- •1) Ds: o80.9 3 беременность 38 - 39 недель, первый период срочных родов.
- •2) Ds: i64 Острое нарушение мозгового кровообращения от 08.10.2025г 10:00.
- •3)Ds: t15.9 Инородное тело левого глаза.
- •4)Ds:По направлению врача Шушаев Инородное тело левого глаза. Алкогольное опьянение лёгкой степени тяжести.
- •5)Ds: i11.9 гб 2 стадии. Целевой уровень ад не достигнут. Риск 3 ( высокий). Стенокардия. Ожирение 1 ст.
- •6)Ds:r04.0 Состоявшееся носовое кровотечение.
- •7)Ds:s02.2 По направлению вр Горб см Закрытый перелом костей носа.
- •8)Ds:g03.9 Острый менингит неуточненный? Энтеровирусная инфекция.
- •9)Ds: i11.9 гб 2 стадии. Целевой уровень ад не достигнут. Риск 3 (высокий). Ожирение 3 ст. Глж. Гипертонический криз 2 неосложненный.
- •10)Ds:s01.8 По направлению врача Якушина ов Поверхностная травма губы и полости рта. Алкогольное опьянение средней степени тяжести.
- •11)Ds: k56.6 Острая кишечная непроходимость.
- •12)Ds: s06.00 зчмт. Сотрясение головного мозга?
- •13)Ds: s06.00 зчмт. Сотрясение головного мозга от 08.10?Бактериальное пищевое отравление?
- •14)Ds: Безрезультатный
- •15)Ds: r55. По направлению врача Викторовой юе Синкопальное состояние.
- •16)Ds: s81.9 Резанная рана в/3 правой голени. Венозное кровотечение. Алкогольное опьянение средней степени тяжести.
- •17)Ds: i11.9 гб 2 стадии. Целевой уровень ад не достигнут. Риск 3 (высокий). Ожирение 3 степени. Хронический гастродуоденит, обострение.
- •18)Ds: o80.9 4 беременность 40 недель, первый период 4х срочных родов.
- •19)Ds: i11.9 гб 2 стадии Целевой уровень ад не достигнут риск 3 (высокий). Ожирение 2 степени. Глж. Гипертонический k2 не осложненный.
- •20) Ds: n75.1 Абсцесс бартолиновой железы.
- •21) Ds: i20.0 ибс. Прогрессирующая стенокардия. Killip 1.
- •22) Ds: g40.9 По направлению врача Глухих Состояние после судорог. Подкожная гематома теменной области справа.
- •23) Ds: i10 Артериальная гипертензия 2 ст риск 3 нк 0. Алкогольное опьянение средней степени тяжести. Суицидальный настрой.
- •24) Ds: j18.9 Внебольничная двусторонняя нижнедолевая пневмония дн 0
- •25) Ds: s52.30 Закрытый перелом луча в типичном месте слева?
- •26)Ds: i10 Артериальная гипертензия 1ст риск 2 нк 0.
- •27)Ds: k29.9 Гастродуоденит. Хронический вирусный гепатит в без дельта агента фаза интеграции.
- •28)Ds: k35.8 Острый аппендецит.
- •29)Ds: i20.0 ибс. Впервые возникшая стенокардия. Killip 1? Остеохондроз грудного отдела позвоночника, болевой синдром.
- •30)Ds: a05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное.
- •31)Ds: m71.3 Гигрома лучезапястного сустава слева.
- •32)Ds: n20.9 Мочекаменная болезнь. Почечная колика слева.
- •33)Ds: e10.1 Сахарный диабет 1 типа. Гипергликемия. Кетоацидоз.
- •34)Ds: t78.3 Ангионевротический отёк.
- •35)Ds: i67.8 Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза.
- •36)Ds: i64 Повторное острое нарушение мозгового кровообращения от 18.10.2025г.
- •37)Ds: k29.5 Хронический гастрит, обострение.
- •38)Ds: k56.6 Острая кишечная непроходимость. Спаечная болезнь.
- •39)Ds: n10 Острый двусторонний пиелонефрит.
- •40)Ds: j18.9 Внебольничная нижнедолевая пневмония слева? Межреберная невралгия слева.
- •41)Ds: i95.9 Направления врача Березина л.В: Артериальная гипотензия неуточнённая.
- •41)Ds: j18.9 Внебольничная двух сторонняя нижнедолевая пневмония? дн0. Лимфаденит подчелюстной с обеих сторон. Острая инфекция верхних дыхательных путей средней степени тяжести.
- •41)Ds: o14.9 По направлению врача Магомедовой з м 3я беременность 21-22 недели, преэклампсия. Острый бронхит.
- •42)Ds: o03.9 10 беременность малого срока, самопроизвольный аборт.
- •44)Ds: o42.9 Раннее излитие околоплодных вод. Беременность 3, 39 недель.
- •45)Ds: i48.3 Персистирующая форма трепитания предсердий. Тахиформа.
- •46)Ds: k57.5 Острый дивертикулит.
- •47)Ds: s81.8 Резаная рана правой голени. Поврежение ахиллового сухожилия справа. Геморрагический шок 2.
- •48)Ds: s72.0 Закрытый перелом шейки левого бедра?
- •49)Ds: k 59.9 Функциональное нарушение кишечника.
- •50)Ds: g44.2 Головная боль напряжения.
- •51)Ds: Нет диагноза. Больной не найден на месте.
- •52)Ds: k85.9 Острый панкреатит. 1 беременность 9-10 недель беременности.
- •53)Ds: b01.9 Ветряная оспа. Гнойный Конъюктивит. Острый ринит.
- •54)Ds: s00.8 По направлению врача Горб См Обширная подкожная гематома и кроподтек левой щечной области.
- •55)Ds: k 29.5 Хронический гастрит, обострение. Алкогольное опьянение лёгкой степени тяжести.
- •56)Ds: i71.0 Расслаивающаяся аневризма брюшного отдела аорты? 2 Беременность малого срока.
- •57)Ds: s04.0 Состоявшейся носовое кровотечение. Оскольчатый перелом костей носа с поперечный смещением от 29.10.2025г. 5я беременность 10-11 недель?
- •58)Ds: n30.9 Цистит.
- •59)Ds: l50.9 Острая крапивница неуточненная.
- •60)Ds: j03.9 Острый тонзиллит неуточненный.
- •61)Ds: t30.0 Термический ожог кипятком левой стопы 1-2 степени 0.5%.
- •62)Ds: n93.9 Аномальное маточное кровотечение неуточненное.
- •63)Ds: t30.0 Термический ожог тела планем 1-2 степени 70%.
- •64)Ds: j18.9 Внебольничная двухсторонняя нижнедолевая пневмония дн 1. Острая инфекция верхних дыхательных путей средней степени тяжести.
- •65)Ds: b85.2 Педикулез.
- •66)Ds: t17.1 Инородное тело носа.
- •67)Ds: k56.6 Острая кишечная непроходимость? Несостоятельность колостома.
- •68)Ds: k92.2 Желудочно-кишечное кровотечение. Геморрагический шок 3. Цирроз печени. Механическая желтуха.
- •69)Ds: i67.8 Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза.
- •70)Ds: s22.30 Закрытый перелом 5 ребра слева. Алкогольное опьянение средней степени тяжести.
- •71)Ds: a45.9 Бронхиальная астма неуточненная лёгкой степени тяжести, обострение.
37)Ds: k29.5 Хронический гастрит, обострение.
Comp: На боли режущего характера в эпигастральной области, без иррадиации, умеренной интенсивности.
Anam: В анамнезе: Гастрит с детства, последнее обострение не уточняет, лечение не принимает, диету не соблюдает. Примерно час назад употребляла жареные острые креветки с чесноком. 30 минут назад появились боли в области эпигастрия. Лекарственные препараты не принимала, боли не проходят, вызвала бригаду СМП. Кесарево сечение июнь 2025г. Другие хронические заболевания, травмы и операции отрицает. Контакт с инфекционными больными и больными коронавирусной инфекцией в течении месяца отрицает. За пределы города Сургута в течении месяца не выезжала. От гриппа и коронавирусной инфекции не привита. Вредные привычки отрицает. Рост 161 см, вес 58 кг.
St: При осмотре живот симметричный, правильной формы, равномерно участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, болезненный в области эпигастрия . Перистальтика кишечника сохранена, газы отходят . Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Видимых травматических повреждений нет. Над лоном послеоперационный рубец без признаков воспаления.
H: 19:50 Осмотр, 19:53 р-р Дротаверина 2% 2.0 мл + р-р натрия хлорида 0,9 % 10.0 мл в правую локтевую вену. Отказ от ЭКГ.
38)Ds: k56.6 Острая кишечная непроходимость. Спаечная болезнь.
Comp: На боли режущего опоясывающего характера в верхних отделах живота, с иррадиацией в спину, тошнота, рвота желудочным содержимым без патологических примесей после каждого приема воды, пищи, отсутствие стула 2 дня.
Anam: В анамнезе: Язвенная болезнь желудка 12 лет, 2022г оперирована по поводу перфорации язвы желудка, 2023г оперирована по поводу грыжи белой линии живота, 2024г оперирована по поводу кишечной непроходимости. Боли в животе, рвота после каждого приема пищи, воды в течение 3х дней. В поликлинику не обращалась, лекарственные препараты не принимала, самочувствие не улучшилось, вызвала бригаду СМП. Перелом поясничного отдела позвоночника 2024г. Гипертоническая болезнь много лет, АД 220, постоянно принимает Моксонидин, капотен, кардиомагнил. Другие хронические заболевания, травмы и операции отрицает. Контакт с инфекционными больными и больными коронавирусной инфекцией в течении месяца отрицает. За пределы города Сургута в течении месяца не выезжала. От гриппа и коронавирусной инфекции не привита. Вредные привычки отрицает. Рост 150 см, вес 49 кг.
St: При осмотре живот симметричный, правильной формы, равномерно участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, болезненный во всех отделах живота . Перистальтика кишечника сохранена, газы отходят плохо . Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Видимых травматических повреждений нет. На передней брюшной стенки послеоперационные рубцы, без признаков воспаления.
H: 20:19 Осмотр, 20:20 Глюкометрия, отказ от катетера, носилок.
Gosp: SGKB.
39)Ds: n10 Острый двусторонний пиелонефрит.
Comp: На боли ноющего характера в поясничной области с обеих сторон, боли в живота с обеих сторон, над лоном, частое болезненное мочеиспускание, тошнота, рвота желудочным содержимым без патологических примесей до 3х раз, повышение температуры тела до 39,0.
Anam: Боли в пояснице, повышение температуры тела до 38.0, болезненное мочеиспускание 3 дня. В поликлинику не обращалась, самостоятельно принимала парацетамол, ниапрофф. Сегодня с обеда повышение температуры тела до 39,0, тошнота, рвота 3 раза. Пришла с работы, вызвала бригаду СМП. Аппендэктомия в молодости. В анамнезе: Сахарный диабет 12 лет, рабочии сахара до 7.0, принимает метформин, инсулин. Другие хронические заболевания, травмы и операции отрицает. Контакт с инфекционными больными и больными коронавирусной инфекцией в течении месяца отрицает. За пределы города Сургута в течении месяца не выезжала. От гриппа и коронавирусной инфекции не привита. Вредные привычки отрицает. Рост 164 см, вес 64 кг.
St: При осмотре живот симметричный, правильной формы, равномерно участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, болезненный по ходу мочеточников, над лоном. Перистальтика кишечника сохранена, газы отходят . Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Видимых травматических повреждений нет. Моча желтая, мутная.
H: 21:11 Осмотр, отказ от носилок, катетера.
