- •4.Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- •2. Правила взятия мазка на кольпоцитологическое исследование.
- •3. Обработка пролежней.
- •4.Неотложная помощь при инфаркте миокарда
- •1. Оценка результатов исследования алт, аст
- •2.Правила взятия мазка на флору у гинекологической пациентки
- •3. Обследование больного с желтухой.
- •2.Оценка внутриутробного состояния плода при беременности.
- •4.Оказание помощи при приступе Морганьи-Адамса-Стокса
- •1.Оценка результатов анализа мочи по Нечипоренко
- •3.Перевязка чистой и гнойной раны.
- •4.Оказание неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности на догоспитальном этапе.
- •2.Оказание неотложной помощи при эклампсии.
- •3.Выполнение пальцевого исследования прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •3. Последовательно ощупывают стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус, растяжимость сфинктера, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности при исследовании.
- •4.Неотложная помощь при тэла.
- •1.Оценка результатов исследования общего белка и белковые фракции сыворотки крови.
- •2.Определить предполагаемый срок родов у повторнобеременной:
- •3.Оказание помощи при переломах ребер.
- •4.Оказание неотложной помощи при острой левожелудочковой недостаточности
- •1.Оценка результатов общего анализа крови
- •2.Определить предполагаемый срок родов у повторнобеременной: последняя менструация 12 октября, первое шевеление плода 2 марта, первая явка в ж/к 14 мая в сроке 6-7 недель беременности.
- •3.Пункция перикарда. Показания. Техника выполнения.
- •4.Оказание неотложной помощи при отравлениях.
- •1. Оценка результатов биохимических исследований: кфк, лдг.
- •2. Оказание неотложной помощи при послеродовом гипотоническом кровотечении.
- •3. Подготовка системы для внутривенной инфузии и проведение внутривенного переливания жидкостей.
- •4. Оказание помощи при гипогликемической коме.
- •1. Оценка результатов общего анализа мочи.
- •2. Перечислить и показать на фантоме основные моменты ручного пособия в родах при голов-
- •3. Оценка состояния клапанов магистральных вен нижних конечностей с помощью функцио-
- •4. Оказание неотложной помощи при острой дегидратации
- •1. Определение группы крови по системе аво.
- •2. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
- •3. Наложение повязки на голеностопный сустав.
- •4. Оказание неотложной помощи при кардиогенном шоке.
- •1. Оценка результатов исследования глюкозы крови натощак.
- •2. Оказание неотложной помощи при угрозе разрыва матки в родах.
- •3. Наложение повязки на голеностопный сустав.
- •4. Оказание неотложной помощи при анафилактичском шоке.
- •1. Оценка результатов анализа гликированного гемоглобина.
- •2. Приемы наружного обследования беременной по Леопольду-Левицкому и информативность каждого из них.
- •3. Выполнение пальцевого исследования прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •4. Оказание неотложной помощи при остром нарушении мозгового кровообращения.
- •2. Определить предполагаемую массу плода по формуле Жордания:
- •3. Оказание врачебной помощи при клапанном плевмотораксе.
- •4. Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе.
- •2. Оказание неотложной помощи при асфиксии новорожденного
- •3. Техника проведения плевральной пункции
- •4. Неотложная помощь при нестабильной стенокардии
- •2. Показания и условия проведения влагалищного исследования в амбулаторно-поликлинической практике.
- •3. Техника выполнения плевральной пункции.
- •4. Оказание неотложной помощи при эпилептиформном припадке.
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам:
- •3. Техника иммобилизации при переломе позвоночника и костей таза.
- •4. Оказание неотложной помощи при двс-синдроме.
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам:
- •3. Выполнение непрямого массажа сердца
- •4. Оказание неотложной помощи при обмороке, коллапсе.
- •1. Оценка результатов исследования амилазы крови.
- •2. Оказание неотложной помощи при аномальном маточном кровотечении.
- •3. Наложение эластичного бинта на нижнюю конечность.
- •4. Неотложная помощь при гипогликемической коме
- •1. Оценка коагулограммы: время свертывания, длительность кровотечения.
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам: d. Spinarum 27 см.., d.Cristarum 27 см., d. Trochanterica 30 см., c. Externa 18 см., Индекс Соловьева 17 см
- •3. Техника выполнения спирт-новокаиновой блокады при переломе ребер.
- •4. Неотложная помощь при гипергликемической кетоацидотической коме.
- •1. Оценка коагулограммы: мно, ачтв, протромбиновый индекс.
- •2. Проведение наружного и внутреннего обследования беременных в ранних и поздних сроках
- •1. Наружное акушерское исследование.
- •2. Внутренне акушерское исследование во время беременности.
- •3. Техника промывания глаз.
- •4. Оказание неотложной помощи при острых аллергических реакциях
- •1. Оценка коагулограммы: мно, ачтв.
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам:
- •3. Обследование больного с механической желтухой.
- •4. Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы
- •2. Выполнение ручного классического пособия в родах при тазовом предлежании плода.
- •3. Диагностика и техника вскрытия тазового абсцесса.
- •4. Оказание неотложной помощи при ангинозном статусе.
- •1. Оценка мно
- •2. Оказание неотложной помощи при неполном самопроизвольном аборте в 10 недельном сроке
- •3. Обследование больного для оценки состояния клапанов магистральных вен нижних конечностей.
- •4. Оказание неотложной помощи при гиперосмолярной диабетической коме
- •1. Оценка общего анализа крови
- •2. Хирургическая защита промежности в родах. Техника проведения.
- •3. Обследование больного с желтухой.
- •4. Оказание неотложной помощи при окс
- •1. Оценка результатов исследования глюкозы натощак 90
- •2. Подготовка пациентки и взятие мазка на кольпоцитологическое исследование
- •3. Техника иммобилизации при переломе костей таза. 85 не все
- •4. Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- •2. Определите должную прибавку массы тела беременной в неделю при 32-недельном сроке беременности. Рост 172 см, вес 64 кг.
- •3. Временная остановка наружного кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда.
- •4. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы
- •1. Определение группы крови по системе abo.
- •2. Приемы наружного обследования беременной по Леопольду-Левицкому и их информатив-
- •3. Временная остановка наружного кровотечения путем наложения жгута.
- •4. Неотложная помощь при желудочном кровотечении
- •1. Оценка результатов электрокардиографического исследования.
- •2. Приемы наружного обследования беременной по Леопольду-Левицкому и их информатив-
- •3. Выполнение пальцевого исследования прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •3. Последовательно ощупывают стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус, растяжимость сфинктера, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности при исследовании.
- •4. Неотложная помощь при желудочковой тахикардии
- •1. Оценка результатов гликемического профиля
- •2. Подготовка роженицы и врача к проведению влагалищного исследования. Показания для влагалищного исследования в первом периоде родов.
- •3. Интерпретация результатов ректоскопии.
- •4. Неотложная помощь при наджелудочковых тахиаритмиях
- •1. Оценка общего анализа мочи
- •2. Измерение базальной температуры: правила, интерпретация данных, полученных по графикам базальной температуры.
- •3. Техника обезболивания и вскрытия сухожильного панариция.
- •4. Оказание неотложной помощи при отеке мозга.
- •1. Оценка содержания общего билирубина и его фракций
- •2. Определение срока беременности по дню последней менструации, по дню предполагаемой овуляции, по первой явке в женскую консультации, по первому шевелению плода.
- •3. Оказание помощи при переломах ребер
- •4. Оказание неотложной помощи при гиповолемическом шоке
- •1. Оценка результатов исследования альфа-амилазы мочи
- •Оценка результатов
- •2. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
- •3. Оказание помощи при различных видах пневмоторакса.
- •4. Оказание неотложной помощи при инфекционно-токсическом шоке.
- •1. Оценка результатов исследования креатинина и мочевины.
- •2. Проведение пробы Шиллера для выявления патологии шейки матки.
- •3. Техника выполнения плевральной пункции.
- •4. Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке.
- •1. Оценка результатов определения мочевой кислоты
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность
- •4. Оказание неотложной помощи при тепловом ударе.
- •1. Оценка результатов исследования сывороточного железа, ферритина, трансферрина.
- •2. Правила взятия мазка на кольпоцитологическое исследование.
- •4. Оказание врачебной помощи при острых аллергических реакциях. 81 взможно
- •1. Оценка результатов исследования витамина в12
- •2. Выполнение основных моментов ручного пособия в родах при головном предлежании плода
- •4. Оказание врачебной помощи при гипертоническом кризе. 100 возможно
- •1. Оценка результатов исследования липидного спектра.
- •Коэффициент атерогенности
- •2. Понятие об истинной конъюгате, вычислить ее: - c. Diagonalis 13 см; - c. Externa 20 см;
- •4. Оказание помощи при обмороке.
- •1. Оценка результатов определения фибриногена
- •2. Правила взятия мазка на флору у гинекологической больной.
- •4. Оказание врачебной помощи при эпилептиформном припадке.
- •2. Оказание неотложной помощи при эклампсии.
- •3. Выполнение пальцевого исследования прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •3. Последовательно ощупывают стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус, растяжимость сфинктера, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности при исследовании.
- •4. Оказание врачебной помощи при приступе бронхиальной астмы
- •1. Оценка скорости клубочковой фильтрации (проба Реберга).
- •2. Оказание неотложной помощи при неполном самопроизвольном аборте в 11 недельном сроке
- •3. Выполнение иммобилизации при переломе плечевой кости.
- •4. Оказание врачебной помощи при отравлении.
- •1. Оценка результатов исследования алт, аст
- •2. Определить предполагаемый срок родов у повторнобеременной: последняя менструация 12 октября; первое шевеление плода 2 марта; первая явка в ж/к 14 мая в сроке 6-7 недель беременности
- •3. Техника выполнения передней тампонады носа при носовом кровотечении
- •4. Оказание врачебной помощи при ангинозном статусе.
- •1. Оценка результатов исследования д-димера.
- •2. Оказание неотложной помощи при угрозе разрыва матки в родах.
- •3. Постановка очистительной клизмы.
- •4. Оказание врачебной помощи при гипогликемической диабетической коме. Ниже
- •1. Оценка результатов исследования мно, ачтв
- •2. Оказание неотложной помощи при угрозе разрыва матки в родах.
- •3. Постановка лекарственных клизм.
- •4. Оказание врачебной помощи при остром нарушении мозгового кровообращения
- •1. Оценка результатов определения группы крови по системе аво
- •2. Определить предполагаемую массу плода по формуле Жордания: окружность живота 98 см., высота стояния дна матки 38 см., масса тела женщины 84 кг.
- •4. Оказание врачебной помощи при гипогликемической коме.
- •2. Оказание неотложной помощи при асфиксии новорожденного.
- •3. Перевязка гнойной раны.
- •4. Оказание врачебной помощи при кардиогенном шоке.
- •1. Оценка общего анализа мочи
- •2. Выполнение ручного пособия в родах при тазовом предлежании плода (на фантоме).
- •3. Перевязка чистой раны.
- •4. Оказание врачебной помощи при отёке легких.
- •1. Оценка содержания натрия, калия, хлора в крови
- •2. Выполнение ручного пособия в родах при тазовом предлежании плода (на фантоме).
- •3. Наложение бактерицидной повязки.
- •4. Оказание врачебной помощи при двс-синдроме.
- •1. Снятие и расшифровка электрокардиограммы.
- •2. Оказание неотложной помощи при аномальном маточном кровотечении.
- •3. Обработка пролежней.
- •4. Оказание врачебной помощи при коллапсе.
- •1. Оценка результатов исследования сывороточного железа, ферритина, трасферрина.
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам: d spinarum 26 см; d cristarum 29 см;
- •3. Выполнение перевязки чистой и гнойной раны.
- •4. Оказание неотложной помощи при солнечном и тепловом ударе.
- •1. Оценка результатов биохимических исследований: общий белок и белковые фракции
- •2. Хирургическая защита промежности в родах. Техника проведения.
- •3. Техника выполнения транспортной иммобилизации при переломах верхних и нижних
- •4. Неотложная помощь при кардиогенном отёке легких.
- •1. Оценка результатов исследования билирубина и его фракций в сыворотке крови
- •2. Оказание неотложной помощи при травме женских наружных половых органов.
- •3. Определение правильности наложения гипсовой лонгеты.
- •4. Обследование больного с желтухой.
- •1. Оценка данных биохимических исследований: лдг, кфк.
- •2. Измерение базальной температуры: правила, интерпретация данных, полученных по
- •3. Удаление инородного тела из уха.
- •4. Неотложная помощь при гипогликемической коме
- •1. Оценка результатов исследования ггт, щелочной фосфатазы, билирубина. Гамма-глутамилтрансфераза (ггт) 2-65 ед
- •Щелочная фосфатаза 35-105 ед
- •2. Определение срока беременности по дню последней менструации, по дню предполагаемой
- •Обработка полости носа.
- •4. Оказание помощи при почечной колике
- •1. Оценка результатов исследования кфк, лдг
- •2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам: d. Spinarum 22 см, d.Cristarum 26 см, d. Trochanterica 28 см, c. Externa 17 см, Индекс Соловьева 16 см
- •3. Техника вскрытия различных видов панариция. Кожный панариций
- •Подкожный панариций
- •Околоногтевой панариций (паронихия)
- •Подногтевой панариций
- •4. Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.
- •2. Оказание неотложной помощи при эклампсии.
- •3. Наложение эластичного бинта на нижнюю конечность.
- •4. Оказание неотложной помощи при приступе почечной колики
- •1. Оценка результатов исследования мочи по Зимницкого
- •2. Понятие об истинной конъюгате, вычислить ее: c. Diagonalis 13 см, c. Externa 20 см, Индекс Соловьева 17 см, Вертикальная диагональ ромба Михаэлиса 11 см.
- •3. Удаление инородного тела: из наружного слухового прохода.
- •4. Оказание неотложной помощи при кетоацидотической коме.
- •1. Оценка результатов плевральной пункции.
- •2. Техника взятия мазков для кольпоцитологического исследования.
- •3. Установка воздуховода.
- •4. Оказание неотложной помощи при ангинозном статусе.
- •2. Диагностика анатомически узкого таза. Индекс Соловьева. Ромб Михаэлиса.
- •3. Удаление инородного тела из полости носа.
- •4. Оказание неотложной помощи при фибрилляции желудочков
- •1. Оценка результатов плевральной пункции
- •2. Хирургическая защита промежности в родах. Техника проведения.
- •Проведение передней тампонады при носовом кровотечении.
- •4. Неотложная помощь при печеночной колике
- •1. Оценка результатов рентгенологического исследования костей черепа.
- •2. Перечислить и показать на фантоме основные этапы первичного туалета новорожденного ребенка. См в интернете
- •3. Обрабока полости уха
- •4. Оказание неотложной помощи при полной атрио-вентрикулярной блокаде
- •1. Оценка результатов исследования серологического маркерного спектра у больных вирусными гепатитами а, в, с.
- •2. Оказание неотложной помощи при послеродовом гипотоническом кровотечении.
- •3. Рачёт доз и разведение лекарственных средств.
- •4. Оказание неотложной помощи при острой надпочечниковой недостаточности
- •1. Оценка результатов исследования калия, кальция, фосфора.
- •2. Продемонстрировать на фантоме технику выполнения влагалищного исследования (наружный осмотр, осмотр в зеркалах, бимануальное исследование). См в интернете
- •3. Пункция перикарда.
- •4. Неотложная помощь при острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс, шок).
- •1. Оценка результатов исследования сердечных тропонинов.
- •2. Взятие мазков из уретры, цервикального канала, влагалища для бактериоскопического и кольпоцитологического исследований.
- •3. Проведение передней тампонады при носовом кровотечении.
- •4. Оказание неотложной помощи при инфекционно-токсическом шоке.
- •1. Оценка биохимических анализов крови: с-реактивный белок, ревматоидный фактор
- •2. Измерение наружных размеров таза. Подсчет предполагаемой массы плода.
- •3. Оказание помощи при пневмотораксе.
- •4. Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке.
- •1. Оценка результатов исследования теста на толерантность к глюкозе.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.
- •3. Оценка состояния клапанов магистральных вен нижних конечностей.
- •4. Оказание неотложной помощи при окс
- •1. Интерпретация результатов ректоскопии у инфекционных больных. Не нашла
- •2. Взятие мазков из уретры, цервикального канала, влагалища для бактериоскопического и кольпоцитологического исследований.
- •3. Выполнение ивл мешком Амбу
- •4. Неотложная помощь при острой печеночной недостаточности у инфекционных больных
- •1. Интерпретация результатов рентгенографического исследования органов грудной клетки
- •2. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
- •3. Оказание помощи при переломах рёбер.
- •4. Лечение острой почечной недостаточности у инфекционных больных.
- •1. Интерпретация результатов рентгенографического исследования сердца.
- •2. Диагностика клинически узкого таза. Классификация по Колгановой. Признаки Вастена, Цангемейстера
- •3. Обработка глаз при ожогах. Нууу такое себе….
- •4. Неотложная помощь при гиповолемическом шоке у инфекционных больных.
- •1. Оценка коагулограммы: время свертывания, длительность кровотечения.
- •2. Хирургическая защита промежности в родах. Техника проведения.
- •3. Наложение калоприёмника.
- •4. Оказание неотложной помощи при персистирующей фибрилляции предсердий.
- •1. Оценка результатов общего анализа крови
- •2. Подготовка роженицы и врача к проведению влагалищного исследования. Показания для влагалищного исследования в первом периоде родов.
- •3. Выполнить на фантоме пальцевое исследование прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •3. Последовательно ощупывают стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус, растяжимость сфинктера, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности при исследовании.
- •4. Оказание неотложной помощи при судорогах.
- •1. Оценка биохимических анализов крови при инфекционных заболеваниях: исследования на сывороточные маркеры при инфекционном мононуклеозе. Не очень
- •2. Диагностика поздних сроков беременности (акушерская терминология, приемы Леопольда).
- •3. Техника выполнения стернальной пункции
- •4. Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе.
- •1. Оценка результатов исследования глюкозы крови натощак.
- •2. Активная защита промежности (эпизиотомия, перинеотомия). Эпизиоррафия, перинеоррафия. Показания. Техника.
- •3. Промывание желудка.
- •4. Оказание неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности на догоспитальном и госпитальном этапах
- •1. Оценка результатов анализа пробы мочи по Зимницкому.
- •2. Оказание неотложной помощи при эклампсии.
- •3. Остановка наружного кровотечения путем наложения жгута.
- •4. Алгоритм действий при трепетании предсердий.
- •1. Оценка результатов анализа мочи по Нечипоренко.
- •2. Понятие об истинной конъюгате, вычислить ее: c. Diagonalis 13 см, c. Externa 20 см, индекс Соловьева 17 см, вертикальная диагональ ромба Михаэлиса 11 см.
- •3. Остановка наружного кровотечения путем наложения жгута.
- •4. Алгоритм ведения пациента с окс
- •1. Оценка результатов ректоскопии у инфекционных больных. Не нашла
- •2. Понятие об истинной конъюгате, вычислить ее: c. Diagonalis 13 см, c. Externa 20 см, индекс Соловьева 17 см, вертикальная диагональ ромба Михаэлиса 11 см.
- •3. Остановка наружного кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда.
- •4. Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- •1. Оценка результатов общего анализа крови
- •2. Подготовка роженицы и врача к проведению влагалищного исследования. Показания для влагалищного исследования в первом периоде родов.
- •3. Выполнить на фантоме пальцевое исследование прямой кишки.
- •1. Предварительно тщательно осматривают область заднего прохода.
- •3. Последовательно ощупывают стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус, растяжимость сфинктера, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности при исследовании.
- •4. Оказание неотложной помощи при острой печеночной недостаточности у инфекционных больных
- •1. Оценка коагулограммы: мно, ачтв, d- димер.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.
- •3. Подготовка системы для внутривенной инфузии.
- •4. Алгоритм неотложной помощи при отеке лёгких
- •1. Оценка результатов крови на креатинин и мочевину, мочевую кислоту.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.
- •3. Подготовка набора инструментов для трахеотомии.
- •4. Оказание неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности на догоспитальном этапе.
- •1. Оценка результатов рентгенологического исследования органов грудной клетки.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.
- •3. Техника проведения люмбальной пункции.
- •4. Особенности оказания помощи при гипертоническом кризе, связанном с феохромоцитомой.
- •1. Оценка коагулограммы: мно, ачтв, d-димер.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов. Подготовка к нему и последовательность выполнения.
- •3. Пункция перикарда. Показания. Техника выполнения.
- •4. Оказание неотложной помощи при острой почечной недостаточности у инфекционных больных.
- •1. Оценка результатов ректоскопии у инфекционных больных. Не нашла
- •2. Правила взятия мазка на флору у гинекологической больной.
- •3. Аспирация содержимого из верхних дыхательных путей при помощи электроотсасывателя.
- •4. Оказание врачебной помощи при эпилептиформном припадке.
- •1. Оценка результатов исследования билирубина и его фракций в сыворотке крови, аст, алт.
- •2. Оказание ручного пособия в родах. См видео
- •3. Определение правильности наложения гипсовой лонгеты.
- •4. Обследование больного с желтухой.
- •1. Оценка результатов исследования сывороточного железа, ферритина, трансферрина.
- •2. Определение размеров женского таза.
- •3. Неотложная помощь при инфекционно-токсическом шоке.
- •4. Обследование больного с желтухой.
- •1. Оценка результатов исследования общего белка и его фракций в сыворотке крови.
- •2. Осмотр мягких родовых путей после родов.
- •3. Техника выполнения пункции перикарда.
- •4. Алгоритм обследования пациента с подозрением на covid-19
- •1. Оценка результатов исследования гликемического профиля
- •2. Проведение наружного обследования беременной в ранние сроки.
- •3. Техника стернальной пункции
- •4. Неотложная помощь при диабетической кетоацидотической коме
- •1. Оценка результатов исследования билирубина и его фракций в сыворотке крови, аст, алт.
- •2. Проведение наружного обследования беременной в поздние сроки.
- •3. Перевязка чистой раны.
- •4. Обследование больного с желтухой.
- •1. Оценка результатов определения фибриногена, d –димера.
- •2. Правила взятия мазка на флору у гинекологической больной.
- •3. Остановка наружного венозного кровотечения.
- •4. Оказание врачебной помощи при гиповолемическом шоке у инфекционных больных.
- •1. Оценка результатов коагулограммы.
- •1. Время свёртывания крови.
- •2. Определение времени кровотечения.
- •2. Правила взятия мазка на флору у гинекологической больной.
- •3. Остановка наружного аретриального кровотечения.
- •4. Оказание врачебной помощи при приступе Морганьи-Адамса-Стокса.
- •1. Оценка результатов определения ттг, Тз,т4.
- •2. Правила взятия мазка на флору у гинекологической больной.
- •3. Техника пункции перикарда
- •4. Оказание врачебной помощи при солнечном и тепловом ударе.
- •1. Оценка результатов исследования гликозилированного гемоглобина у больного.
- •2. Проведение наружного и внутреннего обследования беременных в ранних и поздних сроках беременности.
- •2. Внутренне акушерское исследование во время беременности.
- •3. Определение правильности наложения гипсовой лангеты.
- •4. Неотложная помощь при окс.
- •1. Оценка результатов исследования тропонинов.
- •2. Проведение внутреннего обследования беременных в ранних сроках беременности.
- •2. Внутренне акушерское исследование во время беременности.
- •3. Оказание врачебной помощи при переломе плечевой кости
- •4. Оказание неотложной помощи при отеке легких.
- •1. Оценка результатов исследования общего анализа крови
- •2. Проведение внутреннего обследования беременных в поздних сроках беременности.
- •3. Техника плевральной пункции при гидротораксе.
- •4. Неотложная помощь опиатной коме.
- •2. Помощь новорожденному при асфиксии
- •3. Техника плевральной пункции при пневмотораксе.
- •4. Неотложная помощь при гипертермии
- •1. Оценка результатов исследования гликозилированного гемоглобина, с-пептида у больного.
- •2. Оценка состояния новорождённого по шкале Апгар
- •3. Остановка наружного кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда.
- •4. Неотложная помощь желудочном кровотечении
- •1. Оценка результатов исследования алт, аст, щелочной фосфатазы.
- •Щелочная фосфатаза 35-105 ед
- •2 Удаление инородного тела из конъюктивы.
- •3. Техника выполнения лапароцентеза.
- •4. Неотложная помощь при эклампсии.
- •1. Оценка результатов исследования сывороточных маркеров при токсоплазмозе
- •2. Хирургическая защита промежности в родах.
- •3. Техника выполнения измерения базальной температуры.
- •4. Оказание неотложной помощи при остром нарушении мозгового кровообращения
- •2. Выполнение ручного классического пособия в родах при тазовом предлежании плода.
- •3. Диагностика и техника вскрытия тазового абсцесса.
- •4. Оказание неотложной помощи при нестабильной стенокардии.
2. Дайте оценку таза женщины по его наружным размерам: d spinarum 26 см; d cristarum 29 см;
D trochantcrica 31 см; C externa 21 см; индекс Соловьева 16 см.
1) Distantia spinarum (DS) – расстояние между наиболее отдаленными точками передневерхних остей подвздошных костей (spina iliaca anterior superior). В норме = 25-26 см.
2) Distantia cristarum (DC) – расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей (crista ossis ilei). В норме = 28-29 см.
3) Distantia trochanterica (DT) – расстояние между наиболее выдающимися точками больших вертелов бедренных костей (trochanter major). В норме = 31-32 см.
4) Conjugata externa, (CE) – наружная конъюгата, расстояние между верхненаружным краем лонного сочленения и надкрестцовой ямкой, которая находится под выступом остистого отростка V поясничного позвонка. В норме = 20-21 см.
6) Conjugata vera (CV) – истинная конъюгата, то есть прямой размер входа в малый таз (в норме 11 см).
- из значения conjugata externa вычитают 9 см 21-9=12см
7) индекс Соловьёва (норма 14-15) у нас 16, следовательно кости таза массивные и размеры полости малого таза меньше, чем можно было ожидать по данным измерения большого таза
3. Выполнение перевязки чистой и гнойной раны.
Чистые (асептические) раны - это раны, которые наносятся в операционной с полным соблюдением норм асептики. Такие раны заживают быстро, не склонны к осложнениям.
Техника перевязки чистой хирургической раны:
1) смазать края раны иодопироном;
2) обработать саму рану антисептиком (1-2% раствором перекиси водорода, 0,05% водным раствором хлоргексидина, 3% раствором борной кислоты);
3) наложить асептическую повязку.
Гнойные раны – являются инфицированными, в них уже развивается инфекционный процесс. Количество микроорганизмов в ране превышает 105 в 1 г ткани.
Техника перевязка гнойной раны:
1) Уложить больного на кушетку, операционный стол.
2) Снять пинцетом, придерживая сухим шариком кожу, поверхностные слои повязки, сбросить их в почкообразный лоток. Присохшую повязку отслоить шариком, смоченным в 3% растворе перекиси водорода.
3) После снятия поверхностных слоев повязки обильно смочить внутренний слой 3% раствором перекиси водорода. Промокшие салфетки осторожно снять пинцетом.
4) Обработать кожу вокруг раны шариком, смоченным в растворе антисептика (спиртовый раствор хлоргексидина) от края раны к периферии.
5) Взять другой стерильный пинцет.
6) Произвести туалет раны: пинцетом или стерильным шариком удалить гной, промыть рану раствором антисептика (3% перекись водорода, фурацилин), осушить стерильным шариком.
7) Пинцетом положить на рану стерильные салфетки с лечебным средством (левосин, левомеколь, диоксидиновая мазь) в зависимости от стадии течения раневого процесса.
8) Закрепить повязку с помощью бинта, клея или лейкопластыря.
4. Оказание неотложной помощи при солнечном и тепловом ударе.
При тепловом ударе
1) Пострадавшего следует вынести из зоны перегревания и уложить в тени или холодном помещении;
2) Снять одежду, положить холодные компрессы (или пузыри со льдом) на голову, шею, паховую область (в проекции крупных сосудов). Полезно укутать больного простыней, смоченной холодной водой, так как испарение воды из неё несколько снизит температуру тела;
3) Если сознание не потеряно, то пострадавшего следует напоить холодными напитками.
4) При потере сознания, прекращении сердечной и дыхательной деятельности немедленно осуществляется сердечно-легочная реанимация с дальнейшей транспортировкой больного в стационар
Лечение на госпитальном этапе:
1) при уровне АД ниже критического: пункция или катетеризация периферической вены;
2) реополиглюкин - струйно внутривенно до АД выше 90 мм рт.ст., в дальнейшем - капельное введение;
анальгин 50% — 2,0 мл внутривенно;
дроперидол 0,25% или аминазин 2,5% раствор от 0,5 мл внутривенно медленно;
глюкортикоидные гормоны (преднизолон, метилпреднизолон, гидрокортизон и др ) в пересчете на преднизолон 60-90 мг внутривенно.
3) При отсутствии эффекта от инфузионной терапии (систолическое АД ниже 70 мм рт.ст.) – внутривенно капельно вазопрессоры (норадреналин, мезатон и др.), повторное введение глюкокортикоидных гормонов.
4) При судорогах: седуксен (реланиум) - 0,2 мг/кг массы тела
Билет № 50 вида аттестационных испытаний государственного экзамена по специальности 31.05.01 Лечебное дело 2020/2021 учебного года - проверка уровня освоения практических умений |
1. Оценка результатов исследования гликозилированного гемоглобина, С-пептида у больного. |
2. Проведение наружного и внутреннего обследования беременных в ранних и поздних сроках беременности. |
3. Удаление инородных тел из носа. 4. Неотложная помощь при инфаркте миокарда
1. Оценка результатов исследования гликозилированного гемоглобина, С-пептида у больного.
Гликозилированный гемоглобин Норма 4–6 %.
Повышение железодефицитной анемии СД
Понижение продолжительная низкоуглеводная диета, длительные интенсивные занятия спортом, передозировка сахароснижающих средств (таблеток, инсулина) постгеморрагической и гемолитической анемии серповидно-клеточная анемия, талассемия, гемоглобинопатия
С-пептид Норма 1,4–2,2 мкг/л.
Повышение ожирении, гиперплазии островков Лангерганса доброкачественной или злокачественной опухоли поджелудочной железы. При приеме некоторых лекарственных препаратов для снижения уровня сахара в крови (на основе сульфонилмочевины или гормонов).
Понижение алкогольной гипогликемии сахарном диабете 1 типа результатом частичного удаления поджелудочной железы передозировки инсулина стресс
2. Проведение наружного и внутреннего обследования беременных в ранних и поздних сроках беременности.
. Наружное акушерское исследование. Приемы наружного акушерского исследования (приемы Леопольда): А. Первый прием: определяют высоту стояния дна матки и часть плода, располагающаяся в дне матки. Б. Второй прием: Определяют положение, позицию, вид позиции плода. При поперечном положении позиция определяется по головке. Если головка слева - то это первая позиция, если справа - то вторая. В. Третий прием: Определяют характер предлежания, подвижность предлежащей части. Г. Четвертый прием (используется только во время родов): определяют предлежащую часть и уровень стояния матки. Также Определяют степень вставления головки в полость таза большим или малым сегментом судят по данным пальпации. Измерение наружных размеров таза: Измерение таза производят тазомером. - Distantia spinarum - расстояние между передневерхними остями подвздошных костей. в норме равен 25-26 см. - Distantia cristarum - расстояние между наиболее отдаленнными точками гребней подвздошных костей. В среднем - 28-29 см. - Distantia trochanterica - расстояние между большими вертелами бедренных костей. в норме равен 30-31 см. - Conjugata externa - наружная конъюгата, прямой размер большого таза. в норме равна 20-21 см. По ее величине можно судить о размере истинной конъюгаты. Для этого из величины наружной конъюгаты вычитают 9 (например: 20 - 9 = 11 см). Измерение индекса Соловьева: Для суждения о толщине костей таза известное значение имеет измерение сантиметровой лентой окружности лучезапястного сустава (индекса Соловьева). Средняя величина этой окружности - 14-16 см. Если индекс 15,5 см и более, можно предположить, что кости таза массивные и размеры полости малого таза меньше, чем можно было ожидать по данным измерения большого таза. Измерение крестцового ромба (ромба Михаэлиса): Крестцовый ромб представляет собой площадку на задней поверхности крестца: верхний угол ромба Вертикальный размер - 11см, поперечный размер - 10 см. Аускультация плода: Сердечные тоны плода стетоскопом прослушиваются с начала второй половины беременности (реже с 18-20 недель) и с каждым месяцем становятся отчетливее. Частота 120-160 в минуту. Во время родовых схваток и потуг происходит физиологическое замедление ЧСС плода.
2. Внутренне акушерское исследование во время беременности. Осмотр шейки матки в зеркалах: а. Осмотр НПО - характер оволосения (по женскому типу, по мужскому типу); - состояние половой щели (плотное смыкание срамных губ, зияние щели); - симметрия половых губ (симметричны, асимметричны, рубцовая деформация, опухоль); - состояние кожи (гладкая, пигментирована на половых губах, гиперемия, язвы, лейкоплакия, папилломы, кондиломы, опухоли). б. Осмотр преддверия влагалища (после разведения половых губ пальцами или зеркалами): слизистая оболочка гладкая, влажная, бледно розовая в. Введение зеркал. г. Осмотр влагалища: слизистая розовая (красная, синюшная), складчатая, влажная. д. Осмотр влагалищной части шейки матки: розовая (синюшная), гладкая (множественные разрастания слизистой). е. Осмотр наружного зева: точечный у первородящих, щелевидный у повторнородящих; деформация; смещение; гиперемированные участки; псевдоэрозия; язва. ж. Выделения: молочного цвета, необильные, гнойные, пенистые, творожистые, слизистые, кровянистые. Бимануальное исследование во время беременности: Определяется состояние наружных половых органов, влагалища (растяжимость, наличие перегородок, стриктур); определение длины, формы, консистенции шейки матки, состояния наружного зева; расположение, форма и величина матки, состояние перешейка; определение придатков матки; состояние сводов влагалища. О наличии беременности свидетельствуют следующие признаки: - Увеличение матки заметно с 5-6 недели беременности. К 12 неделям беременности дно матки находится на уровне симфиза. - Признак Горвица-Гегара характеризуется тем, что консистенция беременной матки мягкая, причем размягчение выражено особенно сильно в области перешейка. Этот признак очень характерен для ранних сроков беременности. - Признак Снегирева характеризуется тем, что размягченная беременная матка во время двуручного исследования под влиянием механического раздражения уплотняется и сокращается в размере. После прекращения раздражения матка вновь приобретает мягкую консистенцию. - Признак Пискачека характеризуется тем, что в области правого или левого угла матки появляется ее ассимметрия. Выпячивание соответствует месту имплантации плодного яйца. По мере роста плодного яйца выпячивание постепенно исчезает. - Признак Губарева-Гауса характеризуется тем, что из-за размягчения перешейка появляется легкая подвижность шейки матки. - Признак Гентера характеризуется тем, что из-за размягчения перешейка появляется перегиб матки и гребневидное утолщение.
3. Удаление инородных тел из носа. 1. Приготовьте тампончик, смочите его 0,1% раствором адреналина и, при передней риноскопии, смажьте слизистую оболочку соответствующей половины носа, либо закапайте в полость носа несколько капель. 2. округлые инородные тела следует извлекать крючком, а плоские и матерчатые предметы можно удалять пинцетом. Возьмите в правую руку крючковидно-изогнутый на конце пуговчатый зонд. Под контролем зрения введите его в носовую полость за инородное тело. 3. Направляя крючок зонда ко дну полости носа позади предмета, обратным движением извлеките его. 4. После манипуляции назначьте больному закапывание в нос дезинфицирующих капель (2% раствор протаргола) на 2-3 дня.
4. Неотложная помощь при инфаркте миокарда
1. Показаны: - физический и эмоциональный покой; - нитроглицерин (0,5 мг). - оксигенотерапия; - коррекция артериального давления и сердечного ритма; - ацетилсалициловая кислота 0,25 г (разжевать) и клопидогрель 300 мг; - пропранолол 20-40 мг внутрь (при отсутствии противопоказаний). 2. Для обезболивания - морфин в/в медленно по 2-5 мг до 10 мг, либо фентанил 0,05-0,1 мг в/в медленно; 3. Для восстановления коронарного кровотока: - при инфаркте миокарда с подъемами сегмента ST на ЭКГ как можно раньше ввести тромболитик, например, стрептокиназу 1 500 000 ME внутривенно капельно за 30 мин; - с депрессией сегмента ST на ЭКГ (или невозможности проведения тромболитической терапии) как можно раньше ввести 60 ЕД/кг, но не более 5000 ЕД гепарина внутривенно струйно. 4. Постоянно контролировать сердечный ритм и проводимость. 5. Госпитализация.
|
Билет №49 вида аттестационных испытаний государственного экзамена по специальности 31.05.01 Лечебное дело 2020/2021 учебного года - проверка уровня освоения практических умений |
1. Оценка результатов биохимических исследований: общий белок и белковые фракции |
2. Хирургическая защита промежности в родах. Техника проведения. |
3. Техника выполнения транспортной иммобилизации при переломах верхних и нижних конечностей. 4. Неотложная помощь при кардиогенном отёке легких. |