34)Ds: t78.3 Ангионевротический отёк.

Comp: На отек лица, глаза.

Anam: Со слов пациентки в течении 3х дней отмечала отек лба слева. В поликлинику не обращалась, самостоятельно в течение 2х дней принимает лоратадин, витензим, мазь гепарин, тромбогель местно. Сегодня с утра отметила отек глаза, вызвала бригаду СМП. Аллергическую реакцию ни с чем не связывает. В анамнезе: Гипертоническая болезнь 5 лет, АД максимально 220, постоянно принимает аторвастатин, амлодипин, тамоксифен, метопролол. Рак груди с 2023г,на Д учёте у онколога, оперирована на правую грудь 2023г, инвалид 3й группы. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Вторую неделю находится на больничном листе с диагнозом Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Другие хронические заболевания, травмы и операции отрицает. Контакт с инфекционными больными и больными коронавирусной инфекцией в течении месяца отрицает. За пределы города Сургута в течении месяца не выезжала. От гриппа и коронавирусной инфекции не привита. Вредные привычки отрицает. Рост 167 см, вес 85 кг.

St: При осмотре гиперемия и отек верхнего и нижнего века слева, лба слева, верхней скулы слева, зуд.

H: 12:09 Осмотр, 12:12 р-р Дексаметазона 12 мг + р-р Натрия хлорида 0,9 % 10,0 мл в левую локтевую вену.

35)Ds: i67.8 Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза.

Comp: На общую слабость, чувство учащенного сердцебиения, чувство тревожности.

Anam: В анамнезе: Гипертоническая болезнь много лет, АД максимально 160, постоянно гипотензивные препараты не принимает, назначено принимать метопролол, самоотказ. Аритмия 5 лет, какая не поясняет, лекарственные препараты не принимает. По назначению психиатра принимает мамонтин ( ДЭП) . Данные жалобы с 09:00, в 10:00 приняла мамонтин, самочувствие не улучшилось, измерила АД 110/70, пульс 150 ( электронным аппаратом) , вызвала бригаду СМП. Другие хронические заболевания, травмы и операции отрицает. Контакт с инфекционными больными и больными коронавирусной инфекцией в течении месяца отрицает. За пределы города Сургута в течении месяца не выезжала. От гриппа и коронавирусной инфекции не привита. Вредные привычки отрицает. Рост 160 см, вес 100 кг.

St: В собственной личности, времени, пространстве ориентирована. Лицо симметричное, язык по средней линии линии, речь не нарушена, на вопросы отвечает верно. В позе Ромберга устойчива . ПНП выполняет верно. Проба Барре отрицательная. Сила и тонус мышц сохранены в полном объеме. Функцию тазовых органов контролирует. Шкала Ламс 0 баллов.

H: 12:54 Осмотр, 13:00 глюкометрия.

36)Ds: i64 Повторное острое нарушение мозгового кровообращения от 18.10.2025г.

Comp: На интенсивное головокружение по типу вращения предметов вокруг себя, усиливающиеся при любом движение, нарушение речи, шаткость походки.

Anam: В анамнезе: ПИКС 2017г, 4 стенда. ОНМК 2023г. Гипертоническая болезнь 20 лет, макс АД 200, постоянно принимает Лизиноприл, амлодипин, вальсакор, моксонидин. Сахарный диабет 2 типа 20 лет, рабочии сахара до 10.0, принимает инсулин, метформин. Данные жалобы с утра 18.10, в поликлинику не обращалась, все время лежала, самочувствие не улучшилось, вызвала бригаду СМП. Со слов дочери у матери с 18.10 ассимметрия лица, слова жует. Другие хронические заболевания, травмы и операции отрицает. Контакт с инфекционными больными и больными коронавирусной инфекцией в течении месяца отрицает. За пределы города Сургута в течении месяца не выезжала. От гриппа и коронавирусной инфекции не привита. Вредные привычки отрицает. Рост 160 см, вес 82 кг.

St: В собственной личности, времени, пространстве ориентирована. Лицо асимметрия справа, опущение угла рта справа, язык по средней линии , речь растянутая, слова жует, на вопросы отвечает верно. В позе Ромберга пошатывание . ПНП с промахиванием справа. Проба Барре отрицательная. Сила и тонус мышц сохранены в полном объеме. Функцию тазовых органов контролирует. Шкала Ламс 0 баллов.

H: 13:50 Осмотр, 13:53 глюкометрия, 14:00 Катетеризация локтевой вены справа катетером 22.

Gosp: SOKB.