Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Административное право Российской Федерации. Учебное пособие для студентов вузов, обучающихся по специальности «Юриспруденция»
.pdf
рых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской и фармацевтической деятельностью.
Граждане России имеют право на бесплатную медицинскую
помощь в государственной и муниципальной системе здравоохранения в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.
В России введено обязательное и добровольное медицинское
страхование, порядок и условия которого установлены Законом
РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи гражданам обеспечивается в соответствии с программами
обязательного медицинского страхования. Первичная медикосанитарная помощь оказывается по месту жительства граждан
учреждениями муниципальной системы здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы.
Объектами управления являются поликлиники, диспансеры,
больницы, родильные дома, аптеки, консультации, санитарноэпидемиологические станции, специализированные санатории и
другие учреждения.
Органы социального развития осуществляют управление по
широкому кругу вопросов, касающихся пенсионного обеспечения граждан, заботы о ветеранах войны и труда, нетрудоспособных гражданах и семьях погибших, благоустройства домовинвалидов для престарелых и инвалидов, руководства по назначению и выплате пенсий и пособий.
Вопросами пенсионного обеспечения военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, безопасности ведают соответствующие органы исполнительной власти министерств обороны, внутренних дел и федеральной службы безопасности, где
законодательством предусмотрена военная служба.
Охрана здоровья граждан — это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного,
научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека,
поддержание его долголетней активной жизни, предоставление
ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. К сожалению, вытеснение функций государственного управления функциями правового регулирования и оказания услуг физическим
лицам со стороны органов исполнительной власти делает про-
301

блематичным решение основной задачи государства — охраны
здоровья граждан.
Минздрав России как федеральный орган исполнительной
власти проводит государственную политику и осуществляет
управление в сфере здравоохранения, включая обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации и курортное дело, а также координирует деятельность в этой сфере иных ФОИВ.
Минздрав России в объеме полномочий осуществляет:
• санитарно-эпидемиологический надзор;
• контроль качества, эффективности и безопасности лекар-
ственных средств;
• государственную политику и координацию деятельности в
сфере социального развития и курортного дела.
Министерство выполняет свою деятельность непосредствен-
но и через свои территориальные органы.
Минздрав России в объеме компетенции имеет право:
• координировать деятельность ФОИВ и ОИВ субъектов РФ
по вопросам ведения;
• издавать в установленном порядке в пределах компетен-
ции нормативные правовые акты и иные;
• запрашивать от государственных органов, юридических и
физических лиц сведения, необходимые для осуществления задач и функций;
• учреждать в установленном порядке ведомственные награды;
• участвовать в установленном порядке в создании органи-
заций для поддержки развития здравоохранения, научнотехнической деятельности, в том числе международной;
• представлять интересы РФ на международном уровне по
вопросам, входящим в его компетенцию;
• официально опубликовывать принятые нормативные пра-
вовые акты по вопросам здравоохранения;
• создавать ученый совет, экспертные, консультативные и ин-
формационно-аналитические советы, реорганизовывать и
ликвидировать свои территориальные органы, подведомственные учреждения и другие организации здравоохранения;
• утверждать положения о них.
Минздрав России обладает полномочиями учредителя государ-
ственных учреждений здравоохранения, к которым относятся:
302

• лечебно-профилактические и научно-исследовательские
учреждения;
• образовательные учреждения;
• фармацевтические и аптечные учреждения;
• санитарно-профилактические учреждения;
• учреждения судебно-медицинской экспертизы и иные.
Минздрав России в пределах компетенции обеспечивает
функционирование учреждений здравоохранения, включая финансовое и материально-техническое обеспечение.
Правовой статус учреждений здравоохранения регламентируется типовыми положениями и разработанными на их основе
уставами и положениями, учитывающими специфику учреждений здравоохранения. Устав утверждается соответствующим
структурным подразделением Минздрава России. Руководитель
назначается на должность и отстраняется от должности Минздравом России.
Учреждениям здравоохранения предоставлено право хозяйственной деятельности с учетом недостаточного бюджетного
финансирования системы здравоохранения. Министерство
контролирует финансово-хозяйственную деятельность учреждений здравоохранения, анализирует их производственную деятельность и принимает меры правового и организационного
характера для совершенствования их деятельности в современных условиях.
27.2. Организационно-правовые формы
государственного управления здравоохранением
В соответствии с Указом Президента РФ от 12 мая 2008 г.
¹ 724 образовано Федеральное агентство по здравоохранению и
социальному развитию.
Положение о нем утверждено Постановлением Правительства РФ от 6 апреля 2004 г. ¹ 165
ется ФОИВ, находящимся в ведении Минздрава России, и осуществляет правоприменительные функции, функции по оказанию государственных услуг и управлению государственным
имуществом в сфере здравоохранения и социального развития.
Свою деятельность оно осуществляет непосредственно и через
территориальные органы.
1
ÑÇ ÐÔ. 2004. ¹ 15. Ñò. 1457.
1
. Федеральное агентство явля-
303

Следует отметить, что термин «социальное развитие» является
основной функцией базового конституционного принципа, гласящего: «Российская Федерация — социальное государство». Однако возникает вопрос по поводу объединения этой функции под
эгидой одного ФОИВ с не менее важной государственной функцией — обеспечение здравоохранения. Именно эту функцию в
свое время М.В. Ломоносов сформулировал так: «Основная обязанность государства — сбережение народа». Нынешнее демографическое состояние в нашей стране — наглядный пример не
слишком хорошего исполнения такой обязанности.
В ст. 7 Конституции России устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
И здесь возникает вопрос правомерности замены института «социальной защиты» институтом «социального развития», что далеко не одно и то же.
ФА по здравоохранению и социальному развитию в объеме
компетенции наделено полномочиями:
1) издавать индивидуальные правовые акты, а также вести
реестры и регистры в сфере здравоохранения;
2) издавать государственнуюю фармакопею;
3) формировать мобилизационный резерв медицинского, са-
нитарно-хозяйственного и другого имущества;
4) осуществлять специальные мероприятия в период мобилизации и в военное время, а также вести подготовку федеральной
медицинской службы гражданской обороны к оказанию медицинской помощи;
5) оказывать государственные услуги в сфере здравоохранения, в том числе медицинской помощи; предоставлять услуги в
области курортного дела; организовывать судебно-медицинские
и судебно-психиатрические экспертизы и др.
ФА по здравоохранению и социальному развитию не вправе
осуществлять государственную политику и нормативно-правовое
регулирование и функции по контролю и надзору в сфере деятельности. То есть, по существу, нет уполномоченного в целом
ФОИВ, ответственного за осуществление этих чрезвычайно
важных для жизни общества государственных функций. Минздрав России ведет государственную политику и нормативноправовое регулирование в этой сфере деятельности, но не имеет
права на функции по контролю и надзору в деятельности подведомственных ему ФОИВ, что негативно влияет на качество государственного управления в этой сфере жизни.
304

В соответствии с Указом Президента РФ от 12 мая 2008 г.
¹ 724 образована Федеральная служба по надзору в сфере здраво-
охранения и социального развития. Положение о ней утверждено
1
Постановлением Правительства РФ от 30 июня 2004 г. ¹ 323
.
ÔÑ является ФОИВ, находящимся в ведении Минздрава России, и осуществляет функции по контролю и надзору в сфере
здравоохранения и социального развития, однако не определяет государственную политику и нормативно-правовое регулирования отношений в сфере деятельности. В этих случаях говорят, что маленькая правда противоречит большой правде, так
как в организации государственного управления масштаб
мышления субъекта управления является определяющим. Не
могут отдельные, хотя и важные части человеческого организма быть в курсе мыслей головного мозга индивидуума. Поэтому федеральные министерства, осуществляя государственную
политику и нормативно-правовое регулирование, должны не
только контролировать и проверять исполнение своих решений, но и организовывать их исполнение, а также солидарно
нести юридическую ответственность за результаты исполнения
этих решений в сфере государственного управления.
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития осуществляет свою деятельность непосредственно и через свои территориальные органы.
ФС по надзору в сфере здравоохранения в объеме компетенции осуществляет следующие основные функции:
• организация и осуществление контроля и надзора в сфере
здравоохранения, в том числе за медицинской деятельностью, деятельностью в сфере обращения лекарственных
средств, деятельностью по оказанию протезно-ортопедической помощи;
• осуществление контроля качества лекарственных средств,
медицинской и реабилитационной техники и изделий
медицинского назначения;
• осуществление лицензирования видов деятельности в
соответствии с компетенцией Службы;
• осуществление государственной регистрации лекарст-
венных средств, медицинской и реабилитационной техники и изделий медицинского назначения;
1
ÑÇ ÐÔ. 2004. ¹ 28. Ñò. 2900.
305

• аккредитация медицинских организаций и организаций
на проведение экспертизы проектов потребительской
корзины и др.
ФС по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в объеме компетенции не вправе осуществлять государст-
венную политику и нормативно-правовое регулирование, а также функции по оказанию платных услуг и управлению федеральным имуществом, кроме случаев установленных актами
Президента и Правительства России.
В соответствии с Указом Президента России от 12 мая
2008 г. ¹ 724 образована Федеральная служба по труду и заня-
тости, находящаяся в ведении Министерства здравоохранения
и социального развития РФ. Положение о ней утверждено Постановлением Правительства РФ от 30 июня 2004 г. ¹ 324.
ФС по труду и занятости является федеральным органом
исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере труда, занятости и альтернативной гражданской службы, по оказанию государственных услуг в сфере
содействия занятости населения и защиты от безработицы,
трудовой миграции и урегулирования коллективных трудовых
споров.
По нашему мнению, на федеральном уровне следует внести
радикальные изменения в систему управления социальнотрудовыми процессами, восстановить Министерство труда и социального развития (правильнее было бы в соответствии ст. 7
Конституции РФ термин «социальное развитие» заменить термином «социальная защита»), необходимо также как можно
скорее оптимизировать социальную политику.
ФС по труду и занятости руководствуется в своей деятельности Конституцией РФ, федеральными законами, актами Президента и Правительства России, международными договорами
России, нормативно-правовыми актами Министерства, а также
Положением о ней.
ФС по труду и занятости осуществляет свою деятельность
непосредственно и через свои территориальные органы во взаимодействии с другими ФОИВ, органами исполнительной власти
субъектов РФ, органами местного самоуправления, общественными объединениями и иными организациями. В объеме компетенции она обладает следующими полномочиями:
1) осуществляет государственный надзор и контроль за со-
блюдением:
306

• работодателями трудового законодательства и иных норма-
тивных правовых актов, содержащих нормы трудового
права, посредством проверок, обследований, выдачи обязательных для исполнения предписаний об устранении
нарушений, составления протоколов об административных
правонарушениях в пределах полномочий, подготовки
других материалов (документов) о привлечении виновных
к ответственности в соответствии с ФЗ и иными нормативными правовыми актами России;
• установленного порядка расследования и учета несчастных
случаев на производстве;
• осуществления органами государственной власти субъек-
тов РФ переданных полномочий РФ в области содействия
занятости населения в полном объеме и качественно с
правом проведения проверок, выдачи обязательных для
исполнения предписаний об устранении выявленных нарушений, о привлечении к ответственности должностных
лиц органов и государственных учреждений службы занятости населения субъектов РФ, об отстранении их от
должности;
• осуществляет надзор за нормативно-правовым регулирова-
нием, осуществляемым органами государственной власти
субъектов РФ по вопросам переданных полномочий в области содействия занятости населения, с правом направления обязательных для исполнения предписаний;
• осуществляет надзор и контроль за реализацией прав ра-
ботников по обязательному социальному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний, а также за назначением, исчислением и выплатой пособий по временной нетрудоспособности за счет
средств работодателей;
2) осуществляет контроль:
• за прохождением гражданами альтернативной гражданской
службы и увольнением с нее;
• за расходованием ОИВ субъектов РФ средств, предостав-
ляемых в виде субвенций из федерального бюджета на
осуществление переданных полномочий;
3) регистрирует в уведомительном порядке:
• отраслевые (межотраслевые) соглашения, заключенные на
федеральном уровне социального партнерства;
• коллективные трудовые споры по поводу заключения, из-
менения и выполнения соглашений;
307

4) осуществляет:
• рассмотрение дел об административных правонарушениях;
• информирование и консультирование работодателей и ра-
ботников по вопросам соблюдения трудового законодательства;
• обобщение практики применения и анализ причин нару-
шений трудового законодательства и нормативных правовых актов;
• анализ состояния и причин производственного травматиз-
ма и разработку предложений по его профилактике;
• реализацию федеральных программ в сфере занятости на-
селения;
• содействие в урегулировании коллективных трудовых споров;
• организацию подготовки трудовых арбитров и их учет;
• информирование о положении на рынке труда в РФ, пра-
вах и гарантиях в области занятости населения и защиты
от безработицы;
• государственную экспертизу условий труда в порядке, ус-
тановленном Правительством России;
• анализирует обстоятельства и причины выявленных нару-
шений трудового законодательства и иных нормативных
правовых актов и др.
ФС по труду и занятости в объеме компетенции с целью
реализации полномочий имеет право:
1) организовывать проведение необходимых обследований,
испытаний, экспертиз, анализов и оценок, а также научных исследований по вопросам осуществления надзора и контроля;
2) давать юридическим и физическим лицам разъяснения по
вопросам в сфере ведения;
3) запрашивать и получать сведения, необходимые для при-
нятия своих решений;
4) привлекать для проработки вопросов в сфере деятельности
научные и иные организации, ученых и специалистов;
5) применять меры ограничительного, предупредительного и
профилактического характера, направленные на недопущение и
(или) ликвидацию последствий нарушений юридическими и физическими лицами обязательных требований;
6) составлять протоколы об административных правонару-
шениях в случаях, предусмотренных законодательством об административных правонарушениях;
308

7) осуществлять контроль за деятельностью территориальных
органов Службы;
8) создавать совещательные и экспертные органы (советы,
комиссии, группы, коллегии);
9) разрабатывать и утверждать образцы удостоверений госу-
дарственных инспекторов труда и др.
Федеральная служба по труду и занятости не вправе осущест-
влять в сфере деятельности нормативно-правовое регулирование, кроме случаев, устанавливаемых актами Президента и Правительства России, а также управление государственным имуществом и оказание платных услуг.
Этот ФОИВ не может осуществлять государственную политику и нормативно-правовую деятельность в своей сфере, а федеральное министерство не имеет право осуществлять государственное управление и контроль и проверку исполнения своих
решений в области труда и занятости, а в условиях глобального
кризиса это значительно усложняет решение задач социальной
защищенности наших граждан. Заслуживают особого внимания
антикризисные меры, предложенные учеными, в том числе и
Ю.М. Лужковым, на федеральном уровне:
1) отказаться от монетаристской теории и направить основную часть финансовых средств на создание новой технологической базы для развития реальной экономики;
2) привести государственную кадровую политику в соответ-
ствие с национальными интересами России;
3) национализировать спекулятивные коммерческие банки и
неэффективно работающие отрасли и предприятия;
4) ввести прямые ограничения на валютные операции, как
это предлагает известный французский экономист Жак Сапир,
так как постоянные колебания курса доллара по отношению к
рублю негативно сказывается на нашей и без того слабой экономике;
5) создавать экономически благоприятные условия для замены импортных товаров отечественными;
6) ограничить поддержку государством только тех секторов
экономики, которые работают непосредственно на население;
7) установить государственное регулирование цен, а при
ухудшении ситуации ввести государственную монополию на
внешнюю торговлю и др.
Обоснованность этих мер в условиях глобального международного кризиса подтверждает доминирование роли административных методов в государственном управлении в странах с
309

классической рыночной экономикой, например в Великобритании в 2007 г., США в 2008 г. и т.д. По существу, в классических
рыночных государствах идет процесс национализации банков и
основных производственных отраслей, как наиболее эффективных антикризисных мер, наш же государственный «корабль» попрежнему «плывет» под торговым флагом в прошлое. Неудивительно, что за рубежом государственная власть выделяет деньги
социально не защищенным гражданам, а наше правительство
выделяет десятки миллиардов рублей банкам или «Автовазу», не
контролируя их целевое расходывание.
В соответствии с Указом Президента России от 12 мая 2008 г.
¹ 724 образовано Федеральное медико-биологическое агентство
(ФМБА России), а Положение о нем утверждено Постановлением Правительства России от 2 июня 2008 г. ¹ 423.
ФМБА России является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим в объеме компетенции следующие функции:
• по оказанию государственных услуг и управлению госу-
дарственным имуществом в сфере здравоохранения и социального развития, включая оказание медицинской помощи, организацию медико-социальной экспертизы и организацию деятельности службы крови;
• по контролю и надзору в сфере донорства крови и ее ком-
понентов, по организации предоставления социальных гарантий, установленных законодательством для социально
незащищенных категорий граждан;
• по контролю и надзору в сфере санитарно-эпидемиологи-
ческого благополучия работников организаций отдельных
отраслей промышленности с особо опасными условиями
труда и населения отдельных территорий по перечню,
включая предоставление услуг в области курортного дела,
организацию проведения судебно-медицинской и судебнопсихиатрической экспертиз, трансплантацию органов и
тканей человека;
• государственного регулирования безопасности при исполь-
зовании атомной энергии.
Федеральное медико-биологическое агентство:
1) размещает в установленном порядке заказы;
2) организует оказание следующих государственных услуг â
сфере здравоохранения и социального развития, в том числе медицинскую помощь, включая медико-санитарное обеспечение
работников различных отраслей производства;
310
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
