Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Практикум по токсикологии и медицинской защите. Учебное пособие для студентов медицинских вузов

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
Тема 5. ТОКСИЧНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ЦИТОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
Определите причину острого отравления, оцените его тяжесть и форму, поставьте диагноз. Перечислите необходимые мероприятия первой, довра чебной и первой врачебной помощи.
Решение. Причиной острого отравления является воздействие иприта в парообразном и жидком состоянии. Наличие на коже левого предплечья пу зырей с серозно-гнойным экссудатом свидетельствует о буллезной форме поражения. Судя по наличию лихорадки, развитию гнойного конъюнктиви та, признаков трахеобронхита и появлению пузырей на коже (как мелких, так и крупного) — поражение средней степени тяжести.
Диагноз: острое сочетанное (ингаляционное и перкутанное) поражение ипритом средней степени тяжести; острый токсический ипритный трахео­бронхит; острый токсический ипритный конъюнктивит; ограниченный острый токсический ипритный буллезный дерматит с локализацией в дис тальной трети левого предплечья; распространенный острый токсический ипритный эритематозный дерматит с локализацией на коже лица, шеи, гру ди, бедер.
Первая помощь: смыть с пораженных участков кожи иприт большим ко­личеством воды. Промыть глаза, нос. Прополоскать рот и ротоглотку.
Доврачебная помощь: обработать пораженные участки кожи 2–5% водным раствором хлорамина. Обильно промыть глаза 0,25–0,5% раствором хлора­мина, 1–2% раствором гидрокарбоната натрия или 0,02% раствором калия марганцовокислого. При отеке век и конъюнктивите — примочки из 2% раствора кальция хлорида. При светобоязни в конъюнктивальный мешок ввести 1–2 капли 0,5% раствора пилокарпина, при сильных болях — 0,25–0,5% раствор дикаина или 2% раствор новокаина с адреналином. Про­мыть нос, прополоскать рот и глотку чистой водой, 0,5% раствором хлора­мина, 2% раствором гидрокарбоната натрия или 0,05–0,1% раствором калия марганцовокислого. Для уменьшения явлений резорбтивного действия внутривенно ввести 10–15 мл 30% раствора натрия тиосульфата.
Первая врачебная помощь: внутримышечно димедрол 1 мл 1% раствора 3 раза в сутки и 50 мл 30% раствора тиосульфата натрия (повторить по 25 мл через 1, 3, 5 ч). Ингаляция 5% раствора новокаина. При появлении мокро ты — щелочные ингаляции, внутримышечно ввести антибиотики. На пора женные эритемой участки кожи наложить примочки 0,1% раствора марган цовокислого калия, а на участки, пораженные буллезным процессом, — ан тисептические повязки с 2% раствором хлорамина. После промывания глаз 2% раствором гидрокарбоната натрия в конъюнктивальный мешок ввести 0,1% раствор дикаина, на ночь за веко заложить тетрациклиновую либо 5% синтомициновую глазную мазь.
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Задачи для самостоятельного решения
Задача 1.
мотострелковой роты артиллерией противника. Пострадавший М., 20 лет,
Поражение произошло во время обстрела участка обороны
71
ПРАКТИКУМ ПО ТОКСИКОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЕ
не пользовался противогазом. Через 2 ч отмечались рвота, жжение в глазах, головная боль. Несколько позднее наблюдались раздражение и боль в носу, насморк, затруднение дыхания через нос, осиплость голоса. Через 6 ч на коже бедер и голеней наблюдались проявления, напоминающие термиче ские ожоги I и II степени. К концу первых и на вторые сутки развился отек мошонки, выраженный конъюнктивит, температура тела повысилась до 38,7° С, усилился кашель, появилась скудная слизистая мокрота, сильные боли в горле и за грудиной. На протяжении последующих 3 дней отмечалось ухудшение общего состояния, усиление одышки, повторная рвота, диарея, лихорадка до 39–40° С, болезненный кашель с отделением вязкой мокроты.
Определите форму и степень тяжести поражения. Обоснуйте, каким отравляющим веществом вызвано поражение? По каким проявлениям ин токсикации можно прогнозировать характер течения и исход заболевания? Обоснуйте необходимые мероприятия первой, доврачебной и первой вра чебной помощи.
-
-
-
Задача 2.
Больной К., 23 года, поступил в приемное отделение госпи таля с жалобами на сухой кашель, осиплость голоса и насморк. Накануне в течение 6 ч занимался техническим обслуживанием автоцистерны. Так как автомобиль был подвергнут дегазации после заражения ипритом, К. работал без перчаток и противогаза. Запаха иприта не ощущал. Ночью появилось ца­рапанье в горле и сухой кашель, а утром — осиплость голоса. Днем продол­жал работать, а вечером обратился за медицинской помощью.
При осмотре: пульс 86 ударов в минуту. Над легкими ясный легочный звук, дыхание жесткое, хрипов нет. Зев слегка гиперемирован. Звучность го­лоса заметно ослаблена.
Анализ крови: гемоглобин — 143 г/л, эритроциты — 4,5^10 циты — 8,8^10
9
/л, палочкоядерные нейтрофилы — 5%, сегментоядерные
12
/л, лейко-
нейтрофилы — 64%, эозинофилы — 1%, лимфоциты — 24%, моноциты — 6%.
При осмотре оториноларинголога: риноскопия — явления подострого ринита, ларингоскопия — гиперемия и отечность ложных голосовых связок, видна лишь правая истинная голосовая связка.
Определите причину острого отравления, оцените его тяжесть и форму. Перечислите необходимые мероприятия первой, доврачебной и первой вра чебной помощи.
Задача 3.
2 декабря 1943 года при бомбардировке немецкой авиацией итальянского порта Бари несколько судов, находившихся в бухте, было по топлено. На борту транспорта «Джон Гарвей» находились боеприпасы с сер нистым ипритом и нефтепродукты. Команды поврежденных судов оказались в воде, на поверхности которой находилась эмульсия, содержащая иприт. Люди, не знавшие о характере груза, спасались вплавь по воде, зараженной ипритом. После извлечения из воды спасатели немедленно укутывали лю дей в одеяла. В общей сложности пострадали от действия иприта 617 чело
-
-
-
-
-
-
72
Тема 5. ТОКСИЧНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ЦИТОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
век. Проявления интоксикации и сроки гибели в этом случае у отравленных не были одинаковыми.
Значительная часть людей погибла в сроки от 18 ч до 3 сут. Смерти пред
шествовали психическая депрессия и острый коллапс.
Вторая группа лиц погибла на 6–9-е сутки. У пострадавших наблюдался подъем температуры тела до 39–40° С, кашель с обильной слизисто-гнойной мокротой, в крови отмечалось снижение числа лейкоцитов менее 500 клеток в1мм
3
.
Третий пик смертности отравленных соответствовал месяцу от момента интоксикации. Гибель пораженных наступала при явлениях резко выражен ного снижения массы тела, анемии и лейкопении, в моче отмечалось повы шение содержания азота, креатинина, фосфатов.
Определите причины гибели людей в различные сроки после отравления. Предложите необходимые мероприятия первой, доврачебной и первой вра чебной помощи.
Практическая работа ¹ 11
Изучение клинической картины интоксикации рицином
Перед выполнением работы изучите представленный ниже теоретический материал.
Рицин содержится в семенах клещевины обыкновенной (касторовых бо­бах) и представляет собой растительный гликопротеид. Молекула рицина состоит из двух субъединиц — А и В, которые соединены между собой дису­льфидной связью. Субъединицы сами по себе не токсичны, токсическое действие проявляется только при условии кооперативного действия обеих субъединиц в составе молекулы рицина. Фиксация рицина на мембране кле ток и его проникновение в клетку осуществляется с помощью В-субъедини цы, которая связывается со специфическим рецептором. После проникно вения молекулы рицина в клетку происходит освобождение А-субъединицы, которая и оказывает повреждающее действие. Связываясь с большой субъе диницей рибосомы, А-цепь рицина приводит к нарушению синтеза белка.
Рицин проникает в организм через легкие или желудочно-кишечный тракт. Признаки поражения проявляются, как правило, через 1–3 сут после попадания вещества в организм. Проявление интоксикации складывается из картины местного и резорбтивного действия, в основе которого лежат цито токсические и цитостатические эффекты.
В клинической практике хорошо известны случаи отравления касторо выми бобами. Клиническая картина отравления рицином напоминает бак териальную интоксикацию (пищевую токсикоинфекцию) и характеризуется повышением температуры тела, диареей, развитием дыхательной и почечно­печеночной недостаточности, вплоть до развития эндотоксического шока. В ряде случаев описаны явления гемолиза и геморрагического энтерита.
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
73
ПРАКТИКУМ ПО ТОКСИКОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЕ
Общность симптомов отравления рицином и бактериальной интоксикации обусловлена способностью лектинов, в том числе и рицина, связываться с рецептором липополисахаридов (бактериальных эндотоксинов), экспресси руемых макрофагами, посредством которых инициируется каскад воспали тельных реакций при участии эффекторов иммунной системы.
-
-
Задача.
ми на тошноту, рвоту, сильные колющие боли в области живота. Спустя не сколько часов после госпитализации появились жалобы на головную боль, слабость, чувство жажды. Температура тела 39° С. К вечеру боль в области живота усилилась, дефекация частая, наличие крови в каловых массах. При осмотре больного отмечалось снижение артериального давления; пульс час тый, слабого наполнения; кожные покровы цианотичны, влажные. На вто рые сутки состояние больного ухудшилось, отмечалось сопорозное состоя ние, эктеричность склер, гематурия и альбуминурия.
Из анамнеза заболевания стало известно, что за 12 ч до обращения за ме дицинской помощью пациент принял внутрь несколько семян (каплевид ной формы, мраморной окраски) неизвестного растения, которые привез с Кавказа, где отдыхал летом.
Определите, каким веществом вызвано поражение? Какие характерные признаки интоксикации отмечаются у данного пациента? Поставьте диагноз и обоснуйте мероприятия первой, доврачебной и первой врачебной помощи.
Больной А., 12 лет, поступил в приемное отделение с жалоба
Практическая работа ¹ 12
Определение диоксинового эквивалента
Изучите представленный ниже теоретический материал.
В большую группу диоксинов и диоксиноподобных соединений входят как сами трициклические ароматические соединения — полихлорирован ные дибензодиоксины (ПХДД) и дибензофураны (ПХДФ), так и полихлори рованные бифенилы (ПХБ). Эти вещества являются чрезвычайно устойчи выми к химической и биологической деструкции, способны сохраняться в окружающей среде, концентрироваться в биосфере и переноситься по пи щевым цепям. Диоксины обладают иммуносупрессивным, канцерогенным, эмбриотоксическим и тератогенным действием.
Многообразие смесей диоксинов, реально существующих в природе, а также неравноценность токсического действия каждого из них не позволяют строго оценивать действительную опасность этих ядов. В связи с этим при работе со смесями оперируют приведенными величинами. Токсичность каждого диоксина приводят к единому эталону, в качестве которого избран самый токсичный — 2,3,7,8-тетрахлордибензо-ïàðà-диоксин (2,3,7,8-ТХДД). Для этих соединений введена система коэффициентов токсичности, позво ляющая приводить к единому токсическому эквиваленту, называемому ди оксиновым эквивалентом (ДЭ). Исходя из этого, токсичность любой смеси
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
74
Тема 5. ТОКСИЧНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ЦИТОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
ПХДД или ПХДФ может быть выражена через токсичность 2,3,7,8-ТХДД, взятого в эквивалентном по токсичности количестве.
Диоксиновый эквивалент определяют несколькими способами на основе имеющихся токсикологических и биологических данных, что существенно повышает надежность всей концепции: по величинам LD
, характеризую
50
щим острую токсичность; по индукции ряда энзимов; по канцерогенному эффекту; по совокупности одновременно нескольких эффектов и т. д.
-
Обучающая задача.
В анализируемой пробе воздуха населенного пункта Л. определены два ПХДД, содержащие хлор в положениях 2, 3, 7, 8 и хлор в положениях 1, 2, 3, 7, 8, а также ПХДФ, содержащий хлор в положе ниях 1, 2, 3, 7, 8. При этом концентрация 2,3,7,8-ПХДД составила 0,1 пг/м 1,2,3,7,8-ПХДД — 0,01 пг/м
3
, à 1,2,3,7,8-ÏÕÄÔ — 0,1 ïã/ì3.
Представляет ли это загрязнение опасность для здоровья людей?
Решение. С помощью табл. 14 приводим эти концентрации к величинам с учетом диоксинового эквивалента (ДЭ) и рассчитываем суммарную кон центрацию (С) по формуле
Ñ=(Ñ
ãäå Ñ
(1),Ñ(2),Ñ(3)
— концентрация каждого гомолога; ДЭ
лент каждого гомолога.
Система коэффициентов токсичности хлорорганических ксенобиотиков
ÏÕÄÄ ÏÕÄÔ
Группа
изомеров
CL
(4)
CL
(5)
CL
(6)
CL
(7)
CL
(8)
Отдельные
изомеры
2, 3, 7, 8 1 остальные 0 остальные 0 1, 2, 3, 7, 8 0,5 остальные 0 2, 3, 4, 7, 8 0,5
1, 2, 3, 4, 6, 8 0,1 остальные 0 1, 2, 3, 6, 7, 8 0,1 1, 2, 3, 7, 8, 9 0,1 1, 2, 3, 6, 7, 8 0,1
остальные 0 2, 3, 4, 6, 7, 8 0,1
1, 2, 3, 4, 6, 7, 8 0,01 1, 2, 3, 7, 8, 9 0,1
остальные 0 остальные 0
´ ÄÝ
(1)
)+(Ñ
(1)
(2)
´ ÄÝ
)+(Ñ
(2)
относительно 2,3,7,8-ТХДД
Диоксиновые
эквиваленты
0,001
Группа
изомеров
CL
(4)
CL
(5)
CL
(6)
CL
(7)
CL
(8)
´ ÄÝ
(3)
,ÄÝ
(1)
(2)
1, 2, 3, 4, 6, 7, 8 0,1 1, 2, 3, 4, 7, 8, 9 0,1
),
(3)
,ÄÝ
— диоксиновый эквива-
(3)
Отдельные
изомеры
2, 3, 7, 8 0,1
1, 2, 3, 7, 8 0,01
1, 2, 3, 4, 7, 8 0,1
остальные 0
Таблица 14
Диоксиновые
эквиваленты
0,001
-
3
,
-
75
ПРАКТИКУМ ПО ТОКСИКОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЕ
В результате проведенных вычислений получаем
(0,1 ´ 1) + (0,01 ´ 0,5) + (0,1 ´ 0,01) = 0,1 + 0,005 + 0,001 = 0,106 ïã/ì3.
Таким образом, обнаруженная суммарная концентрация в пересчете на
2,3,7,8-ТХДД равна 0,106 пг/м
3
. Данное значение не превышает ПДК по лихлорированных дибензодиоксинов и полихлорированных дибензофура нов в атмосферном воздухе населенных мест (Гигиенические нормативы ГН 2.1.6.014–94).
-
-
Задача.
Представляет ли опасность для здоровья людей загрязнение атмосферного воздуха диоксинами, если при проведении исследований были выявлены 1,2,3,7,8-ПХДД в концентрации 0,5 пг/м в концентрации 0,1 пг/м
3
и 2,3,4,7,8-ПХДФ в концентрации 0,1 пг/м3?
3
, 1,2,3,7,8,9-ÏÕÄÄ
Ситуационная задача
Больной В., 43 года, обратился за медицинской помощью с жалобами на уг ревые высыпания вокруг глаз и за ушами, сопровождаемые зудом, отеки на лице, снижение аппетита. Из анамнеза заболевания известно, что 2 мес на­зад прибыл из Южного Вьетнама, где в течение года находился в команди­ровке.
При физикальном обследовании выявлены папулезные высыпания на коже латеральнее глаз и за ушными раковинами. В области высыпаний во­лосяные фолликулы расширены, внутри фолликулов темное содержимое. При микроскопии биоптата кожи больного отмечается метаплазия эпителия сальных желез в кератинизирующий эпителий.
Попытайтесь определить, каким веществом вызвано поражение.
При решении задачи помните о том, что вызванное диоксином хлоракне следует различать с другими видами акне. В табл. 15 представлены призна ки, позволяющие проводить дифференциальную диагностику между хлор­акне и обыкновенными (юношескими) акне.
Таблица 15
Дифференциально-диагностические признаки хлоракне
Признак
Öâåò êîæè ëèöà Своеобразный «грязный» Не характерно Индивидуальные
ощущения
Локализация сыпи
Интенсивный зуд кожи Не характерно
Может локализоваться вокруг глаз, в подмышечных и паховых областях, на половых органах (не образуются на коже носа и подбородка)
Диагностические различия
Хлоракне Акне обыкновенные
Локализуется на спинке и крыльях носа, на подбородке
-
-
76
Тема 5. ТОКСИЧНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ЦИТОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
Окончание таблицы 15
Признак
Возрастная зависимость развития сыпи
Состояние сальных желез (морфологическое исследование)
Мейбомит Обычно сочетается Не характерно Состав липидов кист
и комедоноподобных образований кожи (биохимическое исследование)
Обнаружение ПХДД и ПХДФ в липидах кист и комедоноподобных образованиях
Развивается в любой возрастной группе. Особенно чувствительны дети дошкольного возраста
Метаплазия эпителия сальных желез в кератинизирующий эпителий вплоть до их полной атрофии
Полное отсутствие липидов сальных желез. Липиды исключительно эпидермального происхождения (стеролы и их эфиры, основной — холестерин)
Возможно Отсутствуют
Диагностические различия
Хлоракне Акне обыкновенные
Встречается в юношеском возрасте (16–18 лет), реже у взрослых
Повышенная физиологическая активность эпителия сальных желез, гиперсекреция
Всегда присутствуют липиды сальных желез — эфирные производные парафинов ит.д.
Òåìà 6
ТОКСИЧНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА
НЕЙРОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
Содержание занятия
1.
Нейротоксичность и нейротоксиканты. Системообразующие критерии группировки нейротоксикантов: по характеру действия на нервную систему, по влиянию на формирование нервного импульса, по особенностям дейст­вия на проведение и передачу нервного импульса, по локализации струк­тур-мишеней. Перечень и классификация нейротоксикантов в соответствии с механизмом их действия.
2.
Основные механизмы генерации судорожного синдрома. Общая харак­теристика судорожных агентов (конвульсантов). Классификация конвуль­сантов в соответствии с особенностями токсического действия на организм и влиянием на различные стадии синаптической передачи.
3.
Механизм токсического действия, патогенез и проявления интоксика­ции при поражении фосфорорганическими соединениями. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицин ской эвакуации. Антидоты фосфорорганических отравляющих веществ.
4.
Механизм токсического действия, патогенез и проявления интоксика ции при поражении производными карбаминовой кислоты (карбаматами). Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на эта пах медицинской эвакуации.
5.
Механизм токсического действия, патогенез и проявления интоксика ции при поражении конвульсантами, действующими на ГАМК-реактивные синапсы (производные гидразина, тетанотоксин, бициклофосфаты). Про филактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
6.
Общая характеристика нейротоксикантов паралитического действия. Классификация в соответствии с особенностями влияния на проведение и передачу нервного импульса. Особенности механизма токсического дейст вия, патогенеза и проявлений интоксикации при поражении ботулотокси
-
-
-
-
-
-
-
78
Тема 6. ТОКСИЧНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА НЕЙРОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
ном, тетродотоксином, сакситоксином. Профилактика поражений, оказа ние медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
7.
Вещества седативно-гипнотического действия. Особенности механиз ма токсического действия, патогенеза и проявлений интоксикации при по ражении барбитуратами, бензодиазепинами, спиртами, алифатическими и циклическими углеводородами, галогенированными углеводородами и эфи рами, опиатами. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи.
8.
Психодислептическое действие и психодислептики. Классификация психодислептиков по химической структуре и особенностям токсического процесса (эйфориогены, галлюциногены, делириогены). Особенности меха низма токсического действия, патогенеза и проявлений интоксикации при поражении производными лизергиновой кислоты, амфетамина, псилоциби на, Bz и других гликолятов, диссоциативных анестетиков фенциклидиново го ряда, каннабинолов. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
9.
Соединения, вызывающие органические повреждения структур нерв­ной системы. Особенности механизма токсического действия, патогенеза и проявлений интоксикации таллием, три-îðòî-крезилфосфатом, тетраэтил­свинцом, триэтилоловом, изониазидом. Профилактика поражений, оказа­ние медицинской помощи.
Литература
Основная
Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита: Учебник / Под ред. С. А. Куценко. —
СПб: Фолиант, 2004. — С. 243–336.
Тестовые задания по военной токсикологии, радиобиологии и медицинской защите: Учебное посо
бие / Под ред. С. А. Куценко. — СПб: Фолиант, 2005. — С. 63–89.
Лекционные записи.
-
-
-
-
-
-
-
-
Дополнительная
Куценко С. А. Основы токсикологии. — СПб: Фолиант, 2004. — С. 565–636. Военная токсикология /Под ред.Б. А.Курляндского. — М.: Медицина, 2006. — С. 69–100, 127–146. Секреты токсикологии: пер. с англ. / Под ред. Л. Дж. Линг, Р. Ф. Кларк, Т. Б. Эриксон, Д. Х. Трес
тейл. — М.; СПб: БИНОМ-Диалект, 2006. — С. 120–198.
Экстремальная токсикология: Руководство для врачей / Под ред. Е. А. Лужникова. — М.: ГЭОТАР-
Медиа, 2006. — С. 91–135, 240–270.
Практикум по военной токсикологии, радиобиологии и медицинской защите / Под ред. Г. А. Софро
нова. — Ч. 2. — СПб: ВМедА, 1994. — С. 41–60, 109–117.
79
-
-
ПРАКТИКУМ ПО ТОКСИКОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЕ
Базисные знания
1.
Структурно-функциональная организация нервной системы. Нейрон,
глиальные клетки, гематоэнцефалический барьер.
2.
Механизмы генерации, проведения и передачи нервного импульса.
Механизмы биоэлектрогенеза. Энергетический обмен в головном мозге.
3.
Строение и функциональная биохимия синапсов. Роль медиаторов в передаче нервного импульса. Медиаторы тормозных и возбуждающих про цессов в нервной системе.
4.
Роль ферментов в функционировании нервной системы. Субстратная специфичность. Обратимое, необратимое, конкурентное, неконкурентное ингибирование.
5.
Структурная и функциональная гетерогенность холинорецепторов. Локализация М- и Н-холинорецепторов, эффекты их возбуждения и блока ды. Роль холинергических влияний в регуляции функциональных систем организма и внутриклеточного обмена веществ.
6.
Структура реакционных участков молекулы ацетилхолина, синаптиче­ские и внесинаптические его функции. Молекулярное строение активной поверхности холинэстераз, холинорецепторов.
7.
Препараты холинолитического действия: классификация, основные
представители, фармакологические эффекты.
8.
Обмен гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в ЦНС. Схема строе-
ния ГАМК-рецептора. Гетерогенность ГАМК-ергических рецепторов.
9.
Опиатные рецепторы: строение, особенности функционирования.
10.
Адренергические медиаторные вещества. Участие в регуляции функ-
ций мозга.
11.
Серотонин. Участие в регуляции функций мозга в норме и при пато
логии.
12.
Глутаматергические структуры мозга.
-
-
-
Задание для подготовки
к практическому занятию
1.
Дайте определение понятиям нейротоксичность и нейротоксическое действие. Назовите основные группы нейротоксикантов.
2.
Какие соединения можно отнести к веществам нервно-паралитиче ского действия? Как они подразделяются в соответствии с особенностями их конечного токсического эффекта?
3.
Дайте общую характеристику группы фосфорорганических соедине ний (ФОС). Охарактеризуйте токсичность разных представителей ФОС при различных путях поступления в организм.
80
-
-
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]