Теория и практика социальной работы

√О‡‚‡ 13. —УˆЛ‡О¸М‡ˇ ‡·УЪ‡ Т ЛМ‚‡ОЛ‰‡ПЛ (ОЛˆ‡ПЛ Т У„ ‡МЛ˜ВММ˚ПЛ ‚УБПУКМУТЪˇПЛ) 231

растут и наши дети. Намучившись, взвесив все “за” и “против”, в интере сах своих младших детей мы решили наконец с мужем отдать Рустама в дом инвалидов и регулярно навещать его там. Прошли медосмотр, со брали документы, и с тех пор дело не сдвинулось ни на шаг. “Нет мест”. Мой дом превратился в большую клетку, из которой не вырваться. По могите мне выбраться из этого ада – ведь я могу потерять не только Ру стама, но и остальных детей…»

Вопросы:

1.Какую помощь может сказать социальный работник в подобной ситуации в первую очередь?

2.Какие документы, принятые на федеральном, региональном, ме стном уровнях по оказанию помощи семьям, имеющим детей инвалидов Вы знаете?

3.В контакте с какими специалистами должен действовать соци альный работник?

4.Составьте план социальной помощи данной семье. Обоснуйте каж дую позицию плана.

17. «Сын – инвалид детства. Передвигается на костылях: одна нога намного короче другой. Лечили его у Илизарова в Кургане. Первый этап прошел благополучно: ногу удлинили на 15 сантиметров. Теперь надо ехать снова. Но для этого только на лечение требуется много денег.

Отец мальчика умер, нет ни состоятельной родни, ни друзей, кото рые могли бы помочь собрать фантастическую для маленькой семьи сум му. “Что же делать? – в отчаянии спрашивает несчастная мать. – И как помочь маленькому Саше?” У ребенка острый лейкоз. Его родители по всем возможным адресам рассылают слезные мольбы перевести на ука зываемый счет в банке необходимые суммы. В ответ – молчание.

А пятнадцатилетнему А. срочно необходима пересадка костного мозга. Такую операцию делают только в дальнем зарубежье. Значит, нуж ны уже не только рубли, но и валюта.

Просьбы такого рода давно уж не редкость – и по радио звучат, и на телеэкране возникают, и в газетах печатаются. И чем чаще это происхо дит, тем слабее отклик, тем меньше надежд на спасение малолетних стра дальцев. Примириться с этим обстоятельством нормальное сознание не может. И поскольку безвыходных положений на самом деле не так уж много, надо искать безотказный способ исключить саму возможность, когда болезнь не вылечивается по той единственной причине, что у че ловека нет средств на лечение.

Для решения таких проблем при областных (а может быть, и район ных) управлениях здравоохранения должны существовать фонды сроч ной помощи, пополняемые из самых разных источников. Это могут быть и частные пожертвования, и освобожденные от налогов отчисления ак ционерных или государственных предприятий, и суммы, выделяемые из местного бюджета, если такая возможность существует. Руководите ли фонда обязаны пристальнейшим образом рассматривать каждое об ращение. Если действительно болезнь можно вылечить только либо за очень большие рубли, либо за валюту, фонд должен изыскать нужные средства. Если же сможет справиться местная больница, остается убе дить людей, что рядом с домом вылечат не хуже, чем далеко от него, хотя убедить вряд ли удастся. Прежде чем взывать о помощи, отцы, матери, как правило, перепробовали все, что более или менее доступно.

К тому же каких нибудь семь лет назад такой способ развести беду мало кому приходил в голову. Хотя люди всегда знали, что в США уст раняют дефекты лица, пересаживают костный мозг, оперируют сердце и многое другое лучше, чем в Союзе. Знали, что существуют специальные лекарства, недоступные никому, кроме тех, кому обеспечена спецболь ница и соответственно спецаптека. Знали, но относились к этому так же, как если бы нечто подобное было где то в другой галактике.

Сегодня же все по иному. И по радио, и по телевидению, в газетах сообщают о ребенке, которому, положим, восстановили слух в одной из германских клиник. Можно представить себе, как трудно матери друго го ребенка, страдающего тем же недугом, принять как неизбежную не доступность исцеления.

Вот почему нужны совершенно особые фонды целевого назначения, чтобы деньги, которые в них собраны, нельзя было потратить на костю мы для детского ансамбля, кинофестиваль или что нибудь еще, столь же по чтенное. Чтобы нельзя было помыслить о расходовании драго ценной валюты на чью бы то ни было заграничную поездку, пусть в са мых «полезных» видах, потому что даже грош из копилки, благодаря которому человеку можно удлинить ногу, вернуть зрение или саму жизнь, – святой, неприкосновенный.

Вопросы:

1.Дайте оценку данному предложению.

2.Обоснуйте социальную необходимость и социально психологи ческую эффективность существования такого фонда.

3.Предложите организационную структуру такого фонда и основ ные механизмы его функционирования.

√О‡‚‡ 14. —УˆЛ‡О¸М‡ˇ ‡·УЪ‡ Т ФУКЛО˚ПЛ О˛‰¸ПЛ

14.1.Œ·˘Ë ‚ÓÔ ÓÒ˚

1.Как называется наука, изучающая проблемы старости и старения?

2.На стыке каких наук возникла социальная геронтология?

3.Геронтология, геронтократия... Что это?

4.Когда возникла геронтология? Что послужило толчком к ее раз витию?

5.Что изучает социальная геронтология?

6.Виды старости: хронологическая, физиологическая, психологи ческая, социологическая. Раскройте сущность этих понятий.

7.С какого возраста начинается старость? Чем отличаются различ ные возрастные классификации?

8.Согласно древней китайской периодизации возраст от 60 до 70 лет назывался желанным. Как вы думаете, почему?

9.Что такое «эйджизм»?

10.Существует ли в России дискриминация по отношению к пожи лым людям? Если существует, то в чем выражается?

11.До настоящего времени в качестве причины смерти после 80 лет поликлиники записывают, а ЗАГСы регистрируют: «От старости». Со гласны ли Вы с таким определением?

12.Как Вы понимаете такие термины, как деменция, сенильные и пресенильные психозы?

13.Как Вы относитесь к эвтаназии?

14.Каковы, на Ваш взгляд, интегральные показатели здоровья ста рых людей?

15.Какие типичные недомогания старческого возраста Вы могли бы назвать?

16.Охарактеризуйте цель, задачи, формы и методы социальной ра боты с пожилыми. Приведите примеры.

17.Какие виды пенсий существуют в РФ?*

а) по возрасту; б) по «горячей сетке»;

в) по инвалидности; г) по старости; д) по выработке лет;

е) за добросовестный труд;

ж) социальная пенсия; з) по трудовому увечью; и) по потере кормильца; к) ветеранская пенсия.

18. Имеют ли право ветераны труда на льготы по квартплате и пла те за коммунальные услуги?

14.2. œ У·ОВП˚ НОЛВМЪ‡

Проанализируйте приведенные ниже ситуации и ответьте на воп росы.

1. Клиентке С. 72 года, одиноко проживающая пенсионерка. Пользу ется услугами социального работника, который обслуживает ее на дому в течение 3 лет. В обязанности социального работника входила уборка квартиры, покупка продуктов и медикаментов, посещение С. два раза в неделю. Неделю назад С. заявила, что отказывается от услуги покупки продуктов, а за это просит социального работника раз в неделю полнос тью убирать подъезд, на пятом этаже которого находится квартира С.

Вопросы:

1.Какие варианты поведения социального работника в этой ситуа ции возможны?

2.Какую помощь может оказать социальный работник в подобной ситуации в первую очередь?

2. Вообразите, что Вас приняли на работу в должности специалиста по социальной работе в районный Дом ветеранов. Жизнь в этом Доме ус троена по типу малосемейки, у каждой одиноко проживающей супружес кой пары или одинокого пожилого человека есть своя комната, кухня, ван ная комната, туалет (в общем 1 комнатная квартира). Также в доме есть большой холл, общая кухня. Но оказывается, что в Доме ветеранов неко му было организовывать свободное время пенсионеров, они не ходят друг к другу в гости, каждый живет сам по себе. От этого в коридорах и холлах Дома неуютно, «холодно», рождается ощущение равнодушия.

Вопросы:

1. Какие варианты поведения социального работника в этой ситуа ции возможны?

2.Какую помощь может оказать социальный работник в подобной ситуации в первую очередь?

3.Назовите известные формы, технологии работы, которые можно было бы внедрить в данном учреждении.

3. Социальный работник Е., 41 год, – общительная, приятная жен щина, работает социальным работником 4 года. Е. всегда добросовестно выполняла свои обязанности, обслуживаемые пенсионеры были доволь ны и неоднократно выражали свою благодарность деятельности Е. Два месяца назад оказалось, что многие из обслуживаемых пожилых людей завещали Е. свое недвижимое имущество и в результате этого у Е. в соб ственности оказалось 3 однокомнатных и 2 двухкомнатных квартиры. Е. утверждает, что все завещания были написаны по доброй воле пенси онеров.

Вопросы:

1. Оцените с точки зрения профессиональной этики, морально нрав ственной и юридической позиции деятельность Е. Ответ обо снуйте.

4. Клиент Б., 68 лет, проживает в сельской местности, обслуживает ся социальным работником (женщиной). Работой социального работ ника клиент доволен, о чем неоднократно сообщал в устной форме вы шестоящим инстанциям. Социальный работник, обслуживающая кли ента Б., молодая женщина 32 лет, на одной из планерок поделилась сво ими переживаниями по поводу сексуальных домогательств клиента.

Вопросы:

1.Как должна быть организована деятельность социального работ ника в подобном случае?

2.Кто и какую работу должен провести с клиентом?

3.Кто и какую работу должен провести с данным социальным ра ботником?

√·‚‡ 15. “ÂıÌÓÎÓ„ËË ÒӈˇθÌÓÈ ‡·ÓÚ˚

15.1.Œ·˘Ë ‚ÓÔ ÓÒ˚

1.Дайте определение технологий социальной работы.

2.Какие технологии социальной работы Вы знаете?

3.Соотнесите понятия «технологии» и «методы практики социаль ной работы». Обоснуйте свой ответ.

4.Что такое библиотерапия? Когда она применяется и с какой це лью? Приведите пример.

5.Что такое арттерапия? Когда и с какой целью применяется дан ный вид терапии?

6.Что такое музыкотерапия? Когда и с какой целью применяется данный вид терапии?

7.Опишите права клиента в системе медицинского страхования.

8.Назовите основные законодательные документы, которыми га рантируется населению оказание социально медицинских услуг.

9.Каковы, на Ваш взгляд, основные принципы охраны здоровья граждан в нашей стране?

15.2.œ ‡НЪЛ˜ВТНЛВ Б‡‰‡МЛˇ

1.Используя знания о специфических методах социальной работы, выполните следующие задания:

а) используя метод «написание социальных биографий», составьте социальную биографию своего знакомого, родственника или любого другого человека. Проанализируйте ее;

б) используя метод комплексного психосоциального моделирова ния, составьте модель социальной службы по следующим параметрам:

· актуальность существования выбранной службы; · существующая законодательная база по данной проблеме;

· какие местные, региональные, федеральные службы занимаются данной проблемой;

· основные цели, задачи службы, основные категории обслуживае мых;

· структурные подразделения службы (их цели и задачи); · примерное штатное расписание службы.

2.Постройте правильный алгоритм ведения беседы и записей на клиента.

3.Подготовьте текст рекламного объявления социальной службы (социальных услуг), используя техники Милтон – модели общения.

4.Заполните анкету и акт обследования материально бытовых ус ловий (см. Приложение 2).

15.3.ÉËÍÓ-Òӈˇθ̇ˇ ÔÓÏÓ˘¸

1.Продолжите:

·Здоровье – это...

·Стабильность внутренней среды организма – это ...

·Здоровый образ жизни – это ...

2.Назовите основные факторы риска для здоровья человека.

3.Как Вы понимаете следующее выражение: «Здоровье организма определяется его количеством, которое можно оценить максимальной производительностью органов при сохранении качественных пределов его функционирования» (Н. М. Амосов)?

4.Назовите основные элементы структуры здорового образа жизни.

5.Назовите основные признаки индивидуального здоровья.

6.Какие факторы риска в структуре здорового образа жизни Вы могли бы назвать?

7.Объясните, почему гиподинамия относится к факторам риска для здоровья человека.

8.Назовите оптимальное соотношение питательных веществ в ра ционе человека.

9.Назовите основные принципы рационального питания.

10.Отметьте верные ответы. Роль белков в организме человека*: а) строительный материал для клеток; б) входят в состав витаминов; в) основной энергетический материал;

г) участвуют в синтезе гормонов.

11.Назовите незаменимые питательные вещества

12.Объясните роль холестерина в организме человека. Назовите основные источники холестерина.

13.Продолжите:

·Абстиненция – это ...

·Анемия – это ...

·Валеология – это ...

·Саналогия – это ...

· Натуротерапия – это ...

14.Отметьте верные ответы. Лейкоцитоз*: а) повышение числа лейкоцитов в крови; б) уменьшение числа лейкоцитов в крови; в) изменение формы лейкоцитов; г) злокачественное заболевание крови;

д) генерализованное увеличение лимфатических узлов.

15.Как Вы полагаете, что означают данные понятия:

·миома;

·пиелонефрит;

·олигофрения;

·полиомиелит;

·анурия;

·гепатит.

16. Продолжите:

·гомеопатия – это ...

·гериатрия – это ...

·цитостатики – это ...

·гомеостаз это...

17.Как Вы думаете, сахарный диабет обусловлен*: а) нарушением функции щитовидной железы; б) нарушением свертываемости крови; в) повышением артериального давления; г) нарушением функции костного мозга;

д) снижением количества инсулина в крови.

18.Опишите основные проявления и специфический характер со судистых нарушений при сахарном диабете.

19.Каковы основные мероприятия социально медицинского ха рактера, которые должны проводиться с больными сахарным диабетом?

20.Назовите основные типы сахарного диабета.

21.Назовите основные причины и клинические проявления нару шений мозгового кровообращения.

22.Какие проблемы для общества, с Вашей точки зрения, несет про блема ВИЧ инфекции и СПИДа?

23.Каковы основные мероприятия социально медицинского харак тера, которые должны проводиться с больными с нарушением мозгово го кровообращения?

24.Каковы основные мероприятия социально медицинского харак тера, которые должны проводиться с целью профилактики нарушений мозгового кровообращения?

25.Опишите механизм развития основных симптомов остеохонд роза позвоночника.

26.Каковы основные мероприятия социально медицинского харак тера, которые должны проводиться больным с остеохондрозом позво ночника?

27.Назовите основные причины и формы ожирения.

28.Каковы основные мероприятия социально медицинского харак тера, которые должны проводиться с больными ожирением?

29.Через какое время после заражения ВИЧ инфекцией можно ус тановить факт заражения? Поясните свой ответ.

30.Назовите основные причины и клинические признаки эпилепсии.

31.Какие виды анемий Вы знаете? Каковы ее основные клиничес кие проявления?

32.Какие виды нарушений функций щитовидной железы Вы знаете?

33.Каковы основные причины развития детского церебрального паралича?

34.Каковы основные мероприятия социально медицинского харак тера, которые должны проводиться с целью профилактики ДЦП?

35.Укажите стадии злокачественной опухоли, охарактеризуйте ос новные признаки каждой стадии.

36.Назовите основные канцерогены.

37.Отметьте верные ответы. Основные признаки злокачественной клетки*:

а) неудержимый рост; б) способность к метастазированию;

в) прорастание соседних клеток; г) отсутствие специализации и дифференцировки; д) отсутствие токсинов; е) медленный рост; ж) легко устраняема; з) экспансивный рост.

38.Какова роль социального работника, по Вашему мнению, в про филактике и реабилитации ВИЧ инфекции?

39.Отметьте верные ответы. Пути передачи ВИЧ инфекции*:

а) половой; б) через рукопожатие;

в) младенцу через молоко матери; г) через постельные принадлежности; д) через медицинские инструменты; е) через поцелуй.

40.Какова, на Ваш взгляд, цель иммунизации населения (прививок)?

41.Почему туберкулез называют социально обусловленной бо лезнью?

42.Основные пути передачи туберкулезной инфекции*:

а) инъекции; б) рукопожатие;

в) кашель, чихание; г) продукты питания;

д) постельные принадлежности; е) половой путь.

43.Основные методы диагностики туберкулеза*: а) общий анализ крови; б) проба Пирке, Манту; в) флюорография; г) анализ мочи; прививка; д) анализ мокроты;

е) биохимический анализ крови.

44.Назовите основные методы профилактики туберкулеза.

45.Назовите основные пути профилактики ВИЧ инфекции и СПИДа.

46.Какие Вы знаете основные защитные реакции организма при развитии заболевания?

47.Какие виды иммунитета Вы знаете?

48.Чем обусловлено развитие рахита у ребенка? Какие методы про филактики этого заболевания Вы знаете?

49.ВИЧ содержится в количестве, достаточном для заражения в таких средах организма человека, как*:

а) слюна; б) сперма;

в) молоко матери; г) потовые железы; д) кровь;

е) влагалищное отделяемое; ж) моча.

50.Для того, чтобы заражение от ВИЧ инфицированного произош ло, вирус должен попасть*:

а) на слизистую половых органов; б) на кожу; в) в кровь;

г) в желудочно кишечный тракт.