное, но этот поступок произвел на всех нас неизгладимое впечатление. Тем не менее никто из нас его даже не обсуждал. Все было так, словно ничего не слу чилось. Примерно в это время моя мать забеременела, и после того как родился мой самый младший брат, она си дела дома и не общалась ни с кем из своих друзей. Все мы жили в страхе за отца, пытающегося себя убить.
Примерно через полтора года терапии мои отношения с мужем начали улучшаться, но мне пришлось признать, что проблема заключалась не только в нем, потому что луч ше мне не становилось.
Я заметила, что когда я работала всю неделю, мне ста новилось несколько лучше, хотя я попрежнему боялась (без какойлибо причины) идти домой. Я с нетерпением ждала выходных, но впадала в состояние беспокойства и оцепенения, испытывая иррациональные страхи. После того как это стало повторяться снова и снова, я поняла, что боялась своего мужа. Разумом я понимала, что для этого не было никаких оснований: он никогда меня не бил. Посте пенно я начала испытывать меньшую тревогу. Мы начали общаться, и нам показалось, что у нас есть общие цели в жизни. Последние полтора года я превращала его жизнь
407407
407
407407
408408
408
408408
в ад. Меня искренне поразило, как он смог это выдержать (даже я не могла выносить саму себя).
Когда я не работала, я проводила много времени с мо ей сестрой и подругой. Я старалась занимать себя делами и разговорами. Теперь я знаю, что пыталась спрятаться от чегото неизвестного. По прошлому опыту я знала, что если я остановлюсь, то меня захлестнут мои чувства, и это принесло бы мне много проблем. Я боялась оставать ся одна. Супружеские отношения улучшались, а благодаря медикаментозному лечению у меня исчезли резкие перепа ды настроения, однако тревога была ужасной. Казалось, что сотрясалась земля, но на самом деле это трясло меня.
Мы еще раз приступили к обсуждению мужчин, встре чавшихся в моей жизни, шума шагов в моих снах и страха незнакомых людей в больнице. В моем сознании всплыло воспоминание о моем дяде, ласкавшем меня и мою сестру, когда мы были подростками. Он был для нас как дедушка. После разговора об этом я ужасно расстроилась и все вре мя плакала.
Мне начали сниться сны. Мне снилось, будто я бодрст вую, но мои глаза были закрыты. Я слышала шаги человека, поднимающегося по лестнице. Эти сны были не совсем обычными. Я была способна думать и, казалось, отчасти контролировала то, что видела. Эти сны были похожи на небольшие фрагменты, не связанные с основным содер жанием сна. В первом сексуальном по своему характеру сновидении мне снилось, что я лежу на полу возле двухъ ярусной кровати (я и моя сестра жили в комнате, где стояла такая кровать). Ктото встал с меня. Я лишь мельком увидела этого человека в профиль. Я стала подумывать о том, чтобы увидеться с дядей. Честно говоря, не хотелось этого делать. Я разыскала несколько старых фотографий моего дяди. Я не видела его 20 лет. Кроме того, я спросила мать, не пом нит ли она чегонибудь такого, что случилось со мной, но о чем она мне не рассказывала.
Я пыталась не бояться снов. В конце концов знакомые люди, которых я видела во сне, стали походить на каких то других людей. Я лихорадочно начала анализировать свои сновидения. Я добралась до сути одного сна: мне сни лось, что я смотрю вдаль, но передо мной словно возникла
Питер Тайтельман
Инцест: подход с позиции теории семейных систем
завеса и я не могу увидеть лица. Хотя в сновидениях не бы ло никаких сексуальных образов, меня не покидало чувст во, что речь шла о сексе. Я решила пойти туда, где раньше жил мой дядя (никто не знает, где он сегодня).
Моя тревога усилилась. У меня болела грудь, возника ли ужасные приступы сердцебиения и головокружения, но я продолжала работать.
Мне попрежнему снились сны, и каждый раз я слыша ла приближающиеся шаги по лестнице, после чего я про сыпалась. Это было в то время, когда моя подруга (у кото рой, как я знала, произошел нервный срыв) рассказала мне, что ее муж вступил в сексуальные отношения со стар шей дочерью. Она развелась с ним после 20 с лишним лет совместной жизни и так и не простила его. Я не сознавала того, что ее рассказ выбил меня из колеи, но мне стало трудно находиться в ее обществе. Я стала ее избегать, но после этого почувствовала такое чувство вины, что сама приехала к ней и сказала, что мне стало тяжело находить ся с ней рядом. После такого признания я смогла видеться с ней, но все равно испытывала напряжение.
Во сне я увидела наверху лестницы двух мальчиков подростков с хозяйственной сумкой. В следующем сне они прошли мимо кровати, на которой я лежала. Затем в моей темной спальне у изножья кровати появился некий чело век в белом нижнем белье. В следующем сне я повернула голову налево и с удивлением обнаружила, что рядом со мной, положив голову на подушку, ктото лежал. Я гово рила с этим человеком; я могла его видеть. Я попыталась рассмотреть его лицо, но оно было затемнено. В следу ющий раз мне снилось, что комната была светлой, я стояла на четвереньках, опираясь на руки и колени, а ктото сзади лизал мой анус.
Затем мне снилось, что ктото на мне лежал. Этот чело век говорил, но его лицо было нечетким; тогда я решила прислушаться к его голосу, но он замедлил речь, как на пла стинке, которую поставили не на той скорости. На сей раз я продолжала смотреть, и лицо приняло четкие очерта ния. Это был мой отец!
Хотя я знала, что такая возможность существовала, это меня ошеломило. Несколько дней я ходила сама не своя,
409409
409
409409
410410
410
410410
пытаясь разобраться в этом. Я никому ничего не рассказы вала. Все это произошло примерно через год после того, как я начала заниматься терапией. Мы с сестрой считали, что отец не способен совершить такое, он никогда не смог бы с этим жить. Мы расстались с терапевтом на каникулы, как было запланировано. Однажды у нас с подругой моего брата состоялся разговор на личные темы. Я рассказала, над чем мы работаем с терапевтом, и прежде чем я сообщила, кто мне привиделся во сне, она меня опередила: «Это был твой отец!» Затем она рассказала, что он домогался также моего брата. Это вывело меня из себя. В тот вечер, когда мы расстались, я думала, что меня вырвет. Подруга моего брата взяла с меня обещание не рассказывать моему брату того, что она мне сказала. Мой брат и я только недавно стали снова общаться — через три года после того, как у меня возникли проблемы с психикой. В то время я велела ему не приходить ко мне в периоды пьянства.
Когда я узнала об инцесте, мой отец был тяжело болен. Впоследствии мой брат сказал мне, что едва не рассказал матери и младшему брату о том, что отец с ним сделал.
Мы запланировали провести сессию, на которой я долж на была рассказать брату и сестре об отце в надежде, что мой брат откроется. Но мой брат так и не появился. Я рас сказала об этом сестре, и все, что она могла сказать, было: «О, нет!» Она не возражала, но и не хотела в это поверить. Я была настолько расстроена тем, что не пришел брат, что рассказала сестре все, что узнала от подруги брата, и объяснила, почему было так важно, чтобы он пришел на нашу встречу. Впоследствии моя сестра сообщила мне, что когда мы впервые заговорили на эту тему, мой брат рассказал ей по секрету о том, что с ним сделал отец, и ска зал, что если ей покажется, что это мне поможет, то пусть она мне об этом расскажет. Она не смогла этого сделать, потому что не хотела, чтобы все это было правдой. Я была удивлена ее признанием, но поняла, что именно она хотела сказать.
Я поехала к своему брату, чтобы рассказать ему о том, что я узнала в процессе терапии, о том, что мой отец меня домогался, о своих сновидениях, о том, что утаила наша сестра, и т. д. Мы поговорили обо всех суровых проблемах
Питер Тайтельман
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности