Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Техника и практика психоанализа.pdf
X
- •Предисловие
- •Введение
- •1.2. Теоретические основытехники
- •1.3. Компоненты классической психоаналитической техники
- •Глава 2. СОПРОТИВЛЕНИЕ
- •2.1. Рабочее определение
- •2.3. Исторический обзор
- •2.4. Теория сопротивления
- •2.5. Классификация сопротивлений
- •2.7. Технические правила работы с сопротивлениями
- •Глава 3. ПЕРЕНОС
- •3.1. Рабочее определение
- •3.2. Клиническая картина: основные характеристики
- •3.3. Исторический обзор
- •3.4. Теоретическое обсуждение
- •3.5. Рабочий альянс
- •3.7. Клиническая классификация реакций переноса
- •3.8. Сопротивления переноса
- •3.9. Техника анализирования переноса
- •4.2. Что в психоанализе требуетсяот психоаналитика
- •4.3. Какие требования предъявляет психоанализ к психоаналитическому сеттингу
- •Библиография
- •Предметный указатель

Техника анализирования переноса 311
ке». Она хотела мужчину, который бы просто прижимал ее к себе,
рот ко рту, грудь к груди. Он бы сжимал ее в своих объятиях, гладил
ее, и она бы впитывала его тепло. В этот момент я интерпретировал
для пациентки, что, хотя и кажется, что она предпочитает мужест
венного мужчину, есть у нее и устремления к таким качествам во мне,
которые она воспринимает женственными и теплыми. Это вмеша
тельство было началом ее осознания прегенитальных устремлений
ко мне как к ее матери.
3.9343. Повторения
На аналитической сессии пациент начинает рассказывать о том,
что семейный доктор стал труднодосягаем, он кажется таким занятым,
у него нет прежнего интереса к пациенту. Затем он переходит к пе
чальному состоянию образования в Соединенных Штатах; слишком
мало людей хотят стать учителями, слишком многих интересует,
как делать деньги и т. д. От этого пациент перешел к рассказу о своем
отце, который, хотя и оставался в браке с его матерью, был совершенно
очевидно неверен ей, но лицемерно принимал позу столпа общества.
Затем пациент замолчал. Я вмешался и спросил его: «И что вы боитесь
узнать обо мне?» После слабых протестов пациент сказал, что его
ужасает возможность услышать мое имя вне сессий изза страха,
что он может узнать чтонибудь разочаровывающее.
3.9344. Сходства
Уступчивый и послушный пациент описывает во время аналитической
сессии, как у него испортилось настроение изза приятеля. Они вместе
ехали на машине почти час, и пациент старался вовлечь приятеля
в беседу, но тот молчал и только ворчал и отказывался разговаривать.
Какое самомнение, какая холодность, какое невнимание к другим!
Он все больше и больше давал волю своей ярости. Когда он успокоил
ся, я отметил, что я также провожу с ним почти час, редко вступая
в «беседу», за исключением случайных ворчаний. Пациент отреаги
ровал коротким смехом и замолчал. После длительной паузы он улыб
нулся и сказал, уступая: «Да, вы поняли меня». И добавил со смехом:
«Вместе в течение почти целого часа, без беседы, просто ворча,
отказываясь разговаривать — да, вы, кажется, поняли суть». Тогда
я ответил: «Вы были способны выразить реальный гнев по отношению
к своему другу, но, повидимому, вы не способны рассердиться на меня
за то же самое». Пациент перестал улыбаться и начал работать.

312 Перенос
3.9345. Символизм
Пациенту снится, что он в книжной лавке смотрит на какието старые
книги. Он выбирает одну из них в коричневом кожаном переплете,
но не может сказать, где ее начало, а где конец. Когда он открывает
книгу, из нее выпрыгивает зеленый жук. Он пытается убить его газетой,
но крылья жука продолжают трепетать. Это испугало его, и он про
снулся. Ассоциации пациента привели его к «
может быть, и он, пациент, превращается изза анализа в жука —
отвратительное создание. До лечения жизнь казалась проще, теперь
он приобрел так много новых страхов. Когда он пришел на анализ,
он осознавал только то, что он не способен влюбиться в девушку. Затем
сначала он обнаружил, что фиксирован на матери, а потом — и на отце.
В последнее время у него было снижено сексуальное желание, является
ли это страхом привнесения секса на сессию? Кожаный переплет той
книги был похож на кожаный блокнот на моем столе, а цвет был точно
такой же, как у моей записной книжки. Он не боится насекомых, разве
что по ночам, когда он их не видит, а только чувствует их прикосновение.
Иногда, по вечерам, читая в постели, он ощущает трепет крыльев
мотылька рядом со своим лицом. Это и жутко, и приятно. Это дает ему
ощущение чегото трепещущего, вдруг появившегося перед ним —
удивительное чувство, почти как возбуждение. И вместе с тем пугающее,
потому что он не знает, откуда оно идет. Трепетание подобно моменту
эякуляции и оргазма. То, что он не знает, где начинается книга —
«спереди или сзади», напомнило, что иудеи читают книги с конца, «сзада
наперед», а также то, что я аналитикеврей, тогда как его первый
аналитик не был евреем.
Я полагаю, что этот фрагмент указывает через символы и ассо
циации на борьбу стремлений
переноса. Во многих предыдущих снах оказывалось, что «green» —
зеленый — символизировало Гринсона — Greenson. Я указал ему на то,
что он, как кажется, пытается убить свои «трепещущие» сексуальные
чувства к Гринсону, потому что они являются пугающим элементом его
жизни; они идут откудато сзади. Он сказал, что он часто чувствует
трепет волнения, когда я начинаю говорить позади кушетки.
навстречу
Превращению
и
против
гомосексуального
» Кафки:
3.9346. Ключевые ассоциации
Иногда наиболее важный ключ к тому, должны ли мы интерпретировать
перенос и какой его аспект исследовать, дается какойто единичной ассоциа
цией. Некоторые ассоциации имеют преимущества перед другими, потому что
они ведут и открывают новые важные области исследования, даже несмотря
на то, что других ассоциаций может быть больше. Такие ключевые ассоциации
характеризуются тем, что кажутся более спонтанными, импровизированными,

Техника анализирования переноса 313
неожиданными, чем другие. Иногда они совершенно поразительным образом
связываются с ассоциациями аналитика — событие, которое показывает,
что такая ассоциация является потенциально значимой.
Пациентка смогла вспомнить только фрагмент сновидения об опухоли
в ее груди. В своих ассоциациях она говорила о нескольких подругах,
у которых есть опухоли, о своем ужасе перед раком и о чувстве, которое
испытывает тот, кто носит внутри себя семена собственного разру
шения, и т. д. Это привело к воспоминаниям о дурном обращении с нею
матери и отца; ненависти; сильном желании хороших родителей; страхе
перед ненадежными людьми и т. д. Пока я слушал, мои мысли
сконцентрировались на вопросе: что есть опухоль в ее груди —
ненависть к матери, к отцу или ко мне? Тогда пациентка начала
рассказывать о том, что во время менструации ее груди становятся
полнее и более чувствительными. Мои ассоциации перепрыгнули
к ее амбивалентной реакции в связи с мыслью о беременности. В этот
момент пациентка вдруг стала говорить о том, что она голодна, что она
испытывает сильное желание съесть чтонибудь сладкое. Шутя
она сказала, что не думает, что у меня может оказаться шоколадная
конфетка.
Эти последние ассоциации с чувством внезапного голода и жела
ние получить от меня чтонибудь сладкое связались со сновидением
об опухоли в груди, а мои ассоциации по поводу беременности привели
к тому, что я спросил ее: «Не думали ли вы недавно о том, чтобы
забеременеть?» Она ответила, что ее трехлетняя дочь спрашивала ее,
верно ли, что женщины носят своих младенцев около груди, и почему
у нее нет другого малыша. Это повергло пациентку в депрессию, потому
что ее отношения с мужем ухудшились со временем и она сомневается,
что сможет когданибудь забеременеть снова. Это напомнило ей
об аборте в самом начале замужества, очень жаль, что это было, потому
что в противном случае ее дочь не была бы единственным ребенком.
Затем она сказала полушутя: «У меня был бы другой ребенок, если
бы я могла иметь его с вами. Но я знаю, что все, что я получу от вас, —
это слова и рукопожатие раз в год, когда вы уезжаете в отпуск.
Печально сознавать, что вы никогда не прикоснетесь ко мне. Это на
помнило мне, что, когда я в последний раз приходила к своему доктору
для физического осмотра, он проверял мои груди на предмет опухоли,
и, пока он это делал, я думала о вас».
Я ответил: возможно, опухоль в ее груди — ее неразрешенное
страстное желание и чувство обиды по отношению ко мне. Она за
смеялась и сказала: «Я надеюсь, это поддается лечению. Вы, вероятно,
правы. Я забыла упомянуть, что опухоль была в моей левой груди,
как раз у сердца». Ключевой ассоциацией было внезапное появление
у пациентки сильного желания чегото сладкого.

314 Перенос
Этот клинический материал служит примером ситуаций, требующих
вмешательств аналитика. Во всех описанных ситуациях переноса материал был
относительно очевиден для аналитика, разумное Эго пациента и рабочий
материал, казалось, были готовы тягаться с инсайтом. Когда два эти фактора
благоприятны, необходимо сделать вмешательство для того, чтобы добавить
новый инсайт.
3.94. ТЕХНИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ АНАЛИЗИРОВАНИЯ
ПЕРЕНОСА
При обсуждении техники работы с явлениями переноса мы рас
смотрели два важных вопроса:
мы перейдем к центральной технической проблеме:
перенос. Этот раздел будет посвящен различным формам и последова
тельностям процедур, которые требуются для анализа реакций переноса
пациента. Все этапы, которые я опишу, являются одинаково необходимыми,
но некоторые из них пациент будет выполнять спонтанно, и, следовательно,
аналитику не нужно будет их повторять.
Я кратко и довольно схематично скажу о том, что, как я считаю,
является идеальной и упрощенной последовательностью процедур. Каждый
из этапов, однако, может вызвать новые сопротивления, которые будут
требовать работы и, таким образом, прерывать идеальный ход событий.
Или же исследования, которые запускаются каждой новой технической
процедурой, могут открыть так много новых областей и занять так много
часов, что фактор переноса не будет больше являться преобладающим
элементом. Тем не менее эта последовательность технических этапов будет
служить как бы моделью и ориентиром, пусть даже события в клинической
практике никогда не будут встречаться в таком порядке и не будут так
хорошо организованы.
Для того чтобы анализировать явления переноса, мы должны выполнить
те же самые основные технические мероприятия, что и при анализировании
любого психического феномена: материал должен быть продемонстрирован,
прояснен, интерпретирован и проработан. Кроме этих основных процедур,
требуются определенные дополнительные технические шаги в связи со спе
цифическими особенностями явлений переноса. Далее приводится общее
описание процедур при анализировании переноса.
почему
и
когда
мы анализируем перенос. Теперь
как
мы анализируем

Техника анализирования переноса 315
3.941. ДЕМОНСТРИРОВАНИЕ ПЕРЕНОСА
Перед тем как приступить к исследованию чувств переноса, необходи
мо, чтобы пациент осознал, что предметом обсуждения является именно его
реакция на аналитика. Это может быть очевидно для пациента. Фактически
пациент может осознать, что это так, и без какойлибо помощи аналитика.
С другой стороны, возникают и такие ситуации, когда пациенту очень трудно
опознать свои чувства переноса. В качестве первого этапа при анализировании
переноса необходимо, чтобы пациент был конфронтирован и стал осознавать
свои реакции переноса. Если пациент ничего не знает о своих реакциях
переноса, которые мы хотим исследовать, то они должны быть продемон
стрированы ему. Существует несколько технических приемов, которые могут
быть полезны.
3.9411. Молчание и терпение
Очень часто пациент спонтанно осознает реакцию переноса, если аналитик
подождет, пока увеличится интенсивность чувств переноса. Такое увеличение
часто происходит просто в результате того, что пациенту дают продолжать
продуцировать без какихлибо вмешательств со стороны аналитика. В каждом
анализе бывают такие ситуации, когда необходимо, чтобы пациент сам осознал
свои реакции переноса, и когда аналитику не следует демонстрировать их.
Это в особенности верно, когда интенсивность чувств достаточна, когда
пациент уже не новичок и когда существует опасность, что пациент наслажда
ется, получает некоторое пассивное удовлетворение, воздерживаясь от само
стоятельного выполнения какойлибо части аналитической работы. Более того,
молчание и терпение аналитика могут также выдвинуть на первый план любое
значимое сопротивление, которое могло бы остаться в тени при слишком
энергичных вмешательствах со стороны аналитика.
Аналитики сильно отличаются по стилю проведения анализа. Это осо
бенно заметно в том, как они используют молчание и некоторые другие, более
активные приемы. Существует достаточный простор для различных вариаций
в рамках классического психоанализа. Однако каждый аналитик должен быть
способен использовать и молчание, и активное вмешательство. Иногда будет
правильной только одна из этих процедур. Необходимо знать, когда каждый
из этих приемов допустим, а когда — обязателен. Аналитики, которые
«перебарщивают» с молчанием, или те, кто способны осуществлять только
активные приемы, не могут выполнять классический психоанализ эффективно,
ибо он требует умелого использования как молчания, так и слов. Вопрос
о дозировке, подходящем времени и тактичности интерпретации будет
обсуждаться во втором томе.

316 Перенос
3.9412. Конфронтация
Если мы подождали достаточно и реакция переноса стала доступной,
то есть достаточно очевидной для пациента, и он, как кажется, не имеет
ощутимого сопротивления ей, тогда аналитику следует попытаться конфрон
тировать пациента с этой реакцией переноса. Он может сказать чтонибудь
вроде: вы, кажется, чувствуете гнев или возмущение по отношению ко мне;
чувствуете влюбленность или привязанность ко мне; испытываете сексуальные
чувства ко мне и т. д. Способ выражения должен быть простым, прямым
и открытым — это я уже несколько раз подчеркивал ранее.
Я предпочитаю использовать наиболее живые, обычные слова, избегая
уклончивости и неопределенности. Я говорю о «гневе», «ненависти»,
«привязанности» или «любви», «сексе». Я стараюсь быть точным, но без
подробностей; в данный момент это только конфронтация. Я стараюсь быть
прямым, но не грубым и резким. Обычно я начинаю свою конфронтацию,
говоря «кажется», потому что я не всегда уверен, и хочу, чтобы у пациента
была возможность убежать или противоречить мне. Я не хочу пугать его или
быть догматиком. Позже я могу сказать: «Я совершенно уверен, что вы
чувствуете...», но только если я действительно совершенно уверен и если
пациент в это время должен столкнуться с моим определенным мнением.
Иногда простая конфронтация пациента с тем, что он борется против
выражения чувств переноса, может помочь временно преодолеть сопро
тивления. Наше терпимое отношение и вербализация помогают пациенту
почувствовать, что эта его борьба неуместна и не является необходимой.
В других случаях конфронтация является только первым этапом в анализиро
вании сопротивлении. В этом случае мы должны будем пройти через фазы
прояснения и интерпретации, описанные в разделе 2.6, посвященном технике
анализирования сопротивлений. Решающее значение имеет вопрос о том, какая
процедура в данном случае необходима, — преодоление или же анализиро
вание сопротивления.
Если конкретная реакция переноса, которую я хочу продемонстрировать
пациенту, является сопротивлением переноса, тогда я конфронтирую его с этим
фактом. Я либо указываю ему на то, что он, кажется, избегает какогото
чувства или отношения ко мне, либо, если я знаю более точно, какого
специфического чувства он стремится избежать, я отмечаю это. Другими
словами, я буду конфронтировать пациента и с сопротивлением, и с чувством,
вызывающим сопротивление, всегда начиная с аспекта сопротивления. Таким
образом, я могу сказать пациенту: «Вы, кажется, боретесь с чувством любви
(или ненависти, или с сексуальным чувством) ко мне» или «Вы, возможно,
испытываете затруднения в выражении своей любви (или ненависти, или сек
суальных влечений) ко мне», и т. д. Снова отмечу важность лексики и инто

Техника анализирования переноса 317
нации. Кроме того, я всегда добавляю слова «ко мне» или «по отношению
ко мне». Я делаю это, потому что не хочу, чтобы пациент избегал столкновения
с фактом, что чувства, о которых идет речь, испытываются по отношению
ко мне, к личности, а не по отношению к «анализу» или какойнибудь другой
более безличной идее.
Если у меня нет определенного мнения о природе чувств переноса, но есть
впечатление, что темой сессии является сопротивление, и если нет показаний
сохранять молчание, я могу конфронтировать пациента, просто спросив:
«Мне хотелось бы знать, имеете ли вы какиенибудь чувства или реакции по
отношению ко мне, которые не раскрыты» или «У меня такое впечатление,
что ваши мысли и чувства связаны со мной» или просто «Что вы чувствуете
ко мне?» или «Какие мысли обо мне пришли вам в голову в этот момент?»
3.9413. Использование очевидности
1
Я показываю пациенту источник моей гипотезы только тогда, когда
я чувствую, что желательно задействовать его интеллект для убеждения его
в том, что он сопротивляется. Затем я должен буду перейти к анализу
сопротивления. Очевидные данные о том, что у пациента есть реакции
переноса, используются, только если в случае неочевидности для пациента
материала он может почувствовать, что аналитик обладает мистической
властью. Я использую этот подход по большей части в начале анализа
в качестве одного из способов показать пациенту, как аналитик работает, чтобы
преодолеть его магические представления об аналитике и помочь ему развить
рабочий альянс. Так, я могу сказать пациентке: «Отсутствие у вас сексуальных
чувств по отношению к мужу и ваши романтические сновидения и фантазии
обо мне, как мне кажется, показывают, что у вас возникли сексуальные
и романтические чувства ко мне».
Использование очевидности апеллирует к интеллекту пациента. Это мо
жет быть ценно как этап в развитии рабочего альянса у пациента. Однако
существует опасность, что это может привести пациента к переоценке
интеллектуального и избеганию эмоционального знания о явлениях переноса.
Аналитик должен быть внимателен при распознавании того, как реагирует
пациент на данную форму конфронтации.
На любой стадии анализа при попытке продемонстрировать пациенту,
что он вовлечен в реакцию переноса, пациент может развить сопротивление,
или же ранее не появлявшееся сопротивление может стать заметным. Если это
произошло, анализ данного сопротивления должен предшествовать всему
1
Evidence (
англ
.) — очевидность, основание, данные (
Примечание переводчиков
).

318 Перенос
остальному. Это случается особенно часто, когда аналитик указывает пациенту
на его ненависть и гнев по отношению к аналитику на ранних фазах анализа.
Пациент может начать сопротивляться и отказываться признать эту реакцию
переноса, вместо этого он будет чувствовать, что его критикуют. Тогда
аналитику следует исследовать это чувство переноса, прежде чем вернуться
к демонстрации негативного переноса. Позвольте это проиллюстрировать.
Молодой мужчина на первом году анализа начинает сессию, рассказы
вая с чувством сильного гнева о профессоре одного из его аспирантских
курсов. Его речь течет в следующем направлении: «Он просто говорит,
не думая о том, могут ли студенты следовать за ним. Он разглаголь
ствует в воздух, а не для нас. Что за паршивый преподаватель. Мне бы
ужасно не хотелось, чтобы он был у меня в следующем семестре.
Мне бы ужасно не хотелось, чтобы он лечил меня, я хочу сказать —
учил меня». Пауза. «Я полагаю, вы сварганите чтонибудь из этого».
Затем пациент продолжил, но я вернул его назад к оговорке
и спросил: «Не пытаетесь ли вы бежать прочь от своего гнева по отно
шению ко мне? Ваша оговорка показала гнев — и затем вы попытались
бежать от нее». Пациент минуту подумал и ответил: «Я полагаю,
вы правы. Но я знаю, что вы делаете все, что в ваших силах, а тот
профессор, он — тупейший сукин сын. Не следовало бы позволять ему
преподавать. Я чувствую себя так, будто меня выставили посреди
класса, но я чувствую и жалость к нему. Я слышал, что его жена
покончила жизнь самоубийством. Возможно, у него ничего не осталось,
кроме преподавания. Но почему я должен жалеть его? Он — большая
шишка, профессор, и он не даст даже дерьма мне или любому из своих
студентов». Далее пациент продолжал в том же духе.
Я снова вмешался и сказал следующее: «Не сердитесь ли вы на ме
ня изза моего отпуска на следующей неделе?» Пациент сердито выпалил:
«Нет, я не сержусь. Вы всегда обвиняете меня в том, что я сержусь.
Вы имеете право на отпуск. Вы много работаете, так почему бы вам
и не уехать? Почему я должен сердиться? Вы сказали это так, как будто
читали по книге. Если аналитик уезжает в отпуск, он говорит своему
пациенту, что тот рассержен». Последнее было сказано саркастически.
«Это выводит меня из себя». Пауза. Молчание. Я ответил: «Вы сердитесь
даже изза того, что я указал вам на то, что вы сердитесь, но я чувствую,
что в действительности вы сердитесь изза того, что я покидаю вас».
Пациент ответил: «Может быть, и так. Я знаю, что у меня есть
мысль: вот вы уедете, а я пойду в роскошный ресторан и подцеплю
девчонку. И пошлю к черту всех вас». Я ответил: «Да, пошлете к черту
всех, кто бросает вас. Вы не нуждаетесь в нас, вы найдете когонибудь
еще, с кем будете близки». Пациент помолчал немного, а затем ответил:
«Да, я не нуждаюсь в вас. Уезжайте в свой проклятый отпуск.
Мне и так хорошо».

Техника анализирования переноса 319
Это относительно простой пример того, как аналитик пытается продемон
стрировать и прояснить реакцию переноса. Аналитик вынужден прервать
ассоциирование пациента и исследовать появившееся сопротивление. Оговорка
пациента является ясным индикатором его гнева, но он отказывается принять
это сознательно. Затем он переходит к чувству жалости к профессору. Затем
снова возвращается назад к своему гневу изза того, что его отвергли.
Я пытаюсь связать это со своим отпуском, но он сердито отрицает эту связь.
Я указываю на его сопротивление и на подтверждение своей гипотезы,
и в конце концов он признается в своей фантазии о моем отпуске и своем гневе
изза того, что его бросают. Я полагаю, что необходимо исследовать сопро
тивления до тех пор, пока аналитик не мобилизует разумное Эго пациента.
Важно также дать пациенту время для реакции на вмешательство.
Я всегда, по возможности, стараюсь убедиться, что на сессии осталось
достаточно времени для того, чтобы пациент отреагировал на мое вмеша
тельство по поводу переноса. Это касается вмешательств любого рода,
но больше всего — интерпретаций или вмешательств по поводу переноса.
Я не реагирую немедленно на его первый ответ, поскольку очень часто
пациенты будут импульсивно отвечать «да» или «нет», а потом медленно,
по мере того, как аналитик слушает их, можно увидеть, что этот первый ответ
не был продуманным и точным. Он обычно отражает либо подчинение, либо
неповиновение.
Множество раз в своих ответах на конфронтацию переноса пациенты
будут противоречить сами себе. Все эти реакции также должны стать
предметом анализа. Однако важно дать пациенту время обдумать, что сказал
аналитик, а затем — отреагировать на это. Я хочу здесь подчеркнуть, что у па
циента должно быть время и просто помолчать в ответ на конфронтацию
аналитика. Аналитик должен обращать внимание не только на то, что пациент
сказал, но также и на то, как он это сказал. Если моя интерпретация правильна,
он будет соглашаться со мной и принимать ее не только вербально, но и эмо
ционально, он будет добавлять некоторые детали или воспоминания, или другие
«украшения» к моим конфронтациям. Если моя конфронтация правильна
и приемлема для пациента, я могу затем перейти к следующей технической
процедуре анализирования данного переноса.
Множество раз, однако, пациенту нужно будет время для размышления,
для исследования правильности моей конфронтации, ассоциирования к ней.
Если мое вмешательство неверно, пациент будет показывать его неправиль
ность не только путем вербального отрицания, но и какойто формой сопро
тивления и избегающим поведением. Но может быть и так, что конфронтация
была правильной по своему содержанию, но для нее было неправильно выбрано
время. Тогда аналитик должен будет работать над сопротивлением. Кроме того,
аналитику также необходимо иметь время для правильной оценки ответа

320 Перенос
пациента. Не всегда легко определить, показывает ли ответ пациента принятие
или отвержение, погружение в мысли или эскапизм, или же комбинацию всех
этих элементов.
3.942. ПРОЯСНЕНИЕ ПЕРЕНОСА
Когда пациент осознал, что он вовлечен в реакцию переноса, тогда
мы будем готовы к следующей технической процедуре — прояснению
переноса. Теперь мы хотим, чтобы пациент заострил, осветил, углубил и рас
ширил картину переноса. Для этого существует два основных пути.
3.9421. Поиски интимных деталей
Наша конечная цель в анализировании реакции переноса пациента —
суметь интерпретировать происхождение этой реакции в прошлом пациента.
Одним из наиболее плодотворных направлений для нахождения ключей, которые
могут привести нас к бессознательному источнику переноса, является поиск
интимных деталей реакций переноса. Детали ведут к аффектам, влечениям
и фантазиям пациента. Мы просим пациента приложить все свои способности,
вдаваясь в тонкости, разбираясь в деталях своегоо чувства по отношению к нам.
Мы также просим его включать те ассоциации, которые могут иметь место, когда
он будет пытаться сделать это. Позвольте привести пример:
Моя пациентка миссис К.1 во время третьего месяца своего анализа
рассказала мне после значительных колебаний: она обнаружила,
что у нее есть сексуальные мысли обо мне. Это приводит ее в замеша
тельство; ведь помимо всего прочего, она замужняя женщина. Она зна
ет, что я тоже женат, а кроме этого, я не полюбил бы ее после всего
того, что узнал о ней. Молчание. Она полагает, что все это —
рационализация; она просто слишком смущается говорить о своих
сексуальных чувствах, это както унизительно. Пауза, молчание,
вздох. Она вела машину, и вдруг, как вспышка, она увидела картину:
я сжимаю ее в объятиях. Читая книгу или смотря кино, она видит меня
как героя или любовника и при этом чувствует и видит себя моей
возлюбленной. Ночью, в постели, она думает обо мне и чувствует себя
так, будто ее зовут. Пациентка продолжала говорить в том же духе,
описывая различные места и случаи, когда у нее были сексуальные
стремления ко мне; но я сознавал, что, несмотря на то, что картина
расширяется, она не становится глубже или четче. Я также чувство
1
См. разделы 1.24, 2.651, 2.71, 3.25, 3.42, 3.81, 3.84, 3.931, 3.934.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
