Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Карты вызова СМП.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
11.06.2026
Размер:
103.54 Кб
Скачать

42)Ds: o03.9 10 беременность малого срока, самопроизвольный аборт.

Comp: На кровотечение из половых путей со сгустками, схваткообразные боли внизу живота.

Anam: Беременность 10, не желанная, последние месячные не уточняет . Подтверждена анализом ХГЧ, УЗИ от 16.10.2025г в клинике мать и дитя замершая беременность. Сегодня с утра мажущие выделения алого цвета, схваткообразные боли внизу живота, три часа назад вышли 2 сгустками, размер чуть больше куриного яйца, кровотечение не останавливается, вызвала бригаду СМП . 2008г, 2017г, 2019г, 2020г, 2022г самостоятельные роды. Замершая беременность 2023г, медаборт 2009г, 2019г, 2020г. Другие хронические заболевания, травмы и операции отрицает. На Д учете не состоит. Контакт с инфекционными больными и больными короновирусной инфекцией в течение 14 дней отрицает. За пределы Сургута в течение месяца не выезжал. От гриппа, коронавирусной инфекции не привит. Рост 157 см,вес 51 кг.

St: При осмотре живот правильной формы, округлый, симметрично, равномерно участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, болезненный внизу живота , доступен глубокой пальпации во всех отделах живота. Перистальтика кишечника сохранена, со слов пациента газы отходят. Подкладная обильно смочена выделениями алого цвета (подкладной 15 минут), за 3 часа использовала 3 подкладных.

H: 17:12 Осмотр, 17:15 Катетеризация локтевой вены справа катетером 18, 17:18 Р-р этамзилата 12.5 % 4.0 мл + р-р натрия хлорида 0,9 % 10.0 мл внутривенно. отказ от носилок.

Gosp:

43)Ds: S06.00 ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга от 25.10.25 г. Подкожные гематомы левого плеча, левого бедра, левой голени. Аномальное маточное кровотечение. Обморок от 25.10.25 г. Гипотензия неуточненная.

Comp: На выраженную слабость, головокружение, кружится тело, кратковременную потерю сознания 25.10.25 г. падение и удар головой об пол, обильные выделения красного цвета из половых путей со сгустками.

Anam: Считает себя больной около недели, когда появились кровянистые выделения из половых путей со сгустками. К врачу не обращалась. Лекарства не принимала. Приблизительно 25.10.25 г возникла слабость, потеряла сознание, упала дома с высоты собственного роста, ударилась затылочно-теменной областью головы и левыми конечностями о пол, пришла в себя сразу же. Никуда не обращалась. К настоящему моменту слабость и головокружение стали сильнее, сегодня не могла встать с кровати, вызвала СМП. ЖКБ более 10 лет. Гепатит С. Диагностическая лапороскопия июль 2025 г. Контакт с инфекционными больными и больными коронавирусной инфекцией в течении месяца отрицает. Из Сургута в течении месяца не выезжала. Рост 162 см, вес 80 кг.

St: В пространстве, времени и собственной личности ориентирована. Речь не нарушена. Лицо симметричное, язык по средней линии. Сила мышц, тонус в конечностях и чувствительность сохранены с обеих сторон. Проба Барре отрицательная. В позе Ромберга не устанавливалась. ПНП выполняет без промахивания. На левом плече, левом бедре, левой голени множественные подкожные гематомы от голубого до фиолетового цвета. Других травматических повреждений не выявлено. На подкладной выделения красного цвета, около 5 мл. Симптом белого пятна 2 секунды.

H: 08:35 р-р Этамзилата 500 мг + р-р Натрия Хлорида 0,9%-10,0 мл в/в

Gosp: SKTB

Соседние файлы в предмете Японский язык