Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Практикум по токсикологии и медицинской защите. Учебное пособие для студентов медицинских вузов

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
Тема 20. МЕРОПРИЯТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ В ОЧАГАХ РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ
пертизу воды и продовольствия на зараженность радиоактивными ве ществами и пр.;
t
развертывание медицинских подразделений, участвующих в ликвида ции последствий аварии, включая площадки (отделения) специальной обработки;
t
оказание медицинской помощи пострадавшим из очагов радиацион ных поражений, организация их эвакуации в специализированные ле чебные учреждения;
t
проведение дозиметрического контроля пораженных, раненых и боль ных, поступающих на этапы медицинской эвакуации;
t
контроль состояния здоровья специалистов, принимающих участие в ликвидации последствий радиационной аварии, и другие мероприятия.
После завершения ликвидации ближайших последствий радиационной ава рии медицинская служба выполняет следующие мероприятия:
t
оценку эффективности действий медицинских подразделений, анализ ошибок, корректировку плана действий в аварийной ситуации;
t
уточнение списка пораженных при радиационной аварии, поступив­ших на этапы медицинской эвакуации (при необходимости — создание регистра), и организация динамического наблюдения за ними;
t
контроль состояния здоровья участников ликвидации последствий ра­диационной аварии, включая медицинский персонал;
t
проведение лечебно-профилактических и реабилитационных меропри­ятий в отношении пораженных и участников ликвидации последствий аварии и другие мероприятия.
Порядок действий медицинской службы при радиационных авариях по­дробно изложен в «Руководстве по организации санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий при крупномасштабных радиаци онных авариях», введенном в действие приказом Министерства здравоохра нения РФ от 24.01.2000 ¹ 20.
Дезактивация санитарного транспорта при радиационных авариях про водится при мощности дозы излучения на наружных поверхностях более 3 мР/ч, а показанием для проведения санитарной обработки при загрязне нии продуктами аварийного выброса атомной электростанции является мощность дозы на поверхности кожи более 0,1 мР/ч. В отличие от этого, при загрязнении поверхности тела продуктами ядерного взрыва санитарная об работка проводится при мощности дозы более 15 мР/ч, а дезактивация ме дицинского имущества, нательного белья, обуви и средств индивидуальной защиты — при мощности дозы выше 50 мР/ч. Данные различия связаны с тем, что на военное время установлены более высокие предельные значения доз внешнего облучения (дозы, не приводящие к снижению боеспособности личного состава). Требования по ограничению облучения населения в усло виях радиационной аварии изложены в санитарных правилах СанПиН
2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)», утверж
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
291
ПРАКТИКУМ ПО ТОКСИКОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЕ
денных постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 07.07.2009 ¹ 47.
Задание.
Используя описанный выше материал и знания, полученные при изучении основной и дополнительной литературы, подготовьте проект плана мероприятий медицинской службы при ликвидации последствий ра диационной аварии в соответствии с нижеприведенной формой.
¹
Наименование мероприятий
ï/ï
1 2
II. Мероприятия, выполняемые в ходе ликвидации последствий аварии
1 2
III. Мероприятия, выполняемые после ликвидации последствий аварии
1 2
I. Подготовительные мероприятия
Ñðîê
исполнения
Ответственный
исполнитель
Отметка
о выполнении
Таким образом, медицинская противорадиационная защита населения, персонала радиационно-опасных объектов и спасателей должна включать комплекс мероприятий, направленных на предупреждение, снижение и ликвидацию неблагоприятных медико-биологических и санитарно-эпиде­миологических последствий чрезвычайной ситуации радиационной приро­ды. Готовность к реагированию в радиационных инцидентах определяется заблаговременной подготовкой медицинских учреждений в соответствии с разрабатываемыми планами.
-
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Основная
Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита: Учебник / Куценко С. А., Буто
мо Н. В., Гребенюк А. Н. и др.; под ред. С. А. Куценко. — СПб: Фолиант, 2004. — 528 с. Тестовые задания по военной токсикологии, радиобиологии и медицинской защите: Учебное посо
бие / Башарин В. А., Маркизова Н. Ф., Бутомо Н. В., Гребенюк А. Н.; под ред. С. А. Куценко. —
СПб: Фолиант, 2005. — 224 с.
Дополнительная
Военная токсикология / Лошадкин Н. А., Курляндский Б. А., Беженарь Г. В., Дарьина Л. В.; под ред.
Б. А. Курляндского. — М.: Медицина, 2006. — 208 с. (Учебная литература для студентов меди-
цинских вузов). Врачебная экспертиза при отравлениях химическими веществами: Серия «Токсикология для вра-
чей» / Мусийчук Ю. И., Куценко С. А., Бушуев Е. С., Рыбалко В. М. — СПб: Фолиант, 2007. —
208 с. Гепарин и радиорезистентность / Лукашин Б. П. — СПб: Фолиант, 2007. — 128 с. Клиническая радиология: Учебное пособие / Власенко А. Н., Легеза В. И., Матвеев С. Ю., Сосю-
кин А. Е.; под ред. А. Е. Сосюкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 224 с. Неотложная клиническая токсикология / Лужников Е. А. — М.: Медпрактика, 2007. — 608 с. Нефтепродукты: Серия «Токсикология для врачей» / Маркизова Н. Ф., Гребенюк А. Н., Баша
рин В. А., Преображенская Т. Н. — СПб: Фолиант, 2004. — 128 с. Основы медицинской радиобиологии / Бутомо Н. В., Гребенюк А. Н., Легеза В. И. и др.; под ред.
И. Б. Ушакова. — СПб: Фолиант, 2004. — 384 с. Основы токсикологии / Куценко С. А. — СПб: Фолиант, 2004. — 720 с. Организация санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий при радиацион
ных авариях: Руководство / Под ред. Л. А. Ильина. — М.: ВЦМК «Защита», 2005. — 522 с. Планирование медико-санитарного обеспечения населения при радиационной аварии на атомной
электростанции: Методические рекомендации / Под ред. Г. М. Аветисова. — М.: ВЦМК «Защи
та», 2006. — 77 с. Практикум по военной токсикологии, радиобиологии и медицинской защите / Маркизова Н. Ф., Епи
фанцев А. В., Еркова А. И. и др.; под ред. Г. А. Софронова. — Ч. 2. Военная токсикология. —
СПб: ВМедА, 1994. — 190 с. Практикум повоенной токсикологии,радиобиологии и медицинской защите / Бутомо Н. В., Маркизо
ва Н. Ф., Смирнов Н. А. и др.; под ред. Н. В. Бутомо и Г. А. Софронова. — Ч. 1. Военная радио
биология. — СПб: ВМедА, 1992. — 110 с. Противолучевые лекарственные средства / Васин М. В. — М., 2010. — 180 с.
-
-
-
-
-
-
-
-
293
ПРАКТИКУМ ПО ТОКСИКОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЕ
Радиационная биофизика (ионизирующие излучения): Учебник / Кудряшов Ю. Б. — М.: Физматлит,
2004. — 448 ñ.
Радиационная медицина: Руководство для врачей-исследователей и организаторов здравоохране
ния. Т. II. Радиационные поражения человека / Абдуллаева В. М., Антонова М. Ю., Бадьин В. И.
и др.; науч. ред. А. К. Гуськова, Г. Д. Селидовкин; под общ. ред. Л. А. Ильина. — М.: ИздАТ,
2001. — 432 ñ.
Радиационные поражения человека: Избранные клинические лекции (методическое пособие) / Ба
рабанова А. В., Баранов А. Е., Бушманов А. Ю., Гуськова А. К.; под ред. А. Ю. Бушманова,
В. Д. Ревы. — М.: Слово, 2007. — 176 с. Радиация и патология: Учебное пособие / Цыб А. Ф., Будагов Р. С., Замулаева И. А. и др.; под ред.
А. Ф. Цыба. — М.: Высшая школа, 2005. — 341 с. Радиобиология человека и животных: Учебное пособие / Ярмоненко С. П., Вайнсон А. А.; под ред.
С. П. Ярмоненко. — М.: Высшая школа, 2004. — 549 с. Секреты токсикологии: пер. с англ. / Линг Л. Дж., Кларк Р. Ф., Эриксон Т. Б., Трестейл Д. Х. —
М.–СПб: БИНОМ-Диалект, 2006. — 376 с. Сочетанные радиационные поражения / Гогин Е. Е., Емельяненко В. М., Бенецкий Б. А., Фила
тов В. Н. — М.: НПО «Известия», 2000. — 240 с. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы: Учебное пособие / Ку
ценко С. А., Рыбалко В. М., Мельничук В. П., Гребенюк А. Н. — СПб: ВМедА, 2000. — 74 с. Спирты: Серия «Токсикология для врачей» / Маркизова Н. Ф., Гребенюк А. Н., Башарин В. А., Бони-
тенко Е. Ю. — СПб: Фолиант, 2004. — 112 с. Токсикология аварийно-опасных химических веществ (в таблицах): Учебное пособие / Бабен-
ко О.В., Кирьянов В. В., Гладких В. Д.,Тимошевский А. А.; под ред. О. В.Бабенко. — М.: Издате-
льский Дом «Русский врач», 2007. — 190 с. Токсичные компоненты пожаров: Серия «Токсикология для врачей» / Маркизова Н. Ф., Преобра-
женская Т. Н., Башарин В. А., Гребенюк А. Н. — СПб: Фолиант, 2008. — 208 с. Химическая разведка, индикация отравляющих и аварийно-опасных химических веществ, оценка
химической обстановки: Учебное пособие / Путило В. М., Тимошевский А. А., Гладких В. Д. и
др. — М.: Издательский Дом «Русский врач», 2009. — 128 с. Экстремальная токсикология: Руководство для врачей / Бадюгин И. С., Каратай Ш. С., Константино
ва Т. К.; под ред. Е. А. Лужникова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 416 с. Эметический синдром /Легеза В.И., ГалеевИ. Ш., Селезнев А. Б. — СПб: Фолиант, 2005. — 144 с.
-
-
-
-
-
ПРАКТИКУМ
ПО ТОКСИКОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЕ
Учебное пособие
Под редакцией профессора А. Н. Гребенюка
190020, Санкт-Петербург, Нарвский пр., 18, оф. 502
192007, Санкт-Петербург, Лиговский пр., 201, лит. А, пом. 3Н.
ООО «Издательство ФОЛИАНТ»
òåë.: (812) 325-39-86, 786-72-36
ôàêñ: (812) 320-08-06
e-mail: foliant@peterlink.ru
http://www.foliant.com.ru
Подписано в печать 03.10.2013. Формат
Гарнитура Таймс. Печать офсетная.
Доп. тираж 1000 экз. Заказ ¹
Отпечатано в типографии «Лесник-Принт»
70 100
1
´
16
. Ïå÷. ë. 18,5.
190020, Санкт-Петербург, Нарвский пр., 18, офис 502
Òåë. (812) 325-39-86, 786-72-36
Òåë./ôàêñ (812) 320-08-06
e-mail: foliant@peterlink.ru
http://www.foliant.com.ru
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]