61)Ds: t30.0 Термический ожог кипятком левой стопы 1-2 степени 0.5%.

Comp: На боль в стопе.

Anam: Ребёнок летел с Красноярска, без родителей, с сопровождением. Попросил чай, стаканчик с горячим чаем упал со столика на ногу. В самолёте принял нурофен 10 мл, в медпункте аэропорта, обработали ожоговую поверхность гелем, наложили асептическую повязку, вызвали бригаду СМП. Растёт и развивается по возрасту. На Д учете не состоит. Привит по плану, против гриппа не привит. Травм и операций не было. Контакт с инфекционными больными и больными короновирусной инфекцией в течение 30 дней отрицают. За пределы Сургута в течение месяца не выезжали. Вес 30 кг, рост 140 см

St: При осмотре на внутренней боковой поверхности левой стопы отмечается ожоговая поверхность 0.5 % гиперемирована, края раны не ровные с наличием пузырей с прозрачной жидкостью. Других травматических повреждений не выявлено.

H: 22:41 Осмотр, 22:43 наложение повязки Апполо, асептической повязки на левую стопу. Отказ от обезболивания.

Gosp: GKB

62)Ds: n93.9 Аномальное маточное кровотечение неуточненное.

Comp: На обильные кровянистые выделения из половых путей со сгустками тёмного цвета.

Anam: Месячные с 13 лет, не регулярные 2 года, гормональные препараты не принимает, начало менструального цикла 18.10.2025г. С 28.10 обильные выделения со сгустками. С 01.11 принимает дицинон по 500 мг 2 раза в день, самолечение, кровотечение только усилилась. За сутки меняет по 7-8 подкладных, в связи с чем вызвала СМП. Последний приём дицинон час назад. Физиологические роды 1993г. Медаборт на малом сроке 1992г. 1998г удаление правого яичника. Заболевание щитовидной железы, принимает эутирокс. Другие хронические заболевания, травмы и операции отрицает. На Д учете не состоит. Контакт с инфекционными больными и больными короновирусной инфекцией в течение 14 дней отрицает. За пределы Сургута в течение месяца не выезжал. От гриппа, коронавирусной инфекции не привит. Рост 158 см,вес 65 кг.

St: При осмотре живот правильной формы, округлый, симметрично, равномерно участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, безболезненный , доступен глубокой пальпации во всех отделах живота. Перистальтика кишечника сохранена, со слов пациента газы отходят. На подкладной умеренные кровянистые выделения, без сгустков, подкладной 15 минут.

H: 23:35 Осмотр, отказ от катетера, носилок.

Gosp: GKB Ginekologia.

63)Ds: t30.0 Термический ожог тела планем 1-2 степени 70%.

Comp: На озноб.

Anam: Пострадал во время пожара в сок Прибрежный 1, горел дом. Находился на первом этаже дома, проснулся от запаха дыма, увидел открытое пламя, выбежал из дома через огонь. Доставлен спасателями в автомобиль СМП дежуривших на пожаре. Проведено лечение: Катетеризация левой локтевой вены катетером 22, раствор натрия хлорида 0.9 % 500.0 мл внутривенно, раствор фентанила 2.0 мл внутривенно, Оксигенотерапия 6 литров в минуту через аппарат РИК, п/ожоговой покрывало. Вторая бригада СМП вызвана с целью транспортировки пациента в стационар. ВИЧ 3 года, резекция желудка. Другие хронические заболевания, травмы и операции отрицает. На Д учете не состоит. Контакт с инфекционными больными и больными короновирусной инфекцией в течение 14 дней отрицает. За пределы Сургута в течение месяца не выезжал. От гриппа, коронавирусной инфекции не привит. Рост 186 см,вес 90 кг.

St: По всему телу участки ожоговой поверхности разных размеров, ярко гиперемированой кожей и отслоением эпидермиса, наличие вскрывшихся и не вскрывшихся пузырей. Других травматических повреждений не выявлено.

H: Принято решение о медицинском вмешательстве для устранения угрозы жизни 13:32 Осмотр 04:19 Пациент передан бригадой 1. Смотри подробно лист интенсивной терапии.

Gosp: GKB