Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Словарь-справочник терминов и понятий в области эпидемиологии чрезвычайных ситуаций

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

07.09.2026

Размер:

1 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 78 / 268 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

случаях, без признаков иммунного ответа. Носительство может иметь место в латентной фазе инкубационного периода, являться составляющей бессимптомного заболевания или может быть хро ническим, следуя за выздоровлением от болезни. Носители могут периодически или постоянно распространять микроорганизмы в окружающей среде, что может привести к передаче инфекции. Риск потенциального распространения инфекции может увели читься под действием факторов, влияющих на организм хозяина, включаязаражениедругимвозбудителем[15].

НОТИФИКАЦИЯ,ИЗВЕЩЕНИЕ(NOTIFICATION)

Процесс, при котором информация о случаях болезней или о вспышках поступает руководству здравоохранения. В контексте с Международными медико-санитарными правилами нотификация означает уведомление Всемирной организации здравоохранения службами здравоохранения стран — членов ВОЗ о событиях в виде чрезвычайных эпидемических ситуаций, имеющих международное значение [63].

НУЛЕВАЯГИПОТЕЗА(NULLHYPOTHESIS)

Статистическая гипотеза, предполагающая, что одна переменная не связана с другой или другими переменными или что два и более распределений в популяции не отличаются друг от друга. НГ утверждает, что результаты, полученные в исследовании, эксперименте или при анализе, не отличаются от тех, которые могли бы встретиться случайно. Если проведенный эксперимент отвергает НГ, то можно принять исходную гипотезу исследования. Последователи S. Green land используют как синоним НГ термин «test hypothesis» (тестируе маягипотеза)[50].

НУЛЕВАЯИНФОРМАЦИЯ(ZEROREPORTING)

Информация об отсутствии болезней, в отношении которых осуще ствляетсянадзор[55].

ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ (PUB LICHEALTHSECURITY)

Действия, как упреждающие, так и ответные, необходимые для сни жения уязвимости до одного или нескольких случаев заразной бо лезни, подвергающей опасности коллективное здоровье населения [64].

ОБСЛЕДОВАНИЕНАЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ(MORBIDITYSURVEY)

Метод оценки распространенности болезни и (или) заболеваемости ею в популяции. Обследование на заболеваемость обычно планиру

ется для того, чтобы выяснить какие-либо факты относительно рас пространенияболезни,анедляпроверкигипотез[55].

ОБСЛЕДОВАНИЕ НА РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ БОЛЕЗНИ (DISEA SEFREQUENCYSURVEY)

Ñì. cross-sectional study (исследование методом перекрестного анали за); morbidity survey (обследованиеназаболеваемость)[55].

ОБЩЕЕНАСЕЛЕНИЕ(GENERALPOPULATION)

Все члены человеческого населения, определяемого прежде всего по географическому месту. Например, население страны, области, го рода и т. д. Все жители какой-либо определенной местности. Обсле дуется все население, независимо от расы, этнической принадлеж ности или профессионального статуса. Лица, поступившие в боль ницы, другие медицинские службы и тюрьмы, обычно исключаются из этого понятия (т. е., как полагают, они не являются частью обще го населения). Термин часто используется, чтобы подчеркнуть тен денцию получения разных результатов, при обследовании общего населения и его особых групп, подгрупп (например, профессионально активная группа населения или группа рабочих и группа госпитализированныхлиц)[55].

ОБЩЕСТВЕННОЕЗДРАВООХРАНЕНИЕ(PUBLICHEALTH)

1. Наука и искусство профилактики болезней, продления жизни и поддержки здоровья, благодаря организованным усилиям общества. В число этих усилий входят санитарно-профилактические мероприятия, контроль над заразными болезнями, просвещение в области гигиены, ранняя диагностика и профилактическое лече ние, а также обеспечение адекватного уровня жизни. Это требует знания не только эпидемиологии, рационального питания и ме тодов антисептики, но и социологии. Современное общественное здравоохранение охватывает все возможные виды деятельности, которые известны как полезные и эффективные для поддержания здоровья и профилактики, лечения и восстановления после бо лезнейотдельныхлиц,общиныинаселениявцелом[45].

2. Медико-социальная характеристика общества, определяемая со стоянием здоровья населения и состоянием экономических, при родных, биологических и иных факторов, влияющих на здоровье [17].

3. Совокупное здоровье индивидуумов, из которых состоит обще ство. Это такое состояние, такое качество общества, которое обеспечивает условия для социально-активного продуктивного образажизни[38].

ОБЩИЙ ФАКТОР РАСПРОСТРАНЕНИЯ (COMMON VEHICLE SPREAD)

Распространение болезнетворного агента (патогенный микроорга низм, токсичное химическое вещество и т. д.) от источника зараже ния к восприимчивому организму с помощью таких общих в широ ком смысле факторов передачи, как воздух, вода, пищевые продукты имедицинскийинструментарий.

Например, при легионеллезе таким фактором распространения

является воздух, который проходит через оборудование для конди ционирования и увлажнения, зараженного соответствующим этому заболеванию микроорганизмом. ВИЧ-инфекция и гепатиты B и C могут распространяться среди наркоманов использующих контами нированные иглы и шприцы. При холере и многих других кишечных инфекциях, передающихся через воду, общим фактором распро странения является загрязненная вода. Фактором распространения при пищевых инфекциях в широком смысле этого понятия являют сяразличныепищевыепродукты[55].

ОБЩИНА(COMMUNITY)

1. Группа лиц, объединенных общей территорией или имеющих общие характерные черты или интересы; в широком смысле — это местное население или население в зоне охвата, которому предоставляется определенный вид услуг, либо, в еще более широком смысле, — государство, нация или население политически организованногогосударства[55].

2. Наименьшая социальная группировка в стране с эффективной социальной структурой и значительными административными воз можностями[61].

ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙХОЗЯИН(HOST,DEFINITIVE)

1. В паразитологии окончательный хозяин — это хозяин, в организ ме которого происходит созревание паразита. Для возбудителя малярии окончательным хозяином является комар (беспозвоноч ныйхозяин)[55].

2. Хозяин, в организме которого паразит присутствует в половозре лойформе[73].

ОКРУЖАЮЩАЯСРЕДА(ENVIRONMENT)

Все, что снаружи окружает человека-хозяина. Окружающую среду можно подразделить на физическую, биологическую, социальную, культурную и т. д. Каждая из них и все они вместе могут оказывать влияние на состояние здоровья населения. «Окружающая среда обеспечивает людей пищей, которую они едят, водой, которую они пьют, воздухом, которым они дышат, энергией, которой они повеле вают, болезнями и вредителями, с которыми они ведут борьбу, гора

ми, морями, озерами, ручьями, растениями и животными, которые приносятимрадостьиоткоторыхонизависят»[55].

ОПАСНОСТЬ(HAZARD)

1. Внутренняя способность агента или ситуации вызывать неблаго приятный эффект. Фактор или воздействие, которые могут ока зать неблагоприятное влияние на здоровье. В широком смысле в обыденной речи употребляется как син. риска; в эпидемиологии концептуальносхожесфакторомриска[55].

2. (Ñèí. force of morbidity — сила заболеваемости). Теоретическая мера вероятности возникновения случая за единицу времени при риске; например, смерти или новой болезни, в точке времени t, определяемая математически как предел, поскольку Dt приближа ются к нулю, вероятности, что человек за время t испытает случай t + Dt,деленныйна Dt [55].

3. Потенциально разрушительное событие или явление и (или) дея тельность человека, которая может вызвать потерю жизней или ранения, нанесение материального ущерба, социально-экономическиенарушенияи(или)экологическуюдеградацию[64].

4. Явления или вещества, обладающие способностью вызывать нарушение или вред людям и окружающей среде. Cлова «threat» (óãðîçà)è «hazard» (опасность)частоиспользуютсяодинаково[61].

ОПАСНЫЙАГЕНТ(HAZARDOUSAGENT)

Биологический, химический или физический агент, который может вызвать болезнь или ранение (нарушение целостности кожных покровов)[64].

ОПЕРАТОРПЕРЕВОЗКИ(CONVEYANCEOPERATOR)

Означает физическое, юридическое лицо или их представителей, от ветственныхзамеждународнуюперевозку[47].

ОПИСАТЕЛЬНАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (EPIDEMIOLOGY, DESC RIPTIVE)

1. Эпидемиологические исследования и мероприятия (например, проведение надзора), описательные компоненты которых значи тельно более сильны, чем их аналитические компоненты. Описа тельное исследование причины возникновения болезней и других особенностей популяций человека, связанных со здоровьем. Об щие описания, касающиеся связи заболеваний с основными ха рактеристиками, такими как возраст, пол, раса, занятие, социаль ная группа и географическое положение; однако даже в таких об щих описаниях могут присутствовать аналитические элементы. Основные характеристики описательной эпидемиологии могут быть подразделены на группы (люди, место и время). Описатель

ная эпидемиология всегда наблюдательна, никогда не связана с проведением экспериментов; следовательно, эпидемиологические исследования, связанные с наблюдением, могут быть описатель ными; однако эпидемиологические исследования, связанные с проведением научного поиска, часто являются аналитическими. См. также study, analytical (аналитическое исследование); case re ports (описание случаев); study, etiological (этиологическое исследо вание)[55].

2. Раздел эпидемиологии, изучающий проявления эпидемического процесса, а именно интенсивность, динамику, структуры, про странственнойхарактеристики[7].

ОПРЕДЕЛЕНИЕСЛУЧАЯ(CASEDEFINITION)

1. Набор диагностических критериев, которому должен соответство вать человек, чтобы его можно было считать случаем определен ного заболевания. Определение случая может основываться на клинических, лабораторных и эпидемиологических критериях или их сочетании, или же на основании балльной оценки, где каждому критерию, который соответствует диагнозу, присваиваются баллы. Если диагностика строится на балльной системе, например, как для рассеянного склероза, необходимо придерживаться ее правил в целях надзора и при решении о включении случаев в эпидемиологическое исследование или их исключении из него[55].

1. Международные медико-санитарные правила (2005) содержат определение случаев по четырем болезням, случаи которых должны быть зарегистрированы в ВОЗ: оспе, полиомиелиту, вызыва емому полиовирусом дикого типа, человеческому гриппу, вызы ваемому новым подтипом, и тяжелому острому респираторному синдрому (SARS, или атипичной пневмонии). Другие события при определенных обстоятельствах также подлежат регистрации в ВОЗ[64].

2. Эпидемиологическое определение случая — набор стандартных критериев для решения вопроса о наличии или отсутствии у дан ного индивидуума определенного заболевания или состояния [7].

ОРГАНИЗАЦИЯилиВОЗ(ORGANIZATIONorWHO)

Означает:Всемирнаяорганизацияздравоохранения[47].

ОСНОВНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ РЕПРОДУКЦИИ (BASIC REPRODUC TIVE RATE)

Число лиц, зараженных одним инфицированным лицом на протя жении всего заразного периода при условии контакта с полностью восприимчивой популяцией, как это бывает на ранних стадиях эпи демии.НекоторыеавторыобозначаютегосимволомZ

[55].

ОСТАТОЧНОЕДЕЙСТВИЕ(CARRYOVEREFFECT)

1. Ошибка, которая может произойти, если результат воздействия сохраняется в последующий период, когда происходит второе ин тересующеенасвоздействие.

2. В клинических испытаниях остаточное действие лечения, прове денного в первый период, может продолжиться во второй период лечения.

3. Лечение может быть случайно назначено парным органам (глаза, руки, бедра, почки), если лечение действует только локально. Од нако может произойти контаминация контрольного парного ор гана, если присутствует остаточное действие экспериментального лечения[55].

ОСТРОВНАЯПОПУЛЯЦИЯ(ISLANDPOPULATION)

Группа лиц, изолированная от других более крупных групп, облада ющая сравнительно ограниченным пулом генов; или группа имму нологически изолированных лиц, которая может быть особо чувст вительнакинфекциичужероднымвозбудителем[55].

ОСТРЫЙ(ACUTE)

1. По отношению к состоянию здоровья — термин, определяющий внезапное начало, часто — короткую продолжительность; иногда неточноиспользуетсявзначении«тяжелый».

2. По отношению к воздействию — термин, определяющий кратковременный и интенсивный его характер; иногда специфически определяет кратковременное воздействие высокой интенсивности[55].

ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ,ПРОВЕДЕНИЕ(EXERCISE)

Основанная на сценарии деятельность, разработанная, чтобы оце нить способность системы достигать повсеместные и индивидуаль ные функциональные цели и показать ее компетентность при реше нии соответствующих задач в области реагирования и восстановле ния. Цель проведения оценки состоит в том, чтобы определить действительный показатель будущей работы системы при опреде ленных условиях и определить возможные пути усовершенствова ниясистемы[64].

ОТПРАВЛЕНИЕ(DEPARTURE)

Термин встречается в документах, касающихся вопросов санитарной охраны территории, и означает факт отъезда лиц, багажа, грузов, транспортныхсредствилитоваров[47].

ОТЧЕТ О ПРЕДПРИНЯТЫХ ДЕЙСТВИЯХ (AFTER ACTION REPORT (AAR))

Документ, описывающий реагирование на инцидент и результаты, связанные с реагированием системы здравоохранения во время ин цидента[64].

ОТЧЕТЫОСЛУЧАЯХ(CASEREPORTS)

Подробное описание ряда заболеваний или клинических случаев (часто — только одного больного) с необычным заболеванием или осложнением, необычным сочетанием заболеваний, необычными или вводящими в заблуждение симптомами, необычной причины или исхода (возможно, удивительное выздоровление). Зачастую это предварительные наблюдения, которые позднее могут быть опро вергнуты. Такие отчеты не могут оценить частоту болезни или ее риск (например, из-за отсутствия действительного знаменателя). Однако, как показали Pierre Charles Alexandre Louis, Claude Bernard, Thomas Lewis, Austin Bradford Hill и многие другие (например, позд нее, Jan P. Vandenbroucke, или Gordon Guyatt, или такие организации, как «Cochrane Collaboration»), многие проблемы в медицине, которые предстоит исследовать, впервые были выявлены у постели больного.

Действительно, отчеты о случаях могут объединить клиническую,

патоморфологическую, генетическую, патофизиологическую, биохимическую информацию; таким образом, они будут способствовать построению надежной механистической или прагматической гипотезы и созданию фонда для проведения микробиологических и крупных клинических и эпидемиологических исследований. На основе этой информации можно будет предполагать о наличии по бочных эффектов у того или иного нового лекарственного препара та, и, кроме того, эта информация важна при проведении надзора за редкими клиническими случаями. Они помогают нам думать о воз можныхмедицинскихошибкахиучитьсянаних[55].

ОЦЕНКА(EVALUATION)

Стремление к системному и объективному определению уместно сти, эффективности и влиянию деятельности в свете поставленных задач. Можно выделить несколько видов оценки; например, оценка структуры,процесса,исходов[55].

ОЦЕНКАВОЗДЕЙСТВИЯ(EXPOSUREASSESSMENT)

Процесс оценки концентрации или интенсивности, продолжитель ности или частоты воздействия какого-либо агента, который может повлиятьназдоровье[55].

ОЦЕНКАРИСКА(RISKASSESSMENT)

1. Процесс, используемый для определения приоритетов управления риском с помощью оценки и сравнения данных уровней риска с предопределенными стандартами, уровнями целевого риска или другимикритериями[64].

2. Анализ его причин и масштабов в конкретной ситуации. Это ко личественные характеристики неблагоприятных последствий воз действия факторов риска на население на определенных террито рияхвконкретныеотрезкивремени[16].

ОЦЕНКА РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ (HEALTH RISK APPRAISAL — HRA;syn.healthhazardappraisal,HHA)

Общий термин, применяемый к методам, с помощью которых оце нивают вероятность заболевания или смерти человека от определен ных причин. Существующие методы имеют общие черты: учитыва ют средний риск смерти для данного возраста и пола, образ жизни и физические факторы, указывающие на больший или меньший риск смерти от наиболее распространенных причин. Кроме того, с помощью этих методов можно определить, насколько удастся снизить этот риск, воздействуя на потенциально изменяемые причинные факторы (например, курение). Все методы оценки факторов риска основаны на предположении, что информация о том, насколько состояние здоровья, привычки и представления человека влияют на риск его смерти в будущем, может помочь работникам здравоохраненияприработеспациентами[55].

ОЦЕНКАУЯЗВИМОСТИ(VULNERABILITYASSESSMENT)

Оценка уязвимости позволяет предвидеть проблемы, перед которы ми в случае бедствия и во время периода восстановления окажутся определенные группы. Это также называют оценкой опасности, оценкойрискаилиоценкойугрозы[61].

Î×ÀÃ(NIDUS)

Очаг инфекции. Термин может использоваться для описания любой гетерогенности распространения болезни, но обычно применяется к небольшому району, где условия способствуют возникновению и рас пространению заразной болезни. Другое значение понятия «очаг» — это место проявления патологического процесса [55].

ОЧАГ ИНФЕКЦИИ, ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ОЧАГ (FOCUS OF INFEC TION)

1. Определенное и ограниченное место, содержащее эпидемиологи ческие факторы, необходимые для передачи инфекции: община людей, источник инфекции, популяция переносчиков и соответ ствующиеусловияокружающейсреды[55].

2. Место пребывания источника инфекции с окружающей его тер риторией в тех пределах, в которых возбудитель способен переда ватьсяотисточникаинфекцииклюдям[7].

ОШИБКАПРИВЫЯСНЕНИИФАКТОВ(ASCERTAINMENTBIAS)

Систематическая ошибка, которая не позволяет одинаково предста вить все классы случаев или лиц, которые должны быть представле ны в выборке. Эта ошибка может возникнуть в зависимости от ха рактера источников, откуда поступают лица (например, специализи рованная клиника); вследствие неточной постановки диагноза, на который могут оказывать влияние культура, обычаи или индивидуа льные особенности; или при проведении генетических исследова ний по причине статистической случайности выбора из слишком большихилислишкоммаленькихсемей[55].

ПАНДЕМИЯ(PANDEMIC)

1. Эпидемия, распространяющаяся по всему миру или на весьма обширной территории, пересекающая границы между странами и обычнопоражающаябольшоечислолюдей[55].

2. Вспышка болезни, распространенная во всем мире, когда число заболевшихлюдейявнопревышаетнорму[64].

3. Наивысшая интенсивность развития эпидемического процесса, когда прогрессирующее распространение инфекции приводит к необычайно высокому поражению населения на больших территориях с охватом целых стран, материков и даже всего земного шара.[7].

ПАРАЗИТ(PARASITE)

1. Животное или растительный организм, обитающие на поверхно сти или внутри другого организма и питающиеся им. Облигатный паразит не способен на самостоятельное непаразитическое суще ствование. Факультативный паразит способен существовать как в паразитическойформе,такисамостоятельно[55].

2. Организм, использующий другой живой организм, именуемый хозяином, в качестве среды обитания и, соответственно, источни ка пищи. Паразиты могут быть патогенными, условно-патоген ными и непатогенными. Возбудители инфекционных и парази тарных болезней относятся к облигатным и факультативным па разитамизцарстввирусов,прокариотовиэукариотов[7].

ПАРАЗИТАРНАЯСИСТЕМА(PARASITICSYSTEM)

Популяция паразита во взаимодействии с популяцией специфиче ского хозяина и необходимыми условиями их существования. Эпи

демический процесс развивается на основе паразитарной системы, в которой хозяином паразита является человек, а эпизоотической — на основе паразитарной системы, в которой хозяином паразита яв ляютсяживотные[7].

ПАРАЗИТАРНЫЕБОЛЕЗНИ(PARASITICDISEASE)

1. Болезни, развивающиеся в результате внедрения, размножения и жизнедеятельности в организме больных патогенных эукариотов: грибов (микозы), простейших (протозоонозы), гельминтов (гель минтозы)ичленистоногих(инфестации).

2. Обобщающее понятие болезней, вызываемых паразитами всех си стематическихгрупп[7].

ПАРАЗИТЕМИЯ(PARASITEMIA)

Присутствие паразитов в крови. Термин может также быть исполь зован для выражения количества паразитов в крови (например, «па разитемия—2%»)[55].

ПАРАЗИТИЗМ(PARASITISM)

Понятие экологическое и отражает форму межвидовых отношений, характеризующихся использованием одним живым организмом другого (хозяина) в качестве среды обитания и источника пищи, т. е. среды обитания, принципиально отличной от окружающей среды [7].

ПАРАМЕТР ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ (INFECTION TRANSMISSION PARAMETER)

Доля всех возможных контактов между заразными больными и вос приимчивыми лицами, что приводит к появлению новых заболева ний[55].

ПАССАЖ(PASSAGE)

1. Перенос микроорганизмов от человека к животным-хозяевам на прямую или через лабораторный посев. Процедура используется дляпроверкисоответствияпостулатамHenle–Koch[55].

2. Многократная естественная или искусственная смена микроорга низмомсредыобитания[2].

ПАСТЕРИЗАЦИЯ(PASTEURIZATION)

Процесс термической обработки молока или других скоропортя щихся продуктов с целью уничтожения болезнетворных микроорга низмов. Этот способ разработан великим французским бактериоло гомЛуиПастером(1822–1895)иназванвегочесть[55].

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 78 / 268 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]