Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Техника и практика психоанализа.pdf
X
- •Предисловие
- •Введение
- •1.2. Теоретические основытехники
- •1.3. Компоненты классической психоаналитической техники
- •Глава 2. СОПРОТИВЛЕНИЕ
- •2.1. Рабочее определение
- •2.3. Исторический обзор
- •2.4. Теория сопротивления
- •2.5. Классификация сопротивлений
- •2.7. Технические правила работы с сопротивлениями
- •Глава 3. ПЕРЕНОС
- •3.1. Рабочее определение
- •3.2. Клиническая картина: основные характеристики
- •3.3. Исторический обзор
- •3.4. Теоретическое обсуждение
- •3.5. Рабочий альянс
- •3.7. Клиническая классификация реакций переноса
- •3.8. Сопротивления переноса
- •3.9. Техника анализирования переноса
- •4.2. Что в психоанализе требуетсяот психоаналитика
- •4.3. Какие требования предъявляет психоанализ к психоаналитическому сеттингу
- •Библиография
- •Предметный указатель

Техника анализирования переноса 301
гание началось в тот момент, когда она сказала, что она «полагает»,
что испытывает «позитивные чувства» по отношению ко мне. Я попро
сил ее прояснить это для меня, что в действительности она подразуме
вает под выражением «позитивные чувства» ко мне. Теперь пациентка
совершенно замолчала, она скорчилась на кушетке, скрестила ноги
и плотно сжала вместе руки. Я мог заметить краску на ее лице. Затем,
запинаясь, она начала говорить: «Вы знаете, что я имею в виду,
позитивные чувства, вы знаете, я не ненавижу Вас, я полагаю, вы мне
скорее нравитесь, чтото в этом роде... вы знаете...» Теперь сопротив
ление переноса поддавалось демонстрации. Я смог продолжать, задав
вопрос: «Почему вам так трудно сказать это мне?» Тогда ее страх быть
осмеянной вышел наружу. Затем, успокоенная тем, что я не высмеял
ее, она смогла описать свои чувства ко мне в более конкретных
выражениях.
Вопрос о демонстрируемости не исчерпывается этим обсуждением.
Существует еще элемент интенсивности, который играет важную роль при
рассмотрении вопроса о том, «когда мы интерпретируем». Обычно легче
продемонстрировать более сильное психическое событие, чем более слабое.
Более того, чем больше интенсивность данного явления, тем большую
убедительность будет чувствовать пациент, когда он будет конфронтирован
с этим. Следовательно, аналитик обычно ждет, пока сопротивление переноса
достигнет той интенсивности, которая не позволит отрицать это сопротивление
и привнесет чувство убежденности в его наличии. Проблема оптимального
уровня интенсивности будет обсуждаться в разделе 3.932.
Какие виды переноса наиболее вероятно продуцируют сопротивления?
Ответ на этот вопрос не прост, потому что все виды переноса могут продуци
ровать значительные сопротивления. Однако существует ряд общих правил,
которые весьма обоснованны и полезны. Эгосинтонные реакции переноса
продуцируют сопротивления, потому что Эгосинтонность имеет тенденцию
предотвращать отщепление наблюдающего Эго пациента, когда аналитик
пытается подвести пациента к работе с переносом. Короче говоря, пациент
не будет способен развить рабочий альянс в отношении определенных чувств
к аналитику. Это может привести к защитному поведению, оправданию или
отрицанию пациентом реакции переноса как материала для анализа. Это осо
бенно верно для хронических и неявных реакций переноса. В качестве примера
можно привести случай миссис К., описанный ранее в разделах 1.24, 2.651,
2.71, 3.25, 3.42, 3.81, 3.84.
Миссис К. в течение нескольких лет сохраняла идеализированное
представление обо мне как о замечательном человеке. Всю боль и ли
шения психоаналитического лечения она относила за счет психоанализа

302 Перенос
как науки. Она чувствовала, что я лишь неохотно, помимо своей воли
пользуюсь инструментами этой жесткой и требовательной формы
терапии. Мои попытки идентифицировать это расщепление переноса
как сопротивление она воспринимала терпеливо, но не верила этому.
В действительности она воспринимала это как подтверждение моей
скромности. Мои ляпсусы она хранила в памяти как доказательство
моей честности и прямоты. Пациентка отказывалась признавать эту
длительно не изменяющуюся группу чувств как сопротивление,
несмотря на сновидения и обмолвки, с очевидностью показывавшие
латентный гнев и ненависть. Она признавала это на словах и соглаша
лась, что, пожалуй, интеллектуально она может следовать моим идеям,
но она не в состоянии почувствовать у себя никакого признака
враждебных чувств по отношению ко мне. Только много позже в ходе
анализа, когда уменьшился ее страх гомосексуальности и она была
способна наслаждаться сексуальной жизнью со своим мужем, она смог
ла позволить себе почувствовать некоторую глубоко запрятанную
ненависть ко мне. Только тогда она действительно смогла рассматри
вать свою враждебность ко мне с позиции рабочего альянса.
Интенсивные эмоциональные реакции переноса способны также продуци
ровать сопротивления. Пациенты, терзаемые муками сильной любви или
ненависти, могут хотеть просто дать выход этим эмоциям и отказаться
от анализа и от получения любого инсайта. Пока эти чувства переполняют
пациента или являются Эгосинтонными, пациент стремится к удовлетворению
разрядки, к отреагированию. Поиски понимания выходят на передний план
только тогда, когда интенсивность переноса уменьшается или он ощущается
как Эгодистонный, чуждый Эго. Интенсивная любовь или ненависть могут
быть продуктивными в качестве реакций переноса только в том случае, если
рабочий альянс, несмотря на сильные чувства, может быть мобилизован
и сохранен.
В целом при прочих равных условиях враждебный, агрессивный, негатив
ный перенос, вероятно, будет продуцировать сопротивление и затруднения для
рабочего альянса сильнее, чем чувства позитивные, чувства любви и симпатии.
Сексуальные и романтические чувства более склонны вызывать сопротивле
ние, чем дружба или другие десексуализированные разновидности любви.
Прегенитальные импульсы будут вызывать большее сопротивление, чем им
пульсы более зрелые. Мазохизм является сильным источником сопротивления,
как и страх пассивных гомосексуальных устремлений и примитивной ненависти
к матери у мужчин или зависть к пенису и примитивная материнская любовь
у женщин.
Вернемся к техническому вопросу: когда мы вмешиваемся в ситуацию
переноса? Первый наш ответ состоит в следующем: мы делаем вмешательство

Техника анализирования переноса 303
тогда, когда перенос продуцирует сопротивление; прежде всего мы стараемся
убедиться в том, что разумное Эго и рабочий альянс присутствуют, а затем
анализируем сопротивление. Не имеет значения, какого качества и интенсив
ности перенос имеет место: мы вмешиваемся, когда видим признаки значи
тельного сопротивления, когда аналитическая работа непродуктивна, зашла
в тупик или эмоционально ненасыщенна. Но существуют и другие ситуации
переноса, когда необходимо наше вмешательство.
3.932. КОГДА ДОСТИГНУТ ОПТИМАЛЬНЫЙ
УРОВЕНЬ ИНТЕНСИВНОСТИ
Другое полезное правило, касающееся вопроса о том, когда мы вме
шиваемся в ситуацию переноса, состоит в следующем. Аналитик будет
позволять развиваться ситуации переноса до тех пор, пока она не достигнет
оптимального уровня интенсивности. Теперь наша задача состоит в определе
нии того, что такое «оптимальный уровень интенсивности». Это не является
фиксированной величиной, а зависит от состояния Эго пациента и того, чего
аналитик пытается достичь в данный момент. В сущности, мы хотим, чтобы
переживание переноса было эмоционально значимо для пациента, но мы не хо
тим, чтобы он был им переполнен. Мы хотим, чтобы оно воздействовало,
но не травмировало.
Обычно аналитик предпочитает, чтобы чувства пациента развивались
спонтанно и их сила увеличивалась, пока какоето сопротивление не помешает
аналитической работе или их дальнейшему развитию. Если же сопротивления
нет, аналитик будет ждать до того момента, когда интенсивность чувств
переноса достигнет уровня, который сделает реакцию переноса неподдельной,
живой для пациента, и тогда вмешается. Мы знаем, что эти чувства приносят
ощущение убежденности, которому нет равных в процессе анализирования.
Меньшие интенсивности реакций переноса могут привести к отрицанию,
изоляции, интеллектуализации и другим защитным сопротивлениям. Большие
интенсивности могут привести к травматическим состояниям, паническим
реакциям, последующим регрессиям и избеганию. Оптимальная интенсивность
приводит пациента к осознанию того, что его реакции переноса реальны
и значимы. Когда это происходит, пациент готов работать аналитически
с реакцией переноса, как с переживанием.
Примером такой ситуации может служить следующий случай. На очень
ранней стадии анализа молодая женщина, играючи, поставила вопрос:
«Когда мне полагается влюбиться в Вас?» Сам факт, что она задала
такой вопрос, говорит о том, что слабый позитивный перенос уже

304 Перенос
присутствует, но в тот момент он еще не стал для пациентки животрепе
щущей реальностью. Если бы я указал ей на то, что сам вопрос
показывает, что такие чувства присутствуют, пациентка, весьма вероят
но, отрицала бы или наполовину всерьез признала бы это и затем,
играючи, продолжила ассоциировать. Именно так обычно происходит
с кандидатами, когда они преждевременно анализируют позитивный
перенос. В этом случае, как я описывал, я не делал такой интерпретации.
Я только спросил, откуда у нее появилась такая мысль. После того как
она рассказала, что слышала о том, что это случается, от своей подруги,
проходившей анализ, я сказал пациентке, что не существует уста
новленного правила, чтобы какоето специфическое чувство развилось
по отношению к аналитику; все, что ей следует делать, — это позволить
своим чувствам приходить произвольно, и мы тогда попытаемся понять
ее уникальные и индивидуальные чувства. Вскоре после этой сессии
я заметил, что пациентка переживает усиление позитивных чувств
по отношению ко мне. Она стала больше заботиться о своей внешности.
Входя и уходя, она бросала на меня кокетливый взгляд, в некоторых
ее замечаниях был легкий оттенок флирта. Однако поскольку пациентка
работала аналитически и поскольку я был уверен, что интенсивность этих
чувств увеличится, я не предпринимал попытки анализировать этот
перенос в тот момент.
Через несколько дней пациентка заметила, что работа, дом и муж
стали меньше интересовать ее. Казалось, что она думает о своем
«анализе» почти все время; даже во время полового акта она, бывало,
думала о своем «анализе». В этот момент я почувствовал, что интенсив
ность чувств переноса пациентки была такая, что они стали реальными
и яркими и что работа над ними теперь была бы значительным
переживанием и продвинула бы анализ. Поэтому в тот момент
я вмешался и сказал пациентке, что, как мне кажется, ее чувства ко
входят в ее жизнь; я доминирую в ее жизни, даже в сексуальной.
Я поддержал ее в намерении рассказать об этом, потому что это важно.
Теперь пациентка начала работать серьезно, удивляясь тому, как силь
ны стали ее чувства любви ко мне. То, что было прежде, носило оттенок
ветрености и игры. Теперь она была готова работать всерьез.
мне
Важно осознавать, что способность пациента выносить сильные эмоции
переноса будет сильно изменяться в ходе анализа в соответствии с качеством
этой эмоции переноса и силой рабочего альянса. На ранних стадиях анализа
пациент может вынести меньшую интенсивность, чем на более поздних.
В общем, когда эмоция появляется в переносе впервые, пациент будет способен
вынести только относительно небольшое количество этой эмоции до того,
как разовьется сопротивление, или он регрессирует. На ранних стадиях анализа
необходимо тщательно оценивать, какой уровень эмоционального напряжения
пациент может испытывать, чтобы это было для него значимым переживанием.

Техника анализирования переноса 305
Преждевременное вмешательство может не оказать на пациента никакого
эмоционального воздействия, в этом случае перенос только поможет пациенту
интеллектуально обыграть вмешательство. С другой стороны, отсроченное
вмешательство может привести к тому, что пациент почувствует эмоцию такой
интенсивности, что будет затоплен ею или регрессирует. Для оценки силы Эго
в данный момент аналитику необходимо сопереживать пациенту и знать, когда
вмешаться. В первое время, когда возникают специфические реакции переноса,
мы вмешиваемся раньше. Чем чаще конкретная эмоциональная реакция будет
появляться в переносе, тем с большей вероятностью мы будем позволять
интенсивности увеличиваться. Конечно, появление сопротивления будет
показывать, что необходимо вмешаться. Вместе с тем следует иметь в виду
эти общие соображения, если сопротивление не появляется.
Качество реакции переноса также может быть показателем той интенсив
ности чувств, которую может вынести пациент. Вообще говоря, если реакция
переноса инфантильна, следует вмешаться раньше. Некоторые реакции
переноса, например, ненависти или гомосексуальные, могут потребовать более
раннего вмешательства, чем другие.
Состояние функций Эго пациента и в особенности состояние защит будет
также играть роль в определении того, какую интенсивность реакций переноса
может вынести пациент. Внезапное проявление новых чувств переноса,
которые приводят пациента в недоумение и вызывают тревогу и стыд, будут
требовать более раннего вмешательства, чем те чувства переноса, которые
переживались прежде. Пациент больше склонен переполняться интенсивными
чувствами переноса, когда его Эго истощено какимто внешним событием.
Болезнь ребенка, которая вызывает чувство вины и неосознанную враждеб
ность, может являться таким событием.
Другое соображение, касающееся оптимальной интенсивности реакций
переноса, состоит в следующем: как долго предстоит пациенту бороться
с этими чувствами переноса до следующей сессии? Другими словами,
оптимальная интенсивность будет также зависеть от частоты визитов и того,
насколько близок будет следующий визит пациента. Перед каникулами или
уикендами аналитику следует вмешиваться раньше и предупреждать слишком
интенсивные реакции переноса по сравнению с тем, как бы мы поступили, если
бы пациент пришел на аналитическую сессию на следующий день. Это важный
довод в пользу пяти психоаналитических сессий в неделю. Если мы видим
нашего пациента ежедневно, мы можем позволить проявиться интенсивным
реакциям переноса, что приведет нас в прошлое, к наиболее важным событиям
инфантильного невроза. Если же пациенты наблюдаются с такой частотой,
что за каждой сессией следует интервал (скажем, три раза в неделю), то они
познают, что интенсивные реакции переноса могут быть травматическими.
Это горькое переживание, и они не будут позволять себе развивать такие

306 Перенос
интенсивные чувства. Как следствие, их невроз переноса никогда не достигнет
желаемой интенсивности, и некоторые аспекты инфантильного невроза никогда
не будут достигнуты и разрешены.
3.933. НЕКОТОРЫЕ ПОПРАВКИ И УТОЧНЕНИЯ
Иногда обращение внимания на малейший признак переноса может
быть для пациента значимым переживанием. Это может наблюдаться в случае,
когда наряду с какойлибо умеренно сильной реакцией переноса аналитик
обнаруживает намек на другую реакцию переноса противоположной окраски.
Например, пациент проявляет довольно интенсивный позитивный перенос,
и при этом аналитик может улавливать полутона враждебности. Если перенос
любви используется как сопротивление против осознания нижележащей
враждебности, аналитик может интерпретировать функцию сопротивления
позитивного переноса. Однако это может быть не сопротивление, а самое
первое проявление некоторой ранее не выказанной амбивалентности. В таких
ситуациях правильнее было бы указать пациенту признаки этой враждебности.
Это зависит от состояния рабочего альянса, от желания пациента осознать
небольшую интенсивность чувства переноса и от его готовности исследовать
его. Если условия рабочего альянса таковы, что конфронтация приведет только
к отрицанию и отвержению, то будет лучше подождать большей интенсивности
реакции переноса или того момента, когда сопротивление будет поддаваться
демонстрации.
Бывают случаи, когда аналитик указывает пациенту на длительное
отсутствие специфических реакций переноса. Это также может быть эмоцио
нально значимым переживанием, если отсутствие чувства является заметным
и поразительным для пациента. Тогда ясно, что присутствует сопротивление
переноса, а это требует анализа, как описывалось выше. Важно отказаться
от интервенций на довольно длительный период, так, чтобы конфронтация
оказала воздействие и стала убедительной для пациента. Преждевременная
интерпретация всегда ведет к увеличению сопротивления и тенденции
превратить аналитическую работу в интеллектуальную игру.
Иногда оптимальной интенсивностью будет не умеренная сила чувства
переноса, а чрезвычайно высокий ее уровень. Это случается чаще всего к концу
анализа, когда пациент уже неоднократно переживал реакции переноса
умеренной интенсивности, но еще не переживал реакции переноса экстре
мальной интенсивности, которая исходит с вершин инфантильного невроза.
Аналитик должен распознавать ситуации, когда необходимо позволить
умеренным реакциям переноса увеличить свою интенсивность для того, чтобы
дать возможность пациенту почувствовать большую силу инфантильных

Техника анализирования переноса 307
чувств. Пациента следует поддержать в том, чтобы он позволил этому
произойти, чтобы эти ранние инфантильные эмоции могли выйти на арену
анализа. Для того чтобы это случилось, необходима способность к регрессии,
которая будет иметь место как следствие переполнения эмоциями. Но у па
циентов, имеющих хороший рабочий альянс, это будет только временная
регрессия и ценное терапевтическое переживание.
Позвольте проиллюстрировать сказанное. На пятом году анализа
пациентка начала сессию с описания того, как она была ажитирована,
уходя с предыдущей сессии, которая закончилась моей интерпретацией,
что она скрывает свою зависть к пенису и что она боялась признаться
мне в том, что этот вопрос действительно беспокоит ее. Она ощутила
одновременно гнев и возбуждение, когда пришла домой. Она провела
беспокойную ночь и пришла на сессию со своеобразной смесью боязни
и рвения. Она действительно боялась свободно ассоциировать на этой
сессии; она чувствовала себя так, будто теряет контроль над собой.
Она боялась, что может завизжать или, возможно, вскочить с кушетки
и сделать чтонибудь со мной.
Мое молчание, которое обычно придавало ей уверенность, не ус
покоило ее. По мере того как ее ажитация возрастала, я решил,
что необходимо сказать ей, что она может позволить себе дать волю
своим чувствам. Я не позволю, чтобы с ней случилось чтонибудь
ужасное. Пациентка корчилась, ломала руки и покрывалась испариной.
Она начала кричать на меня: «Я ненавижу вас, я ненавижу вас. Это все
ваша вина. Я хочу ваш пенис, он мой». Она остановилась, положила свои
руки на область лобка и сказала: «У меня ужасное желание помочиться,
намочить все вокруг, просто чтобы показать вам, что я могу сделать это...
Просто, чтобы показать, как я ненавижу вас и презираю вас... это все
ваша вина... Я хочу ваш пенис, он действительно принадлежит мне,
он мой, я собираюсь взять его, отобрать его... пожалуйста, дайте его мне,
пожалуйста, пожалуйста, я умоляю вас...» Потом она истерически
разрыдалась. После нескольких минут молчания я смог интерпретиро
вать для нее, как она повторно прожила со мной до сих пор вытесненный
фрагмент своего инфантильного невроза, глубоко скрытый компонент
ее инфантильной зависти к пенису.
3.934. КОГДА НАШЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО БУДЕТ
ДОБАВЛЯТЬ НОВЫЙ ИНСАЙТ
До сих пор мы рассматривали два показателя, определяющих,
мы вмешиваемся в ситуацию переноса: 1) когда работает сопротивление
переноса; 2) когда достигнут оптимальный уровень интенсивности чувств
когда

308 Перенос
переноса. Два эти случая могут иногда перекрываться, а могут проявиться
и поодиночке. То же самое верно и в отношении следующего: 3) мы вмешива
емся для того, чтобы дать пациенту новый инсайт о ситуации переноса. Новый
инсайт может появиться в то время, как мы пытаемся анализировать сопро
тивление переноса, или только после того, как достигнута оптимальная
интенсивность переноса. Однако существуют такие трансферентные ситуации,
требующие вмешательства, когда вопросы о сопротивлении или об интенсив
ности реакции переноса не имеют решающего значения. Я отношу сюда
те ситуации переноса, которые, будучи ясны аналитику, в то же время скрыты
от пациента, но значение которых становится доступным для пациента, если
аналитик скажет о своем понимании, предоставив пациенту возможность
нового инсайта.
Проблемы прояснения и интерпретирования явлений переноса, в сущно
сти, не отличаются от прояснения и интерпретирования любой другой
продукции пациента. Это будет более систематично обсуждаться в разделе
3.943 по интерпретации переноса. Для наших текущих целей я сейчас ограничу
это обсуждение вопросом: когда мы чувствуем, что можем привнести новый
и значимый инсайт в ситуацию переноса? Существуют два существенных
обстоятельства: состояние рабочего альянса пациента; и ясность материала,
на основе которого должны осуществляться интерпретации и прояснение.
Состояние разумного Эго пациента будет определяться природой и количест
вом сопротивлений — эту проблему мы уже обсуждали. Ясность трансфе
рентного материала, который анализируется, зависит от различных факторов.
Одним из наиболее важных элементов является интенсивность и сложность
аффектов и влечений по отношению к аналитику. Это также уже обсуждалось.
Случай пациентки миссис К., которую я уже упоминал1, очень хорошо
иллюстрирует эту проблему. Пациентка имела разумное Эго и развила
рабочий альянс на ранней стадии анализа. Она хорошо и эффективно
работала со своими сексуальными и романтическими чувствами
переноса ко мне. Она имела сильные сопротивления и отыграла
некоторые из своих чувств, но никогда не позволяла им достигнуть
такой степени, чтобы подвергать опасности свою жизнь или анализ.
Гораздо труднее было добраться до примитивной враждебности ко мне,
которая представляла значительно большую угрозу для нее и для
анализа. Одно время в ходе этой фазы у нее появилась склонность
к несчастным случаям, она чуть было не попала в опасную автомо
бильную аварию. Раньше она никогда всерьез не рассматривала
возможность прекращения анализа, до тех пор пока на пятом году
1
См. разделы 1.24, 2.651, 2.71, 3.25, 3.42, 3.81, 3.84, 3.931.

Техника анализирования переноса 309
анализа не начала проявляться оральносадистическая враждебность
ко мне. Одним из факторов, осложняющих анализ и разрушающих
рабочий альянс в этой фазе, было то, что во время проявления
ее глубоко сидящей враждебности ко мне и ко всем мужчинам она все
еще боролась с сильными оральносадистическими и гомосексуальными
влечениями по отношению к своей матери.
К счастью, осуществленная нами ранее работа позволила ей
достигнуть и поддерживать относительно устойчивые и удовлетво
рительные гетеросексуальные отношения. Более того, она имела
доставляющие радость и вознаграждение отношения со своей малень
кой дочерью. Два эти достижения плюс память о нашем прошлом
рабочем альянсе поддерживали ее колеблющиеся рабочие отношения
ко мне и сделали ее способной прорабатывать негативный перенос.
Сейчас я хотел бы кратко описать другие характеристики трансферентного
материала пациента, которые служат показаниями для привнесения новых
инсайтов. Я отношу сюда обнаружение сильных аффектов, противоречий,
повторений, сходств, символизма и ключевых ассоциаций в продукции
пациента, что может дать важные ключи к новым значениям переноса.
Следующие простые клинические примеры это проиллюстрируют.
3.9341. Сильные аффекты
Время для интерпретации переноса наступает тогда, когда реакции
переноса содержат самые сильные аффекты по сравнению с остальным
материалом пациента. Когда мы слушаем пациента, мы должны решить, какой
объект или ситуация владеет наибольшим количеством аффекта. Мы всегда
будем интерпретировать аспект переноса, если нам кажется, что он несет
достаточно большое количество аффекта. Аффекты во время аналитической
сессии являются более надежными показателями, чем аффекты в сновидениях.
Отсутствие аффектов тогда, когда аналитик ожидает их, также показывает,
что должна быть выполнена некоторая аналитическая работа. То же самое
верно в отношении неуместных аффектов.
Например, пациент тратит большую часть сессии, рассказывая о своей
работе и о своем страхе потерять ее; хотя он работает хорошо, его шеф,
как кажется ему, прохладно относится к нему. Он не знает причины
этого, он делает все, что в его силах. Он также беспокоится о своем браке:
хороший ли он муж, хороший ли он отец, думает ли его жена о других
мужчинах? Потом он рассуждает о том, какое это счастье, что он про
ходит психоаналитическое лечение; он избавится от своих торможений,
тревожности и не будет излишне расстраиваться все время. Ближе

310 Перенос
к концу сессии он замечает, что вчера, во время ленча встретил своего
старого друга. Они поговорили о множестве вещей. Он рассказал
приятелю, что он проходит анализ у Гринсона, и тот сказал, что слышал,
будто Гринсон часто прекращает анализ, если пациенты не работают.
Но он, пациент, знает, что это не может быть правдой; ведь если пациент
не может упорно работать в анализе, это вызвано сопротивлениями,
которые должны быть проанализированы. Аналитик не наказывает
пациента и не вышвыривает его. Молчание.
Я мог определить изменение тона пациента во время сессии.
Сначала его голос звучал както депрессивно, как хныканье, но только
слегка. Когда он перешел к рассказу о своем друге и Гринсоне, его голос
стал громче, почти шутливым, но натянутым. Я мог видеть пот,
выступивший на его лбу. Когда он замолчал, он вытер руки о брюки
так, будто они были мокрые. Для меня было ясно, что в тот момент
больше всего, больше, чем потерять свою работу или жену, он боялся
потерять меня, своего аналитика, и я сказал ему это. Тогда он вспомнил,
что был шокирован, услышав, что аналитик может вышвырнуть
пациента. Это никогда не приходило ему в голову раньше. Тогда
он попытался выбросить это из головы, как абсурд. Он остановился
и спросил, полный опасений: «Это правда, что аналитики предлагают
пациентам уйти?»
Я попросил его рассказать мне о том, что ему представляется в связи
с этим. Он замолчал на некоторое время, а затем его ассоциации
привели к пасторальной сцене бескрайних лугов, тишины и покоя,
но в отдалении видны тучи, темные, клубящиеся облака. Это напоми
нало об английском художнике Тернере, чьи картины кажутся такими
мирными на первый взгляд, но при внимательном изучении представ
ляются зловещими. В этот момент я вмешался и сказал: «В первый
момент кажется абсурдным, что Гринсон может «вышвырнуть»
пациента, но при рассмотрении эта мысль становится пугающей».
3.9342. Противоречия
Пациентка около года имела сильный позитивный отцовский перенос
на меня с эдиповыми и фаллическими чертами. Во время этого
периода были засвидетельствованы случаи ее сильной враждебности,
ревности и неприязни к матери. В ряде сессий она сравнивала своего
мужа и меня, причем сравнение было в мою пользу. Его она называла
грубым, бесчувственным, даже жестоким. Я же казался ей мягким,
чувствительным, внимательным. Несмотря на это, она отмечала,
что я также силен, смел и одарен богатым воображением. Она восхи
щалась маскулинными мужчинами, которые были нежными и стреми
лась к ним. Любовь — больше, чем секс, жить — больше, чем иметь
оргазмы. Она хотела быть любимой как целое, вся, в «целой оберт
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
