Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Страховое право. Учебное пособие для вузов

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
211
жены и дети; либо установленные категории самодеятельного населе­ния, составляющие не менее 20% от общего числа жителей, а также их жены и дети; либо установленные категории жителей составляющие не менее 50% от общего числа жителей; либо в случае, когда установ­ленные категории работающих по найму, составляющие не менее 50% от общего числа работающих по найму на промышленных предпри­ятиях, на которых занято не менее 20 человек, а также их жены и дети.
С точки зрения охвата медицинским пособием, Конвенция МОТ №102 ориентирует на большую часть лиц, которой должно быть предоставлено право на этот вид социального обеспечения. При этом все получатели пособия разделены на две группы.
Первая группа — это работающее население, в том числе работ­ники по найму, лица, самостоятельно обеспечивающие себя рабо­той, а также их жены и дети. Для наемных работников охват должен составлять не менее 50%, а для самозанятых категорий не менее 20%. Такое различие в уровнях охвата отражает объективную тенденцию в формах социального страхования, которые распространяются на эти две группы. Для работающих по найму форма обязательного социального страхования более понятна, нежели для самозанятого населения, которое нередко предпочитает добровольное социаль­ное страхование. Последнее обстоятельство, впрочем, не мешает правительствам многих стран включать различные категории само­занятого населения в системы обязательного социального (прежде всего — медицинского) страхования.
Вторая группа относится к категории «жители» и согласно Кон­венции МОТ №102 означает лиц, обычно проживающих на терри­тории государства-члена Организации. Очевидно расплывчатые определения «житель» и «обычно проживающий» обусловило то, что в различных странах право на медицинское пособие конкре­тизировалось в зависимости от: факта проживания на территории данного государства, но не меньше минимального периода, кото­рый составляет, как правило, 5 лет; принадлежности к гражданству (подданству) государства, на территории которого проживает лицо, обратившееся за пособием; минимального периода уплаты страхо­вых взносов в системе медицинского страхования.
Чтобы пресечь дискриминацию лиц, не являющихся гражда­нами (подданными) страны проживания, в Конвенцию МОТ №102 включен специальный Раздел XII «Равноправие лиц, не являю­щихся гражданами страны проживания», где сформулированы тре­бования о распространении на таких лиц правил и норм социаль-
212
ного обеспечения на условиях, которые применяются к гражданам (подданным) страны проживания. Требование об одинаковых воз­можностях и равных условиях обычно реализуется в системах соци­ального обеспечения, основанных на налогах. Что касается систем, основанных на взносах, в Конвенции МОТ №102 предусмотрено, что в этом случае условия социального обеспечения для граждан­мигрантов должны быть урегулированы на основе двусторонних и многосторонних международных договоров.
Пособие по болезни назначается при нетрудоспособности, воз­никшей вследствие заболевания и повлекшей временную утрату за­работка. Круг лиц, подлежащих обеспечению пособием по болезни, определяется по правилам, установленным Конвенцией МОТ №102 в Разделе II «Медицинская помощь». Пособие предоставляется в течение всей продолжительности охватываемого случая с исключе­нием, что такой период может ограничиваться 26 неделями на каждое заболевание, с возможностью непредставления пособия за первые 3 дня временной утраты заработка. Продолжительность выплаты посо­бия может ограничиваться: либо сроком, установленным с расчетом, чтобы общее число дней в любом году, за которые выплачиваются пособия по болезни, превышало, по крайней мере, 10 раз среднее число лиц, охваченных обеспечением в этом году; либо 13 неделями в отношении каждого заболевания с возможностью непредставления пособия за первые 3 дня временной утраты заработка.
Пособие по безработице назначается при временной утрате за­работка в связи с невозможностью для подлежащего обеспечению лица, способного и готового работать, получить подходящее заня­тие. Круг лиц, подлежащих обеспечению пособием по безработице, определяется по правилам установленным в Конвенцией МОТ №102 в Разделе IV «Медицинская помощь». Пособие предостав­ляется в течение всей продолжительности охватываемого случая с исключением, что продолжительность может ограничиваться сле­дующими сроками: когда обеспечением охвачены категории ра­ботающих по найму — 13 неделями за 12-месячный период; когда обеспечением охвачены все жители, средства которых за время ох­ватываемого случая не превышают установленных периодов, — 26 неделями за 12-месячный период.
Обычно эти правила применяются в системах социального обес­печения, основанных на налогах. Что касается систем социального обеспечения, основанных на взносах, в Конвенции МОТ №102 есть специальная оговорка относительно сроков предоставления посо-
213
бия по безработице. Когда законодательством страны предусматри­вается, что продолжительность выплаты пособия зависит от продол­жительности периода, в течение которого уплачивались взносы, или от пособия, уже полученного в течение установленного периода, или от обоих факторов, средняя продолжительность выплаты пособий должна составлять не менее 13 недель за 12-месячный период.
Пособие по старости охватывается случаем повышения установ­ленного законодательством трудоспособного возраста. По общему правилу, такой возраст не может превышать 65 лет. Однако с учетом ра­ботоспособности пожилых лиц, может быть установлен более высокий возрастной предел. Из общего правила могут быть исключения, когда: законодательством приостанавливается выдача пособия лицам, имею­щим на него право, но занимающихся какой-либо деятельностью, при­носящей доход; предусматривается сокращение пособия, когда зарабо­ток получающего его лица превышает установленную сумму.
Круг лиц, подлежащих обеспечению, определяется по прави­лам, установленным Конвенцией МОТ №102 в Разделе IV «Меди­цинская помощь». Пособие предоставляется в виде периодических выплат в течение всей продолжительности охватываемого случая (то есть пожизненно), при наличии стажа или периода уплаты стра­ховых взносов определенной продолжительности: подлежащим обеспечению лицам, которые до охватываемого случая приобрели в соответствии с установленными правилами стаж, который может быть 30-летним стажем уплаты взносов или работы по найму, или 20-летним стажем проживания в стране; когда в принципе обес­печением охвачено все самодеятельное население — подлежащим обеспечению лицам, которые приобрели установленный стаж уп­латы взносов, и за которые в период трудоспособного возраста было внесено установленное среднегодовое число взносов.
Пособие в случае трудового увечья или профессионального заболе­вания назначается при: болезненном состоянии; нетрудоспособности, вызванной таким состоянием и влекущим за собой определяемую за­конодательством страны временную утрату заработка; полной потере способности зарабатывать на жизнь или ее частичной потере сверх установленной нормы, когда предполагается, что такая полная или частичная потеря будет иметь постоянный характер, либо соответст­вующую степень потери физической полноценности; утрате средств существования вдовой или детьми в результате смерти кормильца (для вдовы право на пособие может обуславливаться презумпцией, со­гласно законодательству страны, ее неспособности содержать себя).
214
Круг лиц, подлежащих обеспечению, определяется по правилам, установленным Конвенцией МОТ №102 в Разделе IV «Медицинская помощь». Выплата пособия в случае трудового увечья или професси­онального заболевания зависит от степени утраты трудоспособности и размера утраченного заработка: в случае нетрудоспособности, пол­ной утраты способности зарабатывать на жизнь, которая может стать постоянной или соответствующей степени потери физической пол­ноценности, и в случае смерти кормильца пособие предоставляется в виде периодических выплат, исчисляемых по нормам, установлен­ным Конвенцией МОТ №102; в случае частичной потери возмож­ности зарабатывать на жизнь, которая может стать постоянной или соответствующей степени потери физической полноценности, по­лагающееся пособие предоставляется в виде периодических выплат, представляющих соответствующую часть того пособия, которое должно выплачиваться в случае полной потери способности зара­батывать или соответствующей потери физической полноценности. Периодическая выплата пособия может быть заменена на единовре­менную выплату, если степень утраты трудоспособности невелика и если, по мнению компетентного органа государства, единовремен­ное пособие будет использовано по назначению.
Семейные пособия предоставляются лицам, ответственным за содержание детей. Круг лиц, подлежащих обеспечению, определя­ется по правилам, установленным Конвенцией МОТ №102 в Разделе IV «Медицинская помощь». Семейное пособие может предостав­ляться в денежной или натуральной формах, либо в их сочетании. Пособие предоставляется лицам, которые в пределах установленного срока достигают стажа, который может быть 3-месячным периодом уплаты взносов или работы по найму или годовым периодом прожи­вания в стране, в зависимости от того, как это установлено. Размер пособия устанавливается, исходя из общих норм Конвенции МОТ №102. При этом общая сумма выплаты должна составлять: либо 3% заработной платы обычного взрослого неквалифицированного ра­бочего мужского пола, помноженного на общее число детей, под­лежащих обеспечению; либо 1,5% от указанной заработной платы, помноженных на общее число детей жителей.
Пособие по беременности и родам назначается в случаях бере­менности, родов и их последствий в связи с утратой заработка, в по­рядке, определенном законодательством каждой страны. К кругу лиц, подлежащих обеспечению, относятся женщины, подпадающие под действие правил, установленных Конвенцией МОТ №102 в Разделе
215
IV «Медицинская помощь». Пособие по беременности и родам может предоставляться в денежной или натуральной формах, либо в их соче­тании. Пособие предоставляется женщинам, имеющим трудовой стаж, признанный необходимым для предотвращения злоупотреблений. Пособие выплачивается в течение всей продолжительности охватыва­емого случая, с исключением, что периодические выплаты могут быть ограничены 12 неделями, за исключением тех случаев, когда законода­тельство страны требует или разрешает более продолжительный срок отсутствия на работе; в этом случае они не могут быть ограничены пе­риодом меньшим, чем этот более продолжительный период.
Пособие по инвалидности назначается в случае неспособности в установленной степени заниматься какой-либо деятельностью, приносящей доход, когда эта неспособность представляется посто­янной или не устраняется к моменту прекращения выплаты посо­бия по болезни. Круг лиц, подлежащих обеспечению, определяется по правилам Конвенции МОТ №102, закрепленным в Разделе «Ме­дицинская помощь». Пособие по инвалидности предоставляется: подлежащим обеспечению лицам, которые до охватываемого слу­чая приобрели в соответствии с установленными правилами стаж, который может быть 15-летним стажем уплаты взносов или работы по найму или 10-летним стажем проживания в стране; когда в прин­ципе обеспечением охвачено все самодеятельное население — под­лежащим обеспечению лицам, которые приобрели 3-летний стаж уплаты взносов, и за которых в период трудоспособного возраста было внесено установленное среднегодовое число взносов; лицам, которые приобрели в соответствии с установленными правилами 5-летний стаж уплаты взносов, работы по найму или проживания в стране. Пособие по инвалидности выплачивается в течение всей продолжительности охватываемого случая или до тех пор, пока дан­ное лицо не приобретает права на получение пенсии по старости.
Пособие по случаю потери кормильца назначается в случае ут­раты средств существования вдовой или ребенком в результате смерти кормильца; для вдовы право на пособие обусловливается презумпцией, согласно законодательству страны, ее неспособности содержать себя. К кругу лиц, подлежащих обеспечению, относятся жены и дети кормильца, попадающие под действие правил, уста­новленных Конвенцией МОТ №102 в Разделе «Медицинская по­мощь». Выплата пособия может быть приостановлена, если лица, имеющие право на него, занимаются деятельностью, приносящей доход. Может также предусматриваться сокращение пособия в сис-
216
темах, основанных на страховых взносах, когда заработок получаю­щего пособия лица превышает установленную сумму.
Пособие по случаю потери кормильца предоставляется: подлежа­щим обеспечению лицам, чей кормилец имеет соответствующий стаж (15 лет уплаты взносов или работы по найму, либо 10 лет проживания в стране); когда в принципе обеспечению подлежат жены и дети всех лиц, принадлежащих к самодеятельному населению, пособие предо­ставляется лицам, чей кормилец приобрел установленный законом 3-летний стаж уплаты взносов и за которого во время его трудоспо­собного возраста было внесено установленное среднегодовое число взносов; лицам, которые приобрели в соответствии с установлен­ными правилами 5-летний стаж уплаты взносов, работы по найму. Приобретение права на пособие по случаю потери кормильца вдовой, признанной неспособной содержать себя, может быть обусловлено требованием минимальной продолжительности состояния в браке.
Условия предоставления соответствующих пособий по Конвенции МОТ №102 предусмотрены общими нормами, помещенными в Раз­деле XI «Нормы периодических выплат пособий». Размеры пособий рассчитываются в процентном отношении к заработной плате работ­ника, которую он получал за определенный период времени. В Кон­венцию МОТ №102 включена специальная шкала, согласно которой должны исчисляться размеры пособий (периодических выплат типич­ному получателю) по основным видам социального обеспечения.
Конвенция МОТ №118 «О равноправии в области социального обеспечения» (1962 г.) закрепляет важный принцип равных прав на социальное обеспечение иностранцев и лиц без гражданства. В развитие положений данного международно-правового акта Кон­венция МОТ №157 (1982 г.) установила международную систему сохранения прав трудящихся-мигрантов и лиц, проживающих за пределами своей страны, на пособия по болезни, по материнству, инвалидности, старости, по потере кормильца, в случае трудового увечья и профессионального заболевания, по безработице, семей­ные пособия и медицинское обслуживание.
К сожалению, Россия на сегодняшний день не ратифицировала большую часть конвенций МОТ, регулирующих соответствующие отношения1. Однако в последние годы ею был ратифицирован ряд иных значимых международно-правовых актов, среди которых
1
РФ ратифицировала конвенции МОТ: №102 «О минимальных нормах соци-
ального обеспечения» (1952 г.) и №128 «О пособиях по инвалидности, по ста­рости и по случаю потери кормильца» (1967 г.).
217
конвенции ООН «О правах ребенка» (принята и открыта для под­писания, ратификации и присоединения Резолюцией 44/25 Гене­ральной Ассамблеи ООН от 20 ноября 1989 г., вступила в силу 2 сен­тября 1990 г.), «О профессиональной реабилитации инвалидов», «О равном обращении и равных возможностях для трудящихся мужчин и женщин: трудящихся с семейными обязанностями»1.
Итак, в 1952 г. МОТ приняла Конвенцию №102 «О минималь­ных нормах социального обеспечения», а спустя 12 лет, в 1964 г. Комитет министров Совета Европы утвердил Европейский кодекс социального обеспечения, который в значительной степени был основан на положениях Конвенции МОТ №102. В 1990 г. в Кодекс были внесены поправки, имеющие целью способствовать форми­рованию и реализации правовых стандартов в сферах социального обеспечения, социального страхования и социальной защиты в странах-членах ЕС, более высоких по сравнению с теми, что за­креплены Конвенцией МОТ №1022.
Совет Европы (СЕ) основан в мае 1949 г. Основные органы СЕ: Комитет министров, Парламентская ассамблея, Конгресс местных и региональных властей Европы и Секретариат. В общей сложности за более чем полвека деятельности Совета Европы в рамках этой Орга­низации заключено свыше 160 международных (европейских) дого­воров, эквивалентных 75000 двусторонним соглашениям, главным образом, в сфере защиты прав и основных свобод человека и граж­данина, в том числе: Европейское временное соглашение «О соци­альном обеспечении по старости, инвалидности и по случаю потери кормильца»; Европейское временное соглашение «О социальном обеспечении помимо обеспечения в случае старости, инвалидности и потери кормильца» (оно охватывает пособия по болезни, по мате­ринству, по безработице, в случае трудового увечья, пособие в случае смерти и семейное пособие); Европейская конвенция «О социаль­ной и медицинской помощи»; Европейская конвенция о правах че­ловека 1950 г., Европейская социальная хартия 1961 г и др3.
Европейский кодекс социального обеспечения вместе с прото­колами к нему «определяет минимальный уровень защиты, который
1
Тексты данных международно-правовых актов см.: Международные акты о
правах человека. Сб. документов / Сост. и авт. вступит. ст. В.А.Карташкин и Е.А.Лукашева. М., 1998.
2
Текст обновленного Кодекса см.: Международные акты о правах человека.
Сб. документов / Сост. и авторы вступит. ст. В.А.Карташкин и Е.А.Лукашева. С. 634—645.
3
Хмелевский С.В. Международное публичное право. С. 127.
218
договаривающиеся государства должны предоставлять в связи с бо­лезнью, безработицей, старостью, трудовым увечьем и профессио­нальным заболеванием, материнством, инвалидностью и потерей кормильца, на содержание детей. В нем не установлен уровень со­циального обеспечения выше минимального уровня, предусмотрен­ного Конвенцией МОТ №102. В Кодексе, помимо общих положений (об используемых терминах), раскрывается содержание всех тради­ционных звеньев (отраслей) социального обеспечения (медицинс­кого обслуживания, пособий по болезни, в случае трудового увечья или профессионального заболевания, семейных пособий, пособий по материнству, по старости, по инвалидности и по случаю потери кормильца). В нем содержатся стандарты по начислению периоди­ческих выплат, а также стандарты процедур надзора (контроля)»1.
Европейский кодекс социального обеспечения значительно рас­ширяет круг лиц, охваченных социальной защитой в области меди­цинского обслуживания, и распространяется на всех работающих по найму, или на все экономически активное население (включая в обоих случаях детей и супруга, находящихся на иждивении), или на всех про­живающих в стране граждан. То же касается и других сфер социальной защиты (она распространяется на всех работающих по найму /мини­мум на 80-95%/, на большую часть активного населения /70-90%/ или на значительную часть проживающих в стране лиц). В пересмотрен­ном Кодексе установлены значительно более высокие нормы денеж­ных пособий. В расчете на типичного получателя они выше примерно на 20% по сравнению с установленными в первой редакции Кодекса.
Прежняя заработная плата (вместе с любым семейным посо­бием) определяется на основании национального законодательства. При этом могут устанавливаться максимальные пределы пособий либо прежнего заработка, из которого она исчисляется. Во всех слу­чаях общая сумма пособий должна быть достаточна для поддержа­ния здоровья и надлежащего материального положения семьи и не может быть меньше пособия, исчисленного из заработка обычного взрослого рабочего-мужчины (этот заработок рекомендуется опре­делять по соответствующим правилам, определенным в Кодексе). Установлено также, что размеры текущих периодических выплат по старости, в связи с трудовым увечьем, по инвалидности и по случаю потери кормильца пересматриваются в связи с существенными из­менениями в оплате труда и в стоимости жизни.
1
Захаров М.Л., Тучкова Э.Г. Право социального обеспечения России. С. 533.
219
Европейский кодекс социального обеспечения позволяет с боль­шой гибкостью обеспечивать выполнение общепризнанных задач социального обеспечения, социального страхования и социальной защиты. Для достижения целей, которые ставит перед собой в этой области государство, не исключается заранее никакая форма органи­зации соответствующей деятельности, прежде всего, форма обязатель­ного и добровольного участия в системах социального страхования.
Небезынтересно, что дискуссия вокруг обязательного или доб­ровольного участия в системах социального страхования возникла в ряде стран Западной Европы в конце XIX в. и фактически в даль­нейшем никогда не прекращалась, приобретая порой достаточно жесткие формы. Именно она обусловила бурное обсуждение, имев­шее место в странах-членах ЕС при ратификации ими Конвенции МОТ №102, и привела к выработке компромиссной формулы, за­крепленной Европейским кодексом социального обеспечения, суть которой в следующем:
• только обязательная социальная защита может учитываться при возникновении профессиональных рисков, при выплате посо­бий по беременности и родам, выплате семейных пособий;
• в других возможных случаях, чтобы учитывать добровольное страхование при оценке достигнутого уровня социальной защиты, необходимо осуществлять контроль со стороны го­сударственных органов власти или обеспечивать управление социальными партнерами; сохранять также доступность для наемных работников, получающих небольшую заработную плату; удовлетворять требованию совместимости с другими формами социального обеспечения, страхования и защиты, если они имеют место.
Таким образом, Европейский кодекс социального обеспечения рассматривает добровольное и обязательное социальное страхование в качестве значимого элемента системы социальной защиты населения.
Что касается Европейской социальной хартии, она предусмат­ривает различные социальные права и их защиту, в том числе право на социальное обеспечение и страхование. Бесспорно влияние актов и документов МОТ и на Европейскую социальную хартию, которая была подписана государствами-членами Совета Европы в Турине 18 октября 1961 г. и вступила в силу 26 февраля 1965 г. Хартия является подлинным детищем Совета Европы, продолжительное время, тем не менее, оставаясь как бы «в тени». В 1990 г. по инициативе Коми­тета министров СЕ начался процесс ее «реанимации», приведший к
220
принятию в 1991 г. Протокола о внесении поправок в Европейскую социальную хартию. Как отмечается в литературе, данный процесс имел своим следствием подготовку и принятие обновленной Хартии (Страсбург, 3 мая 1996 г.), содержащей «полный набор еще более ам­бициозных основных гарантий»1, в том числе в сферах социального обеспечения, социального страхования и социальной защиты2.
Проанализируем некоторые ее положения.
Ст. 12 «Право на социальное обеспечение» относится к числу «ос­новных положений» Хартии и касается права, реализация которого требует значительных расходов со стороны государства. Согласно п.1 ст. 12, Договаривающиеся Стороны обязуются «создать или обеспе­чить функционирование системы социального обеспечения». Хотя это положение предусматривает довольно скромные требования, оно не лишено глубокого смысла. Так, Договаривающаяся Сторона может считаться имеющей «систему» по смыслу п.1 ст. 12 Хартии даже при отсутствии законодательства, предусматривающего социальное обес­печение или выплату социальных пособий, перечисленных в Конвен­ции МОТ №102. Считается, однако, что п.1 ст. 12 требует определен­ного уровня пособий в каждой из областей, образующих «систему».
Согласно п.2 ст. 12 Договаривающиеся Стороны обязуются «поддерживать систему социального обеспечения, предусмотрен­ную п.1 ст. 12 «на удовлетворительном уровне», как минимум соот­ветствующем тому, который требует Конвенция МОТ №102.
Согласно п.3 ст. 12 Договаривающиеся Стороны обязуются «до­биваться постепенного выведения системы социального обеспече­ния на более высокий уровень». Под «более высоким уровнем» по­нимается уровень выше того, который предусмотрен Конвенцией МОТ №102.
Согласно п.4 ст. 12 Договаривающиеся Стороны обязуются «принимать меры» для обеспечения одинакового режима для своих граждан и граждан других Договаривающихся Сторон в отношении прав на социальное обеспечение и признавать такие права, предо­ставленные в рамках правовой системы другой Договаривающейся Стороны. Целью этой нормы является защита иностранных рабо­чих и содействие мобильности рабочей силы в рамках ЕС.
1
Гомьен Д., Харрис Д., Зваак Л. Европейская конвенция о правах человека и Ев-
ропейская социальная хартия: право и практика. М., 1998. С. 490.
2
Полный текст обновленной Хартии см.: Международные акты о правах
человека: Сб. документов / Сост. и авторы вступит. ст. В.А.Карташкин и Е.А.Лукашева. С. 570—586.