Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Словарь-справочник терминов и понятий в области эпидемиологии чрезвычайных ситуаций
.pdf
МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ЭПИДЕМИИ (EPIDEMIC, MATHE
MATICALMODELOF)
Представление системы, процесса или взаимозависимости в мате
матическом виде, когда для отображения поведения изучаемой си
стемы или процесса используется язык уравнений. Такая модель
обычно состоит из двух частей: непосредственно математической
структуры (например, закон обратных квадратов Ньютона или
«нормальный» закон Гаусса) и специфических констант или пара
метров, связанных с ними, таких, как гравитационная постоянная
Ньютона или среднеквадратическое отклонение Гаусса. Математи
ческая модель является полностью детерминированной, если зави
симые переменные в ней принимают значения, не допускающие
случайности. Модель является стохастической или случайной, если
в ней присутствуют случайные вариации [55].
МАТРИЦА,МАТРИКС(MATRIX)
1. В эпидемиологии и биостатистике — расположение данных по
строкамистолбцам.
2.Вбиологиичеловека—формирующаяткань[55].
МЕДИКО-САНИТАРНАЯМЕРА(HEALTHMEASURE)
Означает процедуры, принимаемые с целью предотвратить распространение болезни или контаминацию; медико-санитарная мера не
включает правоохранительные меры или меры по обеспечению безопасности[47].
МЕДИКО-САНИТАРНАЯПОМОЩЬ(HEALTHCARE)
Система оказания отдельным людям или общинам медицинскими
работниками и специалистами услуг, направленных на обеспечение,
поддержание, мониторинг или восстановление здоровья. Медико-са
нитарная помощь — это не только медицинская помощь, которая по
дразумевает лечебные процедуры, проводимые врачом или под его
руководством. Иногда медико-санитарную помощь понимают шире,
и в это понятие включают и самопомощь [55].
-
-
-
-
-
-
-
-
МЕДИКО-САНИТАРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ (PUBLIC HEALTH OBSER
VATION)
Означает контроль за состоянием здоровья лица, совершающего по
ездку, в течение определенного времени в целях определения риска
передачиболезни[47].
МЕДИЦИНАОБЩИНЫ(COMMUNITYMEDICINE)
1. Изучение состояние здоровья и заболеваемости среди населения
конкретной общины. Цель его состоит в определении проблем и
нужд здравоохранения, методов решения этих проблем и удовлет
61
-
-
-

ворения нужд, а также в оценке степень решаемости этих проблем
медицинскимислужбами.
2. Медицинская практика, направленная по повышение уровня здо
ровья не отдельных лиц, а общин (или определенных групп насе
ления); она включает вышеупомянутые элементы, организацию
здравоохранения и работу медицинских служб на уровне общины
(илинауровнеопределенныхгруппнаселения)[55].
МЕДИЦИНСКАЯГЕОГРАФИЯ(MEDICALGEOGRAPHY)
Отрасль науки, которая интересуется пространственными изменени
ями условий окружающей среды, связанными со здоровьем и бо
лезнью. Она объединяет биологию, экологию, медицину, эпидемио
логию и географию и использует такие методы, как картография,
применительно к медицинским проблемам и здоровью. Спутниковое
отображение и дистанционное зондирование облегчили картографию
распределения эпидемиологически важной флоры и фауны, такой
как фитопланктон и зоопланктон, и усилили интеграцию эпидемио
логии, экологии, и географии в исследования медицинской географии и географической медицины. Методы картографирования, такие
как хороплетические и изодемографические карты, предоставляют
полезное визуальное отображение географических изменений в распределении болезней, медицинских и других служб здравоохранения,
и т. д. См. также geographic information system (географическая инфор-
мационная система) [55].
МЕДИЦИНСКОЕНАБЛЮДЕНИЕ(SURVEILLANCE,MEDICAL)
1. Наблюдение за человеком, который, возможно, имел контакт с
возбудителями заразных болезней, химическим, радиологиче
ским или иным возможным агентом, вызывающим заболевания,
с целью обнаружения ранних признаков [43].
2. Мониторинг за потенциально заразившимися лицами, для выяв
ленияраннихпризнаковболезни[41].
-
-
-
-
-
-
-
-
МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОБЫТИЯ (EVENT MEDICAL
CARE)
Обеспечение профилактических мероприятий, предоставление пол
ноценной первичной медицинской помощи лицам, пострадавшим в
периодпроведениямассовогомероприятия[64].
МЕДИЦИНСКОЕОБСЛЕДОВАНИЕ(MEDICALEXAMINATION)
Означает предварительную оценку лица уполномоченным работни
ком здравоохранения или соответствующим лицом под непосредст
венным руководством компетентного органа для определения состо
яния его здоровья и потенциального риска для других лиц с точки
зрения общественного здравоохранения, и может включать внима
62
-
-
-
-
-

тельное изучение медико-санитарных документов и физикальное
обследование, если это оправдано обстоятельствами индивидуаль
ногослучая[47].
-
МЕЖДУНАРОДНАЯ НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ (INTERNATIO
NALNOMENCLATUREOFDISEASES,IND)
С 1970 г. Совет международных медицинских научных организаций
(CIOMS) и ВОЗ создали Международную номенклатуру болезней
как дополнение к Международной классификации болезней. Цель
создания Международной классификации болезней — выработать
единое рекомендуемое название для каждой болезни. Критерии от
бора названий включали специфичность, недвусмысленность, по
нятность исходя из названия, простоту и, по возможности, выбор
названия, основываясь на причине. К каждому определению прила
гаетсясписоксинонимов[55].
МЕЖДУНАРОДНАЯПЕРЕВОЗКА(INTERNATIONALTRAFFIC)
Означает перемещение лиц, багажа, грузов, контейнеров, перево
зочных средств, товаров или почтовых посылок через международнуюграницу,включаямеждународнуюторговлю[47].
МЕЖДУНАРОДНАЯПОЕЗДКА(INTERNATIONALVOYAGE)
Означает:
1) в случае перевозочного средства — поездку между пунктами
въезда на территории более чем одного государства или поездку
между пунктами въезда на территории или территориях одного
и того же государства, если перевозочное средство имеет контакты с территорией любого другого государства в ходе поезд
ки,нотольковсвязисэтимиконтактами;
2) в случае лица, совершающего поездку, — поездку, связанную с
въездом на территорию какого-либо государства, иную, чем
территория государства, на которой такое лицо начинает свою
поездку[47].
-
-
-
-
-
-
МЕЖДУНАРОДНАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ
(IEA)
Международная эпидемиологическая ассоциация основана в 1954 г.
Цели Международной эпидемиологической ассоциации состоят в
облегчении связей между участниками исследования и преподавате
лями эпидемиологии во всем мире, чтобы задействовать их в разра
ботке и использовании эпидемиологических методов во всех облас
тях здравоохранения, включая районное медицинское обслужива
ние и профилактическую медицину. Эти цели достигаются при
проведении научных встреч и семинаров, публикации журналов и
отчетов и при проведении многих других мероприятий, которые
63
-
-
-
-

проводятся ежегодно на всех континентах. Официальное издание
IEA — «International Journal of Epidemiology» («Международный жур
налэпидемиологии»)(http://ije.oxfordjournals.org)[55].
МЕЖДУНАРОДНАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ —
ЕВРОПЕЙСКАЯФЕДЕРАЦИЯЭПИДЕМИОЛОГИИ(IEA-EEF)
Европейская федерация эпидемиологии является официальной груп
пой в рамках Международной эпидемиологической ассоциации. Все
члены Международной эпидемиологической ассоциации в Европе
автоматически становятся членами Европейской федерации эпиде
миологии. Большинство национальных ассоциаций эпидемиологов в
европейском регионе также входят в Европейскую федерацию эпиде
миологии [55].
МЕЖДУНАРОДНЫЕ МЕДИКО-САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА (2005)
(INTERNATIONAL HEALTH REGULATIONS 2005 (IHR (2005) or RE
GULATIONS))
Международное юридическое соглашение, обязывающее 194 госу
дарства во всем мире заниматься профилактикой, управлением и реагированиемнамеждународноераспространениеболезни[64].
МЕЖДУНАРОДНЫЕ СРАВНЕНИЯ (INTERNATIONAL COMPARISONS)
В эпидемиологии и здравоохранении — сравнение данных по регионам или народам мира в сводных таблицах, в которых приводятся
статистические данные (такие, как младенческая смертность, заболеваемость раком, ишемической болезнью сердца и т. д.). Полемика
по поводу этих показателей популярна у комментаторов и полити
ков, однако интерпретировать эти данные надо с осторожностью.
Неточности происходят из-за различий в диагностических критери
ях и определениях, преобладающих в разных странах. Только при
уверенности, что действительно подобное сравнивается с подобным,
можно доверять сравнениям, и в любом случае — с оговорками, ка
сающимисядостоверностиинформации[55].
МЕРАЭФФЕКТА(EFFECTMEASURE)
Количественный показатель, отражающий влияние фактора на час
тоту или риск влияния на здоровье. Три таких меры — это дополни
тельная доля, отражающая долю случаев, возникающих вследствие
действия определенного фактора; разница риска и частоты, которые
отражают количественно добавленную действием фактора частоту
болезни; соотношение частот, которое показывает, во сколько раз
определенныйфакторповышаетчастотуразвитияболезни[55].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
64

МЕТА-АНАЛИЗ(META-ANALYSIS)
1. Статистический синтез данных из разных, но подобных, т. е. сопо
ставимых, исследований, итогом которого является количествен
ная оценка обобщенных результатов. В биомедицинских науках
мета-анализ — это систематическая, упорядоченная и структури
рованная оценка изучаемой проблемы, проводимая с использова
нием информации (обычно в виде статистических таблиц или
других данных) из ряда независимых исследований этой пробле
мы. Часто используется мета-анализ ряда рандомизированных
контролируемых испытаний, ни одно из которых не является
достаточно мощным для выявления статистически значимых раз
личий, но вместе они могут быть достаточно мощными. Ме
та-анализ обладает качественным компонентом, т. е. использова
ние заранее определенных критериев качества (например, полно
та данных, отсутствие ошибок), и количественным компонентом,
т. е. обобщение количественной информации. Цель мета-анали
за — интегрировать полученные данные, сгруппировать их и
определить общую тенденцию. Важное предварительное условие — исследования должны получить критическую оценку и различныесистематическиеошибкидолжныбытьучтены[55].
2. Буквально анализ анализов, синтез информации — обзор, в котором при помощи количественного метода оценки обобщены данные нескольких исследований (в основном РКИ), посвященных
одной проблеме, а итоговый результат представлен в виде одного
обобщенногопоказателя[3].
МЕХАНИЗМ(MECHANISM)
В эпидемиологии и других науках о здоровье, жизни и в обществен
ных науках — это способ, с помощью которого происходят конкрет
ные, связанные со здоровьем события или результаты. Механизм ча
сто описывается на основе вовлеченных агентов и этапов. С учетом
того, что внимание часто бывает сосредоточено на биологических
механизмах, следует помнить, что экологические, социальные и ку
льтурные механизмы также относятся к эпидемиологии, обществен
ному здравоохранению, медицине и другим родственным дисципли
нам[55].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
МЕХАНИЗМПЕРЕДАЧИ(MODEOFTRANSMISSION)
1. Эволюционно выработанный способ перемещения возбудителя из
одного организма хозяина в другой, обеспечивающий ему поддер
жаниебиологическоговида[3].
2. Эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий парази
ту смену индивидуальных организмов и поддержание (сохране
ние) биологического вида. Реализуется через три стадии (выделе
-
-
-
-
65

ние из зараженного организма, нахождение в факторах передачи
и внедрение в новый организм) и определяется основной локали
зацией возбудителя в организме специфического хозяина. При
антропонозах, в соответствии с четырьмя типами локализации,
выделяют четыре типа механизма передачи: аэрозольный, фека
льно-оральный, контактный и трансмиссивный. Помимо гори
зонтальной передачи, возможен вертикальный механизм переда
чи[2].
МЕХАНИЧЕСКАЯПЕРЕДАЧА(MECHANICALTRANSMISSION)
Передача возбудителей переносчиком инфекции (например, домаш
ней мухой) без биологического развития в переносчике или зависи
мости от него. Таким путем распространяются многие фекаль
но-оральныеинфекции[55].
МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ (DRUG
RESISTANCE,MULTIPLE,MDR)
Одновременная устойчивость к нескольким структурно и функциональноотличающимсялекарственнымсредствам[55].
МНОЖЕСТВЕННЫЙРИСК(RISKMULTIPLE)
Присутствие более одного фактора риска развития заболевания или
иного результата, и когда их совместное присутствие приводит к
увеличению риска, то говорят о множественном риске. Увеличение
риска может произойти из-за суммирования рисков, связанных с отдельнымифакторами,илииз-засинергизма[55].
МОБИЛЬНОСТЬГЕОГРАФИЧЕСКАЯ(MOBILITY,GEOGRAPHIC)
Переезд людей с одного постоянного места жительства (страна или
область)надругое[55].
-
-
-
-
-
-
-
МОБИЛЬНОСТЬСОЦИАЛЬНАЯ(MOBILITY,SOCIAL)
Перемещение лиц из одной определенной социально-экономиче
ской группы в другую, стоящую ниже или выше. Нисходящая социа
льная мобильность, с которой может быть связано ухудшение состо
яния здоровья (например, алкоголизм, шизофрения, умственная от
сталость),иногданазывается«социальнымдрейфом»[55].
МОДЕЛЬДЕМОНСТРАЦИОННАЯ(MODEL,DEMONSTRATION)
Экспериментальное учреждение здравоохранения, программа или
система со встроенными возможностями измерения таких показате
лей, как стоимость единицы услуги, уровень потребления услуг па
циентами или клиентами, а также результаты взаимодействия по
ставщиков услуг и потребителей. Цель демонстрационной модели —
определение целесообразности и эффективности той или иной схе
мыработымедицинскихслужб[55].
66
-
-
-
-
-
-
-
-

МОДЕЛЬИССЛЕДОВАНИЯНАЖИВОТНЫХ(MODEL,ANIMAL)
Исследование на популяции лабораторных животных, в котором для
опытов на животных используются условия, аналогичные условиям,
существующим у людей, чтобы создать модели процессов, сопоста
вимые с процессами, которые происходят в популяциях человека.
См. также epidemiology, experimental (эпидемиология эксперимента
льная)[55].
-
-
МОЛЕКУЛЯРНАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (EPIDEMIOLOGY, MOLE
CULAR)
1. Использование молекулярных биомаркеров в эпидемиологиче
скихисследованиях[53].
2. Идентификация возбудителей инфекции и определение методами
молекулярной биологии их биологических свойств, определяю
щих особенности их среды обитания, путей и факторов передачи
[51].
3. В русскоязычной литературе — раздел эпидемиологии, изучающий молекулярные механизмы эпидемического распространения
возбудителей, их сохранения в межэпидемический период и разрабатывающий методы слежения за этими взаимосвязанными
процессами»[1].
4. Специальный раздел современной эпидемиологии, использующий молекулярно-генетические методы для исследования популяций возбудителя и организма-хозяина в целях изучения эпидемического процесса и совершенствования специфической профилактикииконтроляинфекций[5].
МОНИТОРИНГ(MONITORING)
1. Чередующиеся выполнение и анализ измерений с целью обнару
жения изменений в статусе здоровья популяций или в физиче
ской или социальной окружающей среде. В принципе, это отли
чается от наблюдения, которое часто является непрерывным про
цессом, хотя методы наблюдения используются в мониторинге.
Мониторинг может также подразумевать вмешательство в свете
наблюдаемых измерений и анализ влияния этого вмешательства
(например, на состояние здоровья населения или на состояние
окружающей среды). Процесс сбора и анализа информации о вы
полнении программы здравоохранения и ее влиянии на результа
тыпрограммныхмероприятий.
2. В менеджменте — эпизодический надзор за выполнением деятель
ности, направленный на то, чтобы удостовериться, что все по
ставки, рабочие графики, намеченные результаты и иная необхо
димаядеятельностьвыполняютсявсоответствииспланом[55].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
67

3. Целенаправленная деятельность, включающая пергаментное на
блюдение,анализ,оценкуипрогнозсостоянияобъекта[13].
4. Система регулярных длительных наблюдений в пространстве и
времени, включающая информацию о состоянии окружающей
среды с целью оценки прошлого, настоящего и прогноза в буду
щем параметров окружающей среды, имеющих значение для че
ловека[26].
МУТАГЕН(MUTAGEN)
То,чтовызываетмутации[55].
Í
НАБЛЮДАТЕЛЬНАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (EPIDEMIOLOGY, OB
SERVATIONAL)
Использование эпидемиологического рассуждения, знаний и мето
дов применительно к исследованиям и деятельности, которая не яв
ляется экспериментальной. Эпидемиологические исследования и
программы (например, наблюдение), в которых главные условия
(например, экспозиция) не находятся под прямым контролем эпидемиолога[55].
НАБЛЮДАТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (STUDY, OBSERVATIONAL)
Исследование, в котором исследователь наблюдает, но не оказывает
влияния на подвергание участников исследования различным факторам и их болезни. Исследование «случай — контроль» и когортное
исследованиеявляютсянаблюдательнымиисследованиями[43].
НАБЛЮДАТЕЛЬНОЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
(STUDY, OBSERVATIONAL EPIDEMIOLOGICAL)
Исследование без преднамеренного вмешательства, в противопо
ложностьэкспериментальномуисследованию[38].
НАБЛЮДЕНИЕУЧАСТНИКА(PARTICIPANTOBSERVATION)
Применяемый в социологии метод исследования, в котором иссле
дователь (наблюдатель) является (или предполагает себя) членом ис
следуемой группы. Эпидемиологи не доверяют этому методу на
основании того, что может быть скомпрометирована объективность
исследования[55].
НАВЫКИ(SKILLS)
Способности, мастерство, ловкость или сноровка, которые приобре
таются или развиваются в процессе обучения или приобретения
опыта[45].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
68

НАЗЕМНОЕ ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО (GROUND TRANSPORT
VEHICLE)
Означает транспортное средство, оснащенное двигателем, для на
земной перевозки людей и грузов в ходе международной поездки,
включаяпоезда,автобусы,грузовыеилегковыеавтомобили[47].
НАЗЕМНЫЙТРАНСПОРТНЫЙУЗЕЛ(GROUNDCROSSING)
Означает пункт въезда по суше в государство-участник, в том числе
пункт, используемый дорожными транспортными средствами и по
ездами[47].
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ(HEREDITY)
Передача биологических (в том числе генетических) особенностей
от одного поколения к следующему. Небиологические черты и при
знаки могут также передаваться от родителей потомству (например,
религиозные убеждения и представления, касающиеся здоровья).
Передача характера и манер поведения в процессе органической ре
продукции. Термин введен в биомедицинские науки из юридиче
ской сферы, где его использовали в качестве синонима inheritance
(наследование)и succession (последовательность)[55].
НАУЧНЫЕ ДАННЫЕ, НАУЧНОЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВО (SCIENTIFIC
EVIDENCE)
Означают информацию, обеспечивающую соответствующую степень доказательства на основе сложившихся и признанных научных
методов[47].
НАУЧНЫЕПРИНЦИПЫ(SCIENTIFICPRINCIPLES)
Означают признанные фундаментальные законы и факты природы,
которыесталиизвестныспомощьюнаучныхметодов[47].
-
-
-
-
-
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ УЗЕЛ ДЛЯ ММСП (2005) (NA
TIONALIHRFOCALPOINT(NFP))
Национальный центральный узел, назначенный каждой страной для
Международных медико-санитарных правил (2005), который дол
жен быть всегда доступен для связи, руководствуясь этими правила
ми,сцентральнымиузламиВОЗпоММСП(2005)[64].
НЕОБХОДИМАЯПРИЧИНА(NECESSARYCAUSE)
Причинный фактор, наличие которого необходимо для наступления
эффекта(болезни)[41].
НЕПАРАМЕТРИЧЕСКИЙ МЕТОД (DISTRIBUTION-FREE METHOD;
syn. nonparametric method)
1. Метод, который не зависит от формы основного распределения.
Однако, как и все статистические методы, он зависит от допуще
69
-
-
-
-

ния случайности (в осуществлении выборки или в распределении
экспозиции)ипоэтомуможетдаватьошибки[55].
2. Критерий проверки гипотез, который не делает предположений о
распределении анализируемых данных. Иногда называют крите
рием,свободнымотраспределения,илиранговымметодом[20].
НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ (NONGOVERNMENTAL
ORGANIZATION)
Организация с ассоциацией, основанной на интересах ее участни
ков, отдельных лиц или учреждений. Такие организации создаются
не правительством, однако могут работать совместно с правительст
вами[64].
НЕПРЕРЫВНЫЕ ДАННЫЕ (CONTINUOUS DATA; syn. continuous va
riable)
Данные (переменные) с бесконечным числом возможных значений.
К текущим переменным относятся масса, рост, ферментативная ак
тивность[55].
НОЗОГРАФИЯ,НОЗОЛОГИЯ(NOSOGRAPHY,NOSOLOGY)
1. Классификация больных согласно любым критериям по группам
и установление границ между группами. Присвоение названий
каждой единице болезни в группе ведет к созданию номенклатурыболезнейилинозографии[55].
2. Наука о болезнях растений, животных, человека и их классификации[38].
НОРМА(NORM)
Норма, как показатель чего-либо, может быть определена как нечто
обычноеиликакнечтожелаемое[57].
НОСИТЕЛЬ(CARRIER)
1. Человек или животное, которые несут (содержат) определенного
инфекционного агента при отсутствии явных клинических при
знаков заболевания и являются потенциальными источниками
инфекции. Состояние носительства может наблюдаться как у
человека с бессимптомной инфекцией (здорового или бессимп
томного носителя) или во время инкубационного периода, так и у
человека с клинически распознаваемым заболеванием во время
выздоровления и после выздоровления (носитель в стадии инку
бационного периода и носитель в стадии выздоровления). Состо
яние носительства может быть кратковременным и длительным
(временный или транзиторный носитель и хронический носи
тель)[55].
2. Индивидуум (хозяин), являющийся средой обитания микроорга
низма (возбудителя), без признаков заболевания и, в некоторых
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
70
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
