Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Словарь-справочник терминов и понятий в области эпидемиологии чрезвычайных ситуаций
.pdf
Пути передачи
Ареал
заболевания
распространения
(ïðè
инфекциях)
Переносчик
трансмиссивных
резервуар
Природный
Трансмиссивная
передача
Африка, тропические
зоны американского
континента
эпидемических
формах: лихорадки
джунглей
(передается
комарами
от зараженных
обезьян) и
лихорадки
населенных
пунктов
(передается
комаром Aedes
aegypti от больного
человека
Трансмиссивная
передача
Природные очаги
выявлены в степных и
здоровому)
Клещи D. pictus,
D. marginatus,
Резервуаром
инфекции
лесостепных районах
Омской, Курганской,
Новосибирской,
которые могут
передавать вирус
потомству
в природе
являются
в основном
передача
Тюменской,
Оренбургской
областей РФ
Северная часть Индии Трансмиссивная
трансовариально
Клещи вида
Haemaphysalis
водяная крыса,
рыжая полевка,
ондатра
Мелкие
млекопитающие,
spinigera
грызуны, белки
Возбудитель
семейство ðîä âèä
Ãîä
ления
âûÿâ-
возбу-
форма
Нозологическая
дителя
Желтая лихорадка 1927 Yellow fever virus Приматы Существует в двух
fever virus
1945 Omsk hemorrhagic
Омская
геморрагическая
лихорадка
disease virus
1957 Kyasanur Forest
Болезнь
Киясанурского
ëåñà
141
Пути передачи
Ареал
заболевания
распространения
(ïðè
инфекциях)
Переносчик
трансмиссивных
резервуар
Природный
Возбудитель
Контактный: прямой
или непрямой контакт
с заболевшим
животным, при переда
Центральная и
Западная Африка
Заболевание
нетрансмиссивно
Обезьяны и белки
ðîäà Funisciurus,
сони и другие
грызуны, описаны
обезьян,
Monkeypox vius
(BOO, MPV)
че от человека
к человеку возможен
контактный и
воздушно-капельный
вспышки
с передачей
от человека к
человеку
пути передачи
Воздушно-капельный
Китай, Юго-восточная
Азия (37 стран
во время пандемии
2003 ã.)
Заболевание
нетрансмиссивно
Вероятно,
пальмовые
виверры (циветы,
Paguma sp.) èëè
(SARS-CoV)
летучие мыши
Предполагается
заражение контактным
путем с заболевшим
животным, описано
внутрибольничное
Первый случаи
зарегистрировны
в Саудовской Аравии
и других странах
Ближнего Востока,
Заболевание
нетрансмиссивно
Неизвестен,
предполагаемый
резервуар —
верблюды
(дромадеры)
coronavirus
заражение
медицинских
работников
при контакте
затем отмечались
заносы в 22 страны
Азиатского,
Африканского и
с инфицированным
MERS-CoV пациентом
Европейского
регионов
Ãîä
142
âûÿâ-
семейство ðîä âèä
ления
возбу-
дителя
форма
Нозологическая
Оспа обезьян 1958 Poxviridae Orthopoxvirus Вирус оспы
2003 Coronaviridae Betacoronavirus SARS coronavirus
Тяжелый острый
респираторный
синдром (ТОРС,
Severe Acute
Respiratory
Syndrome, SARS,
«атипичная
2012 Coronaviridae Betacoronavirus MERS-CoV
пневмония»)
Ближневосточный
короновирусный
синдром
Пути передачи
Ареал
заболевания
распространения
(ïðè
инфекциях)
Переносчик
трансмиссивных
резервуар
Природный
Проникновение
возбудителя
в организм происходит
при вдыхании водных
аэрозолей (душ,
Заболевание
распространено
повсеместно
Заболевание
нетрансмиссивно
Почвенные
и водные
простейшие
Известны более
50 видов
легионелл, для 22
из которых
кондиционеры
воздуха, ванна,
ультразвуковые
доказана роль
в инфекционной
патологии
человека.
распылители воды,
увлажнители систем
Наиболее
значимыми
искусственной
вентиляции легких,
фонтаны и т. п.) или
пылевых частиц
контаминированной
возбудителями
являются
L. pneumophila,
почвы
вызывающая
«болезнь
легионеров», и
L. longbeachae,
Контактно-бытовой,
Повсеместное
Заболевание
вызывающая
понтиакскую
лихорадку
пищевой и водный.
Возможность
воздушно-капельной
передачи
дискутируется
распространение
нетрансмиссивно
IV норовирусов
имеют
антропонозную
природу,
геногруппа III
инфицирует
рогатый скот,
геногруппа V
обнаружена
у мышей
Возбудитель
семейство ðîä âèä
Ãîä
ления
âûÿâ-
возбу-
форма
Нозологическая
Legionella
1977 Legionellacea
дителя
Болезнь
e
легионеров,
легионеллез
1979 Caliciviridae Norovirus Norovirus Геногруппы I, II и
Норовирусная
инфекция
143
Пути передачи
Ареал
заболевания
распространения
(ïðè
инфекциях)
Переносчик
трансмиссивных
резервуар
Природный
Пищевой.
Основными факторами
передачи при
вспышках являются
Повсеместное
распространение
Заболевание
нетрансмиссивно
Крупный рогатый
скот, человек
продуцирующие
Шига-токсин
серотипы
сырые или
не прошедшие
достаточную тепловую
Î157:Í7 è
Î104:H4
обработку продукты
из мясного фарша,
сырое молоко и
овощи, загрязненные
фекалиями
Трансмиссивная
передача
распространение
Иксодовые клещи Повсеместное
Дикие грызуны,
собаки и лошади
chaffeensis
(человеческий
моноцитарный
эрлихиоз),
Ehrlichia ewingii è
Anaplasma
phagocytophilum
(гранулоцитарный
эрлихиоз),
Å. sennetsu —
возбудитель
лихорадки
сеннетсу
Возбудитель
Ãîä
âûÿâ-
Нозологическая
144
семейство ðîä âèä
ления
возбу-
форма
Escherichia Escherichia coli,
1955 Enterobacte-
дителя
Эшерихиоз
riaceae
с гемолитико-
уремическим
синдромом
Ehrlichia Ehrlichia
taceae
Эрлихиозы 1986 Anaplasma-
Пути передачи
Ареал
заболевания
распространения
(ïðè
инфекциях)
Переносчик
трансмиссивных
резервуар
Природный
Возбудитель
Пищевой.
Случаи нвБКЯ,
зафиксированные
у людей, были
Повсеместное
распространение
Заболевание
нетрансмиссивно
Крупный рогатый
ñêîò
имеет прионную
природу
следствием
потребления мясных
продуктов или
применения
лекарственных
препаратов из тканей
животных,
инфицированных
бычьей
спонгиоморфной
энцефалопатией,
возможно заражение
при трансплантации
органов и переливании
крови
Австралия Контактный (укус)
Заболевание
нетрансмиссивно
Рукокрылые
(Pteropus alecto)
lyssavirus
семейство ðîä âèä
Ãîä
ления
âûÿâ-
возбу-
форма
Нозологическая
2007 – – Возбудитель
дителя
Болезнь
Крейтцфельдта–
Якоба, новый
вариант (nvCJD,
нвБКЯ)
1995 Rhabdoviridae Lyssavirus Australian bat
Бешенство,
вызванное
австралийским
лиссавирусом
летучих мышей
ABLV
145
Пути передачи
Ареал
заболевания
распространения
(ïðè
инфекциях)
Переносчик
трансмиссивных
резервуар
Природный
Контакт с больными
животными,
употребление в пищу
фруктов,
Малайзия, Сингапур,
Индия, Бангладеш
Заболевание
нетрансмиссивно
(летучие собаки
Pteropus),
в антропургических
контаминированных
выделениями
инфицированных
плодоядных летучих
собак, контакт
с фекалиями больных
людей
очагах — свиньи
Контактный (через
объекты окружающей
среды);
Воздушно-пылевой
Повсеместное
распространение,
Н7N7 — в странах
Западной Европы
Н7N9 — в Китае
Заболевание
нетрансмиссивно
водоплавающие и
домашние птицы
Пищевой и
контактно-бытовой
Контактный (половой),
искусственный
Повсеместное
распространение
Повсеместное
распространение
нетрансмиссивно
нетрансмиссивно
Человек Заболевание
HIV2
Контактный (половой),
искусственный
Повсеместное
распространение
в странах с теплым
климатом
нетрансмиссивно
Контактный,
воздушно-капельный,
Контактный (половой),
искусственный
Повсеместное
распространение
Повсеместное
распространение
нетрансмиссивно
нетрансмиссивно
вертикальный
Возбудитель
Ãîä
âûÿâ-
Нозологическая
146
семейство ðîä âèä
ления
возбу-
форма
Henipavirus Nipah virus Рукокрылые
дителя
Лихорадка Nipah 1999 Paramyxoviri-
dae
Influenzavirus A Вирус гриппа А Перелетные
Orthomyxoviri-
dae
2013
1997–
Пандемический
грипп, вызванный
H5N1/Í7N7, Í7N9
также
высокопатогенный
Helicobacter Helicobacter pylori Человек Заболевание
«птичий грипп»
Хеликобактериоз 1982 Helicobacte-
raceae
ÂÈ× 1983 Retroviridaeae Lentivirus HIV1
Гепатит E 1988 Hepeviridae Hepevirus Hepatitis E virus Человек Заболевание
Roseolovirus HHV-6 Человек Заболевание
daeae
1988 Herpesviri-
Гепатит С 1989 Flaviviridaeae Hepacivirus Hepatitis C virus Человек Заболевание
Человеческий
герпесвирус 6
Пути передачи
Ареал
заболевания
распространения
(ïðè
инфекциях)
Переносчик
трансмиссивных
резервуар
Природный
Водный, пищевой,
контактно-бытовой
Контактный
Индия, Бангладеш
и др. страны Азии
Повсеместное
распространение
Заболевание
нетрансмиссивно
нетрансмиссивно
(поверхностные
Контактный (половой)
Страны азиатско-
водоемы)
Пищевой, контактный
тихоокеанского
региона
Повсеместное
распространение
нетрансмиссивно
Заболевание
нетрансмиссивно
Домашняя птица,
крупный рогатый
ñêîò
Контактный, водный
Водный
Повсеместное
распространение
Повсеместное
распространение
нетрансмиссивно
нетрансмиссивно
Человек Заболевание
Литература
Возбудитель
семейство ðîä âèä
Ãîä
ления
âûÿâ-
возбу-
форма
Нозологическая
Rhafinovirus HHV-8 Человек Заболевание
дителя
Саркома Капоши 1995 Herpesviri-
daeae
1992 Vibrionacaeae Vibrio Vibrio cholerae Âîäà
Холера,
вызванная
1982 Retroviridaeae Deltaretrovirus HTLV-2 Человек Заболевание
Волосатоклеточ-
ный лейкоз
серотипом О139
jejuni
Campylobacter Campylobacter
teriaceae
1973 Reoviridaeae Rotavirus Rotavirus A, B, C Человек Заболевание
Кампилобактериоз 1977 Ñàmpylobac-
Ротавирусная
parvum
Cryptosporidium Cryptosporidium
daeae
Криптоспоридиоз 1976 Cryptosporidi-
инфекция
El Tahir Y. E., De Sousa R., van Beek J., Nowotny N., van Maanen K., Hidalgo-Hermoso E., Bosch B. J., Rottier P., Osterhaus A., Gortazar-Schmidt C., Drosten C.,
Koopmans M. P. G. (2013). Middle East respiratory syndrome coronavirus neutralising serum antibodies in dromedary camels: a comparative serological study //
ская Обсерватория по системам и политике здравоохранения, 2007. — 286 с.
man J. G., Eitzen E. M. Jr., Hamburg M., Hauer J., Henderson D. A., Johnson R. T., Kwik G., Layton M., Lillibridge S., Nabel G. J., Osterholm M. T., Perl T. M., Rus-
sell P., Tonat K. Working Group on Civilian Biodefense. Hemorrhagic fever viruses as biological weapons: medical and public health management // JAMA, 2002
May 8. — Vol. 287(18). — P. 2391–2405.
Информационный бюллетень ВОЗ ¹ 2007, май 2010 г.
Черкасский Б. Л. Глобальная эпидемиология. — М.: Практическая медицина, 2008. — 447 с.: ил;
Richard Coker, Rifat Atun, Martin Mckee. Системы здравоохранения и проблемы инфекционных заболеваний. Опыт Европы и Латинской Америки. — Европей-
Borio L., Inglesby T., Peters C. J., Schmaljohn A. L., Hughes J. M., Jahrling P. B., Ksiazek T., Johnson K. M., Meyerhoff A., O’Toole T., Ascher M. S., Bartlett J., Bre-
Hughes A.L., Irausquin S., Friedman R.The evolutionary biology of poxviruses // Infect GenetEvol., 2010 Jan. — Vol.10(1). P. 50–59. doi:10.1016/j.meegid.2009.10.001.
Li W., Shi Z., Yu M. et al. (2005). Bats are natural reservoirsof SARS-likecoronaviruses // Science 310 (5748). — Ð. 676–679. doi:10.1126/science.1118391.PMID16195424.
Lancet (Elsevier Ltd). doi:10.1016/S1473-3099.2813.2970164-6.
Reusken C. B. E. M., Haagmans B. L., Muller M. A., Gutierrez C., Godeke G. J., Meyer B., Muth D., Raj V. S., Smits-De Vries L., Corman V. M., Drexler J. F., Smits S. L.,
147
Приложение3
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯХАРАКТЕРИСТИКАСИНДРОМОВ
ПРИМАССОВЫХМЕРОПРИЯТИЯХ[19]
Синдром Признакисиндрома Актуальныедиагнозы
Желудочнокишечнаяболезнь
(скровьювстуле)
Желудочнокишечнаяболезнь
(испражнения
безкрови,
водянистые)
Острые
лихорадочные
состоянияссыпью
Менингит/
энцефалит
Дыхательная
недостаточность
безлихорадки
Острая
респираторная
инфекция
cлихорадкой
Îäíîèç: диарея,гастроэнтеритсорвотой,
боливобластижелудочно-кишечноготракта,
+/–лихорадка
ïëþñ: кровьвстуле
Îäíîèç: диарея,гастроэнтеритсорвотой,
боливобластижелудочно-кишечноготракта,
+/–лихорадка.Кровьвиспражнениях
отсутствует
Îäíîèç: дерматит,экзема
ïëþñ: лихорадка(температура>38°С),
документированнаяилиисходяизсостояния
больного
èëè: клиническийдиагнозкори,краснухи,
ветрянойоспы.натуральнойоспы,пятой
болезни(парвовирусВ19)
Îäíîèç: менингит,энцефалит
èëè
îäíîèç: энцефалопатия,изменение
психическогосостояния,спутанноесознание,
бред,изменениеуровняответственности,
дезориентация,повышениеуровнябелка
вспинномозговойжидкости.
Включая: головнуюбольслихорадкой,
припадкислихорадкой.
Ïëþñ: непонятнаяпричинасимптомов,
которыенесопровождаютсялихорадкой
Îäíîèç: одышка,тяжелое(свистящее)
дыхание,кашель,стридор.
Безлихорадки
Îäíîèç: кашель,больвгорле,фарингит,
пневмонит,тяжелое(свистящее)дыхание,
бронхопневмония,бронхит,при
рентгеноскопии—инфильтратвгрудной
полостиилиизменениявсредостении
ïëþñ: лихорадка(температура>38°С)
Болезни,связанные
сприемомпищи,
обусловленные:
сальмонеллами,
шигеллами,
энтеропатогенной
кишечнойпалочкой,
иерсиниями,
кампилобактериями
Болезни,связанные
сприемомпищи,
включая
вышеперечисленных
агентов,атакже
норовируса
Корь,краснуха,
ветрянаяоспа,
парвовирусВ19(пятая
болезнь),менингит,
вирусная
геморрагическая
лихорадка
Менингококковый
менингит,вирусный
менингит,сибирская
язва,вирусные
энцефалиты
(вчастности,лихорадка
ЗападногоНила),
передозировка
наркотиков
Бронхиальнаяастма,
хроническая
обструктивнаяболезнь
легких(COPD),
сердечная
недостаточность(CHF)
Грипп(легочнаяформа),
легионеллез(легочная
форма),сибирскаяязва
148
Синдром Признакисиндрома Актуальныедиагнозы
Болезни,
связанные
стемпературой
Обезвоживание(вусловияхвысокой
температурывнешнейсреды),тепловые
судороги,мышечныеболиилиспазмы(обычно
мышцживота,верхнихинижнихконечностей).
Тепловоеистощениевключаетвсебя:
Тепловыесудороги,
тепловыеистощения,
тепловойудар,
гипотермия,траншейная
стопа
обильноепотоотделение,бледность,
мышечныеспазмы,усталость,слабость,
головокружение,головнуюболь,тошнотуили
рвоту,потерюсознания.Кожныепокровы—
прохладные,влажные.Пульсслабый,
тахикардия.Дыхание—частоеи
поверхностное.
Тепловойударвключает:чрезвычайно
высокуютемпературутела(более40°С),
сухостьикраснотукожныхпокровов(без
потоотделения),тахикардию(пульсхорошего
наполнения),пульсирующуюголовнуюболь,
головокружение,иногда—потерюсознания.
Охлаждение:гипотермия,траншейнаястопа
Подозрение
наострые
вирусныегепатиты
Îäíîèç: гепатиты,желтуха,иктеричные
склерыглазснарастаниемуровнябилирубина
вкрови
ОстрыегепатитыА,В,Е
ïëþñ: отсутствиеванамнезехронического
гепатитаилиалкоголизмаинаркомании
Ботулиноподобный
синдром
(повреждение
черепно-мозговых
нервов)
Îäíîèç: параличиилинарушениефункции
черепно-мозговыхнервов,птоз,затуманенное
зрение,диплопия,дисфония,расстройство
артикуляции,дисфагия,нисходящийпаралич
ïëþñ: отсутствиеподобныххронический
Ботулиническийтоксин
состоянийитакихзаболеваний,какопухоли,
рассеянныйсклероз,припадки
èëè: диагнозботулизмилиподозрениенаэту
болезнь
Необъяснимая
смерть
Любаянеобъяснимаясмерть Вирусные
геморрагические
лихорадки,малярия,
легочнаяформа
сибирскойязвы,чумы
Ïðè ìå÷à íèå. Применительно к массовым мероприятиям синдромный надзор направлен
нарешениетакихосновныхвопросовслужбамиздравоохранения,как:
®
мониторингинфекционной заболеваемости ивыявление возможностивозникновения вспы
шек болезней;
®
максимально возможно ранняя диагностика инфекционных состояний, обеспечивающая
максимально раннее проведение противоэпидемических мероприятий;
®
мониторинг болезненных состояний инфекционной природы, требующих, тем не менее,
срочного реагирования;
®
готовность к адекватному реагированию на вопросы, представляющие значительный инте
рес для общественности и средств массовой информации, в отношении ряда инфекцион
ных болезней (например, тех, которые перечислены в списке ВОЗ в качестве возможных
агентов биологической войны или биотерроризма,а также отнесенные Центром по борьбе с
болезнями (США) к категории А — сибирская язва, ботулизм, чума, натуральная оспа).
-
-
-
Приложение4
ОПРЕДЕЛЕНИЕСЛУЧАЕВ/СИНДРОМОВИНФЕКЦИОННЫХ
БОЛЕЗНЕЙВЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМНАДЗОРЕПРИПРИРОДНЫХ
ИАНТРОПОГЕННЫХЧРЕЗВЫЧАЙНЫХСИТУАЦИЯХ[5]
1.Классификацияслучаев
Типслучая Критерии
Подозрительныйслучай Клиническиепризнакиисимптомысовместимы
Вероятныйслучай Клиническиепризнакиисимптомысовместимы
Подтвержденныйслучай Точноелабораторноесвидетельствоналичия
срассматриваемойболезнью,однаколабораторного
подтвержденияинфекциинет(отрицательные
результаты,исследованиенезаконченоили
проведениеегоневозможно).
Пример.Применингококковомменингите
подозрительныйслучайсоответствуетопределению
клиническогослучая
срассматриваемойболезнью, è,крометого,имеются
эпидемиологические(например,контакт
сподтвержденнымбольным)илилабораторные
(например,скрининг-тест)данные,свидетельствующие
впользурассматриваемойболезни.
Применингококковомменингитевероятныйслучай—
этоподозрительныйбольной,укоторогомутная
цереброспинальнаяжидкость,иливыявлениеслучая
вовремяэпидемии,илиимеетсяэпидемиологическая
связьмеждуэтимслучаемиподтвержденнымслучаем
внастоящиймоментиливнедавнемпрошлом
инфекции, вне зависимости оттого,имеютсяли
клиническиепризнакиилисимптомы,иотмечалисьли
ониранее.
Вслучаесменингококковымменингитом
подтвержденныйслучай—этолабораторно
подтвержденныйподозрительныйиливероятный
случай.
Необходимоучитывать,чтопривспышкахнекоторых
болезнейклиническиесимптомыучастилиц
отсутствуют,однакоэтислучаисчитаются
лабораторноподтвержденными,поскольку
субклиническиеинфекцииявляютсяосновным
источникомпередачи
150
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]