Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Словарь-справочник терминов и понятий в области эпидемиологии чрезвычайных ситуаций

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
ПРИБЫТИЕ(ARRIVAL)
Данный термин используется в документах по санитарной охране территориииозначаетприбытиетранспортногосредства:
1) если это — морское судно, — прибытие или якорная стоянка в
определеннойзонепорта;
2)еслиэто—судновоздушное,—прибытиеваэропорт;
3) в отношении судна внутреннего плавания, осуществляющего
международныйрейс,—прибытиевточкувъезда;
4) в отношении автомобильного или железнодорожного транс
портногосредства—прибытиевпунктвъезда[47].
ПРИЗНАК(ATTRIBUTE)
Качественнаяхарактеристикаиндивидуумаилиобъекта[55].
ПРИНЦИПДЕЙСТВИЯМАСС(MASSACTIONPRINCIPLE)
Фундаментальный принцип эпидемической теории: заболеваемость инфекционной болезнью в следующий серийный интервал зависит от текущей заболеваемости числа восприимчивых особей в популя ции[55]:
C
= Ct´ St´ r,
t+1
ãäå C
— число новых случаев за серийный интервал в будущем; Ct— число
t+1
случаев заболевания в текущий момент; S r —контагиозностьинфекции.
— число восприимчивых особей;
t
ПРИНЦИПЫ УПРАВЛЕНИЯ ВСПЫШКОЙ (OUTBREAK, PRINCIP­LESOFMANAGEMENT)
Управлениевспышкойвключает[54]:
,
на все сообщения о подозрении на вспышку необходимо немед ленноереагирование;
,
после подтверждения о наличии вспышки необходимо состав ление плана управления противоэпидемическими мероприяти ями;
,
во время управления вспышкой и после ее ликвидации пред принимаются соответствующие ответные меры и медико-сани тарноеобучениенаселения;
,
о вспышке и проводимых мероприятиях оповещаются все заин тересованныеведомства;
,
по результатам управления вспышкой составляется отчет и про водитсябрифинг.
ПРИРОДНЫЙ ОЧАГ ИНФЕКЦИИ (NATURAL FOCUS OF INFECTI ON;syn.naturalnidalityofdisease)
1. Очаг, существующий вне популяции человека (например, среди домашних или диких животных), инфекция часто распространя ется переносчиками; люди могут заразиться, если они входят в та
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
91
кой биотоп. Понятие было разработано и изучено русским эпиде миологомсоветскойэпохиА.Д.Павловским[55].
2. Природные очаги трансмиссивных болезней, которые в процессе эволюции возникли и существуют ныне без всякого отношения к человеку; но человек может получить возбудителя болезни из природного ее очага, если попадет на его территорию в то время, когда в очаге имеются активные инфицированные переносчики, могущие заразить человека при сосании его крови. К таким бо лезням с природной очаговостью относятся клещевой энцефалит, клещевыериккетсиозыидр.[63].
3. Участок территории географического ландшафта, в пределах ко торого среди диких животных происходит передача возбудителя отдонорареципиенту[18].
4. Сформировавшаяся независимо от деятельности людей популя ция возбудителя вместе с поддерживающими ее существование популяциями позвоночных хозяев (при трансмиссивных инфек циях — и популяциями членистоногих, при сапронозах — и спе цифическимиусловиямивнешнейсреды)[7].
ПРОВЕРКА(VERIFICATION)
Означает предоставление государством-участником в ВОЗ инфор­мации, подтверждающей состояние события на территории или тер­риторияхданногогосударства[47].
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (EPIDEMIOLOGY, OC­CUPATIONAL)
Исследование влияния воздействия рабочего места на частоту и рас пределения болезней и повреждений у населения. Использование эпидемиологических знаний в популяциях трудящихся. Производ ственная эпидемиология изучает условия труда работников, вклю чая воздействие психосоциологических, химических, биологических или физических факторов (например, шум, высокая температура, радиация), чтобы определить, вызывают ли результаты этих воздей ствийнеблагоприятноевлияниеназдоровье[55].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
ПРОМЕЖУТОЧНЫЙХОЗЯИН(HOST,INTERMEDIATE)
В паразитологии промежуточный хозяин — это хозяин, в организме которого развиваются бесполые формы паразита. У возбудителя ма лярии промежуточным хозяином является человек или птица (по звоночныйхозяин)[55].
ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ХОЗЯИН (PARATENIC HOST; syn. transport host)
1. Второй, третий или последующий промежуточный хозяин парази та, у которого паразит не подвергается развитию или размноже
92
-
-
-
-
нию, но обычно остается в инкапсулированной форме до тех пор, пока промежуточный хозяин не проникнет в организм окончате льногохозяина[55].
2. Хозяин, в организме которого паразитируют неполовозрелые ста диипаразита[64].
ПРОПУСКНАЯСПОСОБНОСТЬ(SURGECAPACITY)
Способность учреждений, таких как клиники, больницы или лабо ратории общественного здравоохранения, реагировать на возраста ющий спрос на их услуги, во время чрезвычайных ситуаций в обще ственномздравоохранении[64].
ПРОФИЛАКТИКА,ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ(PREVENTION)
1. Профилактика включает деятельность, направленную на обеспе чениепостояннойзащитыотбедствий[61].
2. Действия, направленные на обеспечение предотвращения небла гоприятного воздействия опасностей, и средства, позволяющие минимизировать экологические, технологические и биологиче скиебедствия[64].
3. Предотвращение заразных болезней с помощью поддерживания хорошего санитарного состояния окружающей среды и благопри­ятныхобщихусловийпроживания[5].
4. Мероприятия, направленные на предупреждение болезней, их осложнений,наохрануздоровьялюдей[24].
ПРОФИЛАКТИКА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ (EMERGENCY PREVENTION)
Профилактика чрезвычайных ситуаций основана на оценке уязви мости и касается технических и организационных средств снижения вероятности бедствий или их последствий и уязвимости общины [61].
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ (PROPHYLACTIC MEA SURES)
1. Медицинская процедура или медицинская практика, которые по зволяют предотвратить болезнь или защитить от болезни (напри мер,вакцины,лекарства)[64].
2. Совокупность научно обоснованных и оправданных практиче ской деятельностью мероприятий, предназначенных для предот вращения возникновения и распространения любых патологиче скихсостоянийсредилюдей[7].
ПТИЧИЙГРИПП(AVIANINFLUENZA(orAVIANFLU/BIRDFLU))
Очень заразное вирусное заболевание, со 100%-ной летальностью у домашних птиц, вызываемое вирусом гриппа А, подтипов H5, H7. К этому вирусу восприимчивы все виды птиц, но вспышки происхо
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
93
дят чаще всего среди кур и индюшек. Инфекцию могут переносить перелетные дикие птицы, которые могут быть носителями вируса гриппа, но не проявлять признаков болезни. Люди заражаются толь коизредка[64].
ПУНКТВЪЕЗДА(POINTOFENTRY)
Означает пункт прохода в целях международного въезда или выезда лиц, совершающих поездку, перемещения багажа, грузов, контейне ров, перевозочных средств, товаров и почтовых посылок, а также уч режденияизоны,обслуживающиеихпривъездеиливыезде[47].
Ð
РАБОТНИК ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (PUBLIC HEALTH OFFICER)
Специалисты общественного здравоохранения работают в различ ных областях, сгруппированных по пяти основным дисциплинам общественного здравоохранения: биологическая статистика, эпиде миология, наука о гигиене окружающей среды, политика в области здравоохранения и руководство им, а также общественные и пове­денческие науки. Знания и опыт в области этих дисциплин позволя­ют специалистам проводить анализ проблем общественного здраво­охранения и продумывать пути их решения на уровне общины, ве­домстваивсегообщества[45].
РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ (EARLY DETECTION OF DISEASE)
Идентификация определенной болезни на ранней стадии естествен­ного развития этой болезни. Выявление болезни до постановки обычного клинического диагноза не гарантирует ни постановки диагноза на ранней стадии, ни более эффективного лечения. Это выражение неоднозначно и часто приводит к путанице из-за терми на «detection» (выявление), который подразумевает, что иначе бо лезнь была бы диагностирована «поздно», и, поскольку иногда не диагностируется никакой болезни, а выявляются только предполага емые предвестники (возможно, естественно обратимые), генетиче ские или биохимические изменения, фактический риск заболевания может быть не установлен при проведении дальнейших исследова ний. Поскольку термин «detection» (выявление) не является синони мом термина «diagnosis» (диагноз), подтверждение подозрительного диагноза требует проведения дополнительных тестов, действительно диагностических. По определению, раннее выявление болезни не предотвращает возникновения болезни. Так болезнь может быть предотвращена, если только раннее выявление «повреждения» пред вестников приводит к полной и окончательной их ликвидации; в противном случае потребуется долгосрочное медицинское наблюде
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
94
ние за предвестниками или другими изменениями (и, часто, за яв ной болезнью), и никакой выгоды не будет, по сравнению с диагно стикойболезнейпообщепринятымклиническимканалам.
Раннее выявление может осуществляться как с помощью раннего
клинического исследования, так и с помощью программ обследова ния населения. Обследование должно охватывать как лиц с симпто мами, так и лиц без симптомов. Это может быть форма вторичной профилактики; при некоторых болезнях это может способствовать предотвращению третичной передачи. Раннее выявление болезней, даже когда это неэффективно (например, потому, что лечение не назначается раньше, лечение не эффективно, когда его назначают раньше, или нет доступного эффективного лечения), по всей види мости, повышает выживание. Раннее выявление (болезни, предвест ников, генетических факторов, которые, как предполагается, обу словливают вероятность заболевания, и даже классических факто ров риска) не является самоцелью. Оно оправдано только в том случае, если улучшает результаты, которые имеют значение для от дельных людей или общин. См. также case-finding (выявление забо­леваний); screening (скрининг)[55].
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ(DISTRIBUTION)
1. Ñèí. frequency distribution (распределение частот). Полный набор частот различных величин или категорий измерений, проведен­ных у группы лиц. Распределение говорит о том, в какой доле группы присутствует каждая величина (или диапазон величин) из всех возможных величин, которые присущи количественному по­казателю.
2. Встатистике—функцияраспределения[55].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БИНОМИАЛЬНОЕ (BINOMIAL DISTRIBUTION)
Вероятностное распределение, связанное с двумя взаимоисключаю щими исходами, например наличием или отсутствием симптома или лабораторного показателя, смертью или выживанием. Вероятност ное распределение числа событий бинарного характера в ряду n не зависимых наблюдений. РБ может использоваться для моделирова ния совокупных показателей заболеваемости и распространенности. ЧастныйпримерРБсn=1—распределениеБернулли[55].
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, ПРЕВАЛЕНТНОСТЬ, пораженность (PRE VALENCE)
1. Показатель, который используется для количественного описания состояния заболеваемости. Отличается от инцидентности тем, что учитывает не только те заболевания, которые возникли за изучае мый период времени, а все, которые имеются в наблюдаемом пе риоде, т. е. описывает уровень распространенности болезни.
95
-
-
-
-
-
-
-
Определяется как отношение числа всех существующих в опреде ленный момент (короткий период) времени случаев заболевания (P) к численности популяции риска в этот же момент времени (N) [7].
2. Применение термина «распространенность» не вызывает особых проблем, кроме сомнений по поводу целесообразности использо вания синонимов для обозначения одного и того же показателя в принципе. «Пораженность» наиболее часто используется парази тологами, при этом, к сожалению, при сообщении конкретных данных одни и те же показатели иногда именуются «пораженно стью», а иногда — «заболеваемостью». Речь при этом в обоих слу чаях идет о превалентности, и это еще одна причина, по которой следует весьма осторожно пользоваться термином «заболевае мость»дляобозначенияэпидемиологическихпоказателей[3].
РАССЛЕДОВАНИЕВСПЫШКИ(OUTBREAKINVESTIGATION)
Деятельность по установлению причин возникновения вспышки и разработке целенаправленных противоэпидемических и профилак­тическихмероприятий[6].
РАССТРОЙСТВО(DISORDER)
Отклонение от нормы в физиологических функциях органа или сис­темыорганов[55].
РАСШИРЕННАЯ ПРОГРАММА ИММУНИЗАЦИИ (EXPANDED PROGRAMME ON IMMUNIZATION (EPI))
Программа иммунизации против дифтерии, столбняка, кори, кок люша, полиомиелита и туберкулеза, проводимая преимущественно в развивающихся странах. Была частью программы «Здоровье для всех к 2000 году», проводимой под эгидой ВОЗ, ЮНИСЕФ и других меж дународныхидвустороннихорганизаций[55].
РЕАГИРОВАНИЕ(RESPONSE)
Действия, предпринятые до, во время и сразу после возникновения бедствия, чтобы гарантировать, что влияние бедствия минимизиро вано,алюдиполучаютбыструюпомощьиподдержку[64]. РЕАГИРОВАНИЕНАРИСК(RISKRESPONSE) Руководство и управление действиями, входящими в систему реаги рованиянариск[64].
РЕЗЕРВУАР(RESERVOIR)
1. Место обитания инфекционного агента, в котором он живет, рас тет и размножается. К резервуарам относятся организм человека и животных,атакжеокружающаячеловекасреда[41].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
96
2. Означает животное, растение или вещество, в которых обычно обитает инфекционный агент, и присутствие которого может представлятьрискдляздоровьянаселения[47].
3. Совокупность условий, составляющих естественную среду обита ния возбудителя и обеспечивающих самоподдержание его попу ляций. Резервуаром возбудителей антропонозов является орга низм людей, зоонозов — организм животных, сапронозов — внешняясреда[2].
РЕКОМЕНДАЦИЯ и РЕКОМЕНДОВАННЫЙ (RECOMMENDATION andRECOMMENDED)
Относятся к временным или постоянным рекомендациям, выпу щенным согласно Международными медико-санитарными правила ми[47].
РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (STUDY, RETROSPECTIVE)
1. Анализ уровня, структуры и динамики инфекционной заболевае мости, обеспечивающий решение задач эпидемиологической диа гностики с целью обоснования перспективного планирования противоэпидемических мероприятий. Включает анализ многолет­ней и годовой динамики заболеваемости совокупного населения, структуры и динамики заболеваемости в эпидемиологически зна­чимых группах и организованных коллективах и другие направле­нияанализа,обеспечивающиедостижениецели[2,7].
2. Изучение эпидемиологической обстановки в предшествующем периоде, проводимое с помощью совокупности диагностических методов, с целью получения необходимых данных для планирова­ния противоэпидемической работы на следующий год и отдален нуюперспективу[16].
-
-
-
-
-
-
-
-
ÐÈÑÊ(RISK)
1. Вероятность вредных последствий или ожидаемых потерь (заболе вания, смертельные случаи, раны, повреждения собственности и средств к существованию, нарушения экономической деятельно сти и нанесение вреда окружающей среде и т. д.) в результате взаимодействий между естественным риском и риском, обуслов ленным деятельностью человека. Риск = опасность ^ уязвимость [64].
2. Возможность того, что событие произойдет (например, тот или иной индивид заболеет или умрет в определенное время или в определенномвозрасте)[41].
3. Вероятность осложнения эпидемической ситуации в определен ное время («время риска»), на определенной территории («терри тория риска»), среди определенных групп населения («контин гентыриска»)[126].
-
-
-
-
-
-
97
4. Возможность (вероятность) осложнения эпидемиологической си туации[31].
РИСКАБСОЛЮТНЫЙ(RISK,ABSOLUTE)
Вероятность появления в исследуемой популяции события (обычно неблагоприятного, возможно и благотворного). Отличается от risk, relative (риск относительный). Число событий в группе делят на об щее число лиц в этой группе. Иногда этот термин неправильно упо требляют в качестве синонима дополнительная или атрибутивная доля,рискизбыточныйилиразницарисков[55].
РИСКДЛЯЗДОРОВЬЯНАСЕЛЕНИЯ(PUBLICHEALTHRISK)
Означает вероятность события, которое может неблагоприятно ска заться на здоровье людей, особенно такого события, которое может распространиться в международных масштабах или представлять со бойсерьезнуюинепосредственнуюугрозу[47].
РИСКИЗБЫТОЧНЫЙ(EXCESSRISK)
Термин, которым часто обозначают риск избыточности популяции ииногдаразницурискаилиснижениеабсолютногориска[55].
РИСККОНКУРИРУЮЩИЙ(RISK,COMPETING)
Событие, изымающее субъекта из состояния нахождения под угро­зой риска для результатов проводимого исследования. Например, при изучении развития рака легкого у курящих, умирающий от ише­мической болезни сердца больше не подвергается риску развития рака легкого, и в этом случае ишемическая болезнь сердца представ­ляетсобойрискконкурирующий[55].
-
-
-
-
-
РИСКОТНОСИТЕЛЬНЫЙ(RISKRELATIVE)
Сравнение риска возникновения связанных с состоянием здоровья событий (например, заболевание, смерть) в двух и более группах на блюдений[41]. Отношение абсолютных рисков при наличии (Re) и отсутствии (Rne)воздействияизучаемогофактора[6]:
R
e
RR=
.
R
ne
РИСКПРИЕМЛЕМЫЙ(RISK,ACCEPTABLE)
Риск, который представляется приемлемым для какой-либо груп пы лиц — минимальных отрицательных последствий или же риск, степень которого значительно ниже потенциальной пользы. Эпи демиологические исследования предоставляют сведения, необхо димые для вычисления степени риска, связанного с различными медицинскими процедурами, а также с профессиональными воз
98
-
-
-
-
-
действиями или факторами окружающей среды; например, эти данные могут быть использованы при проведении анализа врачеб ных решений [55].
Минимальная вероятность нежелательного эффекта при макси
мальной степени положительного эффекта применяемого медицин скоговмешательства[31].
РОСТЗАБОЛЕВАЕМОСТИ(EXPANSIONOFMORBIDITY)
С увеличением продолжительности жизни увеличивается распро странение хронических заболеваний, особенно среди пожилых лиц. Например, психические расстройства, в частности деменция. Рост заболеваемости противоположен снижению заболеваемости. Оба яв ления могут совместно наблюдаться в одной и той же группе населе ния: одни заболевания становятся более распространенными, дру гие—менеераспространенными[55].
Ñ
САМОЛЕТ(AIRCRAFT)
Воздушное судно, выполняющее внутренний или международный рейс[47].
САНИТАРНЫЙКОРДОН(CORDONSANITAIRE)
Барьеры, установленные вокруг очага инфекции. Санитарный кор­дон применяется для изоляции с целью устранить общение больных опасными болезнями и контактных лиц с обществом. Термин пред­ставляет,восновном,историческийинтерес[55].
САНИТАРНАЯ ОХРАНА ТЕРРИТРИИ (SANITARY TERRITORIAL SE­CURITY)
Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заноса на территорию и распространения на территории инфекционных за болеваний, представляющих опасность для населения, а также на предотвращение ввоза и реализации на территории товаров, химиче ских, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных гру зов,представляющихопасностьдлячеловека[21].
СВОБОДНАЯПРАКТИКА(FREEPRACTIQUE)
Означает для судна — разрешение войти в порт, начать посадку или высадку, разгрузку или погрузку необходимых грузов или запасов; для самолета после приземления — разрешение начать посадку или высадку, разгрузку или погрузку необходимых грузов или запасов; а для наземного транспортного средства после прибытия — разреше ние начать посадку или высадку, разгрузку или погрузку необходи мыхгрузовилизапасов[47].
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
99
СДЕРЖИВАНИЕ(CONTAINMENT)
Термин относится к концепции региональной ликвидации инфек ционного заболевания. Впервые предложен Soper в 1949 г. для эли минации оспы. Сдерживание инфекционной болезни в мировом масштабе требует совместных усилий многих стран, и должны про водиться такие мероприятия по прерыванию передачи инфекции, чтобы впоследствии инфекция не могла вновь распространиться припопаданиинаэтутерриториюизэндемичногоочага[55].
СДЕРЖИВАНИЕ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ (ANTIBIOTIC RESISTANCE CONTAINMENT)
Сдерживание распространения антибиотикорезистентности среди возбудителейинфекционныхзаболеваний[65].
СЕЗОННОСТЬ(SEASONALITY)
1. Изменение физиологического статуса человека или уровня забо леваемостиввидерегулярныхсезонныхколебаний[41].
2. Регулярный подъем заболеваемости в определенное время года (лето,зимаит.д.)[7].
СЕМЕЙНАЯГРУППИРОВКА(FAMILIALAGGREGATION)
Тенденция некоторых болезней группироваться в семьях, что может быть результатом генетического механизма, экологического фактора или процесса, общего для членов семьи (например, диета), или соче­тание обоих. Следует серьезно рассматривать возможность ошибки [55].
СЕМЕЙНАЯ КОНТАКТНАЯ БОЛЕЗНЬ (FAMILY CONTACT DISEASE)
Заболевание, способное возникнуть в семье, один из близких родст венников которой имеет контакт с вредным веществом на производ стве (например, с асбестовой пылью) и приносит его домой на себе и на одежде, что приводит к неблагоприятному воздействию на членов егосемьи[55].
-
-
-
-
-
-
СЕРОЛОГИЯ(SEROLOGY)
Отрасль знаний, имеющая дело с изучением антител и других имму нологических субстанций в жидкостях тела человека или животных, вчастностивсывороткекрови[55].
СЕРОЭПИДЕМИОЛОГИЯ(SEROEPIDEMIOLOGY)
Эпидемиологическое исследование, в основе которого лежит изуче ние в сыворотке крови специфических антител. При этом в допол нение к клиническим диагностируемым проявлениям инфекции выявляются латентные и субклинические ее формы, а также состоя ниеносительства[55].
100
-
-
-
-
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]