56)Ds: i71.0 Расслаивающаяся аневризма брюшного отдела аорты? 2 Беременность малого срока.

Comp: На боли схваткообразного характера в околопупочной области , без иррадиации, средней интенсивности, однократный жидкий стул коричневого цвета, пульсация в животе .

Anam: Со слов пациентки в 11:00 пила кофе, остро появилась схваткообразная боль в животе. Лекарственные препараты не принимала, боль не проходит, 30 минут назад однократный жидкий стул, после чего стала чувствовать и видеть пульсация в животе, вызвала бригаду СМП. Нарушение в питание отрицает, употребляет домашнюю еду. Беременность вторая, желанная, последние месячные 25.09.2025г. Подтверждена УЗИ, анализ ХГЧ . На 06.11 записана на приём, для поставки на учет по беременности. 2022г прерванная беременность по медицинским показаниям, замершая. Хронические заболевания, травмы и операции отрицает. На Д учете не состоит. Контакт с инфекционными больными и больными короновирусной инфекцией в течение 14 дней отрицает. За пределы Сургута в течение месяца не выезжал. От гриппа, коронавирусной инфекции не привит. Рост 162 см,вес 50 кг.

St: При осмотре живот правильной формы, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, болезненный в околопупочной, в верхних отделах живота , не доступен глубокой пальпации в околопупочной области. При осмотре живота видимая пульсация на 2 см выше пупка. При аускультации живота пульсация брюшной аорты во всех отделах живота. На подкладной выделений нет. На нижних конечностях пульсация сохранена, отёков нет.

H: 15:07 Осмотр, 15:20 Катетеризация правой локтевой вены катетер 18.

Gosp: XO SGKB

57)Ds: s04.0 Состоявшейся носовое кровотечение. Оскольчатый перелом костей носа с поперечный смещением от 29.10.2025г. 5я беременность 10-11 недель?

Comp:

Anam: В 17:00 отметила носовое кровотечение из правого носового хода, прикладывала холод, кровь не останавливались, вызвала бригаду СМП. До приезда бригады СМП на вызов кровотечение остановилось. Со слов пациента Беременность 5, нежеланная, последние месячные 07.08.2025г. На Д учете по беременности не состоит ,подтверждена тестом на беременность в сентябре . Физиологические роды 2010г, 2014г, 2012г, 2024г. КТ головы от 29.10.2025г, оскольчатый перелом костей носа. По рекомендации врача ЧЛХ назначено принимать: гепариновая мазь на спинку носа, оксиметазолин в нос, лечение не принимает. Травма получена при задержании. Хронические заболевания, травмы и операции отрицает. Контакт с инфекционными больными и больными короновирусной инфекцией в течение 14 дней отрицает. За пределы Сургута в течение месяца не выезжал. От гриппа, коронавирусной инфекции не привит. Рост 175 см,вес 75 кг.

St: При осмотре носовых ходов, следы запекшейся крови справа. По задней стенке глотки следов крови нет. Отмечается параорбитальная гематома слева, гематома переносицы багрового цвета от 29.10.2025г. Живот мягкий, безболезненный. На подкладной выделений нет.

H: 17:17 Осмотр. Пациент находится в УФМС, транспортирована в лор отделении, рекомендовано показать терапевту.

Gosp: XO SOKB