Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Словарь-справочник терминов и понятий в области эпидемиологии чрезвычайных ситуаций
.pdf
ПРИБЫТИЕ(ARRIVAL)
Данный термин используется в документах по санитарной охране
территориииозначаетприбытиетранспортногосредства:
1) если это — морское судно, — прибытие или якорная стоянка в
определеннойзонепорта;
2)еслиэто—судновоздушное,—прибытиеваэропорт;
3) в отношении судна внутреннего плавания, осуществляющего
международныйрейс,—прибытиевточкувъезда;
4) в отношении автомобильного или железнодорожного транс
портногосредства—прибытиевпунктвъезда[47].
ПРИЗНАК(ATTRIBUTE)
Качественнаяхарактеристикаиндивидуумаилиобъекта[55].
ПРИНЦИПДЕЙСТВИЯМАСС(MASSACTIONPRINCIPLE)
Фундаментальный принцип эпидемической теории: заболеваемость
инфекционной болезнью в следующий серийный интервал зависит
от текущей заболеваемости числа восприимчивых особей в популя
ции[55]:
C
= Ct´ St´ r,
t+1
ãäå C
— число новых случаев за серийный интервал в будущем; Ct— число
t+1
случаев заболевания в текущий момент; S
r —контагиозностьинфекции.
— число восприимчивых особей;
t
ПРИНЦИПЫ УПРАВЛЕНИЯ ВСПЫШКОЙ (OUTBREAK, PRINCIPLESOFMANAGEMENT)
Управлениевспышкойвключает[54]:
,
на все сообщения о подозрении на вспышку необходимо немед
ленноереагирование;
,
после подтверждения о наличии вспышки необходимо состав
ление плана управления противоэпидемическими мероприяти
ями;
,
во время управления вспышкой и после ее ликвидации пред
принимаются соответствующие ответные меры и медико-сани
тарноеобучениенаселения;
,
о вспышке и проводимых мероприятиях оповещаются все заин
тересованныеведомства;
,
по результатам управления вспышкой составляется отчет и про
водитсябрифинг.
ПРИРОДНЫЙ ОЧАГ ИНФЕКЦИИ (NATURAL FOCUS OF INFECTI
ON;syn.naturalnidalityofdisease)
1. Очаг, существующий вне популяции человека (например, среди
домашних или диких животных), инфекция часто распространя
ется переносчиками; люди могут заразиться, если они входят в та
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
91

кой биотоп. Понятие было разработано и изучено русским эпиде
миологомсоветскойэпохиА.Д.Павловским[55].
2. Природные очаги трансмиссивных болезней, которые в процессе
эволюции возникли и существуют ныне без всякого отношения к
человеку; но человек может получить возбудителя болезни из
природного ее очага, если попадет на его территорию в то время,
когда в очаге имеются активные инфицированные переносчики,
могущие заразить человека при сосании его крови. К таким бо
лезням с природной очаговостью относятся клещевой энцефалит,
клещевыериккетсиозыидр.[63].
3. Участок территории географического ландшафта, в пределах ко
торого среди диких животных происходит передача возбудителя
отдонорареципиенту[18].
4. Сформировавшаяся независимо от деятельности людей популя
ция возбудителя вместе с поддерживающими ее существование
популяциями позвоночных хозяев (при трансмиссивных инфек
циях — и популяциями членистоногих, при сапронозах — и спе
цифическимиусловиямивнешнейсреды)[7].
ПРОВЕРКА(VERIFICATION)
Означает предоставление государством-участником в ВОЗ информации, подтверждающей состояние события на территории или территорияхданногогосударства[47].
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (EPIDEMIOLOGY, OCCUPATIONAL)
Исследование влияния воздействия рабочего места на частоту и рас
пределения болезней и повреждений у населения. Использование
эпидемиологических знаний в популяциях трудящихся. Производ
ственная эпидемиология изучает условия труда работников, вклю
чая воздействие психосоциологических, химических, биологических
или физических факторов (например, шум, высокая температура,
радиация), чтобы определить, вызывают ли результаты этих воздей
ствийнеблагоприятноевлияниеназдоровье[55].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
ПРОМЕЖУТОЧНЫЙХОЗЯИН(HOST,INTERMEDIATE)
В паразитологии промежуточный хозяин — это хозяин, в организме
которого развиваются бесполые формы паразита. У возбудителя ма
лярии промежуточным хозяином является человек или птица (по
звоночныйхозяин)[55].
ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ХОЗЯИН (PARATENIC HOST; syn. transport
host)
1. Второй, третий или последующий промежуточный хозяин парази
та, у которого паразит не подвергается развитию или размноже
92
-
-
-
-

нию, но обычно остается в инкапсулированной форме до тех пор,
пока промежуточный хозяин не проникнет в организм окончате
льногохозяина[55].
2. Хозяин, в организме которого паразитируют неполовозрелые ста
диипаразита[64].
ПРОПУСКНАЯСПОСОБНОСТЬ(SURGECAPACITY)
Способность учреждений, таких как клиники, больницы или лабо
ратории общественного здравоохранения, реагировать на возраста
ющий спрос на их услуги, во время чрезвычайных ситуаций в обще
ственномздравоохранении[64].
ПРОФИЛАКТИКА,ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ(PREVENTION)
1. Профилактика включает деятельность, направленную на обеспе
чениепостояннойзащитыотбедствий[61].
2. Действия, направленные на обеспечение предотвращения небла
гоприятного воздействия опасностей, и средства, позволяющие
минимизировать экологические, технологические и биологиче
скиебедствия[64].
3. Предотвращение заразных болезней с помощью поддерживания
хорошего санитарного состояния окружающей среды и благоприятныхобщихусловийпроживания[5].
4. Мероприятия, направленные на предупреждение болезней, их
осложнений,наохрануздоровьялюдей[24].
ПРОФИЛАКТИКА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ (EMERGENCY
PREVENTION)
Профилактика чрезвычайных ситуаций основана на оценке уязви
мости и касается технических и организационных средств снижения
вероятности бедствий или их последствий и уязвимости общины
[61].
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ (PROPHYLACTIC MEA
SURES)
1. Медицинская процедура или медицинская практика, которые по
зволяют предотвратить болезнь или защитить от болезни (напри
мер,вакцины,лекарства)[64].
2. Совокупность научно обоснованных и оправданных практиче
ской деятельностью мероприятий, предназначенных для предот
вращения возникновения и распространения любых патологиче
скихсостоянийсредилюдей[7].
ПТИЧИЙГРИПП(AVIANINFLUENZA(orAVIANFLU/BIRDFLU))
Очень заразное вирусное заболевание, со 100%-ной летальностью у
домашних птиц, вызываемое вирусом гриппа А, подтипов H5, H7.
К этому вирусу восприимчивы все виды птиц, но вспышки происхо
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
93

дят чаще всего среди кур и индюшек. Инфекцию могут переносить
перелетные дикие птицы, которые могут быть носителями вируса
гриппа, но не проявлять признаков болезни. Люди заражаются толь
коизредка[64].
ПУНКТВЪЕЗДА(POINTOFENTRY)
Означает пункт прохода в целях международного въезда или выезда
лиц, совершающих поездку, перемещения багажа, грузов, контейне
ров, перевозочных средств, товаров и почтовых посылок, а также уч
режденияизоны,обслуживающиеихпривъездеиливыезде[47].
Ð
РАБОТНИК ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (PUBLIC
HEALTH OFFICER)
Специалисты общественного здравоохранения работают в различ
ных областях, сгруппированных по пяти основным дисциплинам
общественного здравоохранения: биологическая статистика, эпиде
миология, наука о гигиене окружающей среды, политика в области
здравоохранения и руководство им, а также общественные и поведенческие науки. Знания и опыт в области этих дисциплин позволяют специалистам проводить анализ проблем общественного здравоохранения и продумывать пути их решения на уровне общины, ведомстваивсегообщества[45].
РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ (EARLY DETECTION OF DISEASE)
Идентификация определенной болезни на ранней стадии естественного развития этой болезни. Выявление болезни до постановки
обычного клинического диагноза не гарантирует ни постановки
диагноза на ранней стадии, ни более эффективного лечения. Это
выражение неоднозначно и часто приводит к путанице из-за терми
на «detection» (выявление), который подразумевает, что иначе бо
лезнь была бы диагностирована «поздно», и, поскольку иногда не
диагностируется никакой болезни, а выявляются только предполага
емые предвестники (возможно, естественно обратимые), генетиче
ские или биохимические изменения, фактический риск заболевания
может быть не установлен при проведении дальнейших исследова
ний. Поскольку термин «detection» (выявление) не является синони
мом термина «diagnosis» (диагноз), подтверждение подозрительного
диагноза требует проведения дополнительных тестов, действительно
диагностических. По определению, раннее выявление болезни не
предотвращает возникновения болезни. Так болезнь может быть
предотвращена, если только раннее выявление «повреждения» пред
вестников приводит к полной и окончательной их ликвидации; в
противном случае потребуется долгосрочное медицинское наблюде
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
94

ние за предвестниками или другими изменениями (и, часто, за яв
ной болезнью), и никакой выгоды не будет, по сравнению с диагно
стикойболезнейпообщепринятымклиническимканалам.
Раннее выявление может осуществляться как с помощью раннего
клинического исследования, так и с помощью программ обследова
ния населения. Обследование должно охватывать как лиц с симпто
мами, так и лиц без симптомов. Это может быть форма вторичной
профилактики; при некоторых болезнях это может способствовать
предотвращению третичной передачи. Раннее выявление болезней,
даже когда это неэффективно (например, потому, что лечение не
назначается раньше, лечение не эффективно, когда его назначают
раньше, или нет доступного эффективного лечения), по всей види
мости, повышает выживание. Раннее выявление (болезни, предвест
ников, генетических факторов, которые, как предполагается, обу
словливают вероятность заболевания, и даже классических факто
ров риска) не является самоцелью. Оно оправдано только в том
случае, если улучшает результаты, которые имеют значение для от
дельных людей или общин. См. также case-finding (выявление заболеваний); screening (скрининг)[55].
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ(DISTRIBUTION)
1. Ñèí. frequency distribution (распределение частот). Полный набор
частот различных величин или категорий измерений, проведенных у группы лиц. Распределение говорит о том, в какой доле
группы присутствует каждая величина (или диапазон величин) из
всех возможных величин, которые присущи количественному показателю.
2. Встатистике—функцияраспределения[55].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БИНОМИАЛЬНОЕ (BINOMIAL DISTRIBUTION)
Вероятностное распределение, связанное с двумя взаимоисключаю
щими исходами, например наличием или отсутствием симптома или
лабораторного показателя, смертью или выживанием. Вероятност
ное распределение числа событий бинарного характера в ряду n не
зависимых наблюдений. РБ может использоваться для моделирова
ния совокупных показателей заболеваемости и распространенности.
ЧастныйпримерРБсn=1—распределениеБернулли[55].
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, ПРЕВАЛЕНТНОСТЬ, пораженность (PRE
VALENCE)
1. Показатель, который используется для количественного описания
состояния заболеваемости. Отличается от инцидентности тем, что
учитывает не только те заболевания, которые возникли за изучае
мый период времени, а все, которые имеются в наблюдаемом пе
риоде, т. е. описывает уровень распространенности болезни.
95
-
-
-
-
-
-
-

Определяется как отношение числа всех существующих в опреде
ленный момент (короткий период) времени случаев заболевания
(P) к численности популяции риска в этот же момент времени (N)
[7].
2. Применение термина «распространенность» не вызывает особых
проблем, кроме сомнений по поводу целесообразности использо
вания синонимов для обозначения одного и того же показателя в
принципе. «Пораженность» наиболее часто используется парази
тологами, при этом, к сожалению, при сообщении конкретных
данных одни и те же показатели иногда именуются «пораженно
стью», а иногда — «заболеваемостью». Речь при этом в обоих слу
чаях идет о превалентности, и это еще одна причина, по которой
следует весьма осторожно пользоваться термином «заболевае
мость»дляобозначенияэпидемиологическихпоказателей[3].
РАССЛЕДОВАНИЕВСПЫШКИ(OUTBREAKINVESTIGATION)
Деятельность по установлению причин возникновения вспышки и
разработке целенаправленных противоэпидемических и профилактическихмероприятий[6].
РАССТРОЙСТВО(DISORDER)
Отклонение от нормы в физиологических функциях органа или системыорганов[55].
РАСШИРЕННАЯ ПРОГРАММА ИММУНИЗАЦИИ (EXPANDED
PROGRAMME ON IMMUNIZATION (EPI))
Программа иммунизации против дифтерии, столбняка, кори, кок
люша, полиомиелита и туберкулеза, проводимая преимущественно в
развивающихся странах. Была частью программы «Здоровье для всех
к 2000 году», проводимой под эгидой ВОЗ, ЮНИСЕФ и других меж
дународныхидвустороннихорганизаций[55].
РЕАГИРОВАНИЕ(RESPONSE)
Действия, предпринятые до, во время и сразу после возникновения
бедствия, чтобы гарантировать, что влияние бедствия минимизиро
вано,алюдиполучаютбыструюпомощьиподдержку[64].
РЕАГИРОВАНИЕНАРИСК(RISKRESPONSE)
Руководство и управление действиями, входящими в систему реаги
рованиянариск[64].
РЕЗЕРВУАР(RESERVOIR)
1. Место обитания инфекционного агента, в котором он живет, рас
тет и размножается. К резервуарам относятся организм человека и
животных,атакжеокружающаячеловекасреда[41].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
96

2. Означает животное, растение или вещество, в которых обычно
обитает инфекционный агент, и присутствие которого может
представлятьрискдляздоровьянаселения[47].
3. Совокупность условий, составляющих естественную среду обита
ния возбудителя и обеспечивающих самоподдержание его попу
ляций. Резервуаром возбудителей антропонозов является орга
низм людей, зоонозов — организм животных, сапронозов —
внешняясреда[2].
РЕКОМЕНДАЦИЯ и РЕКОМЕНДОВАННЫЙ (RECOMMENDATION
andRECOMMENDED)
Относятся к временным или постоянным рекомендациям, выпу
щенным согласно Международными медико-санитарными правила
ми[47].
РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (STUDY, RETROSPECTIVE)
1. Анализ уровня, структуры и динамики инфекционной заболевае
мости, обеспечивающий решение задач эпидемиологической диа
гностики с целью обоснования перспективного планирования
противоэпидемических мероприятий. Включает анализ многолетней и годовой динамики заболеваемости совокупного населения,
структуры и динамики заболеваемости в эпидемиологически значимых группах и организованных коллективах и другие направленияанализа,обеспечивающиедостижениецели[2,7].
2. Изучение эпидемиологической обстановки в предшествующем
периоде, проводимое с помощью совокупности диагностических
методов, с целью получения необходимых данных для планирования противоэпидемической работы на следующий год и отдален
нуюперспективу[16].
-
-
-
-
-
-
-
-
ÐÈÑÊ(RISK)
1. Вероятность вредных последствий или ожидаемых потерь (заболе
вания, смертельные случаи, раны, повреждения собственности и
средств к существованию, нарушения экономической деятельно
сти и нанесение вреда окружающей среде и т. д.) в результате
взаимодействий между естественным риском и риском, обуслов
ленным деятельностью человека. Риск = опасность ^ уязвимость
[64].
2. Возможность того, что событие произойдет (например, тот или
иной индивид заболеет или умрет в определенное время или в
определенномвозрасте)[41].
3. Вероятность осложнения эпидемической ситуации в определен
ное время («время риска»), на определенной территории («терри
тория риска»), среди определенных групп населения («контин
гентыриска»)[126].
-
-
-
-
-
-
97

4. Возможность (вероятность) осложнения эпидемиологической си
туации[31].
РИСКАБСОЛЮТНЫЙ(RISK,ABSOLUTE)
Вероятность появления в исследуемой популяции события (обычно
неблагоприятного, возможно и благотворного). Отличается от risk,
relative (риск относительный). Число событий в группе делят на об
щее число лиц в этой группе. Иногда этот термин неправильно упо
требляют в качестве синонима дополнительная или атрибутивная
доля,рискизбыточныйилиразницарисков[55].
РИСКДЛЯЗДОРОВЬЯНАСЕЛЕНИЯ(PUBLICHEALTHRISK)
Означает вероятность события, которое может неблагоприятно ска
заться на здоровье людей, особенно такого события, которое может
распространиться в международных масштабах или представлять со
бойсерьезнуюинепосредственнуюугрозу[47].
РИСКИЗБЫТОЧНЫЙ(EXCESSRISK)
Термин, которым часто обозначают риск избыточности популяции
ииногдаразницурискаилиснижениеабсолютногориска[55].
РИСККОНКУРИРУЮЩИЙ(RISK,COMPETING)
Событие, изымающее субъекта из состояния нахождения под угрозой риска для результатов проводимого исследования. Например,
при изучении развития рака легкого у курящих, умирающий от ишемической болезни сердца больше не подвергается риску развития
рака легкого, и в этом случае ишемическая болезнь сердца представляетсобойрискконкурирующий[55].
-
-
-
-
-
РИСКОТНОСИТЕЛЬНЫЙ(RISKRELATIVE)
Сравнение риска возникновения связанных с состоянием здоровья
событий (например, заболевание, смерть) в двух и более группах на
блюдений[41].
Отношение абсолютных рисков при наличии (Re) и отсутствии
(Rne)воздействияизучаемогофактора[6]:
R
e
RR=
.
R
ne
РИСКПРИЕМЛЕМЫЙ(RISK,ACCEPTABLE)
Риск, который представляется приемлемым для какой-либо груп
пы лиц — минимальных отрицательных последствий или же риск,
степень которого значительно ниже потенциальной пользы. Эпи
демиологические исследования предоставляют сведения, необхо
димые для вычисления степени риска, связанного с различными
медицинскими процедурами, а также с профессиональными воз
98
-
-
-
-
-

действиями или факторами окружающей среды; например, эти
данные могут быть использованы при проведении анализа врачеб
ных решений [55].
Минимальная вероятность нежелательного эффекта при макси
мальной степени положительного эффекта применяемого медицин
скоговмешательства[31].
РОСТЗАБОЛЕВАЕМОСТИ(EXPANSIONOFMORBIDITY)
С увеличением продолжительности жизни увеличивается распро
странение хронических заболеваний, особенно среди пожилых лиц.
Например, психические расстройства, в частности деменция. Рост
заболеваемости противоположен снижению заболеваемости. Оба яв
ления могут совместно наблюдаться в одной и той же группе населе
ния: одни заболевания становятся более распространенными, дру
гие—менеераспространенными[55].
Ñ
САМОЛЕТ(AIRCRAFT)
Воздушное судно, выполняющее внутренний или международный
рейс[47].
САНИТАРНЫЙКОРДОН(CORDONSANITAIRE)
Барьеры, установленные вокруг очага инфекции. Санитарный кордон применяется для изоляции с целью устранить общение больных
опасными болезнями и контактных лиц с обществом. Термин представляет,восновном,историческийинтерес[55].
САНИТАРНАЯ ОХРАНА ТЕРРИТРИИ (SANITARY TERRITORIAL SECURITY)
Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заноса
на территорию и распространения на территории инфекционных за
болеваний, представляющих опасность для населения, а также на
предотвращение ввоза и реализации на территории товаров, химиче
ских, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных гру
зов,представляющихопасностьдлячеловека[21].
СВОБОДНАЯПРАКТИКА(FREEPRACTIQUE)
Означает для судна — разрешение войти в порт, начать посадку или
высадку, разгрузку или погрузку необходимых грузов или запасов;
для самолета после приземления — разрешение начать посадку или
высадку, разгрузку или погрузку необходимых грузов или запасов; а
для наземного транспортного средства после прибытия — разреше
ние начать посадку или высадку, разгрузку или погрузку необходи
мыхгрузовилизапасов[47].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
99

СДЕРЖИВАНИЕ(CONTAINMENT)
Термин относится к концепции региональной ликвидации инфек
ционного заболевания. Впервые предложен Soper в 1949 г. для эли
минации оспы. Сдерживание инфекционной болезни в мировом
масштабе требует совместных усилий многих стран, и должны про
водиться такие мероприятия по прерыванию передачи инфекции,
чтобы впоследствии инфекция не могла вновь распространиться
припопаданиинаэтутерриториюизэндемичногоочага[55].
СДЕРЖИВАНИЕ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ (ANTIBIOTIC
RESISTANCE CONTAINMENT)
Сдерживание распространения антибиотикорезистентности среди
возбудителейинфекционныхзаболеваний[65].
СЕЗОННОСТЬ(SEASONALITY)
1. Изменение физиологического статуса человека или уровня забо
леваемостиввидерегулярныхсезонныхколебаний[41].
2. Регулярный подъем заболеваемости в определенное время года
(лето,зимаит.д.)[7].
СЕМЕЙНАЯГРУППИРОВКА(FAMILIALAGGREGATION)
Тенденция некоторых болезней группироваться в семьях, что может
быть результатом генетического механизма, экологического фактора
или процесса, общего для членов семьи (например, диета), или сочетание обоих. Следует серьезно рассматривать возможность ошибки
[55].
СЕМЕЙНАЯ КОНТАКТНАЯ БОЛЕЗНЬ (FAMILY CONTACT DISEASE)
Заболевание, способное возникнуть в семье, один из близких родст
венников которой имеет контакт с вредным веществом на производ
стве (например, с асбестовой пылью) и приносит его домой на себе и
на одежде, что приводит к неблагоприятному воздействию на членов
егосемьи[55].
-
-
-
-
-
-
СЕРОЛОГИЯ(SEROLOGY)
Отрасль знаний, имеющая дело с изучением антител и других имму
нологических субстанций в жидкостях тела человека или животных,
вчастностивсывороткекрови[55].
СЕРОЭПИДЕМИОЛОГИЯ(SEROEPIDEMIOLOGY)
Эпидемиологическое исследование, в основе которого лежит изуче
ние в сыворотке крови специфических антител. При этом в допол
нение к клиническим диагностируемым проявлениям инфекции
выявляются латентные и субклинические ее формы, а также состоя
ниеносительства[55].
100
-
-
-
-
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
